Q:艾滋怎么治疗艾滋病

艾滋病的治疗原则是最大限度地抑制病毒复制,延缓疾病进展。治疗措施包括:1.一般治疗,如注意休息、合理饮食,给予补充足够的热量和维生素,以口服补充为主,不能口服,或口服不足者,可补充肠外营养,预防水电解质紊乱等。2.抗病毒治疗,选用高效抑制病毒复制药物,联合治疗。3.预防机会感染,艾滋病后期患者由于免疫力削弱,容易合并机会感染,特别是肺部感染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在艾滋病毒暴露行为发生后,应迅速进行评价艾滋病毒感染的可能性,并采集血样快速检测艾滋病毒抗体。如果暴露源艾滋病毒抗体阳性,24小时内采取三联抗病毒治疗,可有效预防。在某些特殊情况下,可以进行核酸检测,通过检测艾滋病毒的RNA或DNA,诊断有无病原体感染。核酸诊断,可将艾滋病毒的检测窗口期缩短至11天。艾滋病毒进入人体后,经过2~4周血液中可检测到艾滋病毒抗体,这时可进行抗体检测,这也是常用的检测方法。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病抗体阴性,说明血液中没有检测到艾滋病抗体,意思是:1.目前没有艾滋病感染;2.可能感染了艾滋病毒,但抗体还没有产生,或者抗体滴度比较低,处于窗口期,还没有检测到;3.极少一些人,虽然感染了艾滋病毒,但同时合并有原发性免疫缺陷,免疫系统对体内的艾滋病毒没有做出反应,不能产生抗体,这种情况非常罕见。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病抗体的检测受窗口期的影响,窗口期即为人体感染HIV到通过试验方法检测出艾滋病抗体所需要的时间。所以,艾滋病检查时间过了窗口期最好,最准确。最早艾滋病窗口期是3月,目前随时经济及科技发展,当酶联免疫法出现后艾滋病抗体峰值出现在高危行为后第6周。四代酶联免疫法使艾滋病窗口期缩短至14-21天,这样,有利于艾滋病的早期诊断和治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

hiv阻断药物,也是平常用来治疗艾滋病的药物,又叫抗逆转录病毒药物。发生高危行为后,由于有感染艾滋病毒的风险,在病毒还没有大量复制并全身扩散之前,及时使用阻断药物,能最大程度的抑制病毒复制,从而防止艾滋病感染转为慢性化,最终将感染扼杀在急性阶段。阻断药的使用,越早越好,两小时之内阻断作用可以达95%-99%以上。即使没能在短时间内服用,72小时之内服用还是会有一定效果的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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检查艾滋病的方法,最常用的是到医院抽血化验抗体,根据医院的不同,一般是当天出结果,或者是第二天。如果自己医院的实验室不能够检测,或者需要检查自己实验室不能检测的艾滋病RNA、艾滋病抗原,这是要外送其他检验机构,可能会需要一周左右的时间,才能够出结果。我们医院是当天出结果,最晚是第二天出结果。另外如果是用艾滋病试纸进行检测,能够在几分钟之内出结果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

感染艾滋病初期可以没有任何症状,也可以在感染4-6周后出现发热,全身不适,头痛,恶心,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹以及颈枕部淋巴结长大等症状。有的还可以出现血小板减少,血清CD8T细胞升高,使CD4-CD8比例倒置。一般这些症状持续3-14天以后就会消失,进入数月到数年的无症状期。有的病号会出现除了腹股沟淋巴结部位以外,其他部位两处或两处以上的淋巴结肿大。这些肿大的淋巴结没有压痛,没有黏连,活检都是反应性增生。持续一般12周以上。部分淋巴结1年后可以消散,也可以反复肿大。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

早期艾滋病毒感染者虽然自己没有明显的感觉,但是实际病毒仍在复制,会对感染者全身多个器官造成隐匿性的损害,所以艾滋病感染者应尽早进行抗病毒治疗。目前我国提供艾滋病免费抗病毒治疗药物包括核苷类逆转录酶抑制剂的齐多夫定、司它夫定、去羟肌苷、拉米夫定,非核苷类逆转录酶抑制剂的奈韦拉平,蛋白酶抑制剂的茚地那韦。有效的抗病毒治疗,一般需要病人同时服用三种抗病毒药物的组合。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病的口腔表现有:一、白色念珠菌病:白色念珠菌病是艾滋病最常见的口腔表征,在高危人群中口腔白色念珠菌病是发生艾滋病的先兆,二、舌毛状白斑,毛状白斑现已被广泛认同是艾滋病感染者的一种特殊口腔损害,对艾滋病发生有高度提示性,三、与艾滋病相关的牙周炎,四、非霍奇金淋巴瘤,五、艾滋病的其他口腔表征有:单纯疱疹性口炎、带状病毒感染等。

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Q:艾滋病起源艾滋病

艾滋病起源于非洲,后有移民带入美国。1981年6月5日美国疾病预防控制中心在《发病率与死亡率周刊》上刊载来五例艾滋病病人的病例报告,这是世界上第一次有关艾滋病的正式记载。1982年这种疾病命名为艾滋病。不久以后艾滋病迅速蔓延到各大洲。1985年,有一位到中国旅游的外籍人士患病入住北京协和医院后很快死亡,后被证实死于艾滋病,这是我国第一次发现艾滋病病例。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病主要通过以下途径传染:1.性传播,一个人可以通过与另外一个人的性交行为而感染上艾滋病,包括异性和同性之间的性接触传播。2.母婴传播,感染了艾滋病病毒的妇女通过妊娠、分娩和哺乳将病毒传染给婴幼儿。3血液传播,静脉注射毒品的人共用未经消毒的注射器,输入或注入艾滋病病毒感染的血液和血液制品。4.其他可能引起血液传播的途径,如:理发、美容、纹身、修脚等用的刀具不消毒,与他人共用剃须刀等。

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大部分的成年男性在潜伏期是没有症状的,但少部分成年男性在艾滋病潜伏期会有淋巴结肿大和神经系统症状,主要表现为:头晕、抑郁、记忆力减退、行动和语言障碍、急性无菌性脑膜炎,表现为头痛,神经系统症状和脑膜刺激症等。淋巴结肿大也是潜伏期的标志性症状,在少数成年男性的艾滋病感染整个周期都有出现。所以艾滋病初期症状表现是各异的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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脚上长小泡是不能诊断为艾滋病的,因为脚上长小泡常见于真菌感染引起,即脚气,也有可能是病毒感染引起,常见于手足口病。艾滋病病人在急性感染期身上也有可能出现皮疹,同时常伴全身淋巴结的肿大,但常见于前胸、后背、四肢及面部,脚部是非常少见的。因此目前首先建议外用达克宁或克霉唑软膏治疗,如果治疗有效,应该与真菌感染有直接的关系。

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艾滋病的危害性是非常大的,而且有一定的潜伏期。初期一般会出现发热、乏力、咳嗽以及皮疹等多种症状。但这些都不具有特异性,一般建议在高危行为六周后做个HIV检测,从而明确诊断,如果检测的结果是阳性的,那就说明感染了艾滋病毒,需要及时到医院就诊,并遵医嘱定期复查。另外平时在生活中要加强防范,注意个人卫生。

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部分艾滋病患者初期会出现皮疹,皮疹一般是细小的暗色斑块,略有隆起,它通常在颈部出现,也可能在前胸部和背部,部分患者皮疹可出现于四肢。皮肤苍白的人,皮疹会是深红色或红褐色,肤色较深的人则常出现紫色皮疹或黑色。伴随着皮疹,部分患者有其它多种症状,包括:肌肉刺痛、发烧、头痛、淋巴结肿大以及腹泻、乏力等等。

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在普通地市级三级甲等医院做一次艾滋病病毒抗体检查,需要30元左右;地区不一样,价格微有差别。省级医院略高一点,县级医院略低一点,差别都不是很大,可以默认为去医院查一次艾滋病30元人民币。如果是去疾控中心的门诊做艾滋病检查,是免费的,而且为做检查的人保护个人隐私。在疾控中心的门诊,不但做艾滋病检查是免费的,而且治疗也是免费的。

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高危行为发生后两周后就应进行自我体温检查,并检查身体皮肤是否出现斑疹或丘疹,用手按压各处淋巴结,看是否有增大症状。同时可用艾滋病检测试纸进行自我检测,艾滋病检测试纸操作简单、使用方便、准确性较高且保密性好。如果出现低烧、身体出现斑疹或丘疹、淋巴结有肿大等现象或艾滋病检测试纸呈阳性,就应当到医院进行艾滋病毒血清学检测,如确诊艾滋病,应尽早治疗。在艾滋病潜伏期或发作期,也应经常进行体温,血压及体表观察,发现异常及时就诊。

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全球每年艾滋病感染人数呈逐年下降趋势,因艾滋病死亡人数逐年递减。与其他国家相比,我国艾滋病流行状况处于较低水平。异性传播还是主要传播途径,输血传播基本阻断,注射吸毒传播得到有效控制。但是男性同性恋和校园传播呈上升趋势,异性性接触传播病例中,未婚、非商业性传播比例不断增加,老年人病例所占比例持续增高,一般人群受艾滋病感染风险不断增加。

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HIV阳性有两种情况:HIV携带状态和艾滋病状态。感染HIV病毒但是没有出现相关症状称为HIV携带,如果不进行干预,随着病毒持续破坏CD4+T淋巴细胞,机体免疫功能受损,最终进展到艾滋病阶段,出现艾滋病相关综合征,表现为各种机会性感染和肿瘤。因此HIV阳性不一定已经到了艾滋病阶段,确诊HIV阳性的人群,应在合适的时机尽早开始抗病毒治疗,规范的抗病毒治疗可显著延长生存期,提高生活质量。

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艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由人免疫缺陷病毒HIV引起的慢性传染病。艾滋病主要通过性接触传播、经血液和血制品传播、母婴传播。HIV存在于血液、精液和阴道分泌物中,唾液、眼泪和乳汁等体液也含有HIV,性接触传播是主要的传播途径,其中包括同性、异性和双性性接触。经血液和血制品传播,其中共用针具静脉吸毒,输入被HIV污染的血液或者血液制品以及介入性医疗操作等均可以受感染。感染HIV的孕妇可以经胎盘将病毒传染给胎儿。其他如被HIV污染的针头刺伤、污染的器械等也可以被传染。

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