aids是艾滋病的缩写,这种疾病的发生主要是人体感染了HIV而造成的免疫缺陷性疾病。这种疾病属于性传播疾病,大多是通过性交以及其他的性活动方式进行传播,当然也可以通过母婴垂直传播,以及血液传播等方式进行。对于这种疾病,一旦确诊,需要早期治疗,早期干预,这样才能够缓解或者延缓疾病的发展以及并发症的发生,尽力改善患者的生活质量。
艾滋病的传播途径主要有三种:性接触传播、血液传播和母婴垂直传播,其中通过性接触传播和血液传播,是艾滋病的主要传播途径,性接触传播包括同性接触和异性接触。血液传播比较复杂,除了直接输血而感染外,可能会被hiv污染的血液制品还白蛋白、血浆、血小板等成分;静脉吸毒者共用被HIV污染的针、注射器也会造成血液传播;和艾滋病患者共用剃须刀等可能导致伤口的生活用品也可能造成传播。母婴传播一般指的是患艾滋病的母亲将病毒传染给孩子。
艾滋病根据临床表现可分为四期,第一期急性感染期一般发生在病毒感染4-6周后,有发热,全身不适,头痛,恶心,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹,以及颈部,枕部淋巴结长大等。血清检查可检出病毒含量阳性及P24抗原阳性。可以因CD8+细胞升高使CD4/CD8比例倒置,血小板减少。一般持续3-14天后症状消失,进入无症状感染期,可经数月至数年无症状。
HIV又被称为人类获得性免疫缺陷病毒,是艾滋病的病原体,HIV感染后造成获得性免疫缺陷综合征,是一种严重危害人类健康的传染性疾病。HIV,可持续感染造成免疫细胞数量的减少以及功能的下,最终形成免疫系统瘫痪,在艾滋病的后期容易合并各种机会感染、肿瘤等疾病。HIV有一定的潜伏期,在人体内的潜伏期平均是八到九年,在潜伏期内,患者通常没有明显的症状,因此,不容易被发现,多在做健康体检发现。
目前公认的传染途径主要是性接触,血液接触和母婴传播。性接触传播是主要传播途径。经血传播有药瘾者共用针头,输入病毒污染的血液或血制品。母婴传播包括孕妇经胎盘传给胎儿,也可经产道及产后血性分泌物,喂奶等传给婴儿。其它还有接受艾滋病毒感染的器官移植,人工受精或污染的器械等。医务人员被病毒污染的针头刺伤或破损皮肤受污染也可受传染。
艾滋病毒存在于精液,阴道分泌物,乳汁,血液,胸腹腔积液中,主要的传播途径是血液传播,性传播,母婴传播,而唾液当中含有病毒的量极少,达不到传染的,所以接吻一般不会传染艾滋病的。不管是礼节性接吻还是深度接吻,如果双方同时有口腔溃疡,牙周炎等有出血混到唾液中,这时就会有通过血液传播的风险存在,不能够完全排除。
感染艾滋病,在能检出抗体之前,机体会出现一系列症状,艾滋病早期症状主要有:发热、腹泻、淋巴结肿大、乏力等一系列症状,有些人没有明显症状,有些人症状轻微而容易被忽视。早期症状和病毒的低水平复制有关,而此时,机体还没产生相应的抗体。因此,不能根据是否出现相关的症状来判断由于感染艾滋病,而应该定期检查,分别在高危行为后2周、1月、3月时分别检测一次,全阴性可排除感染。
感染艾滋病病毒后,全程分急性期、无症状期和艾滋病期,急性期即是艾滋病感染的初期,常发生在初次感染艾滋病毒后2-4周,大多数患者临床症状轻微,持续1到3周缓解。临床症状类似上呼吸道感染症状,以发热最为常见,可伴有咽痛、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛,也常见口腔溃疡、盗汗、淋巴结肿大及神经系统的症状,少数患者也有体重减轻。
艾滋病的传播条件主要有:1.血液传播,在有些地区,血液传播是艾滋病的主要途径,通过输入含有艾滋病的血液制品而感染,目前均为无偿献血,会经过严格筛查,这种情况现在已经很少了,也可以通过针刺、伤口交叉感染,凡是伤口被含有艾滋病的血液污染都可能被感染上。2.性接触传播,是艾滋病主要的传播途径。3.女性垂直传播,女性艾滋病患者可将病毒传染给胎儿。女性患者要治疗后,达到条件才能进行怀孕。
艾滋病是一种传染性疾病,主要经过血液(包括共用注射器吸毒、介入性医疗操作和纹身等)、性接触(包括同性、异性和双性性接触)、母婴传播(包括胎盘、分娩时和哺乳)等途径传播。日常握手、拥抱、共同进餐、礼节性亲吻等不传播艾滋病。唾液、鼻分泌物、粪便、汗液、泪液等不具有传染性。感染艾滋病通常与血液暴露、性接触、母婴传播等有关。
有高危性接触或血液接触后及时定期去医院检查艾滋病抗体,由于艾滋病有一个窗口期,抗体在窗口期内检测不出来,所以要每隔2-4周去检查一次,连续这样检查三月,然后每月检查一次到半年。艾滋病抗体只是初筛检查,确诊要在疾控中心指定的部门进行进一步检查,平时也要注意检查血常规及T细胞亚群,通过结合T细胞亚群的CD4阳性T细胞下降,对治疗很有意义。
艾滋病的窗口期指的是从感染病毒到血中能查到抗体的一段时间,一般2-3周,窗口期内有少量病毒复制,可完成相应症状,主要为一些非特异性症状,表现为发热,通常为低热,容易被忽略,可伴随咽痛、淋巴结肿大、皮疹,皮疹多为红色斑丘疹,形态不典型,也可出现关节痛、食欲减退、乏力等,一部分人并不出现明显症状而被忽视。因此,凡是有传染艾滋病风险的行为后,都要主动筛查艾滋病抗体。
艾滋病的传播途径主要有三种:1.血液传播,是艾滋病传播的重要途径,伤口被含艾滋病病毒的体液或血液污染属于此种情况,输入含有艾滋病病毒的血液的风险最高,被艾滋病污染的针头刺破皮肤粘膜的风险略小,血液途径的风险主要取决于暴露的程度和接触到的病毒的含量。2.性接触传播,是艾滋病的主要传播途径,跟接触的频次、体液中含有的病毒量等因素有关。3.女性垂直传播,艾滋病的孕妇将病毒通过胎盘,过出生后护理不当,可导致胎儿感染。
艾滋病传染概率的大小和接触艾滋病病毒的方式、病毒的数量、身体的免疫能力以及接触后处理是否有效等综合因素有关。一般来说,经过血液接触传染的风险较大,比如输血传播的危险性要比其他途径大,而通过一般的针刺伤传染的风险较小,一次性接触传播的风险为千分之一。无论风险大小,都有传染上的危险,因此,在日常生活工作中,应注意预防,不能因为风险小就忽略。
根据临床表现,艾滋病分为四期。第一期,急性感染期。艾滋病病毒感染4-6周后即可以发生发热,全身不适,头痛,恶心,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹,以及颈,枕部淋巴结长大等,一般持续3-14天后这些症状可以消失。然后患者进入第二期,无症状感染期。可以数月数年,最长的长达15年无任何症状。这一期实际上是艾滋病的潜伏期。第三期是全身淋巴结肿大期。除了腹股沟淋巴结外,其他部位两处或以上淋巴结肿大,持续12周以上,部分淋巴结肿大1年后可消散,也有的可以反复肿大。第四期是艾滋病期,第四期有五种表现,一是全身症状。二是神经系统症状。三是严重的机会性感染。四是继发性肿瘤。五是并发疾病,比如慢性淋巴性间质性肺炎等,所以本问题所说的艾滋病早期的症状,前三期都可以归结为早期。第四期发病的初期,也可以归结为艾滋病发病的早期。
艾滋病前期患者会出现类似于流行性感冒的症状。比如持续发烧、盗、头痛、畏食、周身不适、身体虚弱、体重明显下降等症状。如果想确诊是否患了艾滋病病毒,目前通常的检查办法是到当地的卫生机构进行血液的艾滋病病毒抗体检测。口角炎在艾滋病感染患者中也十分常见,常伴有口腔念珠菌病引起的口腔毛状白斑。艾滋病患者因长期发热、消瘦、皮肤营养差、抵抗力下降、容易并发皮肤感染。
现在全世界只有一例艾滋病患者被彻底治愈。他是德国的一名患者,他同时患有白血病,进行特殊的干细胞移植以后艾滋病获得痊愈。一般的患者必须终生服用抗艾滋病病毒的药物,因为目前的治疗手段只能是抑制病毒的复制,但是不能根治,所以不能够停药。在中国抗艾滋病病毒的药物是由疾控中心免费发放给患者的,所以在中国艾滋病患者可以通过长期抗病毒药物,获得长期生存。
艾滋病是由于感染了艾滋病病毒引起的传染病,艾滋病病毒进入人体攻击人体免疫功能,使人体丧失免疫力而容易感染各种病毒。艾滋病是通过血液途径,性生活和母婴垂直传播的,在人体的分泌物中也含有病毒,如唾液,汗液,精液,尿液等,所以接吻是可以传染艾滋病的。卖淫,嫖娼,吸毒者都是高危人群。性生活最简单易行的办法是带安全套。
艾滋病的潜伏期平均9年,短至数月长达15年。根据临床表现可分为四期,一是急性感染期,也就是一般说的急性期,一般是指艾滋病毒感染4-6周后出现的发热,全身不适,头痛,恶心,咽痛,肌痛,关节痛,皮疹,以及颈枕部淋巴结长大等。血常规检查有血小板减少,一般持续3-14天后症状消失,进入第二期,无症状感染期。感染者经过数月到数年,没有任何症状。此阶段实际上就是艾滋病的潜伏期。第三期是全身淋巴结肿大,除了腹股沟淋巴结外,其他部位两处或以上淋巴结肿大,本期一般持续12周以上。部分淋巴结肿大1年后可消散,也可反复肿大。第四期是艾滋病期,本期可有五种表现。一是全身症状。二是严重机会性感染。三是神经系统症状。四是继发性肿瘤。五是并发疾病,如慢性淋巴性间质性肺炎等。总之,艾滋病是一种慢性传染病,传播迅速,发病缓慢,如不治疗病死率极高。另外在中国治疗艾滋病的抗病毒药物是由疾控中心免费发放的,希望有高危活动的患者尽早去医院检查,早发现,早诊断,早治疗。
治疗艾滋病的药物目前仍在研究和探索当中,新药不断进入临床研究。目前在中国临床常用的抗病毒的药物,根据作用机制不同,主要分为下列几种类型:1.核苷类似物反转录酶抑制剂,有齐多夫定,双脱氧胞苷,双脱氧肌苷,拉米夫定。2.非核苷类似物反转录酶抑制剂:有尼维拉平。3.蛋白酶抑制剂:有沙奎那韦,吲哚那韦,利托那韦,萘非那韦。4.基因治疗现在还处于临床研究阶段。