一般来说,被艾滋病病毒感染者抓伤并不会感染病毒。因为在感染者的体表、指甲、汗液、皮脂分泌物中都不含有艾滋病病毒,所以即便是与健康人体伤口接触也不会导致感染。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、前列腺液、组织渗出液、宫颈分泌液、脑脊液等体液中。如果这些体液与人体体表皮肤或黏膜伤口接触,其中的病毒就可能通过伤口侵入健康人体内导致感染,所以艾滋病感染者有出血性伤口时要格外注意,尽量避免伤口与之接触。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

对于成人来说,感染艾滋病病毒的途径主要有两种,一种是血液传播,一种是性接触传播。血液传播是指:接受含有艾滋病病毒的血液输入、器官移植;与艾滋病病毒感染者共用剃须刀、刮脸刀、修脚刀、牙刷;使用未彻底消毒的手术器械、牙科器械、美容器械、产科器械以及与病毒感染者共用针头、注射器等。性接触传播是目前艾滋病传播的最主要途径,主要包括同性或异性间的无保护肛交、阴道性交和口交行为。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

正常情况下,健康人体表的伤口并不会感染艾滋病病毒。因为空气中既没有艾滋病病毒存在,艾滋病病毒也不会通过空气进行传播。艾滋病病毒的传染源非常明确,是艾滋病病毒携带者或艾滋病患者,其传播途径主要有三种,包括血液传播、性接触传播和母婴传播。这三种传播途径,都必须有一定的体液交换才能够导致健康人的感染。这也就说明只有健康人的伤口沾染到艾滋病病毒感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等其他含有大量病毒的体液,才可能会感染艾滋病病毒。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HIV抗原抗体联合检测即艾滋病第四代检测试剂,其检测内容为HIV -1+HIV-2抗体联合P24抗原,窗口期是在高危接触后14天。此时绝大多数的感染者都可被检测出来,不过由于个体差异的存在,极少数感染者抗体产生较晚,滴度上升较慢,所以窗口期可能会有所延长,不过,至高危接触后6周基本所有的感染者都可被检测出来。所以如果在高危6周后,使用第四代艾滋病检测试剂检测结果为阴性,那么基本可排除艾滋病病毒感染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病潜伏期是指从艾滋病病毒感染人体一直到感染者进入艾滋病发病期,出现各种严重机会性感染和肿瘤的这段时间。艾滋病潜伏期的判断标准有两个:1、经过艾滋病特异性检测,确定其体内有艾滋病病毒感染;2、感染者体内CD4-T淋巴计数大于200个/uL。此时患者一般状况良好,没有特异性的临床症状和体征,免疫力基本维持正常,对感染没有过度易感性,可以很快从普通或季节性感染中恢复过来。不过由于病毒持续在体内复制,此时感染者是具有传染性的,可通过血液、性接触、母婴途径将病毒传播给其他人。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病感染初期的临床症状,一般情况下出现在艾滋病病毒感染人体后的2到4周,最长一般不会超过6周,主要表现为类似感冒的临床症状,比如有头疼、咽喉肿痛不适、低烧、四肢关节疼痛、全身淋巴结肿大疼痛、胃肠道不适、腹泻等。大多数病人的症状持续2到4周左右后消失,进入艾滋病无症状感染期,无症状感染期可以持续8年左右。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

男性生殖器表面出现红色斑点并伴有瘙痒并不是艾滋病的特异性表现,不能证明机体感染了艾滋病病毒。一般来说,这种情况多数是龟头炎的典型表现,龟头炎主要由于感染了各种细菌或真菌引起的,如淋球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌或者是阴道毛滴虫等,患者需要到泌尿外科或男性病科去进行检查诊治。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体导致的,本病没有任何具有诊断意义的特异性表现。如果发生过艾滋病高危接触,不论人体或生殖器表面出现的任何症状和体征,都不能作为本病的确诊依据,必须到正规机构进行实验室艾滋病特异性检测才能够确诊。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

唾液不可以传播艾滋病。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体引起的一种慢性全身性传染病。感染者唾液中几乎不含病毒或病毒含量极低,单位体积内的病毒量不足以造成新个体的感染,这就代表,即便是感染者的唾液与健康人皮肤或黏膜伤口接触也不会导致感染。此外,病毒中还含有一些酶类,能够抑制病毒活性达95%以上,所以,唾液不能够传播艾滋病病毒。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、前列腺液、乳汁、宫颈分泌液等体液中,主要通过血液、性接触和母婴途径进行传播。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

发生过艾滋病高危接触后,想自行检测机体是否感染了艾滋病病毒,可购买艾滋病试纸独自在家进行操作。目前市面上的艾滋病检测试纸一共有三种,分别是血检试纸、唾液试纸和尿液试纸,在各地大型连锁药店或正规网购平台都可以购买到。一般来说,能够在正规渠道公开出售的试纸,安全性没有问题,准确率很高,可以放心使用。试纸的窗口期一般是在高危接触后3周~8周左右,受检者可购买多份试纸分次进行检测,以提高检出率,每份试纸都有详细的操作说明,按操作规程一步步进行即可。不过需要注意的是,如果使用试纸得到阳性或疑似阳性结果,不能作为确诊依据,必须到疾控中心复检进行确诊。另外,如果对试纸阴性结果存疑,也最好到疾控中心复检以确定诊断。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果经过疾控中心确证实验证实检测样本中含有艾滋病特异性抗体,那么基本就可确诊受检者感染了艾滋病病毒。艾滋病病毒抗体是由艾滋病病毒进入人体后,刺激机体免疫系统产生的一种特异性抗体,只有病毒存在时,这种抗体才会出现,是艾滋病病毒感染人体的间接标志。一般来说,经过初筛得到阳性结果后,才会送到疾控中心高级实验室进行确证试验。各地疾控中心高级实验室不仅所用技术、设备、试剂都是最先进的,而且实验操作人员都经过正规培训的专业技术人员,基本不会出现误诊的情况,所以对于在此地得到的检测结果是可信的。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病阻断药是几种抗逆转录病毒药物的组合,在发生艾滋病高危接触后短期内服用,能够有效的阻止艾滋病病毒感染人体。艾滋病阻断药的最佳服用时间是在高危接触后2小时内,最好不要超过24小时。不过也有资料表明,在72小时内服用也有一定的成功几率,但若超过72小时再服用,则基本不会阻断艾滋病病毒感染人体,这主要是由于病毒侵入人体72小时内还在感染局部没有扩散。如果此时服用药物,能够将病毒局限在此处,随着被感染细胞的死亡,病毒也会随之死亡,这样就可以阻止病毒感染人体。如果超过72小时,病毒则基本已经从感染局部扩散,再服用药物就没有任何效果了。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

做生化全项并不能检测出机体是否感染了艾滋病病毒。生化全项又叫大生化,主要检查内容包括肝功能、肾功能、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等,艾滋病病毒不会导致上述各项出现任何特征性改变,所以并不能反映出机体是否感染了艾滋病病毒。事实上,临床上的一些常规检查都不能反映艾滋病病毒感染的情况,如血常规、尿常规、便常规、心电图以及身体各部位影像学检查等。目前来说,想要了解机体是否感染了艾滋病病毒,只有进行艾滋病特异性检查才能够确定,包括艾滋病病毒核酸或特异性抗体及抗原的检测。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

正常情况下,各地医院和疾控中心对艾滋病病毒感染者的检查,就是通过抽取受检者前臂肘窝处静脉血,检测其中是否含有艾滋病特异性抗体及抗原。机体感染艾滋病病毒后,病毒很快就会入血,刺激机体免疫系统可产生特异性抗体,然后通过对血液中抗体的检测来确定机体是否感染了艾滋病病毒。当然检测艾滋病病毒的感染情况,也可以使用试纸检测受检者唾液或尿液中是否含有艾滋病抗体,但一般来说,这些只能作为初筛参考,而最终艾滋病的确证试验,还是需要抽取艾滋病感染者的静脉血进行检测。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病和HPV阳性没有任何关系。HPV是人乳头瘤病毒,在人群中感染非常普遍,可导致人体皮肤黏膜的鳞状上皮增殖,表现为寻常疣、跖疣、扁平疣以及尖锐湿疣等。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致的一种慢性全身性传染病,艾滋病病毒感染者进入发病期后,由于免疫力低下,感染HPV的几率要高于正常人,但也不能以此作为艾滋病病毒感染的确诊依据,因为正常人群中HPV阳性几率也很高。所以HPV阳性的患者无需担心,及时到正规医院接受治疗即可。而对于想确定机体是否感染了艾滋病病毒的人群,必须进行病毒核酸以及艾滋病特异性抗体及抗原的检测才能够确诊。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病窗口期是指艾滋病病毒侵入人体后刺激机体免疫系统产生足够量的、能够用现有的检测手段检测出抗体的这段时间。窗口期的长短与所用试剂的敏感性有一定的关系,历经了几代的变化。目前,我国各地所广泛使用的主要是第三代和第四代艾滋病检测试剂,第三代检测试剂是HIV1+2特异性抗体的检测,窗口期是艾滋病高危接触后3周,由于个体差异的存在,以3个月后结果为准。第四代艾滋病检测试剂由加入了P24抗原的检测,所以窗口期比第三代提前了1周,是在高危接触后2周,最终结果以6周后为准。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果发生过艾滋病高危接触,应在窗口期后到各地正规医院或疾控中心进行艾滋病特异性检测。艾滋病窗口期的长短可因所使用试剂的不同而有所差别,目前我国各地所广泛使用的第三代艾滋病检测试剂窗口期是在高危接触后21天,不过由于个体差异的存在,部分感染者抗体产生较晚,滴度上升较慢,其窗口期要相应延长,所以最终应以3个月检测结果后为准。第四代艾滋病检测试剂由于加入了P24抗原的检测,所以窗口期比第三代提前的7天,是在高危接触后14天,以6周后检测结果为准。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

事实上,人体感染艾滋病病毒后,感染者的寿命很难准确预估。这与感染者机体自身的免疫功能状态、入侵病毒的数量、型别以及是否接受正规治疗都有很大的关系。如果人体感染病毒后,未经任何治疗或干预措施,从病毒侵入人体一直到感染者进入发病期,约需时间为8~9年,进入发病期直到患者死亡平均持续时间约12~18个月,这样综合估算,感染者的寿命约为10年左右。不过,这只是一个平均数据,具体到每个人仍有差别。另外,如果在病毒感染人体早期就能确定诊断并及时开始高效逆转录病毒疗法,有效抑制病毒复制,那么感染者的存活期限可得到极大的延长,当然这也与很多因素有关,不能一概而论。不过可以肯定的是,经过正规治疗的感染者的寿命必定是远远高于未经任何治疗的感染者。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病潜伏期随时都可以抽血,结果都是阳性的。艾滋病潜伏期是指从感染艾滋病病毒开始,到患者出现症状的时间,一般时间是半年到20年左右。艾滋病潜伏期的长短与病毒的数量、致病性、机体的免疫力及是否规律治疗有关。潜伏期的艾滋病抗体持续阳性,其病毒可以存在于血液、乳汁、精液、阴道分泌物、唾液中,仍然具有强传染性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:如何查艾滋病艾滋病

通过检查证实艾滋病抗体阳性,即可诊断为hiv感染。但hiv抗体在体内出现的时间(窗口期)因人而异,如果检查结果阴性,但是有高危行为者,则满三个月再复查一次。如仍呈阴性,那么说这次危险行为未酿成感染。如高危行为频繁者,需要再行3个月复查一次。同时需要对患者周身淋巴结以及是否有吸毒史,冶游史,输血史等进行盘问。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病窗口期传染性最强这种说法是不正确的。艾滋病病毒感染者传染性高低主要取决于其体内病毒载量,病毒载量越高,传染性越强,若病毒载量低,其传染性就相对较弱。艾滋病窗口期是指艾滋病病毒侵入人体后刺激机体免疫系统产生特异性抗体,一直到感染者体内产生足够量的、能用现有的手段检测出抗体量的这段时间。一般来说,窗口期是在高危接触后3周至3个月左右。这段时间病毒刚刚进入人体开始复制,载量并不是很高,所以此时传染性并不能说是最强。随着病情进展,病毒持续复制,载量会逐渐提高,那么传染性也会逐渐增强。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。