感染艾滋病病毒不经有效的抗病毒治疗，可以因为适应性免疫缺陷，而引起机会性感染，其中最常见的就是肺孢子菌肺炎，与此同时也容易罹患社区获得性肺炎，病毒性肺炎，包括目前就行的新冠肺炎。但艾滋病病毒本身并不会直接引起肺炎，除机会性感染具有一定的指向性（如肺孢子菌肺炎），其他肺炎和艾滋病没有必然联系，发生肺炎不一定是艾滋病。

需要找到咳嗽的原因，对因治疗，感染艾滋病病毒后，适应性免疫系统缺陷，容易感染机会致病菌，从而罹患机会性感染，能够引起咳嗽的机会性感染有肺孢子菌肺炎，隐球菌感染（隐球菌脑膜炎早期早期），肺结核等。此外社区获得性肺炎，流感，普通感冒也是艾滋病病毒感染者最常遇到的疾病，都可以引起咳嗽。开启抗病毒治疗，免疫重建后，发生上述问题的概率就极大的减少了。

目前来说，已经有有效的药物能够治疗艾滋病病毒感染，虽然还不能彻底治愈，但通过早期规律地应用抗逆转录病毒药物，能够最大限度地抑制病毒复制，延缓病情进展，延长感染者的寿命。目前主要的治疗方案是高效抗逆转录病毒疗法，即HAART疗法，俗称鸡尾酒疗法，是通过联合应用几种抗艾滋病病毒的药物而达到控制病情的目的。首选的治疗方案是两种核苷类反转录酶抑制剂联合一种其他的药物，如非核苷类反转录酶抑制剂或增强型蛋白酶抑制剂或整合酶抑制剂等。

HIV感染的标志性特点就是多克隆免疫激活条件下，CD4阳性T淋巴细胞数量的下降和功能的缺失。高度的免疫激活容易引起自身免疫性疾病，HIV病毒以及HIV相关蛋白（抗原）与抗体剂和形成的抗原抗体复合物，往往会导致沉积部位的“过敏反应”，通常经过抗病毒治疗，病毒复制被完全抑制（病载低于检测下限）后会逐步缓解，秋冬季节皮肤受到干燥寒冷刺激时更容易发生，可以使用润肤乳涂抹，特别是洗澡后，洗澡时避免洗澡水温度过高，避免使用碱性较强的沐浴露，都可以缓解瘙痒，春季，花粉较多的时候也可以考虑使用抗过敏药物（如奥洛他定）缓解瘙痒，使用免疫调节剂尝试改善免疫状态（如胸腺肽）。

艾滋病和梅毒虽然都是性传播疾病，但它们传播方式略有不同，艾滋病需要体液交换，而梅毒仅仅通过皮肤或者粘膜接触即可传染，全程正确使用安全套，且无破损无脱落，可以完全预防艾滋病，也可以极大的减少梅毒传播的风险，但并不能完全预防梅毒传播。如果不幸罹患梅毒，引起皮肤或者粘膜的溃疡，引起免疫浸润，会增加艾滋病感染的风险，这两个疾病很容易形成共感染。

我国艾滋病和艾滋病病毒感染诊断标准（WS239-2019）中接受的确证试验有两种，其一是最为广泛采用的蛋白印迹实验，检测GAG/POL/ENV基因编码的蛋白，从而确认是否感染。其次是核酸辅助试验，分为定性试验和定量，两次定性试验阳性，或者初筛阳性加定性阳性，或者初筛阳性HIV-RNA定量大于5000拷贝/毫升，可以确认感染。

唾液能传染艾滋病，但传染性不强，通过唾液传染艾滋病的概率较低。这是因为艾滋病病毒主要存在于患者的血液、精液、阴道分泌物中，唾液虽然可含有艾滋病病毒，但病毒的含量极低一般不具有传染性，唾液本身不能传染艾滋病。但艾滋病患者大多有牙龈出血、口腔溃疡等各种口腔疾病，具有传染性的血液容易污染唾液，如果被污染的唾液与伤口接触就可导致艾滋病的传播。

艾滋病暴露后预防的总体有效率大约89%，暴露后开启阻断的时间至关重要，HIV一个完整的生活周期大约1.7天，一次成功的侵染可以释放大约数千个子代，当HIV从局部淋巴节随血液播散，感染也就真实的发生了，因此阻断的时间越短成功的概率也就越大，2小时内开始阻断没有失败的案例，6小时后动物模型上开始出现失败，超过72小时则基本无法阻断，此外，病毒的耐药性，服药依从性对成功也有所影响。

人免疫缺陷病毒传播效率很低，甚至只有万分之四或者万分之九（阴茎-阴道性交），因此对于绝大多数人来说，甚至不用检测都不会感染，但是对于真正发生感染的人来说两周是无法排除感染的，目前的试剂（抗原抗体联合检测），2周可以开始检测，排除则需要至少6周，阴性结果才基本排除感染。如果使用核酸检测，2周阴性虽然不排除感染（精英控制者），但感染的可能性已经微乎其微。

艾滋病病毒全生命周期大约1.7天，当艾滋病病毒侵染人体后大约2周，外周血中可以检测出P24抗原，因此抗原抗体联合检测可以在暴露后2周开始检测，但并非所有人均可检测出P24抗原，因此需要至少6周的时间来排除可能的感染。如果6周时抗原抗体检测或者8周时抗体检测结果依然为阴性，那么基本上就排除感染的可能了。

如果在艾滋病病毒感染人体早期就能够确定诊断，并在符合治疗指征时及时开始高效抗逆转录病毒疗法，那么从理论上来说，感染者的寿命可以不受疾病影响，活到正常人的预期寿命。但实际上能够达到这种理想状态的人数极少，因为目前我国所提供的治疗艾滋病的免费一线药物只有几种，如果这几种药物耐药，就需要换用昂贵的二线药物，很多患者经济负担不起。另外，不同的人对药物的反应性不一样，服用药物后体内病毒耐药性产生的快慢也各有不同，这同样都对药物的治疗效果有一定的影响，所以最终结果很难准确预估。但无论怎样，早期进行抗病毒治疗其寿命一定要比无治疗要延长很多。

一般来说，在艾滋病窗口期，大多数感染者的血常规不会出现任何异常变化，不过也有少数感染者可能会出现一过性单核细胞增多，或轻度白细胞及血小板减少等表现。但是这些表现都没有任何特异性，在发生过艾滋病高危接触后，无论随之出现何种症状、体征以及血常规的改变，都不能作为艾滋病的诊断依据。想要检测机体是否被病毒感染，只有在窗口期后进行实验室特异性检测。目前，第3代试剂的窗口期是在高危接触后三周至三个月，可在上述时间分别进行数次初筛和复检以提高检出率。

如果是初筛阳性，那么疾控中心以确证试验进一步明确是否感染。如果已经疾控中心确认，开具艾滋病抗体阳性报告，建议尽快开启抗病毒治疗，通常需要在疾控进一步检测CD4细胞，然后开具转介卡，持转介卡，CD4报告，确证报告和本人身份证前往当地定点医院，由定点医院医生根据个人实际情况进行体检，开具合适的抗病毒药物，开始抗病毒治疗。

艾滋病人最常见的疱疹有带状疱疹，口唇疱疹和生殖器疱疹，以带状疱疹最为常见，疱疹发生皮肤损伤48小时内使用疱疹抗病毒药物治疗可以缩短病程，减轻症状，通常使用阿昔洛韦，伐昔洛韦或者泛昔洛韦治疗（如果抗病毒治疗方案中含有替诺福韦，建议避免使用阿昔洛韦）。口唇疱疹和生殖器疱疹也使用疱疹抗病毒药物治疗，或者局部使用干扰素或者阿昔洛韦软膏治疗。

艾滋病引起的口腔白斑通常为口腔念珠菌感染和EB病毒感染所致（口腔毛状白斑），口腔念珠菌感染可以使用碳酸氢钠溶液或者复方洗必泰溶液含漱，在病患处涂抹制霉菌素来治疗，感染严重也可以考虑口服氟康唑治疗。毛状白斑通常不需要处理，尽快开启抗病毒治疗，当病毒复制被完全抑制，随着免疫重建的进行可以自愈。抗病毒治疗是根本，越早开启抗病毒治疗越有可能避免机会性感染的发生。

艾滋病经过潜伏期（慢性感染期）后即进入艾滋病期，CD4计数小于200个/微升，处于重度免疫缺陷状态。此时很容易感染一些机会性致病菌引起机会性感染疾病，如肺孢子菌肺炎，隐球菌脑膜炎，进行性多灶性脑白质病变，鸟分枝杆菌感染等，当致命的机会性感染发生，平均病人预期寿命通常不不超过26周，与此同时，病人可能会出现全身性症状和体征，如不明原因的消瘦，长期腹泻等。

艾滋病一般到艾滋病前期也就是感染后的2到10年左右开始出现体重的下降。艾滋病病人的体重下降主要是因为各种感染性发热引起的能量消耗，还有消化道症状如恶心、呕吐、腹泻等引起的营养摄入不足导致的，还有一部分病人会并发一些恶性肿瘤引起体重的快速下降。体重下降，说明艾滋病的病情已经发展到一定阶段，病人可能合并各种严重的并发症，最终死亡。

艾滋病本身并不会引起皮肤色素沉着，但治疗艾滋病病毒感染所使用的高效抗逆转录病毒疗法中，常用的骨干药物。核苷类逆转录酶抑制剂，如拉米夫定，恩曲他滨，奇多夫定可以在治疗过程中可能会影响皮肤的外观性表现，恩曲他滨和拉米夫定可以引起皮肤色泽改变和色素沉着，奇多夫定则可以引起睫毛变长和指甲变蓝。这些改变对临床意义不大，但可能会给患者造成一些困扰。

一般来说，在各地大型连锁药店都可以购买到艾滋病检测试纸。目前市面上共有三种艾滋病试纸，分别是唾液试纸、血检试纸和尿液试纸。这些试纸最大的特点就是取样方便，操作简单，受检者一个人就可独立完成检测，可以很好的保护个人隐私。但是试纸检测结果受环境温度及操作手法的影响，而且还有一定的假阳性率，所以不能作为最终确诊依据，如果出现阳性或疑似阳性结果，都需要到各地疾控中心复检才能够最终确诊。

艾滋病病毒不会通过飞沫进行传播。首先艾滋病病毒感染者的唾液、口腔黏膜分泌物、鼻腔或呼吸道黏膜分泌物以及痰液等体液中几乎不含有病毒或病毒含量极低，单位体积内的病毒量不足以造成新个体的感染，此外即使感染者排出的飞沫被健康人吸入，其内的病毒也不会通过完整的呼吸道黏膜侵入健康人体内导致感染。艾滋病的传播途径非常明确，主要通过血液传播、性接触传播和母婴传播，普通人在日常生活中注意防范相关危险行为即可。