艾滋病病毒进入人体后,会在人体内复制繁殖,这时人体还没有产生艾滋病病毒抗体,身体还没有异常情况,但艾滋病病毒感染者具有传染性,这个时期称为窗口期。在感染艾滋病病毒后,2~4周部分患者会出现发热、皮疹、腹泻轻微临床症状,持续一段时间都能不治而愈,这时期称为急性感染期。急性期过后,艾滋病病毒感染者会进入无症状期,除淋巴结持续肿大外,多数患者无异常症状。如果不积极进行抗病毒治疗,一般经过5~10年进入艾滋病期,这期间会出现艾滋病消耗综合征及各种机会性感染。若不进行抗病毒治疗,2年内会在极度消瘦及痛苦中死去。
艾滋病淋巴结肿大不会消失。艾滋病是由HIV感染引起的,HIV主要侵犯人体的免疫系统,对淋巴结造成损害。HIV进入人体后,24~48小时内到达局部淋巴结,感染艾滋病的初期就会出现淋巴结肿大症状。艾滋病的主要病理变化在淋巴结和胸腺等免疫器官,其中对淋巴结的损害是持续性的,即使在艾滋病感染的无症状期,淋巴结肿大症状也不会消失,最后大多发展为不同类型的淋巴瘤。
人体一旦感染了艾滋病,就终身成为艾滋病病毒携带者,由于艾滋病病毒感染是终身的,无论是艾滋病病毒感染者还是艾滋病病人,都必须治疗,目前治疗艾滋病是需要终身服用抗艾滋病病毒的药物,随着艾滋病病毒感染者逆转录病毒治疗的进展,减缓了HIV相关疾病的发生和死亡,提高了艾滋病病毒感染者的生活质量,并且延长了他们的生命。
从医学的角度看,艾滋病是很难传染的疾病。因为艾滋病病毒生存能力很弱,对外界环境适应性很差。艾滋病暴露于空气中会很快灭活,不再具有传染性,不能通过空气传染。艾滋病病毒只能存活于血液和体液中,离开人体会迅速死亡,对热和干燥极为敏感,在阳光下也会很快死亡,所以也不能通过普通接触传播。即使是亲密的接触,艾滋病病毒的侵袭力不强,不能通过完好的皮肤或皮肤粘膜,如果没有皮肤或黏膜破损也不易感染艾滋病病毒,所以艾滋病如果没有高危行为很难感染。
艾滋病血液溅入到眼睛会传染艾滋病,发生此意外时,应该沉着冷静,不必过度担忧和恐惧,必须迅速用生理盐水或清水冲洗,连续冲洗至少10分钟以上,且避免揉搓眼睛,容易损伤眼粘膜,增加感染的机会,局部处理后,及时找相关的专家咨询并指导,必要时服用抗病毒药物预防性治疗,在创伤性操作中,一要注意戴口罩,二要戴防护眼镜。
输入受艾滋病病毒感染的血液或血制品,或共用艾滋病病毒感染的器具、医疗器械,共用注射器吸毒,使用不洁的针具或理发、美容等,或通过破损皮肤的用具,如牙刷、刮脸刀、剃须刀、修脚刀等接触艾滋病病毒均可能发生血液传播,去消毒不严格的医疗机构或诊所打针、拔牙、针灸、手术、打耳洞、纹身等,都是艾滋病通过血液传播的方式。
感染艾滋病病毒早期,除艾滋病病毒急性感染期部分患者出现的皮疹症状较严重,会出现皮痒症状外,感染艾滋病病毒后无症状期的患者大部分时间皮肤不会有痒的症状。但随着艾滋病病毒感染时间的延长,免疫力逐渐降低,大多数艾滋病患者会先出现皮肤或皮肤粘膜损伤症状,包括各种斑疹、丘疹、疱疹、溃疡、糜烂等皮肤症状,这时艾滋病患者身上会出现痒的症状,并且越到后期痒的症状越严重。
由于目前没有有效的药物可以完全治愈艾滋病,社会上对艾滋病感染者和艾滋病病人的歧视仍很严重,使得艾滋病感染者恐惧治疗,从而延误了他们的早期发现和治疗,病情发展到晚期艾滋病时,患者会出现各种机会性感染和恶性肿瘤,免疫功能全面崩溃,病人出现各种严重的综合病症,直至死亡,因此艾滋病是一种病死率高的传染病。
艾滋病毒窗口期是两周到三个月。如果有过高危行为,为了知道自己是否被感染上艾滋病,需要定期到正规医院做艾滋病毒检测,一般三个月以后检查阴性,就基本可以排除。如果半年以后检查还是阴性,完全没有必要再担心被感染艾滋病。艾滋病的传播途径主要是血液传播、性生活接触、母婴传播等。所以平时要注意洁身自好,和陌生人过性生活,一定要带避孕套,做好保护措施。
艾滋病携带者也就是艾滋病的潜伏期,通常情况下是没有什么症状的。但是艾滋病毒会破坏人体的免疫系统,会使人的免疫力下降,容易着凉感冒,一旦有其他感染性疾病发生,会使病程延长,治疗效果不是十分的明显。一旦出现这些情况,有过高危行为或输血及吸毒史,就要考虑有艾滋病存在的可能,应该及时到正规公立医院感染科就诊检查,明确诊断,尽早进行对艾滋病的干预治疗,提高机体免疫力,延长潜伏期,推迟发病,延长生存时间。
艾滋病不通过检查一般是不会知道的。由于艾滋病感染的早期,患者经常没有任何症状,所以很难知道自己是否被感染艾滋病毒。即使进入艾滋病发病期以后,也不是特异性的症状,只能通过临床由医师判断,如果患者长期发热,腹泻,消瘦,有严重的机会性感染和各种肿瘤,从侧面判断免疫功能低下,进一步进行艾滋病毒抗体检查,才能诊断。艾滋病初筛检查一般的医院都能做,通过抽血完成。确诊一般需要疾控中心专门指定的部门进行。
被带有艾滋病小刀划伤皮肤后,应尽量挤出损伤处的血液,用肥皂和大量流动水冲洗伤口,或使用70%乙醇或其它皮肤消毒药水,局部处理后,要及时向有关专家咨询并进行风险评估,尽可然早期使用抗逆转录病毒治疗药物进行预防性治疗,疗程一般为28天,感染艾滋病的发生率将大大降低,预防性用药后一年内受伤者需要进行随访。
我国在《新传染病防治法》中,把艾滋病列为乙类传染病。我国法定传染病共分为甲、乙、丙三类三十九种,其中乙类中的非典型肺炎和炭疽中的肺炭疽按甲类传染病上报和管理。由于我国艾滋病疫情逐年上升,我国对艾滋病疫情控制很重视,当地疾控机构都设有艾滋病病人管理办公室,提供免费的咨询、检测、发药等服务,艾滋病感染者或艾滋病病人以及高危人群可到疾控中心需求帮助。
艾滋病急性期出现红点会消失,因为艾滋病急性期出现的皮疹、发热等临床症状,病程具有自限性,经持续1~3周后都能不治而愈。这是免疫系统急性损伤所产生的临时症状,经过了急性期,患者就会进入无症状期。随着患者免疫力不断下降,会出现各种机会性感染,这时出现的红点不但不易消失,还极易发展为丘疹、疱疹、淤血斑、糜烂等严重症状。
无症状人类免疫缺陷病毒感染可以由原发人类免疫缺陷病毒感染,或者是急性感染症状消失后延伸而来,短至数月,长可以达到20年,平均8-10年,临床上可以没有任何任何表现,但具有传染性。在此感染期,患者血清中能检验出人类免疫缺陷病毒以及人类免疫缺陷病毒核心蛋白和胞膜蛋白的抗体。因此,6年内没有症状艾滋病不能排除。
眼睛不能防御艾滋病病毒,若被艾滋病病毒血液溅入到眼睛,必须迅速用生理盐水或清水冲洗,连续冲洗至10分钟,且避免揉搓眼睛,因为揉擦眼睛容易损伤眼粘膜,反而增加感染的机会,必要时最好在专家的指导下,服用抗病毒药物预防性治疗,并定期进行随访,由于眼睛内血管丰富,眼睛内的粘膜渗透性强,是会导致艾滋病病毒进入体内的。
如果自身的手没有受伤,皮肤没有破口,握手是不会传染的。一般的生活接触,比如说和艾滋病患者握手,拥抱,吃饭都是不会传染的。艾滋病的传播途径主要是血液传播,性传播和母婴垂直传播,因此一般接触是安全的。但如果有皮肤破溃,粘膜破溃,有出血。这种情况就要注意,防止患者的血液,体液当中含有艾滋病毒,通过破损的伤口传染。
艾滋病是一种严重的慢性传染病,其传播速度快,流行范围广,病死亡率高,艾滋病流行从高危人群走向普通人群,使得艾滋病传播的危险性更加扩大,严重威胁着广大群众的身心健康,艾滋病会导致夫妻离婚、家庭破裂、工作丧失等后果,感染艾滋病容易合并恶化肿瘤直至死亡,女性艾滋病患者会通过母婴传播使她的孩子受到感染,影响下一代儿童的成长。
艾滋病毒的传播途径有血液传播,性传播和母婴垂直传播。目前,我国最主要的传播方式就是性传播。性传播方式又分为异性性传播和同性性传播。异性性传播方式通常就是男女性交:包括阴道性交,肛门性交,口腔性交。同性之间方式指的是男同性恋之间的性行为。男同性恋之间的性行为最主要就是肛门性交。由于肛门性交中直肠粘膜极其容易损伤出血,所以假如有一方是感染者,肛门性交被动方就很容易感染。
如果15年前有过高危行为,至今没有症状基本可以排除感染了艾滋病病毒的可能。因为人感染了艾滋病病毒后,如果没经过抗艾滋病病毒治疗,一般经历5~10年进入艾滋病期,超过12年的非常罕见。在潜伏期内患者一般无任何不适症状,但淋巴结肿大是持续性的,从急性感染期一直到艾滋病晚期会持续的恶化,感染艾滋病病毒15年没有出现淋巴结症状的基本没有。所以15年前高危至今没有异常状况,可以排除艾滋病,如果不放心可进行艾滋病病毒检测,现在艾滋病试纸检测很方便。