在艾滋病的潜伏期,感染者不会出现皮肤溃烂的症状,也没有别的特异性症状和体征。到了艾滋病发病期,由于机体免疫功能严重降低,各种机会性感染接踵而至,侵袭皮肤及皮下组织会直接导致皮肤坏死溃烂。此外由于患者体质虚弱,长期卧床特别容易出现褥疮,也会导致皮肤溃烂的发生。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体引起的,本病的潜伏期很长,从最初感染一直到发病平均约需要8~10年。艾滋病病毒侵入人体后,其发病机制主要是病毒会破坏免疫系统中的CD4T淋巴细胞,造成该细胞数量明显减少,最终导致机体免疫功能降低或缺陷。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病的传播径主要是血液传播,性传播和母婴垂直传播三种方式, 体液是可以传播艾滋病的,比如精液、阴道分泌物、羊水、乳汁等都有一定的传染性。目前艾滋病的高发人群主要是性传播,性生活检点的人一般是不会感染艾滋病的。预防艾滋病就是不要有不洁的性生活,洁身自爱,性生活时最好使用安全套,保护好自己,感染艾滋病的机会就会大大的降低。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病感染后每个人、每个时期的症状都不尽相同。艾滋病分为三个时期:急性感染期、潜伏期及艾滋病期。急性感染期可出现类似感冒的一些症状,如发热、头疼、淋巴结肿大、腹泻等症状,可持续2周到一个月左右,然后进入一个无症状的潜伏期,一般可持续6-8年,然后进入艾滋病期。艾滋病期由于机体免疫力严重下降,会出现消瘦、体重下降、腹泻、精神差、各种肺炎、肺结核及各种恶性肿瘤等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病一线药是指艾滋病感染者最初开始治疗所选用的药物,疗效好、副作用较少。人体感染艾滋病病毒后,通过高效抗逆转录病毒疗法的应用能够有效控制病情的进展。不过这种疗法不能彻底根治艾滋病,只能控制病毒复制,所以患者必须终身服药。我国抗艾滋病病毒的一线药物包括:替诺福韦、拉米夫定、齐多夫定、奈韦拉平、依非韦伦,这些药物都是由国家免费提供的。艾滋病感染者初治方案通常都选用一线药物,在一线药物出现耐药后,再选择二线药物。二线药物包括洛匹那韦/利托那韦等,二线药物主要以自费药物为主。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病病毒侵入人体早期,一部分感染者会出现全身肌肉关节疼痛的症状,也有的人会表现出胸口痛,但这种症状多数较轻微,而且具有自限性,持续一到三周后就会自行好转,不需要特殊治疗。不过,处于发病期的艾滋病患者,如果出现胸口疼痛,就需要引起注意。因为此症状多半是由于合并各种感染所导致,如肺孢子虫肺炎或肺结核等,应该根据具体表现进一步检查是哪种病原体感染引起的,然后进行针对性治疗。如果是肺孢子虫肺炎,就需要使用复方磺胺甲恶唑、克林霉素、伯氨喹等药物治疗。如果是结核杆菌感染,通常选用的药物有异烟肼、利福平、乙胺丁醇,吡嗪酰胺等药物。当然,对艾滋病治疗的基础治疗,高效抗逆转录病毒疗法要一直持续,不能停止。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病发烧和普通发烧没有什么区别。因为发烧只是机体的一个反应,发烧可以是细菌病毒感染,也可以是肿瘤发烧,也可以是免疫系统的疾病发烧,只是身体的一种表现,但是不管是普通发烧,还是艾滋病发烧,单纯从发烧的高低,发烧的表现形式和发烧的类型,不会有明显的区别,只是艾滋病发烧可能合并有艾滋病病毒感染本身的因素,并且艾滋病人,免疫力会极度低下,可能比普通人更容易发生发烧、发烧的时间可能更长、发烧起来没有普通人容易控制、即便是普通的感冒退热药效果也不一定很好。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

HIV感染一般没有多少前兆症状,不管是妇科还是别的系统,均没有特定的先兆症状。艾滋病早期少数患者可能会出现低热、乏力、全身不适等一些病毒血症表现,一般发生在2--4周以后,没有特异性。进入艾滋病期,多半出现是一些机会感染的症状,比如长期低热,慢性腹泻,体重进行性下降,反复口腔溃疡,反复疱疹病毒感染等表现。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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能引起咽后壁滤泡的病不只有艾滋病,很多病毒感染性疾病都可以出现咽后壁淋巴滤泡增多的表现,比如流行性感冒患者,急性期咽后壁可见大量的淋巴滤泡,比如风疹、EB病毒感染患者咽后壁也可以出现滤泡样改变。当然艾滋病可以合并其他病毒感染,也可以表现出急性咽峡炎的表现,咽后壁也可以有淋巴滤泡。但是艾滋病本身出现咽后壁滤泡改变的不常见。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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常见的病原体包括细菌、病毒、真菌、原虫等等,病毒只是其中的一种,而艾滋病病毒只是众多病毒的其中一种,作为病原体的病毒种类很多,比如感冒病毒,巨细胞病毒,EB病毒,肠道病毒等等,病毒感染引起的感染的千奇百态,比如乙肝病毒丙肝病毒都属于嗜肝病毒,引起来的都是肝功能损伤的表现。感冒病毒、EB病毒属于呼吸道病毒,引起的主要是发热、咽痛、咳嗽等呼吸道的表现。而艾滋病病毒作用的是人体的免疫系统,让人体免疫力摧毁,又叫免疫缺陷病毒,引起来的是免疫力极度底下后,出现各种机会感染与肿瘤的表现。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在艾滋病病毒侵入人体早期,一部分感染者会出现咽喉疼痛的表现,这是由于艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤所导致的。这种疼痛表现与普通病毒感染引起的咽喉痛没有明显区别,同时可能还会伴有发热、皮疹、全身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌肉痛、关节痛等症状,这些都是艾滋病急性期症状,不过都没有特异性,对艾滋病的诊断也没有任何意义。在艾滋病发病期,患者也出现咽喉痛,这是由于各种感染所导致的,病原体可能是细菌、病毒,也可能是真菌、支原体等。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病病毒感染人体后1个月左右,绝大多数感染者的舌头表面不会出现异常症状,只有极个别的感染者可能会出现舌头发红,表面出现一些红色小点,但症状并不典型,而且很快就会自行消退。最主要的是,这个症状没有任何特异性,也不能提供艾滋病病毒感染任何信息。在发生过艾滋病高危接触后,机体所出现的任何症状和体征都不能作为艾滋病病毒感染的诊断依据,只有经过实验室血清学检测才能够确诊机体是否感染了病毒。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
Q:艾滋病后果艾滋病

正常感染艾滋病后,会经过几个月到十几年不等的潜伏期和无症状期,在这个时期,患者一般没有特殊的不适反应与症状,也不会出现什么严重的后果。随着人体CD4细胞进行性破坏,艾滋病人的免疫力会逐渐降低,这时候会出现很多不同表现的机会性感染和肿瘤,长期发热,长期腹泻,咳嗽咳痰,活动后气促胸闷,进行性消瘦等等。后期可以出现多系统多个脏器功能的损伤。这些后果的出现是艾滋病死亡常见的原因。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病的最常见肿瘤是卡波西肉瘤,据统计,大约有35%的艾滋病期的艾滋病人会出现不同部位的卡波西肉瘤。卡波西肉瘤好发于皮肤黏膜,四肢常见,也可以发生在内脏与淋巴结,表现出高出皮面的暗紫色斑块或者结节,有的可以出现斑块表面的破溃与感染,但是卡波西肉瘤并不只是艾滋病感染者才能出现,所有免疫力极度低下的人都可以发生,并且卡波西肉瘤死亡率并不高,艾滋病合并卡波西肉瘤患者在积极抗病毒治疗的前提下,手术、放疗、化疗都有一定的效果。

聂小娟
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护理艾滋病人前,先要摆正自己的心态,要从心里不歧视艾滋病人,从行动与语言上多关心多鼓励患者,以陪伴倾听为主,从精神上支持病人。在治疗上,要帮助病人树立治疗的信心,同时配合医生督促艾滋病病人按时按量的服药,用药过程中要注意观察病人有没有恶心、呕吐、发热、皮疹等一些药物的副作用。生活上要注意病人的营养均衡,多补充蛋白质与维生素,以软的容易消化的食物为主。在给艾滋病病人做护理的时候,要注意采取适当的保护措施,尽量要避免接触艾滋病病人的血液,精液等等,尽量带乳胶手套。

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艾滋病传播必须同时具备四个条件:首先要传染源。艾滋病的传染源包括艾滋病病人与艾滋病病毒长期携带者。其次是感染艾滋病病毒的数量。在与艾滋病的传染源进行了亲密接触之后,只有传染上的病毒达到了一定的数量才有可能感染上艾滋病。再者感染艾滋病还要有一个传染的途径。也就是必须接触到艾滋病的血液和体液,普通的生活接触是不会感染艾滋病的。最后,要看被感染人的身体状态和生活状态,也就是艾滋病的高危人群,比如说私生活混乱尤其是随便与人发生性关系的人,还有共用针管吸毒人群等等。

聂小娟
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艾滋病血干了一般不会被感染的。干了的血液里艾滋病病毒一般已经失去了活性,也就失去了传染性。因为艾滋病毒在人体外生存能力极差,体外生存时间特别短,不耐高温不耐热,物理稳定性差,对外界的抵抗力很低,离开人体不易长期存活,血液离开血管到干枯后,病毒瞬间就失去了活性,这时候碰到干枯的血液也就没有传染性了,所以说普通的日常生活接触是不会感染艾滋病的。

聂小娟
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艾滋病增长最快的人群主要有:静脉吸毒的药瘾者,大约占艾滋病感染者的15%--17%,这些人主要是反复使用消毒不彻底的针头与注射器传播的。艾滋病主要发病年龄还是在50岁以下的人群,大约占艾滋病感染者的90%,其中男性比女性多,主要是男男同性恋容易感染艾滋病。近年来,在50岁以下的人群中,大学生群体的艾滋病感染者增长速度也是不容小觑的。

聂小娟
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艾滋病人出现的全身皮疹,很多是脂溢性皮炎,主要分布在头面部、颈部、躯干部,四肢少见。一般不需要特殊处理,注意皮肤清洁,尽量不要让皮疹破溃感染就可以了。还有一些艾滋病人合并水痘带状疱疹病毒,麻疹病毒、风疹病毒等病毒感染,也可以出现全身皮疹,但多半合并有发热症状。另外艾滋病人可以出现反复的荨麻疹,一方面是因为艾滋病人免疫力低下,容易出现过敏反应,另一方面有些病人是服用抗病毒药物出现的药物过敏反应。

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艾滋病的传播途径包括血液传播、性传播、母婴垂直传播。其中血液传播是艾滋病传播的一个主要的传播途径,除了不规范输血外,还包括共用针管的药瘾者,被污染的针头利器刺伤的职业暴露者等等。艾滋病的性传播与母婴垂直传播,也主要是因为有皮肤粘膜破损出血,比如性交出血、生产的过程中有撕裂伤出血等等,接触到了患者的血液才会被传染的,所以说艾滋病可以通过血液传播。

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Q:艾滋病的周期艾滋病

艾滋病的窗口期一般是2-4周,有的要3个月。现在最新检测方法,大约在感染后的2~4周会有阳性结果,也就是说4周以后检测为阴性的话就可以大部分排除了。但是艾滋病潜伏期长短不一,从几个月到十几年不等,平均9年才开始发病,进入艾滋病期。所以艾滋病的周期从几个月到九十年不等。并且艾滋病在潜伏期一般没有什么症状,不容易被发现,建议在危险行为发生后及时去专业的机构检测很重要。

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