艾滋病的检查主要抽血化验,主要包括:1、初筛实验,即医院常规进行的筛查,或献血时的筛查等,都属于初筛检查,初筛检查的特点是迅速,可在短时间内给出结果,初筛实验的准确性可达到90%以上,但初筛实验并不是确诊依据,需要做确证实验。2、确证实验。是对初筛阳性的患者进行确诊检查,一般在当地疾控中心进行检测,一般需数日到1周左右时间拿到报告。3、HIVRNA,是对HIV的核酸RNA进行定量检测,用于评估艾滋病的传染性大小和评价抗病毒治疗效果的依据。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病治疗的主要原则是早期、有效、联合、全程抗病毒治疗,最大限度、最长时间降低艾滋病毒载量,抑制艾滋病毒复制,获得免疫重建、维持免疫功能,最大程度地提高患者生活质量、延长生存时间。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的传染性疾病,目前对于艾滋病最有效的治疗措施就是联合抗病毒治疗,并且定期复查相关指标,避免发生耐药性。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病可以通过口交传染。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染后引起的传染性疾病,HIV进入机体后可迅速分布于各种体液中,其中血液、精液和阴道分泌物含有的HIV量较多,可构成传播艾滋病的条件。口交时若口交者为艾滋病患者,该患者有口腔粘膜破损或牙龈出血,可以将血液中的HIV传给对方;若是被口交者有HIV感染,口交者有粘膜破损,那么HIV可以通过对方的阴道分泌物或精液进入口交者血液中发生传染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病急性感染期,部分患者可出现一系列症状,常见有:1、发热。体温可达38℃左右,部分患者可超过39℃,发热是常伴随头痛、乏力、关节痛、肌肉酸痛等全身不适症状,类似于流感。2、淋巴结肿大,往往伴随发热同时出现,主要为颈部、腋窝、腹股沟等表浅淋巴结肿大,常不伴疼痛,也可出现纵膈淋巴结、腹膜后淋巴结肿大。3、皮疹。常表现为斑疹、丘疹,为红色或暗红色皮疹,无具体形态,不伴瘙痒等症状。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病早期,由于HIV急性感染,导致机体出现一系列临床症状,患者可出现皮疹,艾滋病的皮疹特征:一般为红色或暗红色皮疹,可为斑疹、丘疹、多形皮疹,多出现在前胸、后背、面部、生殖器等部位,也可出现在全身其他部位,不伴瘙痒、疼痛等,多伴随发热、头痛、腹泻、淋巴结肿大等不适症状,早期皮疹持续1~2周可逐渐消失。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

和艾滋病病人一起吃饭不会传染艾滋病。艾滋病传播途径有三种:血液、性接触和母婴垂直传播。而其他方式一般不会造成感染传播,进食不会造成传播,原因有:1、不满足艾滋病的传播途径,艾滋病病毒在唾液中的含量非常微小,而艾滋病的传染性和病毒载量的高低有关,通常不至于引起感染。2、艾滋病是病毒,只能生活在细胞内,一旦离开细胞,很快被灭活而失去感染性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病发热吃药有用。艾滋病发热后若体温超过38.5度,可与布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林泡腾片等解热镇痛药口服,可以有效的降低体温,但是如果超过药物作用有效时间则可能会继续发热。艾滋病发热的根本在于艾滋病毒复制活跃,机体抵抗力下降,诱发各种感染,所以针对艾滋病病因治疗才是解决发热问题的关键,即口服联合抗艾滋病毒药物。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病职业暴露指的是医疗卫生人员、警察、消防员等在职业过程中,感染或疑似感染艾滋病毒的情况,如在给艾滋病患者手术过程中不小心有血液交换,被含有艾滋病毒患者血液的刀具划伤等。艾滋病职业暴露后应立即清理伤口或皮肤粘膜,然后在发生暴露的2小时内(最迟不超过24小时)预防性使用抗病毒药物,连续使用28天,并定期检测艾滋病毒抗体。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病测试试纸是一种简单、快捷、方便的检测方法,可迅速显示结果,但准确性和生产厂家的生产标准,是否按照流程进行操作等有关。一般来说,准确性还是比较高的,可作为初步筛查的简单方法。尤其是阴性基本可排除艾滋病,弱阳性或阳性者需到医院进一步复查,如仍为阳性,则需到当地疾控中心进行确证实验,以确证实验结果为准。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病的患病率主要看传染途径,如果是输入带艾滋病病毒的血液,传染的风险很大,跟病毒的数量和输血者的免疫力状态有关,总体概率是60~80%;如果是较浅的针刺伤,感染艾滋病的风险约0.1%。而通过性接触传播艾滋病的概率男性和女性不同,一次接触的男性被感染的概率约0.1%,女性被感染的概率为0.3%,如果处于月经期、生殖系统有炎症伴出血时,传染的风险更大,最高可达10~20%。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

从感染艾滋病病毒到可从血中检测出,艾滋病抗体的这一段时间为艾滋病的窗口期。随着检测试剂敏感性的提高,艾滋病的窗口期也在逐渐缩短,窗口期的长短主要和感染的艾滋病病毒的数量和患者的免疫力状况有关。目前世界卫生组织宣布:艾滋病的窗口期为2~3周,但病毒的核酸可在1周内检测出来,具有更早期的诊断意义。少部分患者抗体产生较慢,最长一般不超过3个月,如果3个月后检测仍为阴性,可排除艾滋病的可能。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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HIV(艾滋病病毒)必须在细胞内才能生存,一旦离开细胞快被灭很活。对外界环境的抵抗力很弱,在离开身体的血液中仅可存活数小时,对温度非常敏感,56℃时仅可生存半小时左右,对普通消毒剂抵御能力很弱,如医用酒精、含氯消毒剂、漂白粉等数分钟可使艾滋病病毒灭活。对紫外线等射线的抵抗力较强,低温冷冻条件下可较长时间保持活性。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是有艾滋病病毒持续感染人体,引起的慢性感染性疾病。艾滋病病毒选择性对免疫系统进行攻击,主要累及CD4+T淋巴细胞,长期反复感染,导致CD4+T淋巴细胞耗竭,从而出现严重的免疫缺陷,在后期可出现免疫系统瘫痪,出现各种并发症,如肺部反复感染、结核、肿瘤等疾病。患者多因严重的肺部感染而导致危及生命。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病的检测项目有:1、艾滋病抗体,是诊断艾滋病最可靠的检查项目,简单易行,绝大多数医院都可以进行检测,抗体没有保护作用,是感染的标志,抗体阳性者说明存在艾滋病,阴性可排除。2、血常规,在艾滋病晚期,由于机体免疫系统遭到破坏,血液中淋巴细胞数量明显下降,血常规会有所反应,但在早期和潜伏期,血常规并没有明显异常表现。体检时,有不同的组合项目,血常规一般是必查的,但艾滋病抗体未必一定进行检测,如果想进行筛查艾滋,可以要求增加项目。

聂小娟
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艾滋病一般不直接通过接吻而传播,虽然唾液中可含有少量艾滋病病毒,但由于数量少,一般不至于感染。并且,随着唾液一旦吞咽到胃中,将很快被胃酸杀死,因此,在正常情况下,不会被传染。但如果双方同时都存在牙龈出血、口腔溃疡等疾病时,往往会伴随一定的出血,就满足血液传播的条件,就可能通过血液接触而感染。而其他的一般接触并不会感染艾滋病,如握手、拥抱、共用座椅等。

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艾滋病的鉴别诊断主要有:1、艾滋病急性感染期(早期)需要和流感、感冒、急性淋巴结炎等疾病进行鉴别,早期患者可出现发热、淋巴结肿大、皮疹等临床表现,发热时可伴随头痛、关节痛、乏力、肌肉酸痛等症状,类似于流感。2、艾滋病晚期出现各种感染、肿瘤等疾病时,需要和肝硬化所致脾功能亢进症、原发性肿瘤进行鉴别。3、艾滋病还需和恐艾症进行鉴别,恐艾症是一种心因性疾病,患者由于恐惧艾滋病从而产生的一种心理障碍,具有明显的焦虑,总怀疑被感染艾滋,反复进行检验的一种疾病,根据艾滋病抗体可进行区别。

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可通过到医院进行检测艾滋病抗体,也可通过购买试剂盒进行自测,试剂盒使用方便,但准确性较医院专门检验的结果稍差,可用于初步筛查。操作流程是:1、打开包装,检查用品是否齐全。2、清洁手部,进行洗手,将待采血的手指末端用酒精棉签消毒。3、用一次性采血针刺破手指末端,用吸管吸取血液滴入待测孔。4、用配套的缓冲液一滴滴入待测孔稀释血液,促进血液迁移。5、等待结果,约10~20分钟,同时用消毒棉签压迫采血处皮肤止血。6、检测完毕,整理用品,妥善处理,防止污染环境。如果结果阴性,可初步排除,如为阳性或弱阳性,需到医院就诊。

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艾滋病患者在艾滋病急性感染期和无症状艾滋病期乳房常无明显异常不适症状。若艾滋病进入发作期,因机体免疫力下降,会诱发多种机会性感染,可能会出现乳房局部皮肤粘膜溃烂、疼痛、瘙痒及炎性渗出等。再者艾滋病晚期可出现多种恶性肿瘤,如淋巴瘤等,可见乳房部位淋巴结肿大、疼痛等。整体来说,艾滋病引起的乳房症状较少。

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艾滋病免疫力低主要表现为机体容易出现多种致病菌感染,如皮肤、生殖器等单纯疱疹病毒感染,肺部、腹腔等结核杆菌感染,肺部、口腔、阴道真菌感染等。临床可见长期发热、畏寒、乏力、头痛等。而且因为机体抵抗力下降,对于这些感染治疗不理想,容易出现病情反复。此外,机体免疫力低下还容易诱发多种恶性肿瘤,如卡波氏肉瘤、淋巴瘤等。

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确认艾滋病最重要的依据是艾滋病抗原、艾滋病抗体或艾滋病核酸检查阳性,即表示可以明确诊断为艾滋病。艾滋病抗原检测一般在高危接触后的2周即可检测,艾滋病抗体一般在6周检测,而艾滋病核酸DNA或RNA在6天即可检测。若上述三项检查中的任意一项为阳性结果,即可明确诊断艾滋病毒感染。艾滋病确诊后还需检查淋巴细胞CD4等以明确艾滋病发展阶段。

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