艾滋病病毒常累及CD4+T淋巴细胞,从感染艾滋病发展到严重阶段是一个缓慢的过程,通常需要数年到数十年的时间。在病情的早期,淋巴细胞数量和功能在正常范围,患者免疫功能受的影响不大,没有明显的临床症状,血常规正常。但随着病情的逐渐加重,T淋巴细胞越来越少,会出现细胞计数下降。随着病情的加重,T淋巴细胞越来越低。T细胞的数量和病情严重性呈正相关。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病一般不会隔离。艾滋病是由艾滋病毒感染引起的传染性疾病,艾滋病的传播方式主要是血液传播、性传播和母婴传播三种,日常的生活、工作交流,如聊天、谈笑、共同进餐、牵手、拥抱等社交均不会传染艾滋病毒,所以不需要特别隔离。如非典、水痘、流感、伤寒等传染性疾病,可以通过呼吸道、消化道或接触传播,如聊天、进餐、咳嗽等均可以传染,这类疾病需要隔离。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病病毒主要存在于血液、体液中,在生殖器体液中,如前列腺液、精液、女性前庭腺分泌液中均含有艾滋病病毒。在性接触过程中,外生殖器皮肤及黏膜比较菲薄,在反复的摩擦中容易出现微小的破损,艾滋病病毒可通过破损处入侵并进行传播。调查数据表明,正常的性接触导致感染艾滋病的风险小于1%,其中男性被感染的风险约0.04%,女性被感染的风险不足0.1%,但有炎症时容易造成出血,风险将增高,推荐使用安全套。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果是在医院内检测艾滋病不是免费的,如果在当地的疾病预防控制中心检测是免费的。若在高危接触行为后怀疑感染艾滋病毒,可以去当地医院或疾控中心检查艾滋病毒抗体或艾滋病毒抗原。如果确诊艾滋病感染后,应立即去疾控中心免费领取抗病毒药物。此外,在艾滋病治疗过程中,疾控中心还提供免费检查淋巴细胞CD4计数和艾滋病核酸病毒检测等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病的特征主要有:1.艾滋病属于传染性疾病,主要通过性传播、血液传播和母婴垂直传播;2.艾滋病致病菌为人类免疫缺陷病毒,主要引起人体免疫系统缺陷;3.艾滋病感染后,有潜伏期,然后进入急性感染期,再进入长时间的无症状期,最后到达艾滋病期,自然病程较长;4.艾滋病的治疗在于终身抗病毒治疗,且不能治愈。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女性得了艾滋病和男性患者一样,没有明显特征性。按艾滋病自然病程来说,感染后最早是潜伏期,这一时间患者可无明显不适症状及体征。然后是急性感染期,主要有发热、乏力、头痛、关节肌肉痛、淋巴结肿大等,这些症状持续的时间较短,不予处理也可自行恢复。接着进入无症状期,无特殊不适。最后到艾滋病期,可诱发各种感染和恶性肿瘤,如肺部真菌感染、单纯疱疹、肺结核、卡波氏肉瘤等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病的检查主要抽血化验,主要包括:1、初筛实验,即医院常规进行的筛查,或献血时的筛查等,都属于初筛检查,初筛检查的特点是迅速,可在短时间内给出结果,初筛实验的准确性可达到90%以上,但初筛实验并不是确诊依据,需要做确证实验。2、确证实验。是对初筛阳性的患者进行确诊检查,一般在当地疾控中心进行检测,一般需数日到1周左右时间拿到报告。3、HIVRNA,是对HIV的核酸RNA进行定量检测,用于评估艾滋病的传染性大小和评价抗病毒治疗效果的依据。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病治疗的主要原则是早期、有效、联合、全程抗病毒治疗,最大限度、最长时间降低艾滋病毒载量,抑制艾滋病毒复制,获得免疫重建、维持免疫功能,最大程度地提高患者生活质量、延长生存时间。艾滋病是由人类免疫缺陷病毒引起的传染性疾病,目前对于艾滋病最有效的治疗措施就是联合抗病毒治疗,并且定期复查相关指标,避免发生耐药性。

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艾滋病可以通过口交传染。艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染后引起的传染性疾病,HIV进入机体后可迅速分布于各种体液中,其中血液、精液和阴道分泌物含有的HIV量较多,可构成传播艾滋病的条件。口交时若口交者为艾滋病患者,该患者有口腔粘膜破损或牙龈出血,可以将血液中的HIV传给对方;若是被口交者有HIV感染,口交者有粘膜破损,那么HIV可以通过对方的阴道分泌物或精液进入口交者血液中发生传染。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病急性感染期,部分患者可出现一系列症状,常见有:1、发热。体温可达38℃左右,部分患者可超过39℃,发热是常伴随头痛、乏力、关节痛、肌肉酸痛等全身不适症状,类似于流感。2、淋巴结肿大,往往伴随发热同时出现,主要为颈部、腋窝、腹股沟等表浅淋巴结肿大,常不伴疼痛,也可出现纵膈淋巴结、腹膜后淋巴结肿大。3、皮疹。常表现为斑疹、丘疹,为红色或暗红色皮疹,无具体形态,不伴瘙痒等症状。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病早期,由于HIV急性感染,导致机体出现一系列临床症状,患者可出现皮疹,艾滋病的皮疹特征:一般为红色或暗红色皮疹,可为斑疹、丘疹、多形皮疹,多出现在前胸、后背、面部、生殖器等部位,也可出现在全身其他部位,不伴瘙痒、疼痛等,多伴随发热、头痛、腹泻、淋巴结肿大等不适症状,早期皮疹持续1~2周可逐渐消失。

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和艾滋病病人一起吃饭不会传染艾滋病。艾滋病传播途径有三种:血液、性接触和母婴垂直传播。而其他方式一般不会造成感染传播,进食不会造成传播,原因有:1、不满足艾滋病的传播途径,艾滋病病毒在唾液中的含量非常微小,而艾滋病的传染性和病毒载量的高低有关,通常不至于引起感染。2、艾滋病是病毒,只能生活在细胞内,一旦离开细胞,很快被灭活而失去感染性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病发热吃药有用。艾滋病发热后若体温超过38.5度,可与布洛芬、对乙酰氨基酚、阿司匹林泡腾片等解热镇痛药口服,可以有效的降低体温,但是如果超过药物作用有效时间则可能会继续发热。艾滋病发热的根本在于艾滋病毒复制活跃,机体抵抗力下降,诱发各种感染,所以针对艾滋病病因治疗才是解决发热问题的关键,即口服联合抗艾滋病毒药物。

聂小娟
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艾滋病职业暴露指的是医疗卫生人员、警察、消防员等在职业过程中,感染或疑似感染艾滋病毒的情况,如在给艾滋病患者手术过程中不小心有血液交换,被含有艾滋病毒患者血液的刀具划伤等。艾滋病职业暴露后应立即清理伤口或皮肤粘膜,然后在发生暴露的2小时内(最迟不超过24小时)预防性使用抗病毒药物,连续使用28天,并定期检测艾滋病毒抗体。

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艾滋病测试试纸是一种简单、快捷、方便的检测方法,可迅速显示结果,但准确性和生产厂家的生产标准,是否按照流程进行操作等有关。一般来说,准确性还是比较高的,可作为初步筛查的简单方法。尤其是阴性基本可排除艾滋病,弱阳性或阳性者需到医院进一步复查,如仍为阳性,则需到当地疾控中心进行确证实验,以确证实验结果为准。

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艾滋病的患病率主要看传染途径,如果是输入带艾滋病病毒的血液,传染的风险很大,跟病毒的数量和输血者的免疫力状态有关,总体概率是60~80%;如果是较浅的针刺伤,感染艾滋病的风险约0.1%。而通过性接触传播艾滋病的概率男性和女性不同,一次接触的男性被感染的概率约0.1%,女性被感染的概率为0.3%,如果处于月经期、生殖系统有炎症伴出血时,传染的风险更大,最高可达10~20%。

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从感染艾滋病病毒到可从血中检测出,艾滋病抗体的这一段时间为艾滋病的窗口期。随着检测试剂敏感性的提高,艾滋病的窗口期也在逐渐缩短,窗口期的长短主要和感染的艾滋病病毒的数量和患者的免疫力状况有关。目前世界卫生组织宣布:艾滋病的窗口期为2~3周,但病毒的核酸可在1周内检测出来,具有更早期的诊断意义。少部分患者抗体产生较慢,最长一般不超过3个月,如果3个月后检测仍为阴性,可排除艾滋病的可能。

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HIV(艾滋病病毒)必须在细胞内才能生存,一旦离开细胞快被灭很活。对外界环境的抵抗力很弱,在离开身体的血液中仅可存活数小时,对温度非常敏感,56℃时仅可生存半小时左右,对普通消毒剂抵御能力很弱,如医用酒精、含氯消毒剂、漂白粉等数分钟可使艾滋病病毒灭活。对紫外线等射线的抵抗力较强,低温冷冻条件下可较长时间保持活性。

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艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),是有艾滋病病毒持续感染人体,引起的慢性感染性疾病。艾滋病病毒选择性对免疫系统进行攻击,主要累及CD4+T淋巴细胞,长期反复感染,导致CD4+T淋巴细胞耗竭,从而出现严重的免疫缺陷,在后期可出现免疫系统瘫痪,出现各种并发症,如肺部反复感染、结核、肿瘤等疾病。患者多因严重的肺部感染而导致危及生命。

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艾滋病的检测项目有:1、艾滋病抗体,是诊断艾滋病最可靠的检查项目,简单易行,绝大多数医院都可以进行检测,抗体没有保护作用,是感染的标志,抗体阳性者说明存在艾滋病,阴性可排除。2、血常规,在艾滋病晚期,由于机体免疫系统遭到破坏,血液中淋巴细胞数量明显下降,血常规会有所反应,但在早期和潜伏期,血常规并没有明显异常表现。体检时,有不同的组合项目,血常规一般是必查的,但艾滋病抗体未必一定进行检测,如果想进行筛查艾滋,可以要求增加项目。

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