艾滋病又叫做免疫缺陷综合征,英文缩写AIDS。艾滋病是由艾滋病病毒(HIV)引起的,它主要破坏维持人体免疫功能的CD4T淋巴细胞,使该细胞大量减少,导致人体免疫功能逐渐降低。人体免疫功能低下后就会感染很多平时不容易感染的疾病、恶性肿瘤以及各种机会性感染,最后艾滋病病人死于因各种机会性感染以及恶性肿瘤所引起的多脏器衰竭。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病80%左右的患者会在感染了人类免疫缺陷病毒后6周进行初筛试验可检出抗体,几乎是100%感染者,会在12周后可检出抗体,只有极少数患者在感染后3个月内或6个月后才可以检出。艾滋病的诊断主要依靠病史,是否有高危行为,比如是否有同性恋史、多性伴、静脉药瘾史等等,还需要结合临床表现,以及实验室检查确定。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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随着科学技术的发展,目前看艾滋病是一种可控可治的慢行传染病。艾滋病感染者只要规范系统的治疗,依从性好,定期身体检查,按时检查艾滋病病毒载量以及T淋巴细胞数量,及时控制好抗病毒药物的毒副作用,保持良好的心态,充足的睡眠,高蛋白低脂肪饮食,不熬夜不酗酒等,艾滋病感染者的寿命和普通人群的寿命基本上没有区别。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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一般来说,晚期艾滋病人最主要的症状就是反复发热,长期腹泻,各种皮疹,无痛性淋巴结肿大,严重的体重下降,呈现出恶病质的表现。这些症状通常是各种机会感染,肿瘤等导致的。如果没有进行正规的抗逆转录病毒治疗,从感染艾滋病毒到艾滋病晚期通常6到10年的工夫。所以早发现早诊断早治疗显得尤为重要。发生高危性行为以后要在4周左右检测抗体。或者发生高危行为后及时服用阻断药物阻断。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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HIV感染人体后,在急性期的时候病毒阳性,但是还没有来得及产生抗体,所以HIV抗体是阴性的,称为窗口期,一般是在六周之内。超过六周,最迟不超过三个月,一般来讲可以检测出抗体。如果有艾滋病的高危行为,二周左右出现发热、淋巴结肿大、皮疹、乏力、纳差、头痛等全身中毒症状。高度怀疑感染HIV的患者,如果HIV抗体阴性,可以到疾控中心做HIV病毒载量的检测。

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这个问题主要还是针对的人群是母婴垂直传播。艾滋病毒的传播途径主要就是性传播,血液传播和母婴垂直传播。一个家庭中,如果孩子的父亲是艾滋病毒感染者,只要他与自己的孩子没有血液的直接接触(指的是大量的血液接触交换),就不会有感染的风险。生活中一起进食,因为人唾液中几乎不含病毒,共用马桶等都不会有危险。如果家庭中女方是艾滋病毒感染者,如果她怀孕了,她如果不采取阻断干预措施,她将有20%到50%的几率将病毒传染给孩子。艾滋病毒感染的母亲也是不建议母乳喂养的。孩子长大后的,生活接触是不会感染艾滋病毒的。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病患者的皮肤改变没有特异性,可以表现为各种类型的皮肤疾病,一般最常出现的是皮肤干燥。艾滋病患者身上出现小红点,主要是对症给予处理,如果是瘙痒性的红色丘疹,考虑皮炎湿疹的可能性大,此时可以局部外用皮质类固醇激素,比如说丁酸氢化可的松或者是糠酸莫米松乳膏,如果是出血性的小红点,同时血小板及凝血功能没有异常,可以口服芦丁片。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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首先得需要明确一个概念什么是窗口期,窗口期就是从病毒进入人身体后到最早检测出抗体或病原体的时间。目前通常检测感染艾滋病毒的方法就是检测艾滋病毒抗体。其次,就是高危后两周内检测艾滋病毒核酸RNA。最新的教科书也已经明确指出,目前艾滋病毒感染的窗口期就是6到8周。无论是三代抗体检测还是四代抗原抗体联合检测方法,6周抗体检测阴性基本可以完全排除感染。

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艾滋病传染途径:1.性传播,出现混乱性生活、或者不洁性生活、性伴侣不固定,可以导致艾滋病毒通过性器官分泌物传播感染;2.血液传播,避免接触艾滋病患者的血液以及体液以免引起艾滋病传染,禁忌吸毒以及共用注射器;3.艾滋病女性患者怀孕后,艾滋病病毒可以通过胎盘屏障直接传染胎儿;4.日常生活用品,例如牙刷、剃须刀等可以导致流血的器具,避免共用,导致病毒传染。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病一般都有4-8周的窗口期,在窗口期内容易出现漏诊现象。这时候检查抗体容易出现阴性(-),但是不能因此就在有高危接触行为以后不检查。艾滋病抗体在有些患者有可能早期出现,所以检查应该在高危接触后每月一次,连续3个月进行检查。艾滋病是一种传染病,容易攻击人体的免疫系统,最好要做到早检查,早诊断,早治疗。

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HIV是艾滋病病毒,具有很强的传染性,一旦感染,则可引起获得性免疫缺陷综合征。此病毒的主要传播途径是性传播,另外还可以通过输血等途径传播。此病毒在人体潜伏时间较长,感染后可以很多年没有任何症状,一旦发病,则可以累及全身器官,产生严重的机会感染和并发症。目前对此病没有治愈的办法,只能通过药物来延缓病变的发展,提高患者的生存质量,延长患者的生命。

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HIV就是艾滋病,HIV阳性就是艾滋病病毒检测是阳性,说明是艾滋病病人,或者是感染了艾滋病病毒,属于艾滋病病毒携带者,但还需要到疾控中心进行更进一步的检查明确诊断。如果确诊试验阳性,才可以诊断为HIV感染。艾滋病是获得性免疫缺陷综合症,目前没有确切的根治方法,只能通过长期服用抗病毒药物来最大限度的持久性的降低病毒复制,减少机会感染的发生,从而提高患者的生活质量,延迟寿命。

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首先国家没有哪一条法律法规规定禁止艾滋病毒感染者结婚。艾滋病毒感染者如果查病毒载量检测的到,建议一定要抗病毒治疗,只要经过正规的抗病毒治疗,艾滋病毒复制受到抑制,病毒受到抑制以后,病毒攻击人细胞免疫,尤其是CD4淋巴细胞减弱,人的免疫系统被破坏减弱,随之,免疫功能逐渐恢复,这样就避免了各种各样的机会感染和肿瘤的发生。平日的生活接触不会感染艾滋病毒,结婚后如果想要孩子,夫妻双方必须接受正规的阻断药物治疗。

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早期可有发热、咳嗽等类似感冒症状,随着病情的进展,体温反复升高,咳嗽咳痰加重,可伴有胸闷憋气,口唇紫绀,查体双肺呼吸音粗,可闻及弥漫性干湿性啰音,早期肺部CT检查双肺可见磨玻璃样渗出,类似病毒性肺炎的表现,中晚期肺部CT可见斑片状渗出影及纤维化改变。一般头孢类抗菌药物治疗无效,临床上一般选用复方新诺明口服。

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首先一定要弄清楚自己已发生的行为到底是不是高危行为。发生了高危行为之后,紧接着去检测抗体是没有意义的。检测是否感染艾滋病毒最好是在发生高危行为两周之后,使用抽血检测抗原抗体的四代检测方法。这是如果检测抗体阴性则可以排除80%感染的可能。最好是在发生高危行为三周之后检测抗体,三代方法检测抗体也是可以的,如果检测抗体阴性则可以排除90%以上。如果高度怀疑自己可能感染,最好在两周内检测病毒载量以综合判断感染情况。

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抽血会不会感染艾滋病,如果是在正规医院抽血感染艾滋病的可能性不大,现在医院抽血一般都是使用一次性的针头、真空采血管,采取一人一针一管,有的使用一次性注射器,不存在重复使用的问题,而且医院有严格的工作要求和相关制度。艾滋病主要传播途径是性接触传播、血液和血制品传播、母婴传播。如果看病建议一定要到正规医院就诊。

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新生儿人免疫缺陷病毒又称为艾滋病病毒感染主要是通过母婴垂直传播感染的。感染的临床经过有感染期也就是窗口期,潜伏期,这时可能没有症状,晚期即艾滋病。一般感染的新生儿在出生时没有临床表现,在生后一年才会发展成为艾滋病,并出现症状。10%~25%的新生儿在2年内发生严重的免疫缺陷,导致严重机会性感染发生,4年内死亡率几乎为100%。

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目前来说只要检测到艾滋病毒抗体阳性,经确证实验证实感染了艾滋病毒后。一旦能够检测HIV-RNA是阳性的,无论CD4淋巴细胞数多少都强烈建议抗逆转录病毒治疗。目前抗逆转录病毒治疗的方法就是口服药物。目前口服抗病毒治疗的方案国内主要有:1、替诺福韦、拉米夫定、依非韦伦/奈韦拉平。2、替诺福韦、恩曲他滨、依非韦伦/奈韦拉平。3、替诺福韦、拉米夫定、拉替拉韦/多替拉韦等。这些治疗方法都需要个体化。

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艾滋病毒预防感染的最好方式就是洁身自好,避免性乱交,避免与陌生人发生高危性行为,一定要戴好安全套。避免共用静脉吸毒注射器。尽量避免血液制品的输入。一定要做好职业防护,避免职业暴露。发生高危性行为及职业暴露以后要及时服用阻断药物阻断。预防母婴垂直传播就是避免妊娠或者怀孕前服用阻断药物阻断等。

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艾滋病的潜伏期是能检查出来艾滋病的,无论是进行抗体筛查,还是病毒含量检查都可以检查出来。艾滋病的感染早期有1个窗口期,检查艾滋病抗体是检查不出来的,一般约4-8周。如果在高危接触行为以后,只检查抗体,需要每月1次,连续3个月检查,这样才能防止漏诊。窗口期不同于潜伏期,潜伏期可以数月到几十年,窗口期只有4-8周,因此有高危接触行为以后还是要尽早检查才能早诊断,早治疗。

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