不能。感染艾滋病毒以后一般有4-8周的窗口期,在这个期间内查艾滋病抗体可以为阴性。因此如果有高危接触行为,应当每月一次,连续3个月检查艾滋病抗体,这样能够减少漏诊率。如果检查的是艾滋病毒含量,可以将检查减少为2次。但艾滋病毒含量的检查较贵,通常在1000元以上,而且一般的医院都不能做。而艾滋病抗体的筛查只有50元左右,普通医院都能进行艾滋病抗体筛查。
艾滋病病毒主要存在人体的血液中,所以一般新鲜的伤口接触到一滴血量的艾滋病病毒就非常容易感染。因为艾滋病病毒有极强的传染性,还会通过性接触传播,在性生活过程中接触到大量的体液有可能传染,特别是男男肛交的人群,由于肛门皮肤粘膜脆弱,容易出血,更加容易感染艾滋病。我国艾滋病主要通过性接触传播,所以一定要避免不洁性生活。
从艾滋病病毒进入人体,到完全可以检查出艾滋病病毒抗体,这段时间称为艾滋病感染的窗口期,针对艾滋病抗体的检查窗口期大致在3周到12周之间,平均6周,如果一个月检查艾滋病病毒,一月也就是大概4周时间,只能排除85%左右的感染率,不能够完全排除,至少在6周检查一次,如果有必要12周再复查一次,基本能够100%排除。
感染艾滋病毒后,一般在2~4周左右会出现急性发作期症状,比如发烧、咽喉肿痛、淋巴结肿大、肌肉酸痛、腹痛、腹泻等。一般不需要药物治疗,大概三周左右症状自然消失,进入无症状期。艾滋病毒感染者一般都会经过比较长潜伏期,大多数在5~10年左右,有的比较短,大概半年左右开始发病,有的比较长,大概20年左右出现发病症状。所以大多数感染者三年没有症状。
临床上对于艾滋病的治疗主要就抗病毒治疗,目前艾滋病不能完全治愈,有很高的死亡率,所以尽量用药物来控制艾滋病毒的复制,稳定病情,改善患者的生活质量,尽可能延长寿命。患者可以通过口服齐多夫定、拉米夫定等抗病毒药物来控制病情。此外,患者也可以通过一些中药来调整自己的免疫力,能够起到辅助治疗的效果。需要注意,抗病毒治疗一定要定时定量,长期服用。
艾滋病感染者如果过了潜伏期,在发病期所表现的症状各不相同。有些人如果合并感染肾病,引起肾功能受损,或者患有肾结石、腰肌劳损以及腰椎间盘突出等疾病,也有可能会引起腰疼。腰疼不是艾滋病感染者特有体征。艾滋病感染者发病后症状,主要以免疫功能下降,引起病毒性或者细菌性感染出现的一些疾病症状。最常见症状是长期低烧、盗汗、身体疲倦、乏力、淋巴结肿大、身体消瘦、体重下降等。
肌肉疼痛不是艾滋病患者的特异性体征,但是艾滋病患者可以因为各种病因而出现肌肉疼痛的症状。艾滋病本质上属于病毒性感染疾病,会存在一定的感染应激状态,在这种情况下会由于发热等症状从而出现肌肉疼痛,需要给予抗病毒治疗以及抗炎治疗改善症状。艾滋病属于多靶器官侵袭性疾病,如果患者由于免疫力低下合并其他病原微生物感染或者存在本身肌肉损伤,也可以出现相似的肌肉疼痛症状,一般建议患者如果出现肌肉疼痛,首先到医院进行病因学诊断,再对症治疗。
可以治疗。现在中国的艾滋病指南推荐,一旦发现感染艾滋病毒,就要开始抗病毒药物治疗。是由疾控中心免费发放这些抗病毒药物。患者需要定期进行艾滋病毒含量和T细胞亚群,肝功,肾功的检查。及时发现药物的副作用或者出现治疗效果不佳时及时调整药物。经过有效的抗病毒治疗以后,艾滋病毒感染者的免疫功能可以得到恢复,控制病情稳定,获得长期存活。
多少天可排除艾滋病与检测方法有关。由于艾滋病病毒进入人体进行复制及人体产生相应抗体需要一段时间,一般需要2~4周,最多8周血液中才可检测到艾滋病病毒抗体。采用艾滋病检测试纸、酶联免疫吸附试验等依靠抗体的检测方法,52天检测为阴性基本可以排除艾滋病,但有极少数患者最多是8周才可检测出抗体,有漏诊的可能。如果采用艾滋病病毒核酸检测、病毒学检测方法52天阴性基本可以排除。但如果完全明确诊断,还需8周以后进行蛋白印迹试验排除。
艾滋病患者出现大便出血,首先需要明确引起大便出血的原因是什么,可能是艾滋病感染肠道引起的肠粘膜出血,也可能是艾滋病引起肠道肿瘤导致的出血,也可能和艾滋病本身没关系,只是由于本身痔疮或者慢性肠炎引起的。建议明确原因之后,根据情况,及早治疗,如果是艾滋病病毒感染的,在对症治疗出血同时应当积极加大抗病毒力度,控制艾滋病的发展,但如果是单纯的肛肠疾病,一般对症治疗之后会很快改善出血症状。
艾滋病感染者在急性发病期,大多数人前胸、后背等处会出现暗红色或者玫瑰色皮疹或者斑丘疹。一般皮疹呈单独独立存在,大约2~5毫米左右大小,没有疼痛、瘙痒等症状。如果不采用抗艾滋病毒药物治疗,大多数持续2~3周左右会自然消失,进入无症状潜伏期。艾滋病感染者一般没有特殊体征,每个人症状都不一样,不能单凭临床症状诊断是否感染艾滋病毒。
艾滋病的检查主要是以抽血化验艾滋病抗体检测为准,如果检查结果阳性,则可以定性。但艾滋病存在一定时间的窗口期,在这个阶段,艾滋病相关抗体检查不容易出现阳性指标,但并不等于患者没有感染艾滋病病毒,在这种情况下,患者需要依靠本身存在的一些非特异性症状以及艾滋病病毒接触史来协助诊断,如果患者近期存在高危性行为,或者存在明确的艾滋病患者血液接触,并且近期存在了病毒感染的非特异性症状,要高度怀疑艾滋病感染需要到感染科进行诊疗以早期用药。
艾滋病的感染途径:1.性接触传播:是目前主要的感染途径。因为血液和精液、阴道分泌物、唾液、眼泪等体液均含有病毒,性接触后通过摩擦所致细微的破损即可使病毒侵入机体而感染,同性,异性和双性性生活均可感染。2.血液接触传播:共用针头静脉吸毒、输入被污染的血液或血制品以及介入性医疗操作;3.母婴传播:经胎盘传染给胎儿,经产道和产后血性分泌物、哺乳等均可传染给婴儿;4.其他:接受艾滋病感染者的器官移植、人工授精、污染的器械;医务人员被艾滋病病毒污染的针头刺伤或破损皮肤受污染。
感染艾滋病毒后,经过潜伏期,发病后艾滋病毒会破坏人体CD4t淋巴细胞,使人体免疫系统功能遭到破坏,免疫力下降,所以会出现腋下等淋巴结肿大,这是艾滋病初期症状之一。出现这种情况,建议到当地疾控中心,或者有治疗艾滋病资质的医院,配合医生,在医生指导下,使用一些抗病毒药物和免疫调节剂对症治疗。关键需要治疗原发病。
艾滋病早期一般会出现脚部疾病,这是由于艾滋病患者的身体抵抗力低,而脚部通风透气条件比较差,因而特别容易受到病毒,细菌,真菌等致病菌感染而引起脚部疾病的发生。治疗时主要针对引起感染的致病菌,使用敏感的药物治疗效果比较好;同时要对症处置,每天要清洗消毒;穿宽松的鞋子,保持脚部清洁卫生,干爽透气。多喝水,吃清淡,易消化,营养丰富的饮食,忌辛辣腥等刺激性食物,戒烟酒。同时积极使用抗病毒药物治疗艾滋病。
被艾滋病病毒感染多久发病与感染的方式、感染艾滋病病毒的数量、是否进行了抗病毒治疗及感染者的个体差别有关。大多数患者艾滋病病毒感染后,不进行系统的抗病毒治疗6~8年发病。先天性艾滋病病毒感染者,如果不进行抗病毒治疗,最快一年内发病。静脉吸毒人群、男同性恋人群,由于感染病毒株的复杂性等原因,感染后疾病进程较快,平均低于5年。另外大多数接受抗病毒治疗患者及少数未经过抗病毒治疗的患者,可超过8年以上不发病。
感染艾滋病毒后,一般在急性发作期,容易出现发烧、咽喉肿痛、淋巴结肿大等症状。建议最好到当地疾控中心或者有检测艾滋病资质的医院,做艾滋病毒抗体检测,确诊感染艾滋病毒,可以在医生指导下,使用治疗艾滋病毒的药物司它夫定、去羟基苷、拉米夫定等抗病毒治疗。同时需要注意休息,多喝开水。饮食方面吃一些清淡、容易消化、含维生素比较多的食物,保持心情舒畅,有利于症状尽快减轻。
如果使用艾滋病检测试纸,检测是否感染艾滋病毒,可以取出一条检测试纸,头部一端剥开试纸保护层,把保护层撕掉。然后在试纸加样区滴入血液和缓冲液,如果检测区和质控区都出现红线,说明检测阳性,感染了艾滋病毒。如果只是质控区出现红线,检测区没有出现红线,说明检测阴性,没有感染艾滋病毒。如果质控区不出现红线,说明检测失败。
伤口接触艾滋病血液以后,要立即用清水清洗。同时及时到正规公立医院外科就诊,由专科医生根据实际病情使用双氧水,盐水清洗,并使用碘伏消毒;再到医院感染科,由专科医生根据实际情况选择相应的抗病毒药物,尽早干预预防治疗。在2~6周的时候,在专科医生指导下定时开始做艾滋病毒抗体检测。在此期间要避免精神紧张和思想压力过大;注意饮食,避免过度劳累和熬夜;提高机体抵抗力。如果三个月以后检测仍是阴性,就可以放心了;如果检测是阳性,说明已经被感染,就要积极采取治疗。
牙龈上有白点不考虑是艾滋病,这个主要就是牙龈局部的溃烂,一般自己也会好转的,1-2周左右就会好转,如果疼痛明显,也可以用康复新液含漱,或者说是溃疡贴都是有帮助的,可以促进愈合。另外也要检查一下有没有牙根发炎的,可能是根尖瘘管,可以拍片检查,这种情况就要做完善的根管治疗,治疗之后这个白点自然就会消退。