艾滋病毒感染人体后基本上会经历急性感染期,无症状感染期和艾滋病期。在经历大约一个月有症状的急性感染期后,各种临床症状可以完全消失,如果没有经过正规的抗病毒治疗的话,无症状期里艾滋病毒载量会很高,CD4T淋巴细胞维持在一个相对稳定的水平,此时艾滋病毒的传染性也是极强的,所以并不是说艾滋病毒感染后没有临床症状就不会发生感染。
目前各大医院,在手术前都会筛查艾滋病毒抗体的。艾滋病毒抗体检测是诊断艾滋病毒感染的金标准。筛查艾滋病毒抗体一个是可以保护医护人员避免发生职业暴露而感染,其次,筛查艾滋病毒抗体可以明确接受手术者艾滋病毒感染状态,因为接受手术者随时可能因为疾病需要紧急输血,这样也可以避免一部分医疗纠纷。所以手术之前筛查艾滋病毒抗体对医患双方都有好处。
泡澡不会传播艾滋病毒。艾滋病毒在一般高于人体温度情况下不适合生存。一般泡澡的温度都会在50度左右,即使有病毒存在于体外,病毒会很快失去感染活性甚至死亡。艾滋病毒目前最主要的传播方式就是性传播和血液传播及母婴垂直传播,像其他的,日常生活接触,都不会感染艾滋病毒的。所以,使用公共浴池及公共厕所都不会感染艾滋病毒。
所谓艾滋病的潜伏期即艾滋病的无症状潜伏期,这个时间大约在艾滋病病毒感染人体后4到6周至8到10年左右,因感染途径和个体差异的原因,无症状潜伏期也可以在4到6周后至3到5年。这个时期艾滋病病毒已经进入血液循环,通过检测手段可以在外周血液中检测出艾滋病病毒的抗体、抗原及艾滋病病毒的核酸。这个时期尽管没有临床症状,但是可以通过性接触、血液以及母婴传播。
艾滋病可怕是因为至今没有治疗艾滋病的特效药物,艾滋病还不能完全治愈,艾滋病晚期会引起严重的机会性感染和恶性肿瘤,可导致患者死亡。虽然随着医疗水平的不断进步,通过系统的抗病毒治疗可有效抑制病毒的复制和繁殖,但并不能从根本上治愈艾滋病,需要长期服用抗病毒药物。长期服用抗病毒药物会对身体产生一定的副作用,对人的生活质量产生影响。
艾滋病毒感染人体后,分为急性期、潜伏期和艾滋病期。一般在2~4周后进入急性期,主要表现为发热、乏力、咳嗽、头痛、肌痛、关节痛、皮疹等症状。最多在三个月以后,这些症状会消失,进入一个无症状期,也就是潜伏期,这次可以维持5~10年。在这个过程中,HIV不断复制,免疫细胞持续受损。CD4细胞数减少到一定水平,出现艾滋病相关症状,进入艾滋病期,如果不进行抗病毒治疗,可以存活半年到两年左右。如果进行HAART治疗,可能会存活更长时间。
艾滋病一般分3个时期,第1个时期是急性期,一般有发烧,皮疹,腹泻,持续几天到1个月左右,即使不治疗,患者也可以自愈。然后进入无症状期,在这一期可有浅表淋巴结肿大,但是没有任何症状,这1期可以从数月到十几年。最后一期是艾滋病期,也就是进入了发病期,这一期患者由于免疫功能低下,常出现严重的机会性感染和肿瘤。病人经常有肺孢子菌肺炎,弓形虫感染,霉菌感染,结核感染。各种肿瘤。患者如不及时治疗,常死于各种并发症。因此,艾滋病作为一种慢性传染病,在中国,一旦获得确诊感染艾滋病毒,就由疾控中心免费发放药物进行抗病毒治疗,可以明显的延缓发病期出现,延长患者寿命。
与艾滋病传播途径最相似的疾病是梅毒,梅毒与艾滋病都是属于严重的性传播疾病,是慢性传染病,会侵犯全身各个组织器官,对人的身体健康危害极大,其两种病的传播途径相类似,如经性接触传播、血液传播和母婴传播三种方式,梅毒会促进艾滋病的传播,加速艾滋病的发病进展,同时艾滋病又会影响梅毒的病程,梅毒与艾滋病有着相互联系的关系。
艾滋病不一定发烧。凡事都有例外,不同患者症状会不同,艾滋病发病会有各种症状,但是每个人会有差异,如有人症状明显会出现发烧、乏力等,有些人则可以没有任何征兆。主要与人的体质有关,抵抗力强症状会不明显,抵抗力弱会有明显症状。并且发烧会出现在许多疾病中,是疾病的一种前期表现。所以感染艾滋病与许多其他疾病一样,并不一定发烧。
高危接触后预防艾滋病感染的阻断治疗,时间越短效果越好,最有效的阻断时间为72小时之内。目前世界卫生组织推荐的阻断治疗药物为:成人以及15岁以上青少年阻断方案为两种核苷类抗逆转录酶抑制剂加上一种整合酶抑制剂,同时应用28天,具体药物为替诺福韦、恩曲他滨、拉替拉韦或者多替拉韦。阻断前需要化验肝肾功能以及HIV初筛检查,并且在阻断后4、8、12周复查。
艾滋病是一种慢性传染病,现在的治疗观念不存在等待发病再治疗的治疗时机,而是一旦发现艾滋病毒感染,立刻开始抗病毒药物治疗。原因是因为艾滋病毒侵犯人体的免疫系统,可以有很长的无症状期,一旦进入发病期后,免疫功能下降,患者出现严重的机会性感染和肿瘤,病死率高,花费大,因此治疗关口提前。特别是在中国,一旦明确有艾滋病毒感染,一律给予感染者免费抗病毒药物治疗。既降低了患者的传染性,又避免了各种并发症的发生,改善了患者的生活质量,延长了生存期。
艾滋病和乙肝是不同病因引起的不同疾病,虽然二者都可通过血液、性接触和母婴传播,但二者是完全不同的疾病。主要区别如下:1.病原体不同,引起艾滋病的艾滋病病毒为RNA病毒,而乙肝病毒则为DNA病毒,2.临床症状不一样,艾滋病主要侵犯免疫系统,引起免疫系统缺陷,从而继发各种感染和疾病等,而乙肝则主要感染肝脏,造成肝功能异常,后期了导致肝硬化和肝癌。
马桶正常情况下不会感染艾滋病。因为艾滋病病毒携带者坐到马桶上,由于皮肤分泌物、尿液或粪便等含有的艾滋病病毒数量非常稀少,不足以使人感染艾滋病病毒。病毒离开人体后也会马上灭活,不具有传染性。即使有艾滋病病毒的血液沾染马桶也会随着血液的凝固很快死亡。只有艾滋病病毒感染者的血液大量污染马桶,臀部有伤口的患者迅速坐到马桶上才会感染,这种概率微乎其微。
据报道,目前已经有唾液试纸出现,用于快速检测是否患有艾滋病。此试纸通过放入测试者的唾液稀释液中检测,即此试纸通过安全杠(即阴性一条杠,阳性两条杠)检测唾液中是否存在艾滋病病毒抗体。由于此法并不是检测艾滋病病毒的“金标准”,并且其准确率达到多少还没有明确的报道,所以检测艾滋病病毒应当到有一定检测条件的医院进行。
一般来讲,艾滋病毒抗体及核酸检测不会受饮食和一般药物的影响。如果是长期接受免疫抑制剂治疗的人群发生了艾滋病毒感染,去检测艾滋病毒抗体的时间要晚一些时候,但是窗口期也不会超过12周。接受放化疗的肿瘤患者检测窗口期也要适当延长些,但也是不超过12周。接受抗病毒治疗的艾滋病毒感染者,检测核酸时可能也是阴性的,但不能说没有感染艾滋病毒或已经治愈。
学生预防艾滋病主要是防止通过血液传染,在学校要普及艾滋病的预防知识,确保安全的血液供应,要到正规的医疗机构输入血液或血液制品(血浆或白蛋白等),或者是接受输入无偿献血的血液,不到消毒不严格的诊所或医疗机构进行拔牙、纹身、打针及做美容手术等,防止医源性感染,严格消毒制度,禁止与静脉药瘾君子共用注射器及针头。
艾滋病毒并不能叫基佬病。虽然目前男同性恋人群感染艾滋病毒的比例在上升,但异性性接触传播仍然占性接触传播的很大部分。艾滋病毒极容易通过男同性恋之间的肛门性交发生病毒的感染。因为直肠粘膜是很容易受外力损伤的,只要有一方是感染者,感染的几率就比阴道性交大。所以发生性行为最好要戴安全套,要避免性滥交,遵守性道德。
婴儿感染艾滋病病毒,多数由于母亲本身是艾滋病病毒感染者,在孕期没有经过正规的抗病毒治疗或者抗病毒治疗失败,而引起婴儿垂直感染。由于婴儿本身抵抗力比较差,免疫功能没有完全形成,出生之后感染艾滋病,会出现发育迟缓、不思饮食,恶心、呕吐,全身皮疹等症状,严重者可能会随时危及生命,个别患者出生之后没有明显症状,处于艾滋病无症状感染期,针对孩子具体情况,建议及早检查病毒定量,必要时及早抗病毒治疗,预防各种并发症的发生。
一般感染艾滋病毒后大概两周到4周之间,会出现急性发作。急性发作期会出现一些胃肠道症状,比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。大多数症状比较轻微,一般不需要药物治疗,1-3周左右,所有症状消失,进入潜伏期,潜伏期内不会有任何症状,和普通健康人一样。潜伏期过后,发病期由于艾滋病毒破坏人体CD4t淋巴细胞,使人体免疫系统功能受损,容易出现一些病毒或者细菌感染性疾病。如果引起胃肠道感染,也会出现胃难受症状。
艾滋病患者不一定有皮肤瘙痒。艾滋病患者多会合并皮肤感染性疾病或者合并皮肤肿瘤。皮肤感染性疾病多为皮肤真菌感染、水痘、带状疱疹等,其中真菌感染、水痘可能会有轻微瘙痒症状,而带状疱疹主要表现为疼痛。艾滋病合并肿瘤常为卡波西肉瘤、淋巴瘤,这些疾病瘙痒症状不明显。所以艾滋病患者是否会出现皮肤瘙痒需要根据合并了什么样的皮肤疾病,不是所有情况都会出现皮肤瘙痒。