艾滋病是一种免疫系统缺陷性疾病,它会攻击人体的免疫系统,使人体的免疫力下降,从而导致各种疾病的发生。不同时期的病人或携带者反应各不相同。急性期可出现类似感冒的一些症状,如发热、头疼、淋巴结肿大、腹泻等,然后进入无症状的潜伏期,大概持续6-8年后进入艾滋病期。病人由于免疫力严重下降,会出现各种机会性感染如PCP肺炎、结核及各种恶性肿瘤等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

性传播艾滋病的潜伏期可以分两个方面,一是传染后到可以检测出来的时间,二是传染后到有临床症状的时间。从感染艾滋病病毒到可以通过检测手段确定感染的这段时间叫做窗口期,一般一到三周以上,平均12周左右。出现临床症状的时间最短需要3到5年,平均时间在6-8年,最长的时间8到10年。潜伏期病人一般无任何临床症状。

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艾滋病是一种传染病,不是遗传病。传染病是指由于各种病原微生物感染人体后产生的具有传染性的一类疾病。而遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的,或者是由遗传基因所控制的疾病,包括先天愚型、先天性聋哑、血友病等,这些遗传病完全由遗传因素决定发病。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致的一种慢性全身性传染病,艾滋病病毒可通过以下三种途径传播给其他人:血液传播、母婴传播和性接触传播。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

女性艾滋病病毒感染者乳汁中病毒含量较高,可以传播艾滋病病毒,所以不建议新生儿由艾滋病病毒阳性的母亲母乳喂养,可选择人工喂养。除此之外,艾滋病病毒还存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、前列腺液、羊水、宫颈分泌液等体液中,可通过血液、性接触和母婴途径进行传播。另外,艾滋病感染者的胸水、腹水、脑脊液中也含有一定量的病毒,也有一定的几率传播艾滋病。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病病毒感染人体后出现症状的时间并不固定。一部分感染者在病毒侵入机体后2~4周左右即可出现急性期的表现,是由艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤所导致,临床症状以发热最常见,伴有皮疹、头痛、全身乏力、恶心、呕吐、咽喉痛、肌肉痛、关节痛、腹痛、腹泻、淋巴结肿大等。不过这些症状并非艾滋病的特异性表现,临床表现也比较轻微,持续1~3周后即可自行消失,对艾滋病的诊断没有任何实际意义。另一部分感染者在病毒侵入机体后早期可没有任何症状和体征出现,直至约8~9年后进入艾滋病发病期,才会出现艾滋病相关症状以及各种严重机会性感染和肿瘤。

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与艾滋病病毒感染者发生性行为时,如果能够全程、正确、规范使用安全套,那么被感染艾滋病病毒的几率极低,不过也不能保证百分之百安全。目前,我国各地专家和学者普遍认为安全套预防艾滋病病毒感染的有效率可达99%以上,除非使用了不合格、过期或型号不符的产品,导致在性行为过程中安全套出现脱落、破裂或渗漏等现象。

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艾滋病检测试纸失效通常表现为在有效观测时间内,C区(即质控区)没有对照线出现,在此种情况下,无论T区(检测区)是否有线出现,都要判定结果无效,需要重新取一张试纸再做检测。艾滋病检测试纸的操作比较简单,通常只需要一个人便可独立完成,但也要在适宜的环境条件下,按照说明书中的步骤规范进行,不能随意更改方法或步骤,否则容易出现无效结果或导致结果不准确。

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艾滋病只有通过检测hiv抗原抗体或者hiv病毒载量来明确。其次如果有高危行为,晚期可能会导致CD4下降明显,出现hiv相关机会性的表现,比如肺上的孢子菌肺炎,隐球菌肺炎及脑膜炎,弓形虫脑病,卡波西肉瘤等等。艾滋病可以通过血液性和母婴3种途径传播,所以有高危行为的建议定期检测hiv抗原抗体,早期明确,早期诊断。

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艾滋病无症状期使用艾滋病试纸,能够检测出机体是否感染了艾滋病病毒。艾滋病无症状期是指艾滋病病毒感染人体后直到进入艾滋病发病期这个阶段。无症状期的持续时间从数月到十几年不等,平均为8~9年,此时期感染者没有任何特异性症状和体征出现,不过艾滋病病毒会在体内持续复制,并不断破坏CD4T淋巴细胞,直至该细胞数量

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晚期艾滋病就是指艾滋病发病期。此时患者CD4T淋巴细胞小于200个/ul,机体免疫功能明显降低或缺陷,患者可出现艾滋病相关症状以及各种严重机会性感染和肿瘤。主要包括:1、不明原因的持续不规则发热超过一个月以上,体温大于38°C。2、不明原因腹泻超过一个月以上,每天排便超过三次。3、半年内体重下降10%以上。4、多种机会性感染出现,如口腔真菌感染、单纯疱疹病毒或带状疱疹病毒感染、肺孢子菌肺炎、深部真菌感染、结核杆菌或非结核分枝杆菌感染、巨细胞病毒感染、弓形虫感染等。5、出现皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。

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随着科学的不断发展,目前所用的很多艾滋病抗病毒药物已经没有特别严重的副作用。但是仍有一部分感染者服用后还是会出现一些不良反应,主要包括以下几方面:最常见的是消化系统的不良反应,如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等,一般随时间进展会逐渐消失。神经系统的副作用主要表现为头痛、头晕、神经衰弱等,引发此类反应的药物可在睡前服用,而且这些症状慢慢也会减退或消失。此外,还有对血液系统的影响,包括骨髓抑制、贫血、中性粒或白细胞减少等。如果白细胞降的过低,医生会按需要给患者服用一些升高白细胞的药物。

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没有高危行为基本不会感染艾滋病病毒。世界上公认的艾滋病的传播途径有三种,两种是水平传播途径即血液传播和性行为传播,一种是垂直传播途径,就是母婴传播。就目前来说,导致艾滋病病毒传播的主要途径就是不洁性行为,包括同性或异性间的肛交、阴道性交和口交行为等,都可导致艾滋病病毒的传播。此外,静脉吸毒者共用未经正规消毒的注射器、针头,以及在非正规医疗机构进行介入性操作等。一般来说,如果没有上述高危接触基本不会感染艾滋病病毒。

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艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致的一种慢性全身性感染病。艾滋病病毒感染的靶细胞,主要是人体免疫系统中的CD4T淋巴细胞、单核巨噬细胞和树突状细胞,主要表现为CD4T淋巴细胞数量不断减少,最终会导致人体细胞免疫功能缺陷,会引起各种严重机会性感染和肿瘤的发生。从艾滋病最初感染人体,一直到感染者进入临床发病期称为艾滋病的潜伏期,潜伏期的长短因机体感染艾滋病病毒的剂量、感染途径、个体免疫状态及营养健康状况而各有不同,从数月至十几年不等,平均为8~9年。

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艾滋病基本都有窗口期。艾滋病窗口期是指艾滋病病毒进入人体内到产生能被检测到的足够量的抗体之间的一段时间。因为检测手段有限,艾滋病产生足够量的抗体需要一定时间,所以基本都会存在窗口期。艾滋病毒感染窗口期一般为2到6周,最长不超过三个月。窗口期的病人病毒复制持续活跃,仍然具有传染性,所以具有高危行为的人在窗口期检测艾滋病抗体阴性,仍然需要保持高度警惕,待窗口期过后再次复查明确是否感染。

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使用正规渠道购买的艾滋病检测试纸,按标准程序操作得到的阴性结果,基本是准确可信的。经过国家药监局检验认证过的试纸敏感性极高,只要样本中含有艾滋病特异性抗体,基本都可检测出来,单次检测准确率可达95%~97%,同1时间内使用不同品牌试纸多次进行检测,准确率可达99%以上。不过使用艾滋病检测试纸检测结果为阴性,有2种可能:1、机体没有感染艾滋病病毒,目前是正常的状态。2、机体感染了艾滋病病毒,但处于窗口期,还没有产生足够量的抗体,所以需要在窗口期后复检。另外,如果对试纸检测结果心存疑虑,建议还是到疾控中心检测以得到最准确结果。

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艾滋病病毒能够通过女性的月经进行传播。女性月经的主要成分是血液、子宫内膜脱落的碎片、宫颈分泌物以及阴道分泌物等,女性艾滋病病毒感染者的月经中含有大量的病毒,如果与易感者的皮肤或黏膜伤口有接触,就可能会导致感染的发生。就目前来说,艾滋病虽然无法彻底治愈,但是通过规范的抗病毒治疗,病情能够有效控制,机体病毒载量也会逐渐降低,甚至会低于检测下限,此时感染者传染性就会极低或基本不具有传染性。

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健康人体表伤口接触了艾滋病病毒感染者的唾液不会被感染。因为艾滋病病毒并不会通过唾液进行传播。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、前列腺液等体液中,病毒含量极高,所以这些体液侵入健康人伤口后会导致感染。而感染者的唾液、汗液、泪液、尿液和粪便中病毒含量极低或几乎不含病毒,并不会导致健康人感染,而且,唾液中还含有一些抑制病毒活性的酶类,能够使病毒失去95%以上的传染活性,所以艾滋病感染者的唾液并不会传播病毒。

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艾滋病主要是通过性接触传播的。因为艾滋病病毒可以存在于艾滋病病人的血液、精液、阴道分泌物、乳汁中。当发生性行为时,生殖器因接触摩擦导致粘膜破损,艾滋病病毒可以通过这些破损的皮肤、粘膜侵入到人体体内。艾滋病是危害性很大的一种传染性疾病,我们要从预防做起,避免高危性行为,提倡安全性行为,推广安全套使用。

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在现有的医疗条件下,无论是应用中药还是西药都无法将艾滋病彻底治愈。那些宣称能够彻底治愈艾滋病的药物,都是虚假的。目前,世界各地对于艾滋病最主要的治疗方法是高效抗逆转录病毒疗法。这种疗法是通过几种抗病毒药物的联合应用,最大限度地抑制艾滋病病毒的复制,重建和恢复机体免疫功能,提高患者的生存质量,尽可能避免艾滋病由无症状期向发病期进展。这也是目前最有效最正规的治疗方法,主要治疗药物我国有5类20余种,只要感染者符合一定的条件,并具有相关用药指征,就可在各地相关机构免费领取部分一线药物进行治疗。

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艾滋病病毒感染者在潜伏期时视力正常,眼部没有任何异常变化,其视力模糊通常出现在艾滋病发病期。此时期由于患者的免疫力明显降低或缺陷,眼部会合并多种机会性感染及肿瘤,约有30%的患者会合并巨细胞病毒感染所导致的视网膜炎,可引起视力迅速下降。艾滋病患者还可出现弓形虫眼病,在其视网膜、视神经及葡萄膜内可见弓形虫。此外,眼部还经常出现卡波西肉瘤,侵犯眼睑、睑板腺、泪腺、结膜及虹膜等部位,也会对患者的视力造成影响。

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