如果经过确诊的艾滋病病毒感染者,一年后再做艾滋病抗体检测结果是阴性,这种情况基本是不可能出现的,因为艾滋病病毒抗体一旦产生就会终身存在。除非一年前的检测结果是假阳性,是误诊。建议患者再到疾控中心做艾滋病抗原抗体、以及艾滋病病毒核酸检测以最终确诊。另外,经过确诊的艾滋病病毒感染者,如果经过系统治疗,虽然其抗体不可能转为阴性,但其体内病毒载量会转阴,也就是病毒量低于检测下限,这种情况说明治疗效果较好,应该继续应用原来的抗病毒方案继续治疗。只要坚持规律、长期用药,定期随访,患者的寿命会得到极大的延长。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

如果只是皮肤痒,没有其他身体上的不适症状,如头痛,发烧,腹泻,体重减轻等表现,那么很可能不是艾滋病。一般来说,皮肤瘙痒并不是艾滋病的判断依据和表现。皮肤瘙痒大概率可能是发生了皮肤过敏,或得了荨麻疹,湿疹等皮肤病,并且用手去挠后还会起疙瘩。如果不放心可以到正规医院做个艾滋病检测,或去药店买艾滋病试纸自行检测。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

目前艾滋病还不能彻底治愈,不过通过早期、规律的服用抗病毒药物,能够最大限度的抑制病毒复制,延长无症状期的持续时间,使患者能像正常人一样工作、学习和生活。如果能够遵从医嘱,按规律服药,抗病毒治疗效果是非常好的。但如果患者由于对疾病严重性缺乏了解,对规范用药认识不足,不认真执行医嘱,会明显影响治疗的效果。或者由于药物的副作用明显,会导致患者的心理负担较重,也会出现用药不规律的情况。这两种情况都会导致病毒耐药的产生,进而会影响治疗效果。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在发生过艾滋病高危接触2天后,即使感染了病毒进行抽血化验也无法检测出来。因为此时病毒还在感染局部,没有扩散入血。艾滋病病毒核酸是能够最早检测出感染的指标,至少也需要8~10天的时间。目前我国各地疾控中心和正规医院所使用的第四代艾滋病检测试剂(艾滋病特异性抗体联合p24抗原),其窗口期是高危接触后14天,第三代艾滋病试剂的(艾滋病特异性抗体)窗口期是21天。由于个体差异的存在,最终确诊通常都需要在高危接触满3个月后。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

健康人身体皮肤或黏膜表面的小伤口沾到艾滋病病毒感染者的唾液,不属于艾滋病高危接触,不需要服用艾滋病阻断药物,只要及时清洗,并用医用酒精或碘伏消毒即可。艾滋病病毒感染者的唾液并不会传播病毒,因为唾液中病毒含量极低,单位体积的病毒量并不会造成新个体的感染,而且唾液中含有的一些酶类还能够抑制病毒的活性,使其活性降低达95%以上。不过如果感染者的口腔有出血性溃疡,其唾液中含有鲜血的话,就具有一定的危险性,因为血液中病毒含量极高,此种情况下就应该在高危接触后两小时内服用艾滋病阻断药物,最好不要晚于24小时。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

与艾滋病病毒感染者同吃同住、共用餐具和寝具等行为不会感染艾滋病病毒。艾滋病的传播途径非常明确,包括血液传播、性接触传播和母婴传播。病毒通常存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁、脑脊液、胸水、腹水、前列腺液等体液中,可通过这些体导致其他个体的感染。而唾液、汗液、泪液、尿液以及粪便中几乎不含病毒或病毒含量极低,不会导致病毒传播。所以与艾滋病病毒感染者进行正常的生活和工作接触,如握手、拥抱、礼节性亲吻,共用餐具、水杯,共用毛巾、洗手池、马桶、淋浴器等行为都是安全的,只要避免与带有病毒的体液接触,就可以有效的避免感染。不过生活中还是要有所注意,不要与他人共用牙刷、刮脸刀、剃须刀,身体有伤口时应及时包扎。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病是可防可治的,虽然艾滋病目前并没有疫苗去预防它的感染,但是我们可以通过阻断艾滋病传染的途径去避免它的感染。艾滋病主要通过血液传播、性传播以及母婴传播。因此我们只要在日常生活中保持洁身自好,避免不安全性行为,避免去不正规的医疗场所进行有创伤性的操作,避免不安全血制品的使用,艾滋病的母亲在妊娠期间应当在医生的指导下进行母婴阻断,这样就可以避免感染艾滋病。艾滋病患者通过服用抗病毒的药物,能够维持长期的稳定状态,可以像健康人一样的工作、生活以及学习。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

目前艾滋病通过规范的抗病毒及免疫支持治疗,尤其是规范的抗病毒治疗,患者预后很好,可以长期存活。艾滋病当前可以作为“慢病”管理。抗病毒治疗的指证为只要患者检出HIV-RNA阳性,就需要抗病毒治疗。抗病毒药物是一种联合用药方法,即所谓的“鸡尾酒”疗法。用药过程中,患者切记不能随便停药,避免耐药发生。临床研究已发现,经过规范的抗病毒治疗,患者临床预后明显提高,艾滋病这类特殊人群寿命明显延长。另一个重要的问题是,当艾滋病患者的CD4阳性T细胞数目降至200以下时,提示患者免疫系统“塌陷”,患者出现各种机会性感染的可能性明显升高。常见的机会性感染为:孢子虫肺炎,肺结核,巨细胞病毒感染,隐球菌感染等。因此,艾滋病患者的治疗过程中要定期监测T细胞亚群情况。研究发现,艾滋病患者经过抗病毒治疗后不仅其体内病毒下降,患者免疫功能也随之好转,很多患者CD4+T细胞升到正常值以上。综上,艾滋病目前虽然不能彻底根治,但通过规范的抗病毒治疗和随访管理,可以长期存活,生活质量明显提高。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

容易感染艾滋病病毒的人群称为艾滋病高危人群,主要包括有以下几类人:1、男性或女性商业性服务人员,这些人的性伴侣人数众多,来源层次也各不相同,其中包含艾滋病感染者的可能性很高,所以感染艾滋病病毒的机会就越多。2、男同性恋者,经常采用肛交的性行为方式以及拥有多个性伴侣,极易造成艾滋病病毒感染,是艾滋病最常见的高危人群。3、吸毒者,尤其是静脉注射毒品成瘾者,在吸毒过程中反复使用未经消毒或消毒不彻底的针头、注射器。4、经常接受输血或血液制品者,例如血友病患者。

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如果机体已经确诊了艾滋病病毒感染,再吃艾滋病阻断药物就不会起到阻断效果。艾滋病阻断药是在艾滋病高危接触后短时间内服用的一组药物,有极高的几率可避免艾滋病病毒感染人体。最佳服用时间是在高危接触后2小时内,最好不要超过24小时。不过也有部分资料显示,在72h内服用同样也可以起到阻断的效果,不过为保险起见,建议患者服用时间越早越好,以免导致失败的几率增高。

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龟头部位出现小的颗粒考虑艾滋病的可能性不大。艾滋病的确诊是非常严格的,至少需要满足有不洁性接触史或者输血等病史,检查免疫缺陷病毒抗体,即抗HIV抗体阳性。龟头部位出现小颗粒,可能是生理性的也可能是病理性的。位于阴茎冠状沟包皮系带部位的簇状小颗粒一般属于珍珠样丘疹,是一种正常的组织。如果是位于阴茎或者包皮散在分布的疣状增生,一般是尖锐湿疣的可能性大。

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艾滋病阻断药的副作用不会持续终身。艾滋病阻断药是在艾滋病高危暴露后短时间内服用的一些药物,有极高的几率阻断艾滋病病毒感染人体。艾滋病阻断药主要是几种抗反转录病毒药物的组合,目前首选的推荐用药方案是替诺福韦+恩曲他滨+拉替拉韦。这几种药物的耐受性好,副作用较少,不过由于个体差异的存在,也有部分患者会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀、食欲不振、头痛、全身不适等不良反应,这些反应通常在停药后就会消失,不会持续终身。

聂小娟
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艾滋病病毒感染人体五年后,使用艾滋病检测试纸可以查出机体是否感染了病毒。艾滋病试纸分为血检试纸、唾液试纸和尿液试纸三种,分别取感染者的指尖或耳垂血,齿龈间口腔粘膜分泌物或尿液作为受检样本,检测其中是否含有艾滋病抗体。艾滋病抗体是艾滋病病毒刺激机体免疫系统产生的一种特异性抗体,在艾滋病病毒感染人体3个月后,基本所有的感染者体内都会产生足够的可被检测出来的抗体,而且这种抗体一旦产生便会终身存在,所以在五年后检测一样是可以查出来的。

聂小娟
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虽然艾滋病有舌头发白的现象,但是舌头发白不一定就是艾滋病导致的。在临床上除了艾滋病的患者有舌头发白的情况外,体内湿热以及真菌感染,都会造成舌苔厚、发白等表现症状,特别是白色念珠菌感染,很容易造成口腔的白色附着物,所以舌苔也会出现发白的症状。出现舌头发白的情况,不必过度紧张,建议可以到口腔科就诊,明确原因后要给予针对性的治疗。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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想检测是否感染艾滋病的话,可以前往医院挂感染科或者传染科的号,让医生开具艾滋病抗原、抗体或者艾滋病病毒核酸的检查。一般来说抗原抗体的初筛检查结果在当天或者第二天能够拿到。核酸检测结果时间长,一般需要一到两周。如果结果提示阴性,那么就说明并没有感染艾滋病;而如果结果提示阳性,那么就说明可能感染了艾滋病,这个时候还应当进一步进行确证实验,只有确证实验也是阳性,才能证明感染了艾滋病。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病的传播方式主要是性接触传播,血液传播及母婴垂直传播三种传播方式。艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液,阴道分泌物、乳汁等体液中。唾液中可以检测到艾滋病病毒,但是病毒含量很小,需要100ml以上的唾液才有可能具备传染性。所以正常情况下接吻是不会传染艾滋病的。但是如果接吻的过程中口腔黏膜有溃疡、出血等,就有传染的可能性了。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病是一种免疫系统缺陷性疾病,它会攻击人体的免疫系统,使人体的免疫力下降,从而导致各种疾病的发生。不同时期的病人或携带者反应各不相同。急性期可出现类似感冒的一些症状,如发热、头疼、淋巴结肿大、腹泻等,然后进入无症状的潜伏期,大概持续6-8年后进入艾滋病期。病人由于免疫力严重下降,会出现各种机会性感染如PCP肺炎、结核及各种恶性肿瘤等。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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性传播艾滋病的潜伏期可以分两个方面,一是传染后到可以检测出来的时间,二是传染后到有临床症状的时间。从感染艾滋病病毒到可以通过检测手段确定感染的这段时间叫做窗口期,一般一到三周以上,平均12周左右。出现临床症状的时间最短需要3到5年,平均时间在6-8年,最长的时间8到10年。潜伏期病人一般无任何临床症状。

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艾滋病是一种传染病,不是遗传病。传染病是指由于各种病原微生物感染人体后产生的具有传染性的一类疾病。而遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的,或者是由遗传基因所控制的疾病,包括先天愚型、先天性聋哑、血友病等,这些遗传病完全由遗传因素决定发病。艾滋病是由艾滋病病毒感染人体所导致的一种慢性全身性传染病,艾滋病病毒可通过以下三种途径传播给其他人:血液传播、母婴传播和性接触传播。

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女性艾滋病病毒感染者乳汁中病毒含量较高,可以传播艾滋病病毒,所以不建议新生儿由艾滋病病毒阳性的母亲母乳喂养,可选择人工喂养。除此之外,艾滋病病毒还存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、前列腺液、羊水、宫颈分泌液等体液中,可通过血液、性接触和母婴途径进行传播。另外,艾滋病感染者的胸水、腹水、脑脊液中也含有一定量的病毒,也有一定的几率传播艾滋病。

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