艾滋病不能等到发病期才开始治疗,在确定艾滋病病毒感染后,只要符合治疗指征,就应该立即开始治疗。对于艾滋病的治疗方法,我国所采用的是目前国际上通用的高效抗逆转录病毒疗法(HAART疗法),俗称鸡尾酒疗法,是通过几种抗逆转录病毒制剂的联合应用,达到抑制病毒复制,重建和恢复机体免疫功能的目的。目前国际上抗艾滋病病毒药物有六类30余种,我国有五类20种左右。首选的治疗方案是两种核苷类反转录酶抑制剂加一种其他类药物。成人及青少年一线推荐治疗方案为:替诺福韦(或阿巴卡韦)+拉米夫定(或恩曲他滨)+依非韦仑(或洛匹那韦/利托那韦或阿扎那韦或拉替拉韦)。如果已经进入艾滋病发病期,在抗病毒治疗的基础上,还需要对各种机会性感染及肿瘤进行控制,针对感染和肿瘤类型的不同制定个性化的治疗方案。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病患者寿命之所以会减少,主要是由于艾滋病病毒会攻击人体的T淋巴细胞,从而导致cd4细胞数减少,继发免疫功能缺陷,最终会继发各种各样机会性的感染以及恶性的肿瘤,从而引起死亡。目前可以使用抗病毒的药物去抑制艾滋病患者体内艾滋病病毒的复制,从而恢复人体的免疫功能,这样的话在理论水平上,艾滋病患者能够获得接近于健康人的寿命。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在艾滋病的潜伏期,女性艾滋病感染者通常没有特异性的症状和体征。因为艾滋病侵入人体后主要破坏人体免疫系统,对其他系统组织器官无损伤。在潜伏期,病情进展缓慢,机体免疫功能尚可维持,所以不会出现各种病变。无论是女性生殖器还是盆腔脏器,如子宫、输卵管或卵巢等,都没有异常变化。在艾滋病发病期,由于机体免疫功能严重低下,会并发各种机会性感染和肿瘤,出现生殖器疱疹、念珠菌或滴虫性阴道炎、盆腔炎等。患者出现外阴瘙痒、白带异味、下腹部坠胀、疼痛,还容易并发宫颈癌等。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病尿检试纸是艾滋病检测试纸的一种,属于目前较为新型的一种试纸。是取受检者的尿液作为检测样本,检测其中是否含有艾滋病特异性抗体,其准确率可达97%~99%。尿液试纸的窗口期在高危接触后3周到3个月,患者可根据自身需要购买若干张,在相应时段后分次进行检测,以提高检出率。一般建议在高危接触后四周、六周以及3个月后进行检测,如果检测结果均为阴性,那么基本可排除艾滋病病毒感染。在同一时间内,如果再选择其他品种试纸同时进行检测,可提高准确率。如果有任何一次出现阳性或疑似阳性结果,都需要到疾控中心复诊,才能够最终确诊。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病检测试纸没有阴、阳之分,但是却可显示出阴性或阳性结果。阴性结果表示受检者样本中没有艾滋病抗体存在,有可能是处于窗口期或没有感染艾滋病病毒。阳性结果表示受检者样本中检测到抗体,但不能做为最终确诊结果,必须要到疾控中心复检才能够确诊。目前,市面上能够购买到的常见的艾滋病检测试纸有三种,血检试纸、唾液试纸和尿液试纸。这些能够公开出售的试纸都经过国家食品及药物监督管理局检测认证过的合格产品,其安全性没有问题,准确率也很高,可以用作疑似艾滋病病毒者的自我筛查。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病患者最后可能死于各种感染性疾病或恶性肿瘤。艾滋病是由于人类免疫缺陷病毒感染引起的。HIV病毒主要攻击人类的免疫系统,大量破坏T淋巴细胞,最终导致人体丧失免疫功能,所以会合并各种感染性疾病如:肺孢子菌肺炎、结核病、巨细胞病毒感染、带状疱疹病毒感染、念珠菌感染等,同样会合并各类肿瘤:淋巴瘤、卡波氏肉瘤等,最终导致患者的死亡。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病不一定会出现反复发烧的症状。艾滋病整个病程分为3个时期,分别是急性期、无症状期及艾滋病期。在急性期时,感染者可出现一过性的急性期表现,其中就包括发烧症状,不过这个发烧多数为低烧,而且通常持续1~3周后就会自行好转,随后进入无症状期。无症状期感染者,没有特异性的症状和体征出现,当然也不会出现发烧的表现。只有进入艾滋病发病期后,由于机体免疫力严重低下,各种机会性感染的出现,感染者才会出现反复发烧的症状,常规疗法很难奏效,必须在抗病毒的基础上,对各种机会性感染进行治疗才能控制发烧症状。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在发生过艾滋病高危接触后,四周内检测结果为阴性,但是满四周后结果转为阳性,主要是由于在四周前受检者体内还没有产生足够量的、可以被检测出来的抗体,所以呈现一种阴性状态,但满四周后抗体滴度增高,使用现有的检测手段已经能够检测出来,所以结果转为阳性。目前来说,艾滋病的窗口期有一定的个体差异,使用第三代试剂的窗口期是高危接触后3周到3个月不等。在这期间,检出率是逐渐提高的,直到满3个月后检出率基本可达百分之百。当然,阳性结果必须是在疾控中心检测后得到的,才能够作为确诊依据。而自行使用艾滋病检测试纸得到的阳性结果不能作为最终诊断。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病病毒感染者已经停药7年,必须尽快到医院复查,检测机体CD4T淋巴细胞水平后进一步确定随后的诊疗方案。其实从最安全的角度讲,一旦确诊为艾滋病病毒感染者,在符合治疗指征时,就应该立即开始抗病毒治疗,服用抗病毒药物必须按规律终身服药,不能擅自停药、漏药或换药。如果感染者擅自停药,很容易造成病毒反弹以及CD4T淋巴细胞水平均急剧下降,而且还容易导致病毒出现耐药。感染者已经停药7年,很可能其CD4细胞水平已经很低,此时必须尽快进行检测。然后再请医生根据检测结果制定新的用药方案,一旦重新开始服药,切勿再自行停药。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病病毒携带者并不容易生病,艾滋病病毒携带者是指还没有进入发病期的艾滋病病毒感染者。此时机体免疫功能尚可维持,感染者没有特异性的症状和体征,一般情况良好,身体状态正常,而且与正常人相比,对感染没有过度易感性,也很快可以从普通和季节性感染中恢复过来。不过,随着CD4T淋巴细胞数量的慢慢减少,感染者的免疫功能逐渐降低,到了艾滋病发病前期,携带者可能表现出比较容易出现病毒性感冒、上呼吸道感染等症状,但通常表现的不是特别突出。只有进入发病期后,才会对各种病原体明显易感。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

现在测试艾滋病的方法有很多,普通医院一般都有艾滋病抗体筛查。另外有一些较大的医院可以进行艾滋病毒含量的检测,还可以进行T细胞亚群和计数的检测,用于指导诊断和评估疗效。还有目前有报道最新的艾滋病检测可以不用抽血,用尿液检测艾滋病病毒的方法,但是目前还没有展开大规模的推广。总之有高危接触行为以后患者一定要到医院进行检查。初筛结果为阳性的患者就要有到当地疾控中心指定的部门进行确诊试验,确诊阳性后可以免费领取抗病毒药物进行治疗。

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聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

艾滋病主要是由血液传播、性传播、母婴传播。只要阻断这些传播途径,就能有效的预防艾滋病。所以患者要注意生活自律,避免与陌生人有血液接触、性接触,女性必须在正规的医院选择生产,一般都能有效的预防艾滋病。另外生活中要注意避免在不正规的牙科诊所修牙补牙,避免使用别人的剃须刀,牙刷,避免纹身等有可能接触别人血液和体液的行为。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

害怕自身感染了艾滋病病毒,是典型的恐艾症的表现,这是心理障碍的一种。恐艾症还包括多种心理症状,如焦虑、强迫、抑郁以及深深的羞耻感。多数恐艾症患者都发生过不洁性接触,因此而产生的强烈恐惧,如果不检测可能会一直焦虑下去。所以,首先患者要在窗口期后到各地疾控中心进行正规检测。如果从初筛一直到高危满三个月后结果都为阴性,那么基本可百分之百排除艾滋病病毒感染。其次,患者也可以到正规医院心理门诊就诊,请医生进行适当心理疏导,对病情恢复也大有帮助。

聂小娟
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如果已经经过疾控中心确诊为艾滋病病毒感染者,在感染初期出现夜间盗汗的现象,一般无需特殊处理,这种症状持续1~3周就会自行好转。对于经过确诊的艾滋病病毒感染者,最好尽早启动抗逆转录病毒疗法,以最大限度地抑制病毒复制,延缓病情的进展。抗病毒治疗对于早期症状,如盗汗等,也有一定的缓解作用。虽然艾滋病尚无法治愈,但是通过早期、正规的抗病毒治疗能够延缓病情进展。目前主张几种抗艾滋病病毒的药物联合应用,常用的治疗方案为两种核苷类反转录酶抑制剂+一种其他类抗病毒制剂。

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艾滋病病毒是一种攻击人体免疫系统的病毒,最终会导致人体丧失免疫功能,艾滋病病毒会在体内潜伏8-9年,在患有艾滋病之前没有任何异常的症状。艾滋病病毒把人体内的免疫细胞cd4+T细胞作为主要的攻击对象,大量破坏该细胞使人体丧失免疫功能,最终死于免疫低下的各种感染。艾滋病毒主要通过性接触传播、母婴传播和血液传播,人体一旦感染目前还无法根治。

聂小娟
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艾滋病病毒感染者的血液离体十秒后,其中的病毒通常不会失活,所以这种血液还是具有传染性的。就比如残存在针头、注射器或各种牙科器械、手术器械上的血液短期内没有干涸的话,再给新个体使用,就有几率导致新个体的感染。虽然艾滋病病毒对外界环境抵抗力很低,但是如果在一直处在血液中,在室温下可以存活一定时间,10秒内并不会失去传染性。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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艾滋病病毒感染者受伤后伤口容易痊愈。在艾滋病的潜伏期,虽然人体已经感染了艾滋病病毒,病毒在人体内不断破坏CD4T淋巴细胞,但是在此时人体免疫功能并没有明显降低,很快就会从各种感染中恢复过来。所以即便是感染者受伤后,伤口出现感染,也可像正常人一样能够迅速恢复,并不会出现过度易感性。而在艾滋病发病期,机体CD4T淋巴细胞水平通常降低至200个/ul以下,此时机体免疫功能严重降低,如果出现伤口感染就很难痊愈,所以艾滋病患者就会出现皮肤溃烂等症状。

聂小娟
聂小娟 副主任医师 皮肤科 山东省立医院
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在感染hIv的前期,也就是说在艾滋病感染的急性期会有一些相应的症状。在急性期60-70%的患者会出现一过性的病毒血症,一般在感染艾滋病之后的2~4周左右,大多数表现为发热、乏力、腹泻、肌肉酸痛、淋巴结肿大。这些症状并没有明显的特异性,并且往往症状比较轻微,在1~3周左右可以自行的缓解。如果急性期没有得到及时诊断,患者会进入到无症状期,而无症状期一般长达6~8年左右,无症状期患者并不会有明显的症状。

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艾滋病是一种获得性免疫缺陷性疾病,主要破坏人体的免疫系统。一般情况下成年人艾滋病的无症状潜伏期平均时间在8到10年左右,最短的可在数周或数月内就可发展成艾滋病期,最长者可达20年才发病。发展成艾滋病期的时间与感染途径以及感染者个体差异有很大关系。比如经血液传播感染,无症状潜伏期比较短,平均为3到5年。

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擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

在发生过艾滋病高危接触后,想要检测机体是否感染了艾滋病病毒,最佳选择是到各地疾控中心进行艾滋病特异性检测。疾控中心检测通常分两步进行,第一步是快速检测法,一般来说,抽血化验后半小时左右即可出结果,阴性结果当时就会通知受检者,并约定复检时间。如果是阳性或疑似阳性结果,便会开启第二步,将受检者血样送到高级实验室进行进一步检测,通常最终检测报告会在7个工作日左右发出。

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