确认艾滋病最重要的依据是艾滋病抗原、艾滋病抗体或艾滋病核酸检查阳性,即表示可以明确诊断为艾滋病。艾滋病抗原检测一般在高危接触后的2周即可检测,艾滋病抗体一般在6周检测,而艾滋病核酸DNA或RNA在6天即可检测。若上述三项检查中的任意一项为阳性结果,即可明确诊断艾滋病毒感染。艾滋病确诊后还需检查淋巴细胞CD4等以明确艾滋病发展阶段。
艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征,是一种由艾滋病病毒感染人体所致的慢性感染性疾病。其特点就在于长期感染,逐渐破坏免疫系统,最终导致免疫系统崩溃,机体失去防护功能。从而造成各种机会性感染、肿瘤、结核等疾病。患者最终多因严重的肺部感染而危及生命。目前认为艾滋病不能治愈,但有效的抗病毒治疗可以延缓疾病进展,改善总体预后,延长生存时间。
AIDS(艾滋病)的病原体是艾滋病病毒,艾滋病是一种慢性感染性疾病,病毒攻击的目标主要是CD4+T淋巴细胞,最终导致免疫系统遭受破坏,引起各种感染、肿瘤等并发症的临床综合征。艾滋病病毒是一种逆转录RNA病毒,病毒只能在细胞内存活,病毒的核酸是RNA,在细胞内,在逆转录酶的作用下,合成cDNA,cDNA可插入宿主基因序列上,随着细胞的分裂而不断表达。艾滋病病毒对外界的抵抗力很弱,在室温,离开机体的血液中只能存活数小时,而在56℃时半小时左右即可灭活,但对紫外线等射线抵御能力稍强,在低温干燥条件下可保持活性。
艾滋病的皮疹特点如下:1、通常发生于急性感染期的2~3周。2、皮疹呈红色或暗红色,可呈斑疹、丘疹,多形皮疹,不伴瘙痒。3、常发生于前胸、后背部皮肤,以及面部、生殖器等部位,也可发生于全身多处皮肤。4、皮疹可为一过性,持续1周左右自行消失。5、出皮疹时多伴随发热、头痛、关节痛、淋巴结肿大、腹泻、咽痛等症状,是急性感染期综合征的一个表现。
在艾滋病病毒感染人体早期,部分感染者在病毒入侵后2~4周左右会出现急性期的反应。临床症状以发热最为常见,通常是低热体温在37.4~38°C之间。但是这并非是艾滋病病毒感染人体后引起的特异性反应,不能根据此一项症状或其他任何急性期症状,诊断机体是否感染了艾滋病病毒,只有通过艾滋病特异性检测才可以确诊。
通常艾滋病病毒感染人体后只要过了窗口期,绝大多数的感染者都可以被检测出来,但是也有少数人机体内抗体产生的较晚,其窗口期可能会较长。目前各地三甲医院和疾控中心,所使用的试剂基本都是第三代或第四代,窗口期分别为21天和14天。使用第三代试剂进行检测,3周检出抗体的概率大概是84.4%,6周检查出抗体的概率大概是99.994%,基本上6周就可以检出绝大多数的感染者.但是由于存在的极个别的情况,所以最终复检可安排在高危满3个月后进行,此时检查出抗体的概率基本上是100%。
艾滋病患者最主要的治疗是进行抗病毒治疗,一旦发现艾滋病,就需要启动抗病毒治疗,抑制病毒复制,减轻病毒对免疫系统的破坏。目前国际上有七大类抗病毒药物,比如核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂等。此外,就是针对艾滋病并发症的治疗,比如结核、隐球菌、曲霉菌感染等需要抗感染治疗,机会性肿瘤可能需要化疗等。另外,中医上面也可以用丹参、人参、黄芪这些药去提高机体免疫力。
艾滋病病毒抗体阴性除窗口期外,表示没有艾滋病毒感染;如果在窗口期为阴性,那么不能完全排除艾滋病,应在窗口期过会再次复查,若结果仍为阴性则确定没有艾滋病毒感染。艾滋病是由艾滋病毒感染引起的传染性疾病,目前最主要的临床检测方法就是艾滋病毒抗体检测,一般建议在与艾滋病患者或艾滋病毒感染者有高危接触后的6周检测。
如果在高危性生活后三个月去检查是否患有艾滋病,假如结果显示阴性的话,则可以做到100%排除被感染。高危性生活后2-6周内检查为阴性,可以排除97%左右。6周到三个月内可以排除99.999%。其实在高危性生活后三周就可以检查,但是每个人的体质不同,对病毒的反应也千差万别。有的人抗体较低,所以发现比较晚,但是三个月后检查,如果阴性,可以完全排除,这是我国目前比较认同的说法。
实施艾滋病母婴阻断后,可以使艾滋病母婴传播率由30%-40%下降到2%-5%。艾滋病是由艾滋病毒感染引起的传染性疾病,可以通过母婴传播传染给胎儿或婴儿。艾滋病毒阳性的母亲在妊娠阶段、分娩时及母乳喂养均有机会传染HIV。艾滋病母婴阻断指的是为HIV感染的孕妇及婴幼儿提供抗病毒治疗、安全分娩及人工喂养指导等,可以有效降低艾滋病母婴传染的几率。
艾滋病不发热也是正常的。艾滋病发热多是因机体免疫力下降,继发细菌或病毒感染引起感染性发热或癌性发热等。若艾滋病患者一直予规范化的联合抗病毒治疗,体内艾滋病毒得到有效抑制,甚至检测不出,那么机体免疫力就能维持在相对正常的状态,不会出现各种感染性疾病和恶性肿瘤,也就不会出现发热。此外,患者处于艾滋病无症状期也不会有发热的症状。
艾滋病属于乙类传染性疾病,是国家重点监控的疾病。我国根据传播方式、传播速度以及对人体的危害性将传染性疾病分为三类:甲类传染病主要有霍乱、鼠疫2种;乙类传染病除艾滋病以外,还有非典、病毒性肝脏、肺结核、疟疾、麻疹、狂犬病、猩红热、流行性出血热、梅毒、淋病等;丙类传染病有麻风病、流感、风疹、流行性腮腺炎等。
艾滋病不治疗的话按其自然病程发展,经历艾滋病急性感染期-艾滋病无症状潜伏期-艾滋病前期-典型艾滋病期-死亡五个时期。艾滋病急性感染期持续2-12周,艾滋病无症状潜伏期持续2-10年,艾滋病前期持续1年左右,典型艾滋病期一般可持续半年-2年。所以艾滋病不治疗的话,最多大概可活13-14年,最短可活3-4年。
艾滋病最简单的检测方法是艾滋病试纸检测,该检测方式不需要去医院,被检者可自行在家检测。艾滋病试纸包括艾滋病抗原检测、艾滋病抗体检测。其中艾滋病抗原检测为血液检测,即在怀疑感染后的2周即可检测;艾滋病抗体检测有血液检测和口腔粘膜检测两种,在怀疑感染后的6周即可检测。若上述其中一项检测为阳性,即高度怀疑感染艾滋病。
艾滋病对个人最大的危害就是对个人健康及生命的危害。首先,艾滋病主要会引起人体免疫缺陷,后期可诱发多种严重机会性感染和恶性肿瘤,严重威胁身体健康及生命安全。其次,艾滋病对个人的危害还体现在心理方面,要时刻担心自己的身体状况以及自身对艾滋病的恐惧心理。此外,目前社会人很多人还是有很强烈的“恐艾”情绪,这对艾滋病患者的社交会有很大的影响。
需要检测艾滋病的时候主要有:1、手术、输血、特殊检查前需要筛查艾滋病等传染病。特殊检查如各种侵入性或有创性检查,如胃镜、肠镜、气管镜等。2、合并其他血液传染疾病时,如丙肝、乙肝等患者需要筛查HIV排除合并感染的可能。3、白细胞降低,或抵抗力差,反复发生感染,特别是淋巴细胞降低的患者需要进行检查HIV。4、高危行为后,例如接收不正规的手术、使用血液制品等情况,不放心,主动要求检查。
感染艾滋病半月为急性感染期,多数患者没有明显的急性期症状,或者急性期症状比较轻微,不容易引起重视而被忽略。症状主要有:1、发热。体温一般波动在38℃左右,也可达39℃以上,伴头痛、关节痛、肌肉酸痛、乏力、纳差等全身不适症状。2、淋巴结肿大。常出现颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大,常不伴疼痛。3、皮疹。患者可出现胸背部、面部、生殖器等部位的皮疹,不伴瘙痒。
艾滋病毒感染者又称为艾滋病携带者,指的是感染艾滋病毒但尚未出现明显症状的患者,属于艾滋病。感染HIV后,一部分人群有明显临床症状,称为艾滋病患者;另一部分人群可能暂时没有出现相应的症状,称为艾滋病毒感染者。无论是艾滋病患者还是艾滋病毒感染者,都有传染性,都可以通过性传播、母婴传播和血液传播传染艾滋病毒。
hiv吃药后是否会传染,取决于吃药后的治疗效果和感染艾滋病病毒的方式。艾滋病病毒侵入人体,需要达到一定的数量才会导致感染,病毒载量越高传染性越强。不同抗病毒治疗的药物,通过抑制艾滋病病毒复制的各个环节,达到抑制艾滋病病毒复制,控制病情的效果。如果hiv被有效抑制,体内病毒载量大幅度下降,会大幅度降低艾滋病病毒感染的概率。但由于抗hiv药物不能完全清除病毒,如果大量输血仍有感染艾滋病的可能。
艾滋病没有特异症状,外表是看不出来的,需要通过化验才能判断是否感染艾滋病病毒。检测是确定是否感染艾滋病病毒(HIV)的唯一方式。近年来,很大一部分是通过不安全性行为感染艾滋病病毒的。有感染艾滋病危险行为的人,应该主动寻求检测以了解是否感染。通过检测可以尽早发现是否感染艾滋病病毒,早发现才可以早治疗,延长生命,提高生活质量。