大四学生虽然属于成年人,但由于自律性差、经济尚未独立等原因,感染艾滋病后应尽量告知家人,以得到家人的支持和协助。定期进行各项身体检查,包括艾滋病病毒载量的检测,选择合理的治疗时机,进行抗艾滋病病毒治疗。大四学生属于成年人,治疗方法与成年人基本相同,可采用齐多夫定、拉米夫定、依非韦伦等艾滋病病毒阻断药物进行治疗。大四学生治疗的关键是应按时、按正确剂量服用药物,不应随意自行停药。接受抗病毒治疗后治疗效果不佳或副作用较大,应及时调整治疗方案。
恐艾症全称艾滋病恐惧症,是一种心理障碍,多数的恐艾症都是由一次高危性接触诱发。患者对艾滋病强烈恐惧,并伴随焦虑、强迫、抑郁等多种心理症状,还会做出一些异常的行为,既担心自己被感染,又担心会传染给家人。患者喙将身体上出现的任何一丝异样都与艾滋病联系在一起。如果患者确实发生过不洁性接触,并且因此心理产生强烈恐惧,不检测可能会一直焦虑下去,很难脱恐。建议还是在窗口期后进行艾滋病检测为宜,目前艾滋病检测试剂敏感性非常高,而且检出结果也很准确,通常情况下,在高危行为满3个月后,检出率基本可达百分之百。如果此时检测结果为阴性,再加上医生的心理疏导,那么就会对恐艾症患者产生极大的心理安慰,有可能会脱恐。
ART治疗即高效抗反转录病毒治疗,是指应用几种抗病毒药物组合,对艾滋病进行治疗。成人及青少年初治患者推荐治疗方案为两种:第一种是两种核苷类反转录酶抑制剂+一种非核苷类反转录酶抑制剂。第二种两种核苷类反转录酶抑制剂+一种加强型蛋白酶抑制剂。根据我国免费药物的情况,推荐的一线治疗方案为:1、替诺福韦+拉米夫定+依非韦伦。2、替诺福韦+拉米夫定+洛匹那韦/利托那韦。3、替诺福韦+拉米夫定+拉替拉韦(或依曲韦林)。
艾滋病窗口期的定义指的是人感染的艾滋病病毒然后到能检查出来的这期间。在这期间有些人可能会出现发烧皮疹,咽喉肿痛,咳嗽,腹泻,体重下降等这些一系列的症状。但是也有很多人不会出现明显的症状。在窗口期的时候很难检查出来,需要等到窗口期之后进行艾滋病抗体或者是艾滋病核酸的检测。这个时候如果检测出来是阳性的话,那就可以诊断,窗口期一般在4周左右。
艾滋病的传染源不包括非艾滋病患者和非艾滋病毒感染者。艾滋病主要是因为艾滋病毒(HIV)感染引起的传染性疾病,只有感染了HIV的患者和携带者,才可以将艾滋病毒传染给别人。HIV主要存在于艾滋病患者或携带者的体液中,如血液、精液、阴道分泌物、脑脊液等,只有与艾滋病患者或携带者,发生体液交换才可以被传染HIV。
艾滋病病毒侵入人体后,一般需要2~4周,最多8周,血液中才可检测到艾滋病病毒抗体。出现可能感染艾滋病病毒高危情况后的6周,艾滋病病毒检测为阴性,可能处于艾滋病病毒感染的窗口期或没有感染艾滋病病毒。应8周以后复检,仍为阴性可以排除感染艾滋病病毒的可能。如果为阳性,可三个月后进行免疫印迹试验(WB)确诊。艾滋病发病6周抗体检测为阴性,可能感染了hiv-2型病毒却采用了hiv-1型确证试验,导致阴性结果。患者病情进展较快,免疫系统已完全崩溃,不能产生抗体,所以结果为阴性。
艾滋病的药物分为很多类型,常用的有核苷类逆转录酶抑制剂、非核苷类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合酶抑制剂等。常用的核苷类药物有拉米夫定、替诺福韦,常用的非核苷类逆转录酶抑制剂有依非韦伦、奈韦拉平。整合酶抑制剂常见的有多替拉韦、拉替拉韦。一般常用的组合是两种核苷类逆转录酶抑制剂联合一种非核苷类逆转动酶抑制剂,或者是联合蛋白酶抑制剂,或者是联合整合酶抑制剂。
艾滋病潜伏期,多数人在数月至数年。长者达15年,短则3-5个月,平均时间在5-8年左右。感染艾滋病毒后,首先进入急性感染期,类似于急性上呼吸道感染,病人发烧、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大、浑身关节疼痛、肌肉疼痛,大约持续两周左右的时间;之后就是无症状携带者状态,急性感染期后就进入长时期的无症潜伏期阶段。
处于无症状期的艾滋病感染者,外表看起来与正常人是一样的,没有明显的特异性症状和体征,也可像正常人一样工作、学习和生活。但艾滋病感染者的“内在”和正常人有极大不同,因为在其体内有大量的艾滋病病毒。这些病毒不仅可通过血液和性行为使其他人感染,而且病毒会不停的复制并破坏CD4T淋巴细胞,逐渐破坏人体的免疫系统,并最终导致感染者进入艾滋病发病期。处于发病期的感染者,感染者由于免疫力极低,可以出现多种的艾滋病相关症状和体征,与正常人的区别肉眼可见。
艾滋病被叫热病,是因为艾滋病患者到艾滋病期会出现持续发热或反复发热的症状。艾滋病期患者机体免疫力下降明显,免疫系统几乎不起作用,会诱发多种机会性感染和恶性肿瘤,如结核病、病毒性感冒、水痘、上呼吸道感染、肺炎、泌尿道感染、淋巴癌等,这些疾病多会引起发热的症状,而且后期治疗效果较差,病情得不到有效控制,会出现反反复复发热。
艾滋病病毒感染之后,会对人体的免疫系统造成极大的危害。艾滋病病毒主要存在于血液、体液和性器官分泌物中。艾滋病病毒在体外遇水之后,很快失去了感染活性,一般能存活两分钟左右。艾滋病的传播是具有一定条件的,所以不必担心接触了含有艾滋病病毒的水分而被感染。如果有高危接触,可以在高危六周以后去查艾滋病病毒抗体,有助于明确。
母亲有艾滋病孩子不一定会有。首先艾滋病虽然可以通过母婴垂直传播,但传播的概率并不是100%,在缺少干预措施的情况下,艾滋病病毒垂直传播的概率根据母体不同状况有所不同,有很大一部分婴儿不会感染艾滋病病毒。如果采取有效母婴阻断干预措施,可使大多数婴儿不会感染艾滋病病毒。另外,如果母亲在孩子出生后才感染艾滋病,如果不采取母乳喂养一般不会传染给孩子。
艾滋病DNA即艾滋病的遗传物质,艾滋病病毒的脱氧核糖核酸。艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,艾滋病病毒属于反转录病毒科,为RNA病毒,含有反转录酶。RNA在反转录酶作用下可合成DNA。根据艾滋病病毒基因差异分为HIV-1型和HIV-2型。在某些情况下,单纯艾滋病病毒抗体检测结果不能进行明确诊断,可以进行核酸诊断。通过检测艾滋病病毒的RNA或DNA,可诊断有无病原体感染。
口水是否会传染艾滋病,取决于口水中是否夹杂含有艾滋病病毒的血液。艾滋病是由艾滋病病毒感染引起的,病毒主要存在于艾滋病病毒感染者或患者的血液和体液中,如血液、精液、阴道分泌物等体液中,病毒含量较高具有传染性。口水中虽然也可含有艾滋病病毒,但由于病毒含量较少,一般不具有传染性。由于艾滋病病毒患者往往有口腔损伤和牙周疾病,口水中常携带含有艾滋病病毒的血液,这样的口水可以传染艾滋病。
艾滋病窗口期指的是艾滋病毒进入人体后到能够检测出病毒感染的一段时间,一般在6周左右。艾滋病窗口期检测的方法包括艾滋病毒抗原、艾滋病毒抗体、艾滋病核酸检测三种。艾滋病毒抗原检测即HIVp24抗原检测。在怀疑高危感染后的两周即可检测,若结果为阳性,则表示HIV感染。艾滋病毒抗体检测即HIV1/2抗体检测。若结果为阳性,则表示HIV感染。艾滋病毒核酸检测,即直接检测艾滋病毒DNA或RNA,阳性即为有HIV感染。
艾滋病可导致免疫系统功能缺陷,患病后威胁着人类生命健康。艾滋病为传染性疾病,人类普遍易感,通过与艾滋病患者密切接触,或使用过含有艾滋病病毒的血制品或器械,均有被感染的风险。另外,随病情进展,一旦进入艾滋病期,若患者未进行有效果抗病毒治疗,可能出现各种机会性感染、各种机会性肿瘤,或者因多脏器功能衰竭而危及生命。
手上红印为非特异性体征,单独存在时,不具任何代表意义,更不能以此推断是否患有艾滋病。病因分析常需结合近期有无外伤史,临床表现等多方面情况。若为单侧手上出现红印,需要询问近期是否有勒伤、烫伤、软组织挫伤、烧伤、擦伤病史,因为以上情况均可导致手上出现红印。若双侧手掌出现对称红印,合并有慢性乙型病毒性肝炎病史,查体颈胸部有蜘蛛痣,还需要警惕是否为肝掌所致。
艾滋病急性期通常发生在初次感染艾滋病病毒后的2~4周左右,部分感染者可出现发热、皮疹、淋巴结肿大等艾滋病病毒血症和免疫系统急性损伤所产生的临床症状,一般持续1~3周左右。艾滋病急性期早期检测艾滋病病毒抗体,由于处于检测的窗口期一般检测不出。此时在血液中可检测出艾滋病病毒DNA和p24抗原,而艾滋病病毒抗体则在感染后数周才出来,在急性期晚期有可能检测出来。
艾滋病是由艾滋病病毒引起的慢性感染性疾病,艾滋病病毒主要攻击人体免疫系统,特别是造成CD4+T淋巴细胞计数下降,导致免疫功能障碍或降低。艾滋病病毒本身一般不会侵犯肝脏,也不会影响肝功能,但艾滋病患者一般需要服用多种抗艾滋病病毒药物,大多数药物都对肝脏有损伤,影响肝功能。另外艾滋病患者免疫功能降低后,会出现多种机会性感染,特别是合并感染乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等可导致肝脏损伤的疾病,对肝功能产生极大影响。
多次与性工作者发生无保护性行为,感染艾滋病的几率是很高的。因为这些性工作者的性交对象人数很多,而且人员类型也比较复杂,导致其感染各种性传播疾病的几率极高,很多性工作者身患一种或甚至几种性传播疾病,这其中就包括艾滋病。根据我国疾控中心的统计数据,2018年艾滋病新发病例中,通过异性性行为感染的人数是最多的,几乎占所有感染人数的70%,其中绝大多数是由性乱交导致。