总想大便就是有排便不尽感、肛门下坠感,是直肠刺激征的表现。常见于直肠粘膜内脱垂,直肠内套叠,直肠粘膜松弛,堆积到肛门口,就会有大便堵塞肛门的感觉,总想大便。也见于直肠肿瘤,因瘤体较大,产生梗阻,肿瘤刺激直肠及肛门产生炎症反应,总想大便。直肠炎也是常见原因,直肠粘膜表面糜烂,炎症,水肿或者出血,刺激直肠产生大便感觉。还有部分痔核水肿刺激或肛周深部脓肿炎症刺激,也会有总想大便的感觉。
肛瘘做完手术后是有可能会出现复发的,导致肛瘘复发的原因有很多,首先有可能是手术过程中内口或者肛门腺处理不当。另外术后换药不到位,导致创口过早粘合,形成假愈合也会导致肛瘘复发,另外平时不注意饮食,经常出现便秘也会导致肛瘘复发。
可以用生理盐水清洗,但是肛裂大部分是需要用手术来治疗的,平时要注意清淡易消化的饮食,忌辛辣刺激的食物,戒烟酒,保持大便通畅,每天可以热水坐浴,促进局部血液循环。
多食新鲜蔬果,避免辛辣刺激性食物,三餐规律,有助于改善症状,多食绿色蔬菜如菠菜苔菜,白菜,萝卜等,多食新鲜蔬果如苹果,香蕉,猕猴桃,火龙果,减少芒果榴莲等热性的水果摄入。
肛裂早期可以用温水坐浴。即屁股坐在温水或者温盐水里,对于缓解括约肌的痉挛有很大帮助,对于裂口愈合非常有利,但是如果发作比较频繁,可以应用一些外用的药物,也可以采用缓解平滑肌痉挛的相关药物软膏。
外痔可以口服痔疮药物进行治疗,外痔一般不出血,但也有的时候随着排便痔核破裂而出血。虽然是外痔,但也有隐藏在肛门内,由外面看不见的情况。为了早期发现,需要用手指分开肛门进行触摸,触到瘤样物且疼痛就可以考虑为外痔。
禁忌酒、辣椒、生姜、大蒜、肉桂等,这些均属辛辣之品,可刺激局部发炎,加重肛门脓肿的病情。应忌鱼、虾、羊肉、香菜、韭菜等,包括竹笋、海鲜、狗肉等发物;应忌萝卜、桃子、李子等,否则会影响疗效。
注意饮食卫生,忌食辛辣刺激性食物,如酒,葱,大蒜,辣椒等;清淡饮食,宜多食清淡易于消化的食物以及新鲜水果和新鲜蔬菜;多食含纤维素丰富的食物,如青菜,竹笋等;少食鱼,虾,蟹等发物及油煎熏烤的食物;如大便干结可在医生指导下口服通便的药物。
需要根据自己病情尽早治疗。多注意日常饮食,多吃蔬菜水果,含粗纤维多的食物如红薯,忌饮酒及进食燥热有刺激性食物,养成良好的排便习惯,便后可以选择温水坐浴,可以选好点的中药药物治疗。
肛裂手术恢复的比较慢,因为其位置的特殊性,所以恢复起来比较缓慢,加强换药,加强坐浴处理,慢慢促进症状缓解,一般伤口完全愈合需要半个月的时间。流质饮食,保持软变,避免大便干结,温水坐浴,预防感染。
肛裂严重,肛裂如果得不到及时的治疗,就会出现肛管溃疡、肛乳头肥大、哨兵痔等病症,继续发展还可以出现肛窦炎、肛周脓肿、肛瘘、肛裂口、皮下瘘。由肛窦感染扩散致肛管皮下组织形成小脓肿,破溃形成溃疡进一步恶化引起。
内痔会选择结扎,在内痔的基底部进行丝线结扎,让内痔远端逐渐缺血坏死,脱落就可以了。合痔。混合痔的外剥内扎术就是剥离外痔,结扎内痔。这是最常见、最经典的手术方式,基本适合所有类型的混合痔。
肛裂需要及时治疗,保持大便通畅、防止便秘。要注意局部清洁,可以对局部进行适当的按摩,以缓解括约肌痉挛,必要时可以给予止痛药对症处理。注意养成良好的工作,生活作息习惯,避免辛辣刺激食物,远离烟酒。
肛瘘手术以后,由于局部伤口属于炎性伤口,早期会有分泌物褪去。分泌物主要是伤口的一种自洁现象,属于肛瘘手术后常见的正常分泌物,不用过度担心,每天需要由专业的肛肠医生,对肛门局部的伤口进行消毒以及换药处理,需要局部使用油纱条加压引流。如果是高位复杂性肛瘘或者肛瘘的位置较深,还可以置入引流管,防止局部伤口形成假性愈合。
痔疮的病人可以选择应用温盐水来进行坐浴,有消炎,止痒,止痛的作用,另外也可以应用化学物质稀释之后进行坐浴,坐浴时间15到20分钟,坚持每天一次。另外在每次便后应该及时进行清洗,能够改善痔疮的症状。另外坐浴也适合于痔疮病人手术以后的治疗过程当中,坐浴之后也可以选择应用痔疮膏剂来外用。
普通肠镜的腹痛程度主要和内镜医师的操作水平,肠道病变的情况以及被检查者的耐受度有很大的关系。大部分情况下肠镜引起的腹痛症状均是在可以耐受的范围内,但是对于过度紧张、肠道走行迂曲、炎症性病变明显、肠道准备不充分的人群,进行肠道检查时有可能疼痛较为明显。当然如果内镜医师经验尚浅,操作不规范、进镜过快、注水注气过多也可以造成明显的腹痛。有时腹痛剧烈,难以忍受。
一般需要的时间只需要一会,手术的前一天需要给予清洁肠道处理,然后给予检查肛门内镜,一般病人采取侧卧位,医生会先行直肠指诊,涂抹石蜡油润滑肛门,避免出现肛门处黏膜的创伤,然后再将肛门的电子内镜缓慢的注入肛门内,通过显示屏来观察肛门内的情况,检查全程需要由消化内科专科医师操作。
得了痔疮,先要看平常的生活习惯,大便时间长不长,通常是建议大便时间尽量控制在5分钟以内。另外,有没有经常便秘,如果经常便秘,也是引起痔疮的重要原因,就要从饮食上去改善,吃好消化的清淡饮食为主,多吃一些苹果、蔬菜之类的。平常是不是坐太久、站太久,不注意调节。还有辛辣刺激食物也容易引起痔疮。如果得痔疮,要从生活习惯上去改变。
做肠镜当天出结果的,医生在完成结肠镜操作后,会对操作过程采集的照片进行阅片。一般每个部位都会采集照片。如在阅片中遇到不好诊断,一般会找上级医师寻求帮助,可能比较费时间,但一般都在半个小时内完成,如果没有什么异常,10分钟左右就可以拿到报告。
对于大便有血迹的情况,可以通过肛门镜检查发现,如果便血程度比较轻,可以保守治疗,注意饮食以及温盐水坐浴,还有可以进行药物治疗,起到抗炎、止血、消肿的作用。如果便血的量比较大,应当及时地行手术治疗,比如痔切除术。