在临床上,腰痛并不一定是艾滋病毒引起的。比如说如果患者有腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损的话,出现腰部的疼痛,甚至疼痛会影响到患者的日常生活和工作,因此,一旦患者出现腰痛的话,建议患者做腰部磁共振检查,这样的话,可以明确引起腰痛的具体原因,然后采取相应的治疗,比如说可以进行理疗、手术等综合治疗,这样的话,患者的腰痛才会缓解。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

这种情况需要经过医生来判断是否是异常。临床上因为疾病所引起,最常见的就是库欣综合征的水牛背。它是一种脂代谢紊乱所引起的异常脂肪堆积,称为向心性肥胖,除了颈背部肉多以外,还有头面部满月脸。但是胳膊腿相对来说比较瘦小。但并不是所有的颈背部脂肪垫都是异常,所以,最好到医院让医生当面检查,判断是否需要进一步查血。

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腰椎间盘突出的患者可以作如下的处理:1.如果仅仅有影像学上的腰椎间盘突出,但是没有任何的临床症状,那么可以不做特殊的处理,继续观察。2.如果有突出,也有相应的临床症状,那么首选保守治疗。保守治疗要求患者保持严格的卧床、制动、休息,并且采用持续的腰椎牵引,辅助一些消炎、消肿、止痛、营养神经的药物来进行治疗。比如氢化可的松、甘露醇、甲钴胺等等。在此基础上,还可以辅助一些针灸、推拿、烤电、热敷之类的理疗。在一些有资质的医院,还可以做一些手法复位之类的治疗。3.如果保守治疗无效,还可以做微创的治疗。比如在CT的引导下,做局部的痛点封闭、射频消融、臭氧注射等等。4.针对病情特别严重的情况,则需要进行手术来治疗。手术的原理主要是解除神经根周围的压迫。总而言之,患有该类疾病的患者要尽早的就诊,请医生明确病情之后,再做相应的处理。

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Q:腰椎前凸怎么治颈腰椎病

正常的腰椎是存在生理前凸的,但某些腰椎疾病会导致代偿性腰椎前凸。对于这类腰椎前凸可以通过中医的针灸、按摩等方法进行矫治,同时要找到病因,因病施治。在对腰椎前凸的治疗过程中,患者要注意多休息,不可过度劳累,不要搬运重物,同时也不可以做重体力劳动的工作。平时可以适当的做一些伸展性腰背肌的功能锻炼,增强腰背肌力量以平衡肌力,达到纠正腰椎前凸畸形的目的。

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腰椎间盘突出症多数会表现腰痛,下肢麻木,通常做腰椎间盘的CT检查就可以确诊,它通常会压迫坐骨神经,主要表现大腿外侧沿小腿足背进行放射性麻木疼痛等等。检查确诊后可以对腰部适当的做牵引治疗。另外配合腰痛宁及腺苷钴胺片或者甲钴胺片营养神经疗法。通常可以使症状迅速得到缓解。另外建议腰部预热。这样可以促进血液循环,有助于缓解症状。通常建议卧床休息半个月左右,症状会逐渐减轻至消失,但是容易反复发作,在日常生活当中避免腰部的受力,要避免腰扭伤。

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腰椎间隙变窄,原因可能是腰椎结核导致的,也可能是其他的原因比如发育的问题,或者说外伤后形成。需要结合具体的病史判断,然后就是局部的地方可以完善磁共振检查了解有无其他的病变。如果是既往外伤,或者发育的问题导致的腰椎间隙变窄,不需要特殊处理。如果是腰椎结核等问题导致的腰椎间歇变窄,那么需要抗结核等治疗,必要时手术处理。

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腰疼不能直起来,主要是看什么原因,可能是腰肌劳损,腰椎滑脱,腰椎结核或者腰椎间盘突出等问题。疼痛明显暂时可以止痛药比如洛芬待因缓释片等缓解疼痛。然后就是及时检查。完善腰椎的X片检查可以判断腰椎骨质有无明显的破坏,有无明显的滑脱等现象。必要时磁共振检查可以判断腰椎间盘突出的程度和节段,另外就是有无肿瘤等导致疼痛。

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腰椎间盘突出可应用手法治疗。中医手法治疗腰椎间盘突出症效果比较满意,方法安全。主要的目的是,使突出的椎间盘组织得以还纳,松解神经根的黏连,消瘀退肿,缓解腰臀腿部肌肉的痉挛。应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的体质、年龄、病期、腰部活动受限的方位、以及手法过程中与手法后病人的感受情况等,灵活运用。常用的手法有,揉摩法、按压法、滚法、牵引按压法、牵抖法、俯卧扳腿法,俯卧扳肩法、推腰拉腿法、斜扳法、滚摇伸腿法。

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腰间盘突出是一种结构性实质性变化,需要全方位的多种治疗配合,才能收到效果,单纯外用膏药的治疗效果可能并不理想,但是腰间盘突出的中医治疗需要分辨是哪种类型的腰间盘突出,对症对病应用膏药,主要的类型有,气滞血瘀型,寒湿痹阻型,湿热痹阻型以及肝肾亏虚型。针对前三个类型,是可以适当应用对症的膏药治疗的,例如活血化瘀,行气止痛的金黄膏;温经散寒,祛湿通络的骨痛灵酊贴膏;清利湿热,通络止痛的虎骨麝香膏。根据个人不同症状,针对性用药。

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腰椎间盘突出的病人,除了正确的治疗外,腰部功能康复锻炼也是不可缺少的一部分,不规范或错的的运动和锻炼会加重症状,只有进行适量有效的锻炼,才能得到很好的恢复。以下介绍几种简单有效的锻炼方法;1、可以利用单杠进行悬垂锻炼,放松腰部和下肢,使身体自然下垂,就可以牵拉腰椎。2、不适宜做悬垂锻炼者可做撑腰锻炼。3、拱腰锻炼,双手扶墙壁,双脚叉开与肩同宽,以中等速度向前向后拱腰。

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突然腰疼得厉害,直不起腰,一般要考虑以下原因导致:1.腰肌劳损。长时间坐着或者是过度劳累就会引起腰部肌肉的痉挛,以及炎症反应,就会出现突然的腰痛。对于这种情况建议避免剧烈活动,注意卧床休息,可以局部热敷理疗,同时可以服用非甾体抗炎药物(如扶他林缓释片等)镇痛治疗,还可以外用一些活血化瘀的中药贴膏。2.腰椎系统疾病;如腰椎小关节紊乱或腰椎椎管狭窄,可以到医院骨科就诊,完善影像学检查以明确诊治。

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治疗颈椎的方法,首先要了解颈椎病的分型。分为脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病和椎动脉型及交感型的颈椎病。如果是脊髓型颈椎病,如果出现了明显的脊髓压迫症状,一般是建议手术治疗。而神经根型的颈椎病,可以考虑做颈椎的牵引,痛点的封闭,或者是星状神经节阻滞,而交感型和椎动脉型的颈椎病,主要是通过用扩张血管的药物,例如西比灵。还有是缓解神经紧张的药物,例如他巴唑药物治疗。

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蹲久了出现腰痛考虑腰间盘突出,或者是腰肌劳损,确诊的话,一般需要做腰椎的CT或腰椎的核磁共振,不要保持一个姿势时间太久,如果有腰间盘突出一定要卧床休息,局部热敷按摩针灸理疗,口服活血止痛药物,也可以在局麻下进行微创治疗,微创治疗主要包括注射臭氧,及微针治疗,如果通过保守治疗不能缓解,一般建议进行手术摘除间盘,并且取髂骨进行植骨。

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Q:急性颈椎炎怎么办颈腰椎病

急性颈椎炎发作时患者多以颈项部疼痛和颈部活动受限为主。此时需迅速缓解患者当前最迫切的症状,可以给予患者口服塞来昔布胶囊,双氯芬酸钠缓释片,美洛昔康片等药物以消除无菌性炎症,来消炎止痛。如果疼痛剧烈可以服用去痛片、曲马多缓释片以镇痛。同时可以服用痹祺胶囊,通络开痹片,颈复康颗粒,祛风止痛丸等药物以祛风通络,活血止痛。可以结合针灸,微波,拔罐,刺络放血,小针刀松解等方式进行治疗,必要时可佩戴颈托固定。也可以结合中药外用熏洗如大黄,桑枝,桂枝,羌活,独活,威灵仙,海桐皮,防风,鸡血藤等药物。

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颈椎脊髓型说法不准确,准确的说,应该是脊髓型颈椎病。颈椎病临床上经常分为脊髓型,神经根型,椎动脉型及交感。临床上神经根型颈椎病最为常见,但脊髓型颈椎病症状最重,致残率最高,主要是突出的间盘或者骨赘压迫脊髓而造成的。其主要症状为一侧或双侧肢体麻木感,上肢出现精细动作丧失,双手笨拙,下肢出现行走困难,踩棉花感,躯干部感觉异常,称为束带感。部分患者膀胱、直肠功能障碍,出现二便问题,临床查体出现四肢肌张力增高,浅反射减弱或消失,腱反射活跃或亢进,病理反射及阵挛阳性。

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腰痛,想大便却拉不出来,可能是因为上火,肠胃功能紊乱等因素导致的,可以服用通便灵胶囊或者栀子金花丸来进行调理,平时多吃蔬菜水果,可以适当的按摩腹部,能够缓解症状。也有可能是便秘导致的,可以适当的吃一些乳酸菌素片来调理肠道菌群平衡,能有助于排便,或者喝一些蜂蜜水或者吃一些菠萝,香蕉,苹果等滋润肠道,帮助排便,如果症状没有缓解,建议去医院做检查。

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腰部僵硬不能弯腰可能是强直性脊柱炎,但是还需要与具体的临床症状、相关的查体及检查相结合。强直性脊柱炎的典型表现为炎性下腰背部疼痛,伴有晨僵,活动受限,休息后加重,活动后减轻;有的患者还会伴有足根部疼痛以及虹膜炎等。也有可能是腰部疾病,如腰部扭伤、外伤,腰肌劳损以及腰椎间盘突出等。建议患者去正规公立医院就诊,查腰部ct、骶髂关节ct、HL-B27、红细胞沉降率以及C反应蛋白等以明确诊断及治疗。

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颈椎后面突出,可能是局部正常的骨性凸起颈椎7棘突。当然也可能是其他的包块比如脂肪瘤,或者皮脂腺囊肿等。可以考虑找医生面诊下,结合查体初步判断,根据不同的原因选择不同的检查。如果考虑是正常的骨性凸起,观察即可,不需要做什么特殊处理。但是如果是考虑脂肪瘤或者皮脂腺囊肿等包块导致的凸起,可以考虑完善局部的彩超检查利于准确的判断病情。

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Q:颈椎脱位怎么办颈腰椎病

颈椎脱位,一般是由于暴力导致颈部椎体韧带结构破坏,椎体间出现错位。临床表现为颈后部疼痛,活动时疼痛加重,严重时可以导致脊髓损伤,出现截瘫。对于出现颈椎脱位后,首先要固定住颈椎,给予颈托外固定,维持颈椎的稳定性,防止脊髓进一步损伤。固定颈椎后,及时送医院就诊,完善影像学检查,如DR、CT、MRI等。给予颅骨牵引,对于存在脊髓损伤的病人可给予激素、脱水药物、神经营养药物治疗,待各项检查完成后,积极的进行手术治疗,以稳定颈椎,解除脊髓的压迫。

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颈椎后有突起,也就是人们说的富贵包。一般是在第七颈椎与第一胸椎的连接处,由于阴阳失调,长期的低头,姿势不正确,劳损过度等原因引起的经络堵塞,影响了血液循环,久而久之就形成了包块。这个位置是大椎穴,是人体非常重要的穴位,如果大椎穴堵塞,形成包块,对人体的危害是很大的,如果治疗不及时,会造成严重的后果。

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