腰椎间盘突出症的治疗方法很多,针灸治疗是比较好的治疗方法之一。针灸治疗有活血止痛、通经化瘀作用。根据患者腰疼及下肢疼痛麻木症状可以取腰阳关穴、命门穴、肾俞穴、关元俞穴、气海俞穴、环跳穴、承扶穴、委中穴、承山穴、昆仑穴等。配合腰腿部拔罐,一般每天治疗一次,十天一个疗程。一到两个疗程可治愈。症状严重者或者腰椎间盘突出较多者,可以配合其他治疗方法治疗。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

经颈3-4椎间孔移出的神经根是颈4神经根,颈4神经根参与颈丛组成,颈3-4椎间盘突出将影响颈4神经根支配区域感觉及运动功能。主要临床表现:颈部后段至肩背后皮肤感觉障碍,颈背部疼痛,多为疼痛,常由颈后向肩胛区及胸前区放散。颈4神经根支配肌肉提肩胛肌及大小菱形肌萎缩,提肩胛力减弱。膈神经也有颈4参与,所以可以出现腹式呼吸减弱、呃逆等。由于个体差异,颈3-4椎间盘突出临床症状不尽相同,需要结合影像学检查仔细甄别。

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腰间盘突出,多出现于腰3/4,腰4/5,腰5/骶1。如果出现腰部疼痛厉害,则常是由于椎间盘突出,硬脊膜受压所致。这个时候要求病人应该卧床休息,而且需要卧硬板床,千万不要拧腰,也不要弯腰负重。腰部要注意保暖,不要受凉。应用20%甘露醇,或者是注射用七叶皂苷钠10-15mg加入液体静滴。疼痛急性期也可以应用地塞米松,以减轻神经根水肿。口服非甾体消炎镇痛药物,比如芬必得或者是塞来昔布胶囊等。可以配合骨盆带牵引以减小椎间盘的压力。保守治疗无效者需要行手术治疗。

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腰椎间盘突出患者可以进行适当的干活,但不能进行重体力工作及劳动,如搬重物,背重物,提重物,这些活动都可以使腰椎间盘突出症状明显加重。同时还要限制剧烈运动,避免久坐及久站,平卧硬板床,预防非常重要。腰背部肌肉的功能锻炼对于防止腰椎间盘突出发展也非常重要,因为腰椎间盘突出是腰部肌肉长期慢性劳损引起的,肌肉劳损后腰椎稳定性会明显降低,从而导致腰椎间盘突出的发生。

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腰椎间盘突出做微创手术是有一定的风险性,即使是微创手术,也有危险的。微创手术只是存在创伤小,出血少,病人住院时间短,恢复快的优点。如果对于腰椎间盘突出来说,要想进行彻底的康复,有可能需要进行开放性手术。而微创手术是在借助现有的科技手段,以及辅助工具进行手术的。这种情况手术的危险性往往和操作者的技术水平以及熟练程度有关系。另外也和患者是否存在神经系统的变异有关系。

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腰间盘突出患者一般不建议练瑜伽,因为瑜伽里面很多的动作,需要腰部受力很大,幅度很大,容易导致腰间盘,患者的病情加重和复发。如果在病情稳定期,建议可以适当的做一些游泳,慢跑等全身性的运动,来增强抵抗力。病情发作期是不适合做任何运动的,需要完全的卧床静养即可。平时也可以做一些腰部的按摩,拔罐热敷等物理疗法来预防腰间盘突出的复发。

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生完孩子腰痛考虑两点原因。第1点,进行分娩时,进行腰部麻醉,由于局部脊髓被膜受到了损伤,从而引起腰痛。为可逆性的,恢复时间3个月到半年不等。第2点,胎儿娩出后,孕妇体重突然减轻,腰部受力变化,腰部肌肉也会出现相应的受力改变,出现腰肌痉挛情况,这就是导致腰痛的原因。治疗上需要多做仰卧起坐。局部腰部按摩,推拿治疗。局部使用扶他林软膏,病情会恢复。

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腰椎间盘突出不会引起后背部位的疼痛,因为腰椎间盘突出形成后,压迫的是腰部的神经根以及周围的小神经,而腰部的神经支配的是下肢和腰部组织,因此对于腰椎间盘突出的病人,应当出现的是腰部的疼痛以及下肢放射痛或者麻木感。而后背部的肌肉以及周围的组织,属于胸椎神经根以及周围小神经支配范围,因此腰部的病情不会导致后背部位的疼痛。

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Q:泡脚后腰疼正常吗颈腰椎病

泡脚是不会导致腰疼,如果泡脚后出现腰疼的症状,那肯定是不正常的,不过未必与泡脚有关,考虑是泡脚时的姿势引起的腰痛,比如说是坐姿泡脚,那么很有可能是因为坐姿问题导致的腰疼,这样就需要考虑患者是否有腰肌劳损,腰椎间盘突出等一系列疾病。这时候建议去正规医院做腰椎CT来明确病因,规范的进行治疗,防止疾病进展。

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腰椎间盘突出压迫硬膜囊时可以引起腰部、臀部、大腿后侧、小腿后侧、外侧,足底等部位出现酸痛,麻木,无力,甚至肌肉萎缩,跛行,下肢活动受限等症状。当引起以上症状时说明压迫程度很重,需要药物治疗,物理治疗进行干预,通常采用营养神经药物,脱水药物,激素药物综合治疗,使局部水肿减轻,缓解临床症状,及时配合物理治疗。当保守治疗无效时,应该进行手术治疗缓解临床症状,恢复日常生活。

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腰椎间盘突出,局部骨质增生后。如果压迫硬膜囊及神经,需要及时给予解除,防止神经损伤及局部瘢痕,黏连形成,影响后期恢复。如果骨质增生没有压迫神经,保守观察即可,同时要加强腰部肌肉的功能锻炼,使腰部力量增强,维持腰部稳定性,防止腰椎间盘突出进一步进展。增生通常是腰部肌肉力量降低,腰部长期劳损引起的退行性病变,只有腰肌力量增强后,才能预防腰椎退行性疾病的发生。

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正常情况下,补牙后不会出现疼痛现象。但如果对龋坏深度预测不准,对龋坏牙未做准确判断时,如:对中龋,深龋需要垫底而无垫底直接充填时,因个体差异补牙后疼痛会在3到5天之内逐渐缓解;但也有的会致牙髓炎充血疼痛加剧,需及时去除充填材料,经安抚无不适后再行永久充填;若激发成牙髓炎,去除充填物疼痛仍无缓解且有自发痛时,要及时开髓行根管治疗,疼痛便得以很快缓解。

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椎间盘突出骨质增生,先采取保守治疗。第一,要让突出以及增生位置的肌肉软组织充分地处于放松状态,避免持续的疲劳以及牵拉,否则会导致症状的进一步加重。第二,注意保暖,不能受凉,多用暖水袋进行热敷,每天5-6次,每次20分钟左右。第三,应用脱水消肿、止痛、活血化瘀、营养周围神经、抗炎等药物进行治疗,如果效果不好的话或者有加重的情况,需要进行手术的方式把椎间盘突出以及骨质增生的位置予以切除,症状就能明显的缓解。

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腰椎间盘突出是可以通过推拿,正骨等方法治疗的。推拿时,首先要用手摸出周围软组织的厚重感和周围肌肉的挛缩,然后用手指固定住肌肉挛缩的起止点,然后让病人通过特定的姿势来拉伸患部肌肉。也可以定位出棘突压痛点之后。进行正骨治疗,不过这些治疗方法都是需要长时间的经验积累的,所以建议去正规的医院找专业人员进行治疗,不建议患者自己在家治疗。

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肾切除手术后,出现腰疼,大多是以下原因导致。首先,是肾切除术后,手术切断了腰部的皮神经,导致神经性疼痛,再次,由于腰部肌肉的离断缝合,局部肌肉无力,形成的腰部疝气,表现为立位时,腰部出现膨隆的肿块,平卧后可以消失,预防应腹带包扎固定。最后,肾切除术后腰疼,应该检查有无局部肿瘤的复发,转移的可能性。

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腰椎间盘突出手术是有一定风险的。如硬膜囊及神经根的副损伤,局部血肿形成,椎间盘炎,切除不彻底,腰椎不稳定等。这些都是腰椎间盘突出手术比较常见的风险。术前要评估患者的综合情况,如血糖情况,原有基础疾病情况,身体接受手术的耐受性等综合因素进行分析。能够保守治疗的患者,应该首先行药物治疗,物理治疗,保守治疗无效的情况下,可以考虑微创手术治疗。

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腰间盘突出的患者不适合登山运动,登山运动中,人体重心过于前倾,不利于腰间盘突出的恢复,而且有可能会加重。腰间盘突出的患者也不适合剧烈运动,例如跑步,因为跑步的过程当中也容易出现重心前倾。腰间盘突出的患者,也不适合做对抗性运动,例如打篮球、排球、羽毛球、乒乓球等等。需选择合适的运动,运动强度要小。

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腰椎横突综合征是常见的导致腰部疼痛的疾病,多发于第三腰椎,因此也称为第三腰椎横突综合征,是因为第三腰椎横突最常,该部位是腰肌的起止点部位,并且横突与周围组织间有滑囊存在,在腰部反复活动时,横突局部应力相对集中,容易导致劳损,也容易使横突的滑囊受到反复的刺激,从而产生无菌性炎症,产生明显疼痛症状,因此发生腰椎横突综合征时应该及时限制弯腰活动,避免受凉,同时给予非甾体抗炎药,如塞来昔布治疗,可以较快的缓解疼痛症状。

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腰间盘突出的患者不要趴着休息,俯卧位时间过长的话,有可能会造成症状加重。这样的病人可以采用侧卧位的方式休息。在侧卧位下可以放松肌肉、韧带。软组织松弛的状态下,椎间隙压力减小,椎间隙可以增大,髓核就可以回纳,达到不压迫神经的目的。这样就有利于腰间盘突出的恢复。腰间盘突出,自我处理后,症状不能明显缓解,应到医院接受检查及治疗。

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腰间盘突出最好不要深蹲。这个时期最好做一些转呼啦圈的动作,也可以慢慢的扭动身体,深蹲会增加腰部压力,可能会导致腰部不适,深蹲还有可能刺激自己的腰部骨骼。如果要去取东西的话,最好采用屈膝的方式,减小腰椎间盘后方的压力,这样才能更好的改善腰部骨骼,也可以帮助改善病情,平时也可以适当的进行按摩,针灸等理疗方式进行治疗。

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