对于腰椎的检查,通常需要积极到正规医院看脊柱骨科的。腰椎的检查项目是比较多的,比如椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症的病人,通常需要检查普通的X线光片,需要检查腰椎的CT和核磁共振的,如果是腰椎存在有感染的情况,就需要检查血常规,血沉,C反应蛋白,如果是存在有结核,就需要进行结核菌素试验的,并且需要积极的进行胸透检查。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎间盘突出中央型是长期的颈椎退行性病变,导致颈椎纤维环破裂,髓核突出至椎管中央部位压迫硬膜囊,同时伴有骨质增生,韧带肥厚,钙化,骨化等,并引起一系列临床表现。主要表现为四肢无力,步态不稳,踩棉花感,双手麻木无力,中央型颈椎间盘突出相对于外侧型,内侧型,极外侧型颈椎间盘突出严重。临床症状和体征也非常严重,所以要及时给予治疗。

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颈椎间盘膨出,一般是颈椎间盘突出的早期阶段,这种膨出一般不会伴有对周围神经根和硬膜囊的压迫,这种在突出的早期阶段,可以先注意好好的保养,首先注意改变自己不良的生活习惯,注意不要经常性的一个姿势低头动作太久。另外一个,平时可以考虑牵引,以减轻椎间盘突出的压力,这种早期阶段的膨出,通过后期的保养,一般是可以控制发展的。

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目前的检查结果是腰椎间盘膨出,治疗的方案需要根据具体的表现综合判断。对于不严重的腰腿疼症状可以先保守治疗。比如牵引,腰部的地方可以选择活血化瘀的膏药比如消痛贴膏。适当的多卧硬板床休息,避免久站久坐,重体力劳动。如果是腰腿痛症状明显,经严格保守治疗无效,可以选择微创的手术比如椎间孔镜下髓核摘除有助于恢复。

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神经根型颈椎病主要是因为椎间盘突出压迫神经引起。患者表现为颈部疼痛、胳膊麻木,单侧或者双侧胳膊力量下降。出现症状后首先避免玩游戏,看手机等。非药物治疗可以热敷,针灸、推拿按摩等,尤以头颈持续(或间断)牵引效果佳。药物可以静滴脱水消肿如甘露醇、七叶皂苷,活血化瘀药物如盐酸川芎嗪,神经营养药物如甲钴胺等。

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Q:男生腰疼说明什么颈腰椎病

对于男生腰痛引起的原因还是非常多的,比如存在有肾结石,就有可能会出现腰痛症状。对于这样的病人,如果结石小于5mm的,多数还是由自行排出的可能,但是对于大于5mm的,就需要体外碎石或者手术治疗的。再就是局部肌肉劳损,韧带炎症,椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症也会引起病人出现腰痛的,对于这样的病人,就有必要积极的进行腰椎CT或者是核磁共振检查,明确诊断,才能对症治疗的。

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对于颈椎间盘突出的患者,如果说有硬膜囊受压,说明出现了脊髓型颈椎病。而这种情况治疗的方法主要看硬膜囊受压的轻重程度,如果说受压比较轻,没有明显的肢体麻木,无力的情况,不影响病人正常的生活工作,可以采用保守的颈部针灸、理疗,同时应用脱水药物、神经营养药物治疗,来促进症状的恢复就可以。平时加强颈部肌肉力量锻炼,防止症状复发。如果说硬膜囊受压比较重,出现了明显的肢体麻木、无力,走路不稳的情况,就要及时的就诊,行手术的治疗。

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看严重程度,和突出的大小有关系,和突出的部位以及椎管的大小有关系。突出大超过几厘米,压迫脊髓和神经算比较严重的情况。突出不大,突出的部位有椎管的狭窄,或者突出的部位在神经根管这种容易引起严重后果的部位,也属于比较严重的情况。有患者有先天性的椎管狭窄,也可能造成严重的压迫,属于比较严重。已经压迫神经脊髓,产生了无力,麻木,肌肉萎缩,大小便失禁,属于严重。

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Q:腰椎崩裂怎么办颈腰椎病

对腰椎崩裂以后的病人,多数稳定性就比较差了,所以为了避免脊髓神经再次损伤,就有必要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后进行切开复位内固定手术治疗。通常取骨折断端为中心,逐层切开,剥离两侧的肌肉,c形臂下定位进行局部切开复位内固定手术治疗,通常用钉棒系统进行内固定。术后需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右的时间。

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腰疼患者饮食中可以多吃坚果,比如核桃仁,栗子、腰果等。因为坚果属甘平食物,含有大量蛋白质,维生素及微量元素,对补肾壮腰、补虚强体效果较好。枸杞有补肾养肝、益精明目的功效,属于药食同源,可以壮筋骨、除腰痛。老年人腰疼多属于肝肾亏虚型,可以多吃猪腰子,羊腰等,可以补肾亏。熬粥时可以加入滋补肝肾的药物同熬,如白术,党参,枸杞等。

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腰间盘突出多久能够痊愈是无法预测的,因为每个人的体质不同,而且病情的轻重程度也不同。但是一般急性发作期需要一周左右的卧床休息时间,之后就可以接受正常的治疗。在接受正常的治疗半个月左右,一般病情都会缓解,轻的就可以痊愈。严重一点的一个月左右也可以正常行走。除非是特别严重,在药物和物理治疗都没有办法缓解的情况下,可以考虑手术治疗。手术治疗后相对恢复时间就要长一些。

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Q:颈椎手术怎么做颈腰椎病

颈椎需要手术治疗的常见的疾病有椎间盘突出或者颈椎骨折等。对于颈椎间盘突出,可以有微创手术或者开刀手术。微创手术主要是通过仪器建立微创通道,然后通过这个通道摘除突出的椎间盘。开刀手术一般是在突出的节段做约8厘米手术切口,显露突出的椎间盘并摘除,必要时辅助内固定治疗。如果是颈椎骨折一般是开刀手术治疗,在骨折的部位做手术切口暴露骨折,然后给于复位及固定。

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腰椎间盘突出,建议平卧位及侧卧位,这样可以减轻椎间盘所受的应力,避免长时间站立位,避免久坐,避免长时间弯腰持重物。定期改变姿势,减轻肌肉劳损。可以加强腰背部肌肉功能锻炼,保持腰部后伸,防止腰背部肌肉萎缩,从而减轻椎间盘所受的应力,加强脊柱的外源稳定性,功能锻炼可以在平卧位,俯卧位及站立三种姿势下进行。

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腰椎退行性骨关节病也就是常说的骨质增生,病变位置不同、主要的症状表现也就不相同。最经常出现退变的腰椎结构就是腰椎间盘,一旦腰间盘出现退变增生就会出现病变局部的疼痛症状,天气变化、寒冷刺激、腰部过度劳累都会使局部疼痛症状加重,炎症越重越有可能刺激腰椎神经引发腿疼腿麻的症状。如果退变性关节炎出现在椎体间关节处,局部疼痛的同时,弯腰动作会受到明显的限制,也有可能出现腰椎神经刺激症状。

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拱桥动作对腰椎间盘突出是有用的。但是适用于腰椎间盘突出的恢复期,因为在急性期的时候,需要严格卧床休息,否则会导致椎间盘与神经根之间的压迫症状逐渐加重。急性期度过之后,疼痛症状不再明显,就可以做拱桥动作,这和五点支撑法的动作是相似的,能够有效的提高腰背部的肌肉力量,维持脊柱的稳定性,预防腰椎退变以及椎间盘突出加重的情况。

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Q:电疗治颈椎管用吗颈腰椎病

电疗治颈椎是管用的。因为电疗具有放松肌肉、疏通经络、改善血液循环,特别是微循环,增加动脉供血,促进病灶位置的恢复,并且能够促进静脉回流,有效地促进炎性代谢产物及时、有效地代谢和吸收,颈椎疼痛以及活动不利的症状,能够得到明显的改善。对于神经、血管、脊髓受压的病人来说,也能够起到一定的治疗效果。但电疗仅仅是治疗颈椎的辅助治疗方式。

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正常情况下颈椎存在一定的生理曲度,当代人低头工作和和长期使用手机,电脑容易造成颈椎生理曲度的消失、变直。要想减缓或者恢复其曲度,平时枕头高度和肩部平齐即可,避免过高或者过低。另外就是脖子需要经常活动,可以通过羽毛球等运动锻炼有助于改善。尽量避免长时间固定不动。工作一小时左右,可以适当的做颈椎米字操,也有助于改善。

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颈6/7椎间盘突出进行治疗,需要根据具体的症状。如果没有症状,不需要进行特殊处理,注意避免低头伏案时间长,避免颈椎受凉,就能够很好的控制病情。如果有单纯颈椎部位的疼痛,可以外敷活血消肿止痛的膏药,比如改良型狗皮膏,以增加颈椎部位的血液循环,促进炎症代谢,减轻疼痛感。如果有一侧上肢麻木或者放射痛,以及走路不稳,脚下踏棉感的症状,最好进行手术治疗,把椎间盘突出的位置予以切除,这样对神经和脊髓不再产生挤压之后,才是最好的治疗。

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腰椎间盘突出,积极的配合治疗还是可以治愈的。所谓的治愈是指临床治愈,也就是说通过治疗以后,病人没有临床症状了,就叫临床治愈。但是由于突出的椎间盘是回不去的,后期再受到外伤,在过度的劳累或者受凉的情况下,又有可能会引起再次复发。再就是即使手术摘除椎间盘,但是由于椎间盘是多个,后期还是有可能会引起其它椎间盘再次突出的可能。

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Q:枕头与颈椎的关系颈腰椎病

枕头与颈椎关系密切。枕头的高低、软硬与颈椎病的产生、发展都有密切的关系。一个合适的枕头有助于支撑颈椎,维持颈椎的正常生理曲度。枕头过高或过低、过软或过硬都有可能导致颈椎的生理曲度发生改变,导致颈椎变直或者反弓形成颈椎病。正常健康人群就要选择软硬适中、高低适中的枕头,既有利于保护颈椎,也有利于促进良好的睡眠。

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