腰椎手术后出现臀部疼痛症状,很有可能是因为腰椎神经受到压迫造成的,最好先到正规医院检查腰椎CT,确定腰椎神经是否受压。如果确定是神经刺激导致的臀部疼痛,可以口服甲钴胺,马栗种子提取物片,消除神经水肿的同时能够促进神经损伤的恢复,配合口服活血止痛汤,或者独活寄生汤等中药,疼痛严重的可以口服布洛芬颗粒,能够起到止痛消炎的作用。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰间盘突出是由于椎间盘退变,纤维环破裂导致髓核局限性突出,一般是椎间盘的侧后方突出,可以压迫神经根引起临床症状。而腰椎间盘膨出,属于早期的病理改变,指的是早期由于椎间盘内压力升高,纤维环内部破裂引起的纤维环向椎体四周均匀的膨出,属于腰椎间盘早期的退行性改变。症状以腰背部的疼痛为主,一般不伴有下肢的疼痛,治疗以保守治疗为主,而腰椎间盘突出引起明显的临床症状,一般需选择手术治疗。

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颈椎曲度变直,主要是长时间的低头活动,或者是睡枕过高导致的。从而就会引起正常向前弧度的颈椎,出现了曲度改变的情况。所以在出现颈椎曲度变直以后,可以行颈部的牵引治疗。通过颈部的牵引,一是能够减轻颈部椎体的受力,并且能够使椎体间的间隙增大,使椎间盘内部压力变小,避免了椎间盘突出。再就是还能够放松肌肉,纠正颈椎的曲度,对于颈椎曲度变直的恢复,有很好的帮助。

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感觉颈椎部位发凉,主要是有两个方面原因:1.颈椎部位有无菌性炎症病灶形成,由于颈椎低头时间过久、睡觉时枕头过高,伴有颈椎的受凉,在局部形成炎症病灶,炎症刺激会导致末梢循环减慢,病灶的位置得不到充足的动脉血供应,就会出现发凉的感觉。2.有可能是颈椎部位有受凉,因为脖子的位置往往没有充足的衣物遮盖,容易暴露在环境当中,容易出现受凉。会导致温度下降,感觉颈椎部位发凉。

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腰椎间盘突出的手术分为微创手术和开放手术。微创手术的话包括椎间孔镜手术,椎间盘镜手术。开放性手术的话是需要切开暴露椎间盘,进行髓核摘除术。当然根据病情可能同时需要进行椎弓根钉棒内固定及椎间融合器治疗,如果不需要内固定的话,手术费用大概1万元左右,如果要有内固定物的话,手术费用根据节段的不同,手术费用可能在3万元以上。

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颈椎退行性变以后,就会导致颈椎部位骨质增生,椎间盘变性、突出,韧带肥厚、钙化的情况。如果说上述的情况没有导致椎管内脊髓、神经根受压和明显的血管压迫,是不需要手术治疗的。如果导致了明显的神经,血管压迫,出现了肢体麻木无力和明显的颅脑后循环缺血的情况,严重影响了病人正常的生活工作,这种情况就需要行手术,以解除神经、血管的压迫,从而缓解病人的临床症状。

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颈椎的问题,一般来说需要看是哪个方面的问题。颈椎如果有骨折,这个是不可以跑步的,跑步容易引起骨折的不稳定,另外也会导致疼痛。如果想跑步,需要等骨折愈合。但是临床中常见的像是颈椎的劳损,颈椎间盘的突出,或者颈椎的增生,这个跑步对颈椎没有什么影响的,毕竟颈椎这个部位不参与负重,跑步对这个位置影响也相当的小。

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腰疼是老年人常见疾病之一,老年以后肝肾亏虚,筋骨不坚,因此要多吃一些滋补肝肾的食物,比如有牡蛎、动物肝脏、肾脏、牛肉、西红柿等,百合、枸杞、山药、茯苓熬粥就是养阴为主的食物,腰冷、膝关节腿凉,这是阳虚的,补阳的有各种枣粥,像大枣、扁豆粥,猪鞭,牛鞭等。海参营养价值很高,含有优质蛋白质,建议老年人每日一只。

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具体的治疗的费用要看本身疾病的严重程度。要是特别轻保守治疗自己在家都能解决,那彻底卧床三周到一个月左右都能缓解。要是配合针灸按摩理疗或者外用膏药,坚持下来也就1千至2千元。但是本身特别严重达到手术的,进行椎间孔镜微创手术,费用是在2万到3万元左右,而需要进行开放大的手术的,费用应该在5万到6万元左右。

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腰椎间盘突出的治疗方案,首先是卧床休息,尽可能做到绝对卧床,减轻椎间盘的压力。其次是药物治疗,可以服用一些非甾体类的抗炎镇痛药和肌肉松弛药及神经营养药物来对症治疗,物理治疗,微波理疗,红外线照射,超声药物透入,腰椎的牵引治疗增大椎间隙,减轻椎间盘的压力,还有一些手法按摩,针灸治疗,神经阻滞治疗以及最终的手术治疗。

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早期的腰椎间盘突出可以行腰椎牵引进行矫正。腰椎牵引对于早期的腰椎间盘突出有很好的治疗效果。通常采用骨盆带,腰椎带进行持续牵引2-3周左右,才能达到满意效果。必要时需要根据临床症状和表现,口服药物治疗。一般口服腰痛宁胶囊,甲钴胺片等药物。牵引治疗可以被动的将腰椎间隙牵开,腰部间隙的微动,可以明显减轻神经根及硬膜囊的压迫症状。

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腰椎间盘突出可以侧睡,只要以不加重腰部及腿部的疼痛为限度,就可以,腰椎间盘突出,最主要的是避免弯腰,尤其是弯腰持重物,突出的间盘会向椎管内进一步突出加重对神经的受压。对于腰椎间盘合并有腰椎管狭窄的病人来说,病人伸腰时也要注意,以不引起疼痛为限度。但是腰部在站立位侧屈时要注意以不引起疼痛为限度,仰卧位侧睡没有问题。

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缓解腰椎间盘突出有很多治疗方法。如物理治疗(超激光治疗,微波治疗等),药物治疗(主要以活血化瘀,营养神经及脱水药物等)。手术治疗等。物理治疗主要有微波治疗,神经阻滞治疗,中波治疗,超激光治疗等。药物治疗可以用腰痛宁胶囊,恒骨骨伤愈合剂,颈腰康胶囊等。微创手术治疗包括经皮髓核松解术,胶原酶髓核松解术等。开放性手术治疗,如间盘切除术,行椎管减压术及内固定术等,这些治疗方法需要根据患者临床症状和体征,以及疾病腰椎程度决定治疗方案。

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腰椎间盘突出当然可以上班。要是现在临床症状比较明显,腰疼腿麻的问题已经影响到日常生活,应该先进行积极治疗。并且在上班的过程当中要注意腰椎的保养,避免弯腰久坐久站,避免提重物。比如说站着坐着半个小时起来活动,缓解一下腰椎周围肌肉的紧张。这相当于是腰椎的保养能够尽量避免复发。

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腰椎间盘突出臀部酸胀感是,由于腰4-5间盘突出或腰5骶1间盘突出压迫神经根导致的症状,是临床上比较常见的症状。一般情况下坐骨神经痛有明显的臀部酸胀感,当多个节段的间盘突出后,致坐骨神经痛,并引起臀部及下肢酸胀感,麻木感,后期会影响下肢肌力,严重者会导致肌肉萎缩。经多种方法治疗后,酸胀感会明显缓解,但劳累后会引起复发,多数患者后期需要手术干预。

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注意避免劳累受凉,避免长期保持一个姿势,避免久坐,低头弯腰时间过久。注意生活中保持正确姿势,避免弯腰提重物。卧床时注意需要卧硬板床,避免床铺过软。避免过度负重,注意避免外伤。还需要注意在不疼痛的情况锻炼肌肉力量比如三点、五点支撑,小飞燕等锻炼肌肉力量。病情严重需要及时去正规医院检查,确诊后注意腰部疼痛,腿部疼痛麻木的发展情况。还需要适当活动锻炼,注意补钙。

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腰痛宁具有活血化瘀、舒筋通络的作用,能够改善腰椎间盘突出位置的血液循环,扩张动脉,增加供血有助于病灶恢复,同时增加静脉回流,有助于所产生的炎症代谢。能够减轻腰椎间盘突出的疼痛症状,但是仅作为治疗腰椎间盘突出的辅助治疗。因为是中成药,作用、效果比较慢,比西药相关脱水、抗炎等药物效果差许多。另外,药物治疗的前提是需要严格的卧床休息,避免椎间盘与神经根的刺激,症状才能明显控制。

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人体的第三腰椎横突是所有横突中最长的,这个位置因肌肉的受力,经常会伴有第三腰椎横突部位发炎的情况,常常有第三腰椎横突部位的压痛,另外就是存在弯腰时候疼痛的加重。针对这种情况,首先注意好好的保养,不要经常弯腰,干累活,另外可以适当的热敷,在热敷以后,可以考虑外用扶他林软膏。在外用以后,如果还不能改善症状,可以考虑口服。另外可以考虑针灸。

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首先应该做个CT或者磁共振,看一下腰椎间盘和椎管狭窄的严重程度。如果只有轻微突出,硬膜囊和神经根压迫较轻,不影响正常生活,可以采用保守方式进行治疗。口服一些活血通络的药物,比如大活络丸,木瓜丸或天麻丸。也可采用热敷的方式,配合中医理疗,比如针灸。如果说严重影响到生活质量,神经根和硬膜囊压迫严重,可以考虑手术治疗。

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