患者腰椎间盘突出时首先要卧床休息,尽量选择睡硬板床,症状比较严重的话最少要休息两周,症状比较轻的话最少要休息一周。同时可以选择一些保守方法治疗,比如针灸,按摩,理疗,热敷等,按摩力度不宜过大,热敷一般在30分钟左右,这些治疗可以促进血液循环,减轻患者的疼痛。如果患者腰椎间盘突出症状很严重的话,可以选择进行手术方法治疗,平时可以使用椎间盘突出辅助治疗仪。
腰椎间盘突出在急性期时疼痛比较重,一般是在3-7天最严重,到7天后逐渐缓解。这是因为间盘突出刺激了神经根,而后出现了神经根的充血肿胀。如果已经控制了这种刺激反应,那么神经根会在3天后逐渐的消肿,导致腰及下肢疼痛、麻木症状缓解、消失,在7天后可以恢复到正常状态或少量症状残留。如果休息和治疗不得当,那么这个急性期会迁延,严重时可能会疼痛到1-2个月。如果疼痛时间过长,说明腰间盘突出很大或刺激神经根严重,需要给予进一步的治疗。
腰椎间盘突出手术后患者要根据伤口恢复的情况来决定是否能洗澡,一般病人在13天左右就可以完全恢复,这个时候就可以洗澡,如果患者新陈代谢比较慢,恢复能力比较差,通常在三个礼拜之后才可以洗澡。腰椎间盘突出手术后还要注意护理,要多休息,尽量选择睡硬板床,可以对局部进行热敷处理,一般热敷30分钟,可以有效减轻疼痛。
腰椎椎管狭窄是骨科常见病,可以首先保守治疗,如中药口服,以补益肝肾、活血化瘀、祛风除湿、舒筋活络为主,可以选独活寄生汤为底方加减治疗。另外还可以针灸治疗,选择关元、气海、委中、承山、环跳、风市、昆仑等穴。如果保守治疗无效,手术治疗是有效方法。术中狭窄位置减压、松解,能从根本上解决问题,缓解症状,减轻疼痛。
颈椎间盘突出的治疗方法主要包括如下几种:1、中医疗法,椎间盘突出建议给予颈椎牵引,佩戴颈托,牵引有利于减轻椎间盘压力,减轻疼痛,解除压破;也可行针灸、电烤等理疗。2、药物治疗,颈椎间盘突出的患者,多数伴有颈部酸胀、疼痛,建议给予外用活血止痛药膏,如扶他林软膏、消痛贴膏等,也可口服止痛药,如布洛芬缓释胶囊等。3、经保守治疗无效的患者,建议行手术治疗。
椎间盘突出理疗的方法很多,比较常用的如热敷(盐敷、隔姜敷、隔蒜敷等),烤灯,针灸,推拿,按摩。腰椎牵引(腰椎间盘牵引是有明确适应症的,在做腰椎牵引时候需要先做腰椎ct或者腰椎磁共振,只有单纯椎间盘突出才能够牵引,如果伴有椎管狭窄或单纯椎管狭窄,则是腰椎牵引的绝对禁忌症)。在理疗的同时还需要卧床休息,口服非甾体类抗炎药比如布洛芬等对症处理。
车祸可以引起腰椎间盘突出。腰间盘在受到外力的时候容易造成纤维环的破裂,所以就有可能会引起突出的问题。在车祸的时候一般都会受到外力,所以此时突出的风险是存在的。另外腰椎间盘突出也有可能是因为慢性的损伤或者是慢性的受力等因素引起,一但出现腰椎间盘突出时,如果压迫神经就会出现麻木等症状,是突出后髓核压迫神经引起的。
对有椎间盘突出骨刺,又称为腰椎间盘突出骨质增生退行性变。缓解的办法,比如对局部用热水袋进行热敷,可以做小燕飞的动作或者是平时进行游泳,来加强腰背肌力量,更好的保护腰椎。再就是对局部进行封闭注射,通常用维生素B1、维生素B12、利多卡因、地塞米松等药物进行封闭注射,也可以配合一些止痛药,比如尼美舒利胶囊、盐酸乙哌立松片。
对于腰椎微创手术治疗,通常大约半月左右就可以恢复。微创手术的特点主要还是损伤比较小,恢复比较快,可以尽早的活动,并且可以有效的防止肌肉萎缩和关节僵硬,并且有效的防止血栓的情况,还是非常不错的。但是有一点需要注意,腰椎进行微创手术,一定要选对适应症,否则即使微创手术治疗,效果也是非常差的。另外腰椎微创手术,通常需要在全麻下进行。
腰椎间盘突出,是指髓核突破纤维环突入椎管形成的。根据突出的大小分为膨出型、突出型、脱出型。人类腰椎间盘突出95%以上是L4/5、L5/S1突出。它的严重程度和突出大小,突出部位,神经根硬膜囊受压迫的情况都有关。如果突出较小,症状较轻,可以完全不用去处理,如果突出较大,甚至脱出可能造成严重的腰痛,下肢疼痛,麻木,可需要手术处理。
腰椎间盘突出导致小腿麻木是常见症状,一般保守治疗效果良好。首选针灸治疗,针灸具有疗效肯定、费用低廉、无副作用等优点。如果惧怕针刺,可找有经验的医生开中药治疗。现代医学对此病的治疗可以口服神经营养药物(如甲钴胺,复方维生素等),非甾体类消炎止痛药(如布洛芬缓释胶囊,尼美舒利,消炎疼等),或者激素抗炎脱水等治疗。
绝大多数腰间盘突出症的患者,无需手术治疗,严格卧硬板床、牵引、理疗、腰背肌功能锻炼、带腰围、口服神经营养药物或外用药膏,避免弯腰和负重活动,一般经过数月治疗,腰间盘突出症状可缓解或治愈。极少数的腰椎间盘突出症患者需手术治疗,经过上述正规的保守治疗达半年以上,症状无缓解,严重影响正常生活的,需手术治疗,腰椎盘突出症病程比较长,反复发作,或合并椎管狭窄的,需手术治疗。
肾着汤,中医方剂名,由东汉张仲景所创,出自《金匮要略》一书。全方由四味中药所组成,即炙甘草、炮干姜、茯苓、白术,故又称之为甘姜苓术汤。本方对于治疗寒湿证型的腰痛确有临床疗效,但是腰痛通常需要完善腰椎CT、腰椎核磁、腹部彩超、尿常规、肾功能等相关检查,经明确诊断没有严重疾病者,再行内服中药法治疗,如果存在严重病变,则需要中西医结合治疗。
引起腰椎间盘突出的原因很多,比如说长时间过度的弯腰拿重东西,或者是受到外伤,再就是椎间盘自身的变性,这些都会引起病人出现腰椎间盘突出的。当腰椎间盘突出以后,首先会表现为腰部疼痛症状为主,腰肌会出现紧张,当引起脊髓神经根和马尾神经有明显受压的时候,就会出现一侧或者双侧下肢放射性疼痛,并且有的病人可能会出现大小便的异常。
腰间盘突出患者可以骑自行车锻炼。但是这种锻炼方式,主要锻炼的是下肢以及消耗的热量,是减肥锻炼的方式,跟腰肌的锻炼没有直接的联系。并且在骑自行车时,腰椎注意不要过度的低伏,保持上身的一定程度挺立,避免腰椎的疲劳。另外,锻炼骑自行车对膝关节有一定的损害,要注意锻炼的姿势,听从教练的指导。膝关节最好不要过度的超过胫骨以及踝关节垂直线,防止膝关节的疲劳劳损。
对于腰椎间盘突出疼痛缓解的办法,比如对局部进行封闭注射,也可以做小针刀。再就是避免久坐久站,避免过度的弯腰拿重东西,带个腰围的保护一下腰椎,睡硬板床。并配合口服止痛药物治疗,常用的复方氯唑沙宗胶囊、盐酸乙哌立松片。并配合一些理疗的办法,比如针灸,推拿,牵引,按摩等治疗,就可以有效的缓解病人腰椎间盘突出引起的疼痛症状。
腰椎微创手术整个过程中需要在全麻下进行的,所以说手术的过程中不会出现疼痛症状的。但是手术以后一旦麻醉药物失效了,就会出现疼痛症状,但是这种疼痛通常是可以耐受的。如果是疼痛非常剧烈的,还是可以配合一些药物的治疗,比如说口服非甾体类消炎镇痛药物,常用的尼美舒利胶囊,来缓解病人疼痛。也可以打止痛针,比如酮咯酸氨丁三醇、吗啡、强痛定、杜冷丁都是可以的。
腰椎间盘突出对患者的性生活有一定的影响,由于许多运动包括性生活这个运动,都会有腰部运动,所以都会对腰部造成一定的损伤。如果腰椎间盘突出很严重的话,尽量不要性生活,否则会加重腰椎间盘突出的症状。患者可以做一些保守治疗,比如针灸,按摩,热敷,理疗,当患者恢复到一定程度时可以做一些康复训练,比如倒走或者是游泳。不影响患者的日常活动时,患者可以性生活。
腰椎间盘突出根据突出的大小分为膨出型、突出型和脱出型。腰椎间盘膨出阶段大部分患者都没有明显症状,部分患者表现为腰部酸胀不适,劳累后加重,休息后减轻。治疗以保守治疗为主,包括物理疗法和药物疗法。物理疗法包括热敷、针灸、推拿按摩、烤电及腰椎牵引等。药物治疗包括口服非甾体类抗炎药比如布洛芬、尼美舒利等;活血化瘀药物,如独一味、活血祛瘀胶囊等。
腰椎间盘突出倒走是有用的。但是患者急性腰椎间盘突出时,不要倒走。此时需要卧床休息,严重的及时去医院拍片检查,再对症的治疗,可以选择手术方法治疗。平时可以选择中医的保守方法治疗,比如热敷,针灸,按摩,牵引等理疗方式。当腰椎间盘突出恢复到一定程度,比如患者可以行走时,可以选择倒走的方式进行锻炼,但是时间不宜过长。