先天性脊柱侧弯的治疗方案一般要根据患者的性别、年龄、侧弯的角度、侧弯的部位、侧弯的柔韧程度等因素来决定具体的治疗方案。治疗上分为非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗主要是支具治疗、制剂治疗,具体制剂类型,治疗方案要根据患者的侧弯柔韧性和可复性来决定。截骨矫形手术以及骨构手术以及牵引或牵引后路矫形固定手术等,手术治疗跟非手术治疗并不是矛盾的,有可能是病人先选择非手术治疗,到一定年龄后再选择手术治疗。建议:建议完善相关病史,这个情况首先排除心脏疾病,症状明显的话,建议手术内固定矫形好转。并不是特别严重,可以考虑医疗体操配合运动康复。

刘淼
刘淼 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液

脊柱侧弯康复训练一般是3万以上。脊柱侧弯必须查清具体原因,有先天性、损伤性、疾病性,前两者如果产生压迫症状,考虑手术治疗,疾病性需要治疗原发性病,适当康复训练。治疗费用是不能一概而论的,具体根据你的病情而定。脊柱侧弯的时候需要结合X线、ct的检查明确病变的具体状况,才可选择比较合适的治疗方法。建议:建议到正规专业的医院进行详细的检查,查明病因,选择适合自己的康复方式,对症治疗。不要盲目用药,以免错过康复的最佳时期。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

对于病人有轻度的脊柱侧弯情况,可以采用非手术的治疗方法来矫正脊柱侧弯的角度。包括有:行矫正体操的锻炼以及脊椎部位的牵引,以及表面的电刺激和矫形支具的佩戴治疗,来纠正脊柱侧弯的角度。最主要和最可靠的方法还是行脊柱矫形器治疗,能够提供主动或者是被动的矫形的,使脊柱侧凸在最大程度上得到矫正,并且这种矫形器的矫正一定要注意随访。建议:建议平时注意站立坐立的姿势,可以外用矫形支具,给予固定,定时复查。注意自己的站姿,尽量避免身体过度倾斜,可在专业医师的指导下给予纠正。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。
Q:坐太久腰痛怎么办颈腰椎病

坐太久腰痛可以采用一些适当的理疗方法、针灸方法等。坐了很长时间后腰痛可能是由腰肌发生劳损、腰椎退行性变等问题引起的,可以进行腰椎检查,以发现是否有明显的骨质增生和腰椎滑脱,如果简单腰肌劳损引起的疼痛和不适主要是物理治疗,可以使用局部按摩和膏药如止痛膏药进行物理治疗。建议:以休息为主,避免长时间的坐立,可以进行颈肩部及腰背部理疗热敷,进行肌肉的功能康复训练,长期坐着要每隔一小时左右就要起身活动一下腰背部,比如倒退着走路等。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

老年人年腰痛病因主要分为外感、内伤与跌仆闪挫。外感者,多起病较急,腰痛明显,常伴有外感症状;内伤者,多起病隐袭,腰部酸痛,病程缠绵,常伴有脏腑症状,多见于肾虚;跌仆闪挫者,起病急,疼痛部位固定,瘀血症状明显,常有外伤史。建议:一定要卧床休息,避免重力对腰部的过大压力从而引发疼痛加重,需要配合微波理疗和活血化瘀的药物治疗。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术
Q:s型脊柱侧弯原因颈腰椎病

s型脊柱侧弯是因为腰椎下部相反方向的代偿性侧弯所引起的。患者脊柱侧弯S型,胸椎和腰椎部位可以出现弯曲。患者的脊柱生理曲度消失,发生改变,患者就会感觉腰背部位的疼痛,外观出现剃刀背或者高低肩。治疗上可以根据脊柱侧弯的程度和病人的年龄,采用相应的治疗方法。建议:儿童、少年患有脊柱侧弯可以采用保守治疗,进行悬吊牵引或者过伸牵引,成人发生脊柱侧弯,多数需要采取手术治疗,应该进行切开矫正采用内固定。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱侧凸主要表现为一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱侧凸主要表现为一个或数个节段向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。随年龄增加弯曲逐渐加重,进而影响身体平衡,严重者影响呼吸、心脏功能,甚至出现神经压迫及瘫痪现象。早期侧弯畸形常不明显,不容易引起注意。生长发育期,侧凸畸形发展迅速,可出现身高不及同龄人,双肩不等高,胸廓不对称,脊柱偏离中线,一侧腰部皱褶皮纹。清淡饮食,多吃蔬菜水果,平时可以适当地食用全谷物和含钙的食物,如绿叶蔬菜,睡前补充钙量和维生素,注重加强营养、增强体质,尽量先俯卧,然后腿先下床再慢慢爬起;躺着时尽量平卧,保持身体平直。

刘淼
刘淼 主任医师 外科 北京大学人民医院
擅长:乳腺肿瘤,癌前病变,乳头溢液

平卧在床上休息。在此期间一定要注意腰部的保暖以及保证充足的休息。可以采取热敷的方式缓解疼痛,一般推荐使用热水袋热敷或者炒盐热敷。炒盐指的是将粗的海盐放在锅里面微微炒黑,之后使用布包裹起来,调整好适宜的温度,再放在疼痛的部位热敷。还可以去正规的中医院针灸推拿科做针灸,或者中药熏蒸之类的理疗方式。针对此类疼痛还可以用中药汤剂口服的方式以缓解疼痛,但是需要有资质的中医师对患者进行辨证论治之后,再对症下药。如果短期内疼痛特别剧烈,需要去骨科就诊,请医生使用止痛效力更强的药物,或者做局部痛点封闭进行治疗。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

先天性脊柱侧弯往往是伴有椎体畸形的脊柱侧弯;而特发性脊柱侧弯往往是不伴有椎体畸形的脊柱侧弯。先天性脊柱侧凸即通过X线,MRI或手术证实的特定的先天性椎体异常而引起的脊柱侧凸。这种畸形出生后即发病,因而患者出现畸形较特发性脊柱侧凸早。特发性脊柱侧弯小孩小时候有时候看不出来,往往大多数到十岁以后,慢慢的家长发现小孩侧弯了,但是拍片子以后发现他的椎体,不管从数目上从形态上,好像还没有这种缺陷,基本上都是正常的椎体结构,但是脊柱就侧弯了,也叫特发性。建议避免不当的生活习惯,包括要维持即保持良好的坐姿站姿,加强锻炼,适当的运动,以避免脊柱侧凸的进一步加重。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎间盘的退行性改变、外力损伤等都是腰间盘突出的原因。腰椎间盘突出好发于青壮年及老年人,青壮年患者多由外伤,如冲撞、踢球、打球等外力造成纤维环破裂,引起下肢麻木、疼痛等症状;老年患者多由于长期体力劳动引起骨质退变导致椎管狭窄、黄韧带肥厚所致。腰椎间盘的退行性改变是腰椎间盘突出的基本因素,外力损伤、腰骶先天异常等因素也是造成腰间盘突出的原因。腰部外伤是导致腰间盘的主要原因之一,腹部压力增加和坐姿不正确也会引起腰间盘突出。,建议患者生活中避免剧烈运动、搬抬重物,以免诱发腰椎间盘突出。注意调整姿势,避免长期的不良姿势造成慢性劳损和积累性损伤。

严肃
严肃 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

腰痛后最易出现的并发症有脊柱的病理性骨折。此类患者有可能会并发腰背部肌肉产生废用性萎缩的情况。这种情况常见于由于存在了腰部的一系列疾病,而需要长期卧床的患者。还有可能会并发长期卧床所产生的一系列其它并发症,比如褥疮,坠积性肺炎,泌尿系统感染。让腰部充分休息,避免继续下床弯腰提重物,尤其不能久坐,不能蹲着,站立等保持一个姿势太久,否则会导致局部肌肉处于疲劳状态,长时间后会形成劳损。

严肃
严肃 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。
Q:两侧腰痛怎么回事颈腰椎病

出现了两侧腰部疼痛的情况,首先考虑与腰部的肌肉筋膜的疾病有关。有腰部肌肉的损伤、劳损,就会导致腰部肌肉出现水肿并且松弛度减弱,出现肌肉痉挛情况,从而在活动时,或者是长时间站立及长时间坐着以后,导致腰部的肌肉,过度牵拉受力,会引起两侧腰部疼痛的情况,并且弯腰活动时疼痛会有明显的加重,并且局部按压,也有明显的压痛点。再就是考虑有腰肌结膜炎,这种情况主要是腰部的筋膜,受到反复的牵拉,从而引起的无菌性炎症也会导致腰骶部两侧不时现明显的疼痛。建议保持良好的生活习惯,防止腰腿受凉,防止过度劳累。适当进行原地活动或腰背部活动,可以解除腰背肌肉疲劳。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

中度脊柱侧弯的侧弯度数在40-80度。从外观上看会觉得一边肩膀高一边肩膀低,患者在弯腰的时候,两侧的肋骨也会出现一边高一边低的情况。另外,当立正时肩胛的骨的下角也是不对称,一高一低,并且骨盆也会倾斜。会产生腰痛和腰酸的症状,严重的时候会压到下肢神经,引起下肢神经痛。如果脊柱侧弯度数在40-80度之间,属于中度脊柱侧弯,双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。这就是中度脊柱侧弯的症状。患者不要使脊柱受到过强的震动。比如建议该类患者尽量的不要去骑单车,或者是经常由高处跳落。一定注意防止脊柱受到侧向的撞击,或者是防止其受到剧烈的扭转。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

脊柱侧弯会引起头晕。脊柱侧弯,如果是以颈椎侧弯为主是有可能。会导致头晕的,因为颈椎侧弯很有可能会压迫椎动脉,从而导致脑部的供血不足而引起头晕恶心的症状,严重的有可能还会发生一过性晕厥的情况。但是如果是胸椎或者是腰椎出现侧弯,一般不会引起头晕。建议首先要卧床休息,利用一些通血管止头晕的药物来缓解症状。另外可以通过一些物理治疗来缓解颈椎侧弯的情况。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

脊柱侧弯的患者由于个人情况不同所以恢复时间也不同。绝大多数的脊柱侧弯患者可以在术后一两周就可以恢复到正常生活,这是可以达到的。如果是轻中度的特发性脊柱侧弯,做的是固定和选择性融合的手术,术后3-5天,最多7天,可以离床进行功能锻炼。重度的脊柱侧弯,尤其是需要进行较大范围截骨手术的患者,手术对软组织的损伤也是相对较大的,术前的心肺功能也是较差的,术后需要较长的恢复期。建议去正规的医院进行手术治疗,听从医生的叮嘱,术后多吃蔬菜水果,多喝水,不要吃辛辣刺激的食物,远离烟酒。

严肃
严肃 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

引起出现的原因是特别多的,比如日常生活中患者长期的弯腰负重,或者是长期的从事重体力的劳动等。也可能是由于腰肌筋膜炎,或者是由于腰椎间盘突出,压迫到神经,然后造成的;另外一些原因,多可能是由于强直性脊柱炎等原因造成,出现了后背腰痛的情况发生。或者是长期的从事重体力的劳动,就会使腰部的肌肉发生损伤,然后造成出现疼痛。腰痛要注意腰部休息,最好配戴腰围进行保护,尽量减少下地活动、减少身体负重。如果有条件应该去医院找医生进行相应的诊查,明确诊断后采取相应的治疗。

申英末
申英末 主任医师 外科 首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:各类成人及青少年疝外科疾病的诊治,各类无张力疝修补手术及微创腹腔镜疝修补手术的个体化治疗,腹股沟疝的日间手术。

腰椎盘突出不会肋骨痛。腰间盘突出,在临床上还是比较多见的。病人主要表现为腰痛,有时向下肢放射痛,可伴有肢体麻木,有时肢体萎缩,行走时可能出现跛行。咳嗽或打喷嚏时会引发症状。以配合针灸,理疗,按摩,牵引,药熏,蜡疗等等。如果应用中药可以服用独活寄生汤。保守效果不佳,或者突出比较明显的,可以选择手术治疗。建议应用脱水营养神经的药物。疼痛时可以口服消炎止痛药,可以配合针灸,理疗,按摩,牵引,药熏,蜡疗等等,保护好腰椎盘。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

脊柱有损伤使侧弯引起背后麻木。有的病人是先天性因素造成这个问题,有的病人是大脑瘫痪造成的脊柱弯曲,临床上有特发性脊柱侧弯大概占75~80%左右。目前一些研究认为可能和遗传有一些关系,而且是多因素的遗传关系,但确切地是哪个基因或者DNA的变化引起脊柱侧弯目前还不清楚。可能得了这种麻痹性脊柱侧弯。侧弯多种原因所致两侧躯干肌不平衡萎缩或失去功能,可发生麻痹性脊柱侧弯。建议拍片检查颈椎。可以通过中药内服外用消除症状,控制不发展。治疗可以内服专门的药,尽量不要受寒。加强颈背部的保护。

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术

轻度脊柱侧弯的原因有姿势性侧弯等引起的原因。脊柱侧弯又称脊柱侧凸,有很多原因可以导致脊柱侧凸,应该分清类种有针对性的进行治疗脊柱侧凸。按照病因,可分为功能性和器质性两种或成为非结构性是指某些原因引起的暂时性脊柱侧凸,一旦原因去除即可恢复正常,但长期存在着也可发展成为结构性侧凸,结构性脊柱侧凸特发性发病原因不清楚所以称之为特发性脊柱侧凸。患有轻度的脊柱侧弯一定要加强腰背的肌肉的功能锻炼。加强支具治疗,一般需要每天佩戴至少22小时,只有在沐浴的时候才可以拿掉,其余的时间都需要一直使用支具治疗。

刘凤岐
刘凤岐 主任医师 外科 北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎软组织损伤分为急性与慢性,不同类型的症状是不一样的。一、急性腰椎软组织损伤:主要表现为腰痛或腰部运动不协调。急性腰椎软组织损伤由于直接或间遭受到外力的突然刺激、撞击等行为,从而造成女性的腰部正常的生理功能遭到破坏,有的可能是腰部的某些软组织损伤,从而出现的腰痛或腰部运动不协调等症状。二、慢性腰椎软组织损伤:腰部肌肉酸痛,肌腱受损。慢性腰椎软组织损伤会出现腰局部软组织劳损,所产生的症状就是女性的腰部肌肉酸痛,肌腱受损,腱鞘和连接椎体的相关的组织出现损害,而导致的一系列临床症状。建议避免弯腰负重劳累过度活动,饮食清淡,并且最好是有规律,营养上面也需要加强,多多补充维生素、微量元素等,有利于疾病的恢复

魏以桢
魏以桢 副主任医师 外科 中国医学科学院阜外医院
擅长:瓣膜性心脏病、先天性心脏病、冠心病、主动脉疾病、大血管疾病的介入及杂交技术