胸椎间盘突出压迫脊髓,会引起下肢的无力、肌张力增高、腱反射亢进、下肢肌肉力量不协调、走路不协调、跛行等等一系列非常复杂的症状,严重会出现截瘫、二便功能也出现障碍。这是由于胸椎相对于颈椎和腰椎稳定性最好的结构导致的,因为胸椎的活动度很小,几乎没有太大的活动度,因此不容易出现间盘的突出。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛
Q:后背痛怎么回事颈腰椎病

后背痛的原因是非常多的,最常见的就是背部筋膜炎症引起的。长期低头、伏案工作、手工业劳动者、长时间蹲踞劳动的人,以及腰部疾病、腰部的滑脱、腰部的骨折等都可能加重后背疼痛。其他疾病如心肌缺血也可能引起左侧的胸部和背部的疼痛。因此,如果发生后背疼痛,应及时就医,以确定病因并采取相应的治疗措施。

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腰间盘突出压迫神经导致坐骨神经痛,可以进行的康复训练包括以下几个方面:1. 加强腰背肌的功能锻炼。例如小燕飞、五点支撑等运动可以强壮腰背部肌肉,稳定脊柱关节,减轻椎间盘突出带来的腰椎不稳和缓解腰部疼痛。2. 采取悬吊牵引或利用专业的牵引床进行康复训练。悬吊牵引可以使椎间隙扩大,减轻椎间盘突出对神经根的压迫。3. 加强股四头肌和小腿腓肠肌的肌力锻炼。有的患者椎间盘突出时伴随肌肉的萎缩,因此肌肉的主动收缩锻炼可以避免肌肉萎缩。4. 推荐患者进行游泳等康复锻炼。游泳不仅可以对脊柱椎间盘以及核心肌进行锻炼,还可以避免关节的损伤。腰间盘突出患者的康复训练需要综合考虑疼痛、功能状态等因素,采取个体化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期进行康复训练,以达到缓解疼痛、恢复功能的目的。

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腰间盘突出压迫神经不一定需要进行手术治疗。虽然早期发病或轻度疼痛的患者可以进行保守治疗,但是对于那些疼痛剧烈、影响生活及工作者的患者,手术治疗可能是必要的。手术治疗可以通过去除神经压迫、恢复神经传导功能来缓解症状。然而,手术治疗也有风险,包括麻醉风险、手术并发症等。此外,手术后可能需要一段时间的康复期,以便身体适应新的神经状况。因此,对于腰间盘突出压迫神经的患者,建议先进行保守治疗,如果症状无法缓解或出现严重并发症,再考虑手术治疗。同时,医生会根据患者的具体情况进行评估,以决定是否需要进行手术治疗。

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腰椎退行性改变的治疗方法包括以下几个方面:1. 尽量卧床休息,减少腰椎负重以及过度活动,能够减轻腰椎负荷,使腰椎退行性改变速度变慢。2. 腰椎牵引治疗,可以使腰部肌肉放松,同时使腰部韧带拉长并促进突出物还纳,也可以延缓腰椎退行性改变。3. 腰背肌以及腹肌功能锻炼,能够增强腰椎稳定性,从而抑制腰椎退行性改变。这些治疗方法有助于缓解腰部疼痛、改善腰部功能,预防腰椎退行性改变的发生。但是,具体的治疗方法应该根据患者的具体情况制定,可能需要结合影像学检查、生物力学测试等更多信息。此外,对于已经患有腰椎退行性改变的患者,这些方法可能并不能立即缓解症状,而是需要长期使用才能发挥作用。

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腰间盘突出复发的治疗包括以下几个方面:1. 休息:腰间盘突出复发时,需要给予更多的休息时间,减轻腰部负担,缓解神经压迫和疼痛症状。通常建议患者休息2-3周,直到症状完全缓解。2. 牵引和理疗:牵引和理疗可以帮助缓解腰椎间盘的炎症和痉挛,改善腰部血液循环和神经传导,减轻疼痛症状。患者在治疗过程中需要注意姿势和力度,避免对腰部造成伤害。3. 药物治疗:腰间盘突出复发时,可以使用一些非甾体抗炎药、镇痛药和肌肉松弛剂等药物缓解疼痛症状。但需要注意,这些药物只是辅助治疗,不能代替手术治疗。4. 手术治疗:如果腰间盘突出复发频繁发作,且症状严重影响生活质量,可以考虑手术治疗,切除突出的髓核组织。但手术风险较高,需要根据患者具体情况进行权衡。对于腰间盘突出复发的治疗,需要根据患者的具体情况进行综合治疗,包括休息、牵引和理疗、药物治疗和手术治疗等。同时,患者需要注意日常生活中的预防和护理,避免腰椎间盘再次受到压迫和损伤。

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腰疼得不能弯腰不能翻身,可以尝试下述方法进行治疗:1. 腰椎牵引:通过拉伸腰部肌肉和腰椎间隙,有助于减轻疼痛和改善腰椎曲度。同时,牵引还可以使腰椎小关节复位,从而改善腰椎关节的灵活性,缓解肌肉痉挛,促进腰部肌肉恢复功能。2. 按摩推拿:按摩推拿可以松弛腰部肌肉韧带等组织,使错位的腰椎关节恢复对合关系,从而改善腰椎活动范围,缓解腰部疼痛和活动受限。3. 针灸:针灸可以通过刺激腰部穴位,调节经络,缓解腰部疼痛和肌肉痉挛,改善腰部功能。4. 药物治疗:可以使用非甾体抗炎药、镇痛药、肌肉松弛剂等药物缓解腰部疼痛和肌肉痉挛。治疗腰部疼痛的方法很多,需要根据具体情况选择合适的方法。如果症状严重,建议尽快就医,由专业医生进行诊断和治疗。

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椎间盘突出手术后的恢复时间因人而异,一般需要二到三个月的时间。具体来说,后路切开手术的病人需要术后二十四小时开始进行下肢直腿抬高训练和腰背肌功能锻炼,术后四周后逐渐离床适度活动,三个月后可以恢复正常活动和工作。显微外科手术的病人需要术后卧床休息十天左右,拆线后即可逐渐离床活动,同时进行患肢抬高和腰背肌功能锻炼,术后两个月左右完全恢复。需要注意的是,恢复期间需要避免过度用力和活动,定期复诊,遵守医生的建议。

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轻微的椎间盘突出多数情况下可以治好。对于早期比较轻微的椎间盘突出,纤维环尚未完全发生断裂,此时通过严格腰椎制动休息以及牵引治疗等可以使纤维环逐渐修复,达到完全治愈的目的。对于多次发作的轻微椎间盘突出,纤维环失去愈合能力,即使经过严格治疗后也不能使椎间盘突出完全治愈,仅能够缓解腰部及腿部疼痛症状。因此,对于轻微的椎间盘突出,治疗目标是缓解症状和减轻疼痛,促进康复,避免病情恶化。同时,需要注意个人生活习惯和职业习惯,如避免长时间坐着或站着,适当运动和锻炼等,有助于预防椎间盘突出的发生。

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弯腰起来时突然腰疼的原因可能有多种,常见的有以下几种:1. 腰椎小关节功能紊乱。腰椎由屈曲位到伸直位的变化速度较快,如果腰椎小关节不能及时复位,可能导致关节错位,并导致滑膜嵌顿,引起腰部突然剧烈疼痛症状,并伴有腰椎活动受限。2. 腰椎间盘急性突出。弯腰时会加重腰椎间盘负荷,容易使纤维环断裂,导致髓核突出,从而引起腰部突然疼痛症状。3. 肌肉痉挛或萎缩。在弯腰时,腰部肌肉可能会突然收缩或痉挛,导致疼痛和不适。4. 腰部骨折或损伤。如果腰部骨折或损伤严重,在弯腰时可能会加重伤害,引起疼痛和不适。5. 脊柱畸形或错位。脊柱畸形或错位也可能导致弯腰时突然腰部疼痛,需要寻求医生的帮助。如果经常出现弯腰起来时突然腰部疼痛的情况,建议尽快就医,由医生进行详细检查和诊断,并制定相应的治疗方案。

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Q:颈椎后背疼怎么办颈腰椎病

颈椎后背疼痛可以通过以下方法得到缓解:1. 颈椎牵引:通过拉伸颈部肌肉和斜方肌,可以缓解肌肉痉挛和紧张,减轻颈椎和背部疼痛。2. 手法按摩:适用于颈部肌肉和背部肌肉的痉挛和结节,连续治疗数日后,疼痛症状可逐渐消除。3. 局部理疗:如微波治疗和离子导入治疗,能够促进疼痛症状缓解。除了以上方法外,还可以采取以下措施:1. 保持正确的姿势:避免长时间低头看手机或电脑,保持颈部和背部的自然曲线。2. 休息:适当的休息和睡眠可以帮助减轻颈部和背部疼痛。3. 运动:适当的体育锻炼可以增强颈部和背部肌肉的力量,缓解疼痛。4. 饮食:避免食用过多油腻和刺激性食物,多吃蔬菜水果。如果疼痛严重或持续时间较长,建议及时咨询医生,进行进一步诊断和治疗。

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腰间盘突出通常不会引起全身肌肉疼痛。腰间盘突出一般会引起腰部疼痛、臀部疼痛、大腿后方、小腿外侧以及足背等处疼痛症状,并可伴有局部麻木以及下肢无力等症状,不会引起全身肌肉疼痛。全身肌肉疼痛通常病因是急性风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病所致,此类疾病均可以引起全身肌肉紧张僵硬,并可伴有疼痛症状,同时会累及关节而引起关节僵硬。因此,腰间盘突出不是引起全身肌肉疼痛的主要原因。

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颈椎不好的患者选择合适的枕头非常重要。首先,枕头的高度要合适,枕太矮或太高的枕头都不利于患者的休息。每个患者颈椎的生理曲度不同,患者选择枕头的高度也应该有所区别。尤其对于一些中老年患者伴有轻度的驼背畸形,睡过低的枕头可使得颈部后仰,会导致头晕等不适。因此,建议选择u形枕或者前高后低的楔型者,枕头最高的部位最好放在颈后,将颈部托起,有利于缓解颈部肌肉的痉挛。还应该选择质地合适的枕头,一般来说有一定韧性和弹性的枕头可使得患者会感觉比较舒适。

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腰疼的原因是多种多样的,常见的有以下几种:1. 肾结石发作:突然出现剧烈的腰痛、向会阴部的放射、出汗等症状,可能是肾结石发作。应该到泌尿外科急诊就诊。2. 腰椎间盘突出:中青年人的腰背部疼痛、伴有下肢的放射性疼痛,常常是由于腰椎间盘突出引起的。应该拍摄腰椎的正侧位片和核磁共振检查,来确定有没有椎间盘突出。3. 腰肌劳损退变:一般的腰疼,没有下肢的放射性疼痛,常常是腰肌的劳损退变,比如腰肌筋膜炎或者是腰肌劳损。属于无菌性炎症反应,可以进行抗炎治疗,疼痛缓解之后多进行腰背肌的功能锻炼,或者是游泳。4. 中老年人的腰椎骨关节的退变:中老年人的腰背部疼痛,常常有腰椎骨关节的退变,有时还会有腰椎椎管内的骨质增生,韧带肥厚引起腰椎管狭窄。核磁共振检查可以确诊。5. 其他疾病:还有一些其他原因导致腰疼,如关节炎、肾脏疾病、风湿病等。总之,腰疼的原因多种多样,需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果经常出现腰疼,建议及时就医,以便及时发现并治疗疾病。

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腰间盘突出可能会导致屁股右边疼痛,原因可能包括以下几点:1. 轻度腰椎间盘突出:髓核并未直接压迫神经根,但纤维环断裂处发生炎症反应并释放炎症因子,炎症因子刺激右侧神经根,可能引起神经根水肿,导致右侧臀部放散性疼痛症状。2. 中重度腰椎间盘突出:髓核直接压迫神经根,导致神经受到压迫和刺激,引起臀部疼痛。腰间盘突出是一种常见的疾病,其主要症状包括腰部疼痛、臀部疼痛、下肢疼痛等。治疗腰间盘突出的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在日常生活中,需要保持正确的姿势,避免过度劳累,定期进行锻炼,以缓解疼痛和促进康复。如果疼痛严重,建议及时就医。

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感觉腰疼没劲可能是由多种原因引起的,以下是几种常见的原因:1. 腰肌劳损:长期过度使用腰部肌肉,可能会导致腰肌劳损,引起腰部疼痛和腰部乏力感。要预防腰肌劳损,需要注意腰部肌肉的锻炼和休息。2. 腰椎退变:间盘突出、椎管狭窄等腰椎退变疾病,可能会导致腰部疼痛和腰部乏力感。这些疾病需要及时就医并按医嘱进行治疗。3. 结石:结石可以在腰部疼痛和腰部乏力感的基础上加重,还可能伴随尿痛、尿频等症状。要排除结石,需要到医院进行B超等检查。4. 肾脏疾病:肾脏疾病也可能导致腰部疼痛和腰部乏力感,甚至还可能引起水肿。要确定肾脏疾病的原因,需要到医院进行肾脏检查。5. 慢性疾病:一些慢性疾病,如糖尿病、高血压等,也可能导致腰部疼痛和腰部乏力感。这些疾病需要及时就医并按医嘱进行治疗。总之,感觉腰疼没劲的原因很多,需要及时就医并按医嘱进行治疗。此外,要注意避免过度使用腰部肌肉和注意腰部肌肉的锻炼和休息,以预防腰部疼痛和腰部乏力感的发生。

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做仰卧起坐时腰疼的常见原因包括:1. 腰部肌肉劳损:仰卧起坐时,腰部肌肉需要过度发力,导致腰部肌肉劳损,出现酸痛和乏力等症状。2. 髂腰肌过度发力:如果仰卧起坐时将双足固定,这会使得髂腰肌过度发力,也容易产生疼痛症状。3. 姿势不正确:如果仰卧起坐的姿势不正确,也可能导致腰部疼痛。正确的姿势应该是膝盖微曲,双脚平放在地上,头部与脊椎处于一条直线上。为了避免仰卧起坐引起的腰部疼痛,可以尝试以下方法:1. 调整仰卧起坐的姿势,确保身体舒适。2. 在仰卧起坐之前进行热身运动,例如慢跑或伸展运动,减少腰部肌肉的压力。3. 减少对腰部肌肉的过度发力,可以采用缓慢、均匀地呼吸方式。4. 定期进行腰部按摩和放松活动,缓解腰部肌肉疼痛。仰卧起坐是一种可以增强肌肉力量和塑造身材的运动,但需要注意姿势和技巧,以避免引起腰部疼痛。

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腰痛伴有腿痛可能是由多种原因引起的,以下是几种常见的原因:1. 腰椎间盘突出:这是最常见的腰痛伴有腿痛的原因。腰椎间盘突出会导致腰椎的压力增加,从而引起腰部疼痛,并可能伴随着臀部、下肢麻木和跛行等症状。2. 腰椎小关节功能紊乱:腰椎小关节滑膜嵌顿可能会引发剧烈的腰部疼痛,疼痛可向下传递到下肢,并引起腿部疼痛。此外,腰椎小关节功能紊乱还可能导致腰椎僵硬和活动受限。3. 肾脏疾病:肾脏疾病也可能导致腰痛伴有腿痛。例如,肾小球肾炎可能会导致肾脏受损,导致尿液排出不畅,进而引起腰痛和下肢疼痛。4. 风湿病和关节炎:风湿病和关节炎是一种常见的疾病,可能会导致全身性的疼痛和不适,包括腰痛和腿痛。5. 其他疾病:其他疾病也可能导致腰痛伴有腿痛,例如神经系统疾病、肌肉疾病和骨骼疾病等。因此,对于腰痛伴有腿痛的患者,需要进行全面的身体检查,以确定病因,并进行针对性的治疗。

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腰痛、屁股痛和腿痛是常见的症状,可能由多种因素引起。以下是一些可能的原因:1. 腰椎间盘突出:这是中年以上患者最常见的腰腿臀部疼痛原因。椎间盘是由髓核和纤维环组成的,随着年龄的增长,椎间盘会发生退行性改变,导致髓核水分流失,纤维环变得脆弱,从而导致腰部疼痛、臀部和下肢放散性疼痛等症状。2. 腰椎管狭窄症:腰椎管狭窄症是指椎管、神经根管以及椎间孔发生狭窄,可能导致脊髓、马尾神经受压,出现下腰部疼痛、臀部腿部疼痛等症状。这是由于腰椎管狭窄,使得神经受到压迫和刺激,引起疼痛。3. 马尾神经肿瘤:马尾神经肿瘤是指压迫马尾神经的肿瘤,通常不会引起腰部和臀部疼痛,而是会严重影响腿部运动和感觉。4. 神经根鞘膜瘤:神经根鞘膜瘤是指起源于神经鞘膜组织的肿瘤,通常不会压迫马尾神经,但会压迫神经根,引起腰部和臀部疼痛、下肢放射痛等症状。需要根据具体情况来判断病因,并进行针对性的治疗。如果症状持续存在或加重,建议及时就医。

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青少年久坐腰疼可以通过以下几种方法缓解:1. 定时离座活动腰部,使腰部肌肉得到放松,从而可缓解腰部疼痛。一般要求连续坐位学习一小时即应改变姿势或离座活动。2. 轻轻叩击腰部两侧肌肉,也能够改善疼痛症状,并可促进肌肉局部血液循环。3. 远红外线以及局部热敷可以缓解肌肉紧张,解除痉挛及疼痛症状。4. 卧床休息同时配合腰背肌锻炼,可以缓解腰部疼痛,并能预防复发。除此之外,还可以采用以下方法来缓解久坐腰疼:1. 调整坐姿,保持正确的坐姿姿势,避免腰部过度弯曲或过度伸展。2. 经常伸展腰部和颈部,以缓解肌肉疲劳和紧张。3. 定期进行体育锻炼,增强腰部肌肉的力量和耐力,预防腰痛的发生。4. 保持良好的生活习惯,如避免长时间低头看手机或电脑,定期起身活动等。综上所述,对于青少年久坐腰疼的治疗,需要根据具体病情进行个体化的治疗方案制定,同时需要注意预防和保健,以减少腰痛的发生。

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