发生脊柱侧弯后,具体的治疗方法应该根据病人年龄和脊柱侧弯的弯曲角度决定。如果年龄较小,比如儿童发生脊柱侧弯,而且弯曲角度在15度以内,首选保守治疗,可以采用中医手法按摩,然后佩戴支具进行矫正。如果年龄较大,已经成人,发生脊柱侧弯,可以手术治疗,可以进行切开复位,复位后给予钉棒系统内固定,术后也要定期复查全长脊柱x光片,观察脊柱侧弯角度的变化。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

大多数女性,在受精卵着床时没有特殊表现,一般不会出现腰痛症状,少数女性在受精卵着床时会出现阴道少量淡红色血液流出,两天症状基本消失。如果在排卵期同房,且顺利形成受精卵,一般在受精后7天左右会着床子宫,如果同时伴有腰痛症状、腹部下坠感、下腹部疼痛、阴道有鲜血流出,首先考虑先兆流产可能,若仅有腰痛症状则考虑是否因劳累过度引起的腰部肌肉酸痛。

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Q:腰间盘突出的表现颈腰椎病

腰间盘突出症是骨科常见病,多发生在腰4、腰5及腰5、骶1椎间盘。长期从事体力劳动、腰椎退变、超重人员及机体受突然外力刺激容易引起腰间盘突出症。病变部位是腰椎间盘纤维环、髓核。在外力作用下膨出或突出,刺激或压迫脊神经根,从而产生一系列表现。腰部按压痛,大多先出现的是腰疼,弯腰后加重;坐骨神经痛,表现为腰痛向下到臀部、一侧或双侧大腿、小腿到脚跟一条线样疼痛,有的伴有麻木感。

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腰椎间盘突出是影像学诊断,当突出的间盘压迫脊髓和神经,出现临床症状时,称为腰椎间盘突出症。腰4-5椎间盘突出,如果突出的位置对神经和脊髓压迫的不严重,可能不会有临床症状一般不需特殊处理,给予腰背肌功能锻炼预防加重即可。如果伴有下肢的疼痛和麻木,早期可给予卧床休息,理疗,脱水药物及营养神经药物治疗,多数病人症状能缓解,如保守治疗仍不缓解,可行手术在尽可能保持椎体稳定的情况下解除压迫。

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椎间盘突出是一种退变,一般年纪较大的患者会比较明显,对于没有症状的椎间盘突出,一般不需要治疗,只有椎间盘突出引起了腰腿痛,才需要根据情况去治疗。大部分的椎间盘突出,患者可以通过保守治疗而治愈。保守治疗的方法主要有理疗牵引,按摩和运动治疗。自我治疗的方法主要就是理疗牵引和运动治疗,理疗包括红外线理疗,疼痛治疗。牵引的话主要是腰椎牵引,有些可以在家里进行运动治疗,主要是加强腰背部肌肉的运动,有飞燕式和3点式和5点式的支撑治疗。这些都可以自我治疗,但最好在医生的指导下进行有效的针对性的治疗。配合这些自我治疗的方法,可以取得事半功倍的效果。

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1.首先需要注意多休息,避免弯腰,劳累过度,配合中医针灸,按摩等理疗方法,缓解后可以加强腰背肌的锻炼。2.牵引治疗,这个需要在专业人士的帮助下完成,牵引治疗可以减轻椎间盘内压,使得突出的髓核回纳。3.如果突出严重并引起腰部,下肢的疼痛,可在椎间盘内注射氨基葡糖糖,能够有效缓解疼痛。4.经过保守治疗无效,可以进行手术治疗,切除椎间盘。

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腰椎间盘突出伴有下肢的放散痛是典型腰间盘突出症的临床表现。一般给予卧床休息,脱水药物,根据影像学表现,突出的腰间盘如果没有钙化及骨化,可给予适当的牵引,通过后纵韧带的牵拉,对间盘有个回缩的力。脱水药物减轻了神经根的水肿,间接的减轻了神经的压迫;牵引后突出的髓核部分回缩,也能减轻对神经的压迫,从而缓解腿疼等症状。如严格保守治疗6个月症状仍伴有临床症状,可考虑手术治疗。

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腰椎间盘突出,症状发作时会有明显的疼痛,可以适当的贴膏药,例如风湿膏,麝香虎骨膏,医院的外科的膏药都可以。膏药能够舒筋活血,消肿止痛,对治疗腰椎间盘突出,有一定的辅助作用。同时也要配合其他的保守治疗,可采取针灸艾灸,烤电,牵引按摩等等。平时也要加强休息,避免剧烈刺激的活动,尤其是要注意,不能总弯腰,避免加重腰椎间盘突出症状。

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中央型腰椎间盘突出是腰椎间盘突出的一种特殊的类型。中央型腰椎间盘突出,如果没有临床症状的话,那么这种情况是不需要进行治疗的。如果出现了下肢的神经受压引起肌力或感觉的减退,及出现下肢的疼痛,通过保守治疗,例如卧床休息,应用骨盆牵引,用脱水及营养神经的药物来进行治疗,如果不缓解的话,需要进行手术治疗的。

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女性患者出现了左侧腰痛,见于以下的原因,第一就是有泌尿系统的结石,在活动之后会导致疼痛加重,结石梗阻会导致输卵管痉挛而出现肾绞痛,还会表现为肉眼血尿,平时应该注意多饮水,适当进行体育活动锻炼,必要时进行体外碎石和手术取石。第二,妇科系统的感染或者炎症也会导致腰部疼痛,伴有小腹疼痛,也会出现发热以及尿路刺激症状。

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椎间盘突出怀孕的后果是椎间盘突出会更加厉害,腰痛比较严重。因为本身椎间盘就处于突出的状态,随着怀孕的月份增加,子宫会后移压迫腰椎。所以怀孕10个月会不断的加重腰间盘突出的症状。建议患者平常尽量卧床休息,不要剧烈活动,一般来说,腰椎间盘突出可以使用腰围。但是怀孕之后,腰围可能会挤压胎儿,所以尽量不要使。因为孕期椎间盘突出,可以局部外用药物缓解,但是不建议手术。

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早晨起来如果腰疼,不一定是肾虚,要看具体的症状。如果是脊柱的两侧疼痛,可以考虑是否是有肾脏方面的问题,例如肾炎,肾虚等等。如果是脊椎疼痛,有明显的活动受限,特别是弯腰的时候,就要考虑是否是有腰肌劳损,或者是有腰间盘突出,可以去做相关的检查,拍腰椎的x片能够明确的诊断。同时也要鉴别诊断,是否是有强直性脊柱炎。

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一般来说椎间盘突出的比较明显,保守治疗没有效果或是反复发作的。可以选择手术。手术的效果是比较确切的。手术主要是将突出的间盘摘除,这样解除了神经根和脊髓的压迫,症状就可以缓解。但术后恢复的效果,跟手术的创伤和本身间盘突出压迫脊髓的严重程度都有一定关系。由于术中牵拉脊髓或是神经根,术后有时病情会出现加重,需要一定的时间慢慢恢复。

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腰椎峡部裂而导致椎体之间出现滑脱。保守治疗是没有效果的,如果腰部的疼痛症状比较明显或是出现了腿部麻木疼痛的表现,就证明脊髓受到压迫,还是建议尽早手术治疗的。因为峡部裂导致脊椎的部分保守治疗是无法复位的。手术治疗是将滑脱的椎体给予复位,使用钉棒系统进行固定,脊髓受压的症状会有减轻,但手术比较大,并且有损伤脊髓的风险。

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如果说在晚上手淫了以后,第二天出现腰痛的情况,这种情况很有可能就是手淫过度了,导致肾气亏虚,所以会引起这样的症状,同时手淫也会导致前列腺反复的充血,引起的前列腺的炎症也会出现腰痛,必须要控制手淫的频率,一周不能超过两次,可以口服一些补肾益气的药物,比如金匮肾气丸,对症治疗两到四周,症状应该能够缓解。如果效果不是很好,应该到医院去检查一下前列腺液常规。B超检查排除是否存在前列腺的炎症。

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脊柱侧弯是指人的脊柱有侧向的弯曲,其形状可能是s型或者c型。治疗方式包括背架以及手术,支架需符合病患的体型,而且需每天使用,直到侧弯程度不再增加为止。侧弯角度介于20度至40度或者50度之类的患者,除运动治疗之外,必须穿背架矫正避免恶化,同时每3-6个月追踪一次检查,比如ct或者核磁共振的检查。通常大于30度,建议开刀,除了容易治疗,恢复也较快。

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腰间盘突出是临床上的常见病,可以配合保守治疗,注意休息是非常重要的,但不一定要绝对的卧床。如果症状不是很重,平时不要做剧烈的运动,特别是弯腰动作,上下楼梯不要拎重物。如果是腰间盘突出,症状比较重的,例如压迫神经根症状出现腰腿疼麻木的,再配合牵引按摩治疗的同时,可以卧床休息几天,等症状缓解后再逐渐的活动。

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椎间盘突出属于脊柱的退行性改变,主要是引起脊柱部位疼痛,有的还伴随上肢或者下肢的放射性疼痛,可以疼痛的部位配合膏药理疗,可以选择氟比洛芬巴布膏,或者骨痛贴膏等治疗。可以完善局部的磁共振检查,这样可以较为准确的判断椎间盘突出的程度及节段。多数情况下可以膏药及口服止痛药等保守治疗,多休息,严重的如果保守无效可以考虑手术。

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椎间盘突出如果严重了,对神经造成明显得压迫,严格保守无效,可以考虑手术治疗。手术治疗不管是微创还是开刀手术,都存在一定的风险,比如伤口感染,术后再次复发,神经损伤等。但是这些风险相对的发生概率还是很低的,可以选择大医院做手术,尽量的把风险降低到最小。平时注意个人的习惯,尽量的避免劳累,反复弯腰,重体力劳动等有助于腰椎间盘突出的恢复。

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腰椎间盘突出是骨科常见的一种疾病。患有腰椎间盘突出出现的首个症状就是腰疼,并且还会伴有持续性钝痛或是牵拉样疼痛,久坐或久站之后疼痛就会加剧,而且会疼痛难忍。另外还会出现腰部在不经意间发生扭伤的情况,或是出现下肢麻木或放射性疼痛的症状,严重的腰椎间盘突出还会出现大小便障碍的情况。出现腰椎间盘突出应严格的卧床休息,避免腰部弯腰负重,腰部受凉,以免加重腰椎间盘突出的症状。

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