腰椎间盘突出症临床表现有:腰部畸形,腰肌紧张,痉挛,腰椎生理前凸减少或消失,甚至出现后凸畸形。腰部压痛和叩痛,突出的椎间隙棘突旁有压痛和叩击痛。腰部活动受限,急性发作期,腰部活动可完全受限,绝大多数患者腰部伸屈和左右侧弯功能活动呈不对称性受限。皮肤感觉障碍,受累神经根所支配区域的皮肤感觉异常,早期多为皮肤过敏,渐而出现麻木,刺痛及感觉减退等。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰间盘突出疼痛期的时候,贴膏药可以消肿止痛,活血化瘀。膏药的种类有许多,例如金黄膏,消肿止痛膏,风湿膏,麝香膏,以及医院外科的膏药等等,它们的作用都是相似的。发生腰间盘突出之后贴膏药,起到一定的辅助作用,同时也要配合其他的治疗,例如理疗仪烤电,按摩,牵引等等,同时要注意配合休息,尽量的少弯腰,不能负重。

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椎间盘突出的患者,尽量不要睡乳胶床垫,因为乳胶床垫过软,对腰椎及腰部肌肉起不到支撑作用。腰椎间盘突出的患者建议睡硬板床,并在腰部下面垫3-5公分厚的毛巾或者浴巾,可以对腰椎有很好的支撑作用,使腰部肌肉得到明显的放松。在平时可以多练习倒走,每天步行1-2公里,多躺,少坐。每天吊五分钟左右单杠,可以使腰椎间隙增宽,腰部肌肉得到牵拉,使突出的椎间盘可以有所回纳,利于减轻下肢神经根症状。

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Q:男人腰疼咋回事颈腰椎病

导致腰痛的原因有多种,比如腰椎间盘退出、腰椎椎管狭窄症、结核性脊柱炎、化脓性脊柱炎、脊椎肿瘤、腰肌劳损等腰椎疾病,急性腰扭伤也可以导致疼痛。泌尿系统疾病可引起腰痛:如肾炎、肾盂肾炎、泌尿系结石。胃、十二指肠溃疡等消化系统疾病如也可表现为腰痛,这与神经传到相关。治疗应明确原因而进行治疗。“腰”为肾之府,中医论治腰痛与“肾脏”关系紧密,治疗上当辨证施治,从虚、实论治。

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Q:产后腰疼怎么缓解颈腰椎病

产后腰痛是女性产后常见症状之一,常以腰臀部疼痛为主要表现,可伴双下肢放射性疼痛,发生率高达40%。发生产后腰痛应该做到:应多休息,不熬夜,睡觉时多更换睡觉姿势,避免提重物,注意腰部保暖,适当运动,合理膳食,控制体重等方法处理。同时在妊娠期也应积极预防,如少坐,因为坐位时腹压大压迫腰椎使腰肌劳损而疼痛,多休息避免劳累,合理饮食保证营养。总之,发生产后腰痛不要太过紧张,应全方面综合处理,一般情况下产后1月腰痛症状基本可消失。

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腰疼导致一侧腿疼考虑是椎间盘突出,压迫神经引起的疼痛。椎间盘突出,是一种退行性变,多发生在老年病人身上,常发生在腰三,腰四,腰五,3个椎间盘。当椎间盘突出以后压迫相应的神经根,会引起腰部的疼痛和坐骨神经的疼痛,坐骨神经沿着臀部大腿的后方,向下延伸,从而导致从臀部开始,一直向下的一条腿的疼痛。在治疗上多睡平板床,以及口服止痛药,如塞来昔布对症治疗,必要时也可以行手术微创治疗。

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神经根型颈椎病主要见于颈部肌肉压痛(+),手指麻木,指尖感觉过敏及皮肤感觉减退等症状,在治疗上,主要采用保守治疗;1.使用牵引带,悬挂牵引颈部,使颈椎椎间隙拉大,减轻神经根症状,局部肌肉放松;2.前往当地医院行中医针灸,推拿及神灯照射治疗,可使颈肌肉明显放松;3.口服营养神经药物,如甲钴胺分散片,也可补充维生素;4.通过以上治疗,如果症状没有明显缓解或长时间的反复发作,颈部及双上肢出现进行性肌萎缩,双下肢出现踩棉感,无力感,则需前往医院行颈部核磁共振检查,必要时手术治疗。

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腰椎间盘突出的症状表现:主要是腰痛和下肢坐骨神经放射痛。腰腿疼痛可在咳嗽,打喷嚏,用力排便等,腹腔内压升高时加剧。步行,弯腰,伸膝起坐等牵拉神经根的动作也使疼痛加重。腰部前屈活动受限,屈髋屈膝卧床休息可使疼痛减轻。重者卧床不起,翻身极感困难。病程较长者,其下肢放射痛部位感觉麻木,冷感,无力等。少数患者的起始症状是腿疼,而腰痛不甚明显。

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腰椎间盘突出症是临床上常见的腰腿痛疾患之一。康复训练对腰椎间盘突出症可起到辅助作用。练功可以逐渐纠正因疾病而造成的不正确姿势,增强腰背肌肉力量,使腰腿等部位肌肉相对平衡稳定,逐渐恢复正常的功能,常用的方法有飞燕式、拱桥式、或站立位做腰部前屈、后伸、侧弯,及在双杠上悬吊前后摆腿练习等。同时可以进行针灸,理疗等治疗。还可口服活血化瘀,消肿止痛中成药如复方伤痛胶囊。

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患有腰椎间盘突出的患者,肯定不能长时间久坐。此类人群适合多躺多站,绝对不能久坐。可以多睡硬板床休息,夜间睡眠时,可在腰部肌肉下面,垫3-5公分厚的毛巾或者浴巾,利于腰部肌肉放松,适合腰椎曲度。多练习倒走,每天1-2公里左右,有利于恢复腰椎间盘曲度。在平时可以多吊一吊单杠,使脊柱各椎体之间肌肉得到牵拉,腰背肌肌肉得到放松。

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Q:颈椎错位颈响吗颈腰椎病

颈椎出现错位,在回位的过程当中会出现响声。因为颈椎出现错位,通常所指的就是关节突关节出现关节不稳、有轻微的移位。在进行手法复位或者是活动颈椎的时候,有可能关节突关节的移位位置会回位,这样上关节突与下关节突的关节面出现磨擦、挤压,就会有颈椎部位的弹响声,这种情况通常是由于颈椎保持一个姿势时间过久以及受凉所导致的,所以出现这种情况,应当进行颈椎的保暖,保持颈椎肌肉的放松。

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深蹲对腰椎间盘突出是没有效果的,并且还会加重腰椎间盘突出的症状。因为深蹲的过程当中身体会呈前屈负重的姿势,椎间盘会受到更大的挤压力量,这样会导致髓核被挤压出来,刺激到腰部的神经根就会出现下肢放射痛或者麻木的表现。腰椎间盘突出的病人进行腰部的功能锻炼,应当采取俯卧位,趴在床上,肚子朝床,四肢和头部上抬,这样循序渐进的锻炼能够有效地提高腰背肌肌肉力量。

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对于腰间盘突出患者的睡姿来说,没有什么特殊规定,以患者感觉舒适最好。一般以静卧平躺的方式睡觉,但是有一部分患者反映,在静卧平躺的过程中腰部会更加疼痛,这时可以适当调换睡姿,可以选择右侧卧的方式睡觉,左侧位时间长了会压迫心脏,会有不舒服的感觉。患了腰间盘突出证要积极进行治疗,以免耽误最佳治疗期,可以通过口服中药针灸,按摩,牵引等多种方法进行治疗。

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腰椎间盘突出症主要表现的是腰部不适,伴有下肢麻木、疼痛的症状。查体直腿抬高试验和腰椎的CT就可以明确诊断。通常要严格卧硬板床休息、腰部预热。这样可以恢复正常的腰椎生理弯曲,避免长时间的久坐、弯腰、抱重物、拎重物、扛重物等等。可以吃一些腰痛宁胶囊和腺苷钴胺片有助于缓解症状。外配合牵引的治疗。使症状逐渐的消失。但是容易反复发作,平时要多呵护腰部,尽量减少腰部的活动预防腰扭伤。

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腿脚麻木是腰间盘突出患者的症状之一,腰间盘突出的患者,除了腰腿麻木外,还会伴有腰部,臀部以及腿部的剧烈疼痛,严重了还会导致患者出现走路障碍,翻身困难,所以早期一定要引起注意,尽早治疗,以免耽误最佳治疗期。患者如果出现腿脚麻木的情况,要进行适当的休息和功能锻炼,睡觉一定要睡硬板床,使腰椎管内压力降低,缓解麻木症状。在药物治疗方面可选中药腰痛宁胶囊配合甲钴胺进行调理,最好结合中医针灸,按摩。

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药酒只能有祛风湿,补气通络,舒筋活血的作用,对于腰间盘突出的疼痛,能够有所缓解,但是不能够治疗腰间盘突出症的。早期的腰间盘突出,可以通过口服药物,牵引,针灸,按摩等多种方法调理,完全可以通过临床治愈的,部分的腰间盘突出患者引起马尾综合征时,需要进行紧急手术,手术是越早越好,治愈几率越高。

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腰4、5间盘突出是否严重,取决于三点:1、突出的类型,2、突出的位置,3、突出的程度。如果出现以下情况,就需要手术治疗了,也就是说比较严重了。1、急性发作的,引起脊髓压迫及神经根压迫的症状。2、伴有椎管狭窄的,3、经保守治疗无效,或者效果不良,病人不能耐受疾病的。4、反复发作,每2~3个月就发作一次的。5、引起神经损伤症状的,并且逐渐加重的。就需要手术治疗了。

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腰3、4,腰4、5椎间盘突出,是腰部最容易突出的位置,治疗上一般选择保守治疗:1.注意休息,减少弯腰下蹲等活动。2.可给予局部热敷,促近神经根处的炎症吸收,缓解水肿,利于消除下肢神经症状。3.口服活血化瘀,消肿止痛药物,如通痹胶囊,致康胶囊等药物。4.前往当地医院行中医针灸、推拿、神灯照射,必要时给予输液,甘露醇脱水治疗。5.在平时要注意加强腰部力量锻炼,增强腰部肌肉力量,增加腰椎的稳定性。6.多练习倒走,每天悬吊单杠,拉伸腰椎,可使腰部肌肉放松,椎间盘有所回纳。如果突出过大,出现严重神经根症状,保守治疗无效,则需前往医院行手术治疗。

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坐骨神经痛是腰间盘突出的主要症状之一,可建议保守治疗,首先要卧床休息,可以用热敷,按摩法进行缓解,可配合活血化瘀,消肿止痛的腰痛宁胶囊,营养神经的甲钴胺,以及非甾体类抗炎镇痛药双氯芬酸钠进行治疗。建议平时一定要注意生活起居以及运动调养,避免久坐,久蹲,避免劳累,减少腰部活动量,避免弯腰负重,尽量做好保暖工作,可以适度的进行功能锻炼,选择瑜伽中燕飞式,五点支撑比较好。

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突然后背疼痛像岔气一样常见于以下几种情况:1、右侧背痛要考虑胆囊炎,左侧背痛需要排除是心脏疾病。2、持续性后背剧疼,弯腰疼痛缓解伴胸闷、气短、冒冷汗,考虑肾绞痛。3、肌肉拉伤也会导致北部疼痛。背痛需要认真对待,有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起,不必过于焦虑。中医针灸,推拿,拔罐等治疗手法对由受凉,劳累,姿势不良和脊椎退行性病变引起的背部疼痛有很好的疗效。

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