颈康胶囊可以补肾、活血、止痛,主治肾虚血瘀型颈椎病所导致的一些症状,比如颈项胀痛、麻木、活动不利、头晕、耳鸣等。颈康胶囊的成分中含有熟地黄、何首乌、杜仲等中药材,所以可以治疗上述症状,可以补肾、活血。活血是因为成分中含有三七,这个药使用前要确定,孕妇不能使用,所以要在医生的指导下用药,用药的过程中不能食用生冷、油腻的食物。如果是特殊情况的患者,比如高血压、心脏病、肝病、肾病等或者年老体弱的情况,都需要在医生的指导下用药。如果服用七天症状都没有缓解,或者出现不能耐受的反应,要及时停药,可以咨询药师、医院就诊。
中医来讲腰为肾之府,并且从经络学角度来讲,腰部是督脉和足太阳膀胱经循行的部位。所以督脉、膀胱经、肾经,以及肾本身的病变都可以导致腰痛,具体来说常见辨证有以下几个:第一、瘀血阻络最多见,外伤常见的扭伤等都会导致瘀血阻滞于经络,产生腰痛。第二、肾气不足,特别是肾阳不足,这个时候患者会出现腰部持续的酸痛,性质不是非常剧烈,但持续的时间比较长。第三、肾阴不足,也就是肾的阴液消耗太过,这时候会出现腰膝酸软,以酸痛为主。同时,出现腰部的僵硬,俯身和仰伸都比较困难。第四、脾肾两虚,也就是气和血同时都出现了亏虚问题,腰部肌肉过于软弱。这个时候患者会出现腰部无力、酸痛,并且会同时合并有消化不良、不欲饮食、面黄肌瘦等症状。
腰痛的原因很多,老年人出现腰痛,结合老年人独特的生理特点,通常考虑与肾、肝、脾这几个脏器有关。肾是在腰部的脏器,肾的问题会直接导致腰痛,而肝和脾分别是主筋和主肌肉,这两个脏器出现问题会影响筋和肉的功能,也会导致腰痛。老年人腰痛从中医辨证角度来讲,最常见的是肝肾不足,会导致血和气不足,经络阻滞而产生腰痛。瘀血阻络,老年人各项的生理功能减退,容易在日常的生活活动当中受到损伤,如腰部扭伤等。这些扭伤会导致腰部的气机阻滞,瘀血停滞于动脉和足太阳膀胱经当中,产生老年人的腰痛。
腰椎间盘突出在临床中是目前引起腰腿痛最常见的病因之一,使腰椎压力增高的运动、动作对腰椎间盘突出都有坏处,包括久坐、长期弯腰搬重物等,都会加速腰椎间盘的蜕变,使腰椎间盘突出更容易好发,所以没有好处。骑自行车是在座椅的过程中进行骑行,因此相对腰椎间盘突出来说并不是特别好的一种方式,尤其对于自行车座椅高度的调节也很重要。如果座椅高度调节不合适,有些在骑车过程中弯腰、弯背,这种情况会加重对腰椎间盘的损害,有可能有相应的腰痛,伴有腿痛的症状明显、加重。腰椎间盘突出急性期具有明显腰腿痛的患者应该尽量避免骑自行车,或者有腰椎疾病的尽量减少骑自行车的时间。
引起70岁老人背痛的原因有很多,首先要考虑排除外伤和骨质疏松导致的胸腰椎的压缩性骨折,胸腰椎压缩性骨折多见于胸,12椎体压缩性骨折。其次,还有肋骨的骨折,尤其是出现胸背部痛疼要考虑第十一二肋骨骨折,然后还要排除腰椎间盘突出症,患者还伴有坐骨神经的疼痛症状。此外结核可导致胸背部疼痛,患者一般有肺结核病史,血沉升高;患有骨肿瘤可导致胸背部疼痛,夜间痛明显,有肿瘤病史,这些都可以通过行X片CT或者核磁共振来进行鉴别。
女性腰痛、肚子痛原因非常多,最常见的是女性盆腔炎症。再有其他原因,如肿瘤样的病人,也会出现腰痛、肚子痛的可能。所以,如果出现了腰痛、肚子痛,而且伴有白带量增多,盆腔炎症性疾病可能非常大。如果只是仅有肚子痛、腰痛,需要去看看医生,做妇科检查。如果医生检查过程中有明显的子宫压痛和盆腔附件压痛,就证明有盆腔炎症的可能,需要用药治疗。如果通过检查发现其他情况,也需要进行对症处理。所以,腹痛、腰痛要重视,需要去就诊。
很多患者是因为腰疼前来就诊,每个人表现疼痛的方式不一样,有的人说坐一会儿腰就疼,产生坐一会儿腰疼的原因,最常见的是发生了腰部肌肉的劳损。产生肌肉劳损的原因,很多时候是一个姿势呆的太久,肌肉得不到拉伸或者收缩而造成,比如久坐或者久站,容易出现劳损,往往表现在坐一会儿腰疼或者站久了腰也疼。除去肌肉劳损之外,可能还会存在,比如因为受凉、受累、外伤、活动过度,而出现肌肉筋膜的无菌性炎症。再或者存在腰椎间盘突出,坐时间久了可能导致突出加重,压迫到脊髓神经产生相应症状。要判断坐一会儿腰疼到底是什么原因,还是要结合每个患者具体的病史,客观的临床体格检查,还有必要的辅助检查来进行综合分析判断,才能明确到底是怎么回事。
神经根型颈椎病的治疗方法包括非手术治疗和手术治疗,非手术治疗的方法又包括颈椎牵引、针灸治疗、手法治疗、药物治疗、理疗等等,手术治疗包括颈椎前路减压融合术、颈椎间盘置换术、颈椎后路椎间孔手术等等。颈椎牵引是经常应用的非手术治疗方法,需要根据个人的情况来选择牵引的方式、牵引的角度、牵引的重量和牵引的时间,针灸治疗包括普通针刺疗法和针灸疗法联合电疗、手法治疗,包括应用各种推拿或按摩的手法来有效解除患者的疼痛、痉挛等等症状。药物治疗可以应用神经营养药,比如甲钴胺,非甾体类抗炎药比如乐松或西乐葆,可以应用扩血管等药物来减轻症状,还可以应用电疗、热疗等方式进行物理疗法。如果非手术治疗效果不好,可以采用手术治疗。
腰椎间盘突出压迫到神经以后导致腰腿痛,在临床上诊断叫做坐骨神经痛,治疗主要采取以下几个方面:第一、在腰腿痛的发作期间患者一定要注意休息,建议硬板床平卧,不要起来走动。这样可以使腰椎间盘承受的压力得到缓解,直接的可以缓解疼痛。第二、可以采取物理性的治疗方法,比如牵引治疗,可以把椎间盘的间隙扩大,减轻对神经的压迫。第三、针灸治疗对于缓解腰椎间盘突出压迫神经导致的腰腿疼,效果也非常好,常用的穴位以足太阳膀胱经的穴位为主。第四、如果以上的方法不能缓解疼痛,可以适当的使用一些中西药药物进行止疼。比如解热镇痛药物,或者中药活血化瘀,止痛药物也可以。第五、如果所有的保守治疗方法都不能解决疼痛问题,也可以考考虑手术治疗。
有的女性朋友在做完人工流产以后会有腰疼,在做人工流产的时候,一般采取膀胱截石位,这种姿势加之有些病人紧张,加上手术的刺激,有的人在流产后就会有腰疼。如果是因为这个原因,在流产以后卧床休息几天,腰疼就会有好转。还要注意的是,在人流手术半个月以内不要进行剧烈的运动,以免加重腰痛,也不要久站或者久蹲,最好不要穿高跟鞋,以免增加脊柱的压力。如果流产以后持续腰痛,这个时候就要到医院检查一下,看有没有盆腔的炎症,如果有盆腔的炎症,需要吃一些药来缓解腰痛。
腰痛的原因很多,比如腰肌劳损、腰椎疾病也会引起腰痛。还有泌尿系统,比如肾结石、输尿管结石也会引起腰痛不适感。妇科疾病,比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎等也会引起腰痛,所以腰痛是一个比较常见的现象。一般都是功能性异常,通过一般的处理,局部的理疗、按摩,或者采取适当的体位,腰痛会得到明显的缓解。如果是器质性的病变,可能腰椎间盘突出、腰肌明显劳损,就需要到康复科、骨科进行相应的处置。
腰痛的按摩治疗,首先要明确病因,去除按摩的禁忌症才能考虑按摩治疗,通常按摩常用的手法如下:第一、松解类的手法,可以采取按法、活法、滚法、揉法,使患者腰部的肌肉筋膜等最大程度地放松缓解疼痛。第二、活动类手法,比如搬法,可以把腰部的产生错位的关节进行回纳,这样对于筋出槽、骨错缝等一系列的腰痛都有效。第三、还有点穴类的手法,可以把力量集中到患者疼痛的部位,可以选用阿是穴,也可以选用腰椎治疗腰痛常见的穴位,比如大肠俞、腰俞等。
产后平躺腰疼不能翻身,可以通过局部的热敷、理疗,及应用消炎止痛药物进行调理。因为女性在妊娠期间激素水平的改变,会导致韧带关节囊的松弛。因为怀孕期间,腹部的负担增加导致脊柱后方的肌肉韧带劳损,出现慢性的炎症改变。当平躺的时候会出现慢性肌肉炎症劳损导致的腰疼,可以通过保守物理治疗进行缓解。如果这样仍不能缓解,需要去医院进一步检查,以排除由腰椎间盘突出等较为严重的器质性病变。
起床后腰痛过一会缓解,可能是因为睡觉姿势不当,或者床垫太软所导致。睡觉的时候无法保证腰椎脊柱处于正常的生理曲度,睡醒之后就会感觉腰痛、不适,这样的疼痛活动之后会慢慢好转。如果经常出现睡醒后腰痛,可能是腰肌劳损或腰椎间盘突出,可以通过针灸、理疗、推拿、按摩来改善。腰椎不稳、腰椎滑脱也会出现睡醒坐起后腰痛。如果出现顽固性的腰痛、不适,要到专科医院进行进一步的检查,明确诊断,针对性的治疗。
临床引起女性腰痛的原因很多,最常见的原因包括妊娠后出现的腰背肌劳损、腰椎间盘突出,年轻女性病人致密性髂骨炎、强直性脊柱炎导致的下腰痛。还有的女性患者因为妇科的炎症也会导致腰部的疼痛,另外泌尿系的结石,包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石,也会引起腰部的疼痛。强直性脊柱炎等脊柱关节病,也会引起腰痛。老年女性病人骨质疏松出现腰椎的微小骨折、压缩性骨折、脆性骨折,同样会引起腰痛。因此出现腰痛的症状,原因不明就需要及时到医院完善检查明确诊断,首先在家中要注意休息,避免劳累、久坐,可以进行局部的热敷和理疗。
腰椎间盘突出症可以自我检测,首先发生腰椎间盘突出有坐骨神经受压的表现,主要是受压部位的坐骨神经有牵拉痛,体查和表现为直腿抬高试验(+),患者可自行在床上进行下肢伸直膝盖抬高运动。如果出现牵拉痛表示有腰椎间盘突出,然后还有动诊,患者站立位,然后膝盖伸直,下腰双手去摸脚尖,如果腰部不能下弯,让手指碰到脚尖说明有腰椎间盘突出症。
女性如果出现腰痛,有一部分有可能妇科病引起,但并不所有腰痛都是妇科病引起。女性在妇科的病症,比如盆腔的炎症、子宫肌瘤,或者是卵巢肿瘤,的确可以产生腰部的问题,在临床上叫做牵涉痛,也就是同一个节段的脏器。如果出现问题,会在体表出现疼痛,这只是占腰痛的一部分的原因,并不能说看到腰痛,就认为女性出现妇科的问题。腰椎和周边的一些肌肉筋膜劳损性疾病,比如腰肌劳损、腰肌筋膜炎、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄,都会导致腰部的僵硬、疼痛等一系列的问题。这个过程中,还需要患者去骨科或者妇科就诊,进行鉴别诊断。
生理曲度变直会产生的一些症状,比如长期低头、伏案工作造成的肌肉劳损,会用一些缓解症状的药,在没有症状之后可以加强一些肌肉力量锻炼等等,所以颈椎曲度变直,一定要结合患者出现哪些症状而进行分析和判断。人的正常生理曲度颈椎是有一个向前的弧度,从侧面看就像ABC的C形,很多人可能因为脖子不舒服到门诊去做检查,包括临床查体或者影像学的检查,比如X光片、CT或者核磁,报告可能会提示生理曲度变直,颈椎曲度可能像根棍一样。
颈椎神经损伤分为神经根损伤和脊髓损伤,如果是脊髓损伤,在去除致伤因素以后,对于不完全脊髓损伤会有一部分恢复,但是很难完全恢复。如果是完全性的脊髓损伤,基本上没有恢复的可能。对于颈椎神经根损伤,由于属于周围神经,去除致伤的因素绝大部分能够恢复。当然如果损伤过于严重,很有可能难以恢复,患者应注意加强神经营养治疗。
一躺下出现腰疼的症状,可能是腰椎方面的疾病导致的,比如常见的腰椎管狭窄,腰椎间盘突出,腰肌劳损,或者是腰椎的滑脱等,而导致患者出现腰痛的症状。还有可能是由于睡觉的床过软或者过硬,软硬不合适,当躺上去以后身体会完全陷下去,脊柱发生了侧弯引起患者出现腰疼。也有可能是由于白天进行了剧烈活动或者劳累过度,以及经常从事重体力劳动,经常弯腰,久坐、久站等不正确的姿势,导致腰部局部的肌肉长时间牵拉,发生了损伤,夜晚睡觉的时候就会出现疼痛症状。