Q:腰椎突出的原因颈腰椎病

腰椎间盘突出的原因包括以下几种:第一、退变因素,随年龄增长,纤维环和中央髓核含水量均减少,容易发生纤维环断裂及髓核突出。第二、椎间盘负荷过重,重体劳动者或长期腰部固定姿势工作者,椎间盘负荷过重可以引起纤维环断裂及髓核突出。第三、外伤原因,出现急性腰部扭伤可以导致终板损伤,髓核进入腰椎体内。第四、遗传因素,部分年轻患者有家族遗传病史。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎不好可以做仰卧起坐,在做仰卧起坐时,不可过度颈部屈曲,否则会导致颈椎间盘压力增加,髓核突出引起神经受压症状加重。同时在仰卧起坐复原过程中颈部前后群肌肉始终保持收紧状态,避免颈椎在运动过程中活动幅度过大,刺激神经根引起疼痛症状。在仰卧起坐的全过程中始终应保持头颈胸作为一个整体,而且动作应缓慢标准,不可操之过急,才能够达到锻炼肌肉同时保护颈椎的目的。

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早晨腰部疼痛活动后减轻,常见以下几种原因:第一、腰背肌筋膜纤维组织炎,是腰部肌肉、筋膜等组织急性损伤后继发性炎症,临床表现为晨起时出现腰部疼痛,活动后疼痛通常可获缓解,病人不能准确定位痛点,对压痛点进行局部封闭注射后疼痛可缓解,可作为确诊条件之一。第二、腰肌劳损,长期保持腰部固定姿势以及反复进行弯腰工作可以引起腰部肌肉劳损,临床表现为晨起时出现腰部疼痛,活动后可减轻,叩击腰部后疼痛症状可缓解。

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Q:右侧腰痛什么原因颈腰椎病

右侧腰痛原因大部分是因为腰背筋膜炎、腰椎不稳定、小关节紊乱所造成的,少数情况下是由于椎间盘突出压迫的神经所导致的下腰痛。一般来说腰背筋膜炎或腰椎不稳定,会导致腰椎局部的软组织出现了炎症反应,不稳定导致了韧带和肌肉的损伤,从而出现炎症因子的聚集,产生疼痛,一般在弯腰持重或者用力活动的时候出现了症状。当出现腰背筋膜炎和腰椎不稳定的时候,一定要去除诱发的因素,避免腰椎受凉、避免长时间的伏案工作、避免持重,减少腰椎损伤的因素。同时通过腰背肌的功能锻炼,能够有效的增加腰肌的稳定性、增加腰肌的强度。少部分情况下如果患有右侧的肾结石,能够产生肾区的叩痛和疼痛,但是这种腰痛一般伴有腹前部的疼痛,所以在临床当中要进行鉴别。

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10-14岁青少年腰痛,主要是因为腰背筋膜炎的原因。人体的腰椎间盘从18岁左右开始持续退变,所以要避免腰痛筋膜炎症发生,避免腰椎受到外伤才能够减少腰椎间盘突出症的发生。对于青少年的腰痛一定要重视避免诱因,从而缓解腰背筋膜炎的发生,当坐姿不良、长期伏案学习,使用电脑、手机,都可能造成腰椎的负荷异常增加,加重它的退变。当进行体育活动、投掷铁饼或者跳高、跳远的时候,脊柱承受的应力也可能显著的增加,可能造成纤维环和髓核的退变。所以应该避免剧烈的活动,要做好预热活动才能保护腰椎,增加腰椎肌肉韧带的强度,多做腰背肌的功能锻炼,才能够避免腰痛的发生。在极少数情况下存在先天的脊柱发育不良、侧弯畸形也可能出现腰痛的症状,所以可能需要拍片进行确定诊断。

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Q:腰椎突出打什么针颈腰椎病

腰椎间盘突出可以注射以下几类药物:第一、消除神经水肿药物,如静脉点滴甘露醇或速尿,可以促进神经水肿快速消退。第二、激素类药物,如甲基强的松龙或地塞米松,能够快速消除神经炎症,缓解神经疼痛的症状。第三、抗炎止痛药物,如氟比洛芬酯注射液、酮咯酸氨丁三醇注射液,可以快速缓解腰部疼痛及下肢放散性疼痛。第四、注射神经营养药物,常用药物为B族维生素。

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腰椎间盘突出症的治疗主要采取非手术方法和手术方法,90%的病人都能够通过非手术的方法得到治愈。1、腰椎间盘突出症主要是腰椎长期异常的负荷、受力导致了退变,所以首先要避免腰椎间盘突出症的诱发因素,包括外伤、包括长时间的坐位、驾驶汽车以及不正确的持重等等。所以减少这些外伤、应力负荷有助于避免椎间盘的进一步的突出卡压神经。2、可以通过物理治疗、热敷的方法,能够促进局部的血液循环,从而减轻局部的炎症,避免对神经根的刺激。3、应该增加腰背肌的功能锻炼,每日小燕飞30下,能够增强腰椎的肌肉的强度,增加腰椎的稳定性,从而让肌肉和韧带更好的保护腰椎的关节,减轻退变。4、可以适当使用一些外用药物或者是非甾体类抗炎药、营养神经的药物,从而减轻坐骨神经痛的症状。5、最必要的时候才可以采取手术的治疗,微创手术或者切开、切除椎间盘,做内固定治疗。绝大部分病人都可以通过非手术方法得到有效的治疗,所以患者积极主动的功能锻炼,通过牵引、物理治疗等方法都能够得到有效的缓解。

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临床上如果一个人出现了心前区的疼痛,并伴有后背部的疼痛,有可能是心绞痛。因为心绞痛的典型症状就是心前区的压榨性疼痛,可以向左肩、左背部放射。如果心绞痛不及时处理,还可以引起心肌梗塞这样严重的疾病。所以对于临床上有这种心痛和背痛的病人,一定要做详细的检查,包括心电图、普通心电图、24小时动态心电图、心肌酶、超声心动等一系列的检查,除外病人是否有心肌缺血的情况。如果有这些情况,及时做心脏冠脉CT、冠脉造影来检查,如果有明显的冠脉问题,比如堵塞、狭窄,要进行积极的干预,否则发展成为心肌梗死,造成非常严重的后果。

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腰凉导致腰部疼痛可以通过以下几种方法缓解:第一、用热水泡浴,每次30分钟,每日一次,保持恒温为40摄氏度左右,可以加速腰部血液循环,缓解腰部肌肉及筋膜炎症反应,减轻疼痛症状。第二、腰部理疗,如超短波治疗、中药离子透入治疗以及远红外线治疗,可以促进炎症反应快速消退,减轻腰部僵硬紧张,缓解腰部疼痛症状。第三、口服中成药物缓解腰部疼痛,如痹祺胶囊等。

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腰疼能走但不能弯腰,可以通过以下几种方法进行治疗:第一、腰部支具固定保护腰椎,避免腰椎产生刺激,引起疼痛症状。第二、腰椎牵引,每日1~2次,每次30分钟,可以使腰椎小关节恢复排列关系,腰部肌肉松弛,腰椎间隙增宽,缓解椎间盘压力。第三、理疗,常用超短波治疗、微波治疗以及远红外线治疗,可以促进腰部血液循环,改善疼痛症状。通过以上几种方法综合治疗后腰部疼痛及活动受限可获得明显缓解。

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腰疼腿软可以吃以下几类药物:第一、非甾体类抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛、双氯芬酸、萘普生、美洛昔康等,此类药物可以抑制体内合成前列腺素,降低机体对疼痛的敏感度,能够显著缓解腰部疼痛。同时可以消除腰椎、椎间盘、腰部肌肉等组织炎症反应。第二、中成药物如痹祺胶囊、藤黄健骨片等,可以缓解腰部疼痛,增强下肢力量。

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Q:干重活腰疼的原因颈腰椎病

干重体力劳动引起腰部疼痛的原因有以下几个方面:第一、重体力劳动可以导致腰部肌肉严重劳损,表现为腰部疼痛症状。腰部肌肉内部充血水肿,发生炎症反应,形成慢性积累性损伤。第二、重体力劳动可以使腰椎间盘负荷增加,如超过耐受能力,可以引起纤维环断裂,髓核脱水退变并沿断裂处突出进入椎管,压迫神经根及脊髓,最终导致腰部疼痛症状。

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颈椎间盘突出可以使用以下几类药物:第一、营养神经的药物,如维生素B1、维生素B6、维生素B12,可以长期口服,能够促进神经功能恢复。第二、抗炎止痛药物,如洛索洛芬钠、塞来昔布、吲哚美辛等,不宜长期口服,会对消化系统造成影响。病情严重者可以静脉应用甲基强的松龙或地塞米松,能够快速消除脊髓水肿及炎症反应。第三、消除脊髓水肿药物,口服有迈之灵、马栗种子提取物片,静脉点滴可使用甘露醇注射液。

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腰部疼痛起不来,常见以下几种原因:第一、腰椎间盘突出,外周纤维环断裂可以刺激窦椎神经,引起腰部疼痛,可伴有腰部活动受限,病人起床困难。第二、腰背筋膜炎,运动创伤以及受凉受潮可以引起腰背部筋膜炎症,表现为腰部晨起时出现疼痛,腰部活动受限制,起床困难。第三、腰肌劳损,长期过度劳累可引起腰部肌肉慢性积累性损伤,表现为腰部疼痛。腰椎前屈活动受限,起床困难。第四、其他疾病,如腰椎外伤、腰肌损伤等均可以导致腰部疼痛,起床困难。

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腰痛是临床常见的症状,出现腰痛症状后能够快速缓解的方法通常都是物理性的方法。针对外伤、扭伤引起的腰痛,这种腰痛根本上的原因是腰椎的小关节错位引起的,这时最快速的缓解方法就是关节复位,可以运用中医推拿按摩的手法,使错位的关节快速回位,这样往往一次治疗,腰痛就可以缓解。对于劳损性的疼痛,这种疼痛往往病程比较长,而且形成腰痛的过程也比较缓慢,通常如果这种腰痛较好的方法可以用推拿、按摩、理疗,并且可以用针灸的方法。针灸是中医的一种传统疗法,有很好的止痛作用,在中医经络理论的指导下,通过近端取穴和远端取穴的方法,往往能很快的降低腰痛的程度,改善患者的生活质量。

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专治腰椎间盘突出的好药?没有最好的药物能够治疗腰椎间盘突出症,主要通过综合治疗达到全面缓解症状的目的。腰椎间盘突出的药物,主要包括非甾体类抗炎药、营养神经的药物,如维生素B12、外用膏药以及减轻水肿的药物等。腰椎间盘突出症采取综合治疗的方法,包括以下几点:一、去除腰椎损伤的因素,如久坐、长时间的开车、受凉等,长时间的伏案工作会引起腰背肌的肌肉痉挛,造成腰椎间盘突出症、腰椎不稳定。所以要把不利因素消除掉,减轻体征。二、可以加强腰背肌的功能锻炼,增加腰椎肌肉的强度,从而更好的保护腰椎,增加腰椎的稳定性,减轻腰椎间盘的压力,能减轻对神经根的刺激,有利于腰椎间盘突出症的治疗。三、口服非甾体类抗炎药和营养神经的药物,促进炎症的消退,减轻神经根水肿,同时促进神经的再次修复。营养神经的药物,如注射剂和口服剂能增加神经的营养,促进髓鞘再生。外用膏药也可以促进局部血液循环,有一定的缓解作用。其他如活血化瘀的中药,从一定程度上可以缓解腰背肌的痉挛,促进炎症的消退。

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20岁患者颈椎生理曲度变直,经过及时治疗可以恢复。生理曲度变直提示颈椎发生退行性改变,早期为可逆性病变,通过减轻椎间盘负荷,恢复椎小关节对合关系以及松弛颈部僵硬紧张的肌肉,可逐渐使颈椎生理曲度恢复。治疗方法通常包括颈椎牵引治疗每日1~2次,每次30分钟;颈部手法推拿按摩每日1~2次,每次30分钟,以及颈托外固定、颈部肌肉功能训练等。

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骶疗只是临时缓解腰椎间盘突出的症状,不能从根本上解决腰椎间盘突出的物理性原因,解决不了机械压迫的问题,所以骶疗治疗腰椎间盘突出症存在一定争议。骶疗治疗腰椎间盘突出症一定要严格把握适应证,避免出现副作用。骶疗是指把营养神经的药物和麻药注入到腰椎管内,治疗腰椎间盘突出症,从而缓解腰部的疼痛,减少坐骨神经痛的症状。腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘退变发生突出,挤压到神经根,造成神经根水肿的物理性压迫,从而产生化学性的反应,出现髓核的挤压神经根,诱发炎症反应。腰椎间盘突出症的保守治疗,主要采取热敷、腰背肌的功能锻炼、口服非甾体类抗炎药等进行治疗。当上述治疗方法失效的时候,再考虑微创的手术或切开治疗手术的方法。

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腰椎间盘突针灸后更疼是正常的,因为针灸要产生气感来刺激穴位,气感在不同的人身上可以有不同的表现,可能出现疼痛、麻木的感觉,特别是刚开始针灸刺激椎间盘穴位后,一般一段时间后就可以适应,并会达到治疗椎间盘突出症的目的。同时刚开始针灸后,椎间盘突具有明显的舒筋活络、活血作用,促进血液循环,由于血流量的增加可使局部感到酸痛,经过一段的针灸治疗可以逐渐缓解。

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Q:颈椎错位治疗方法颈腰椎病

颈椎错位在临床上应该叫颈椎脱位,颈椎脱位还是一个比较严重的疾病,如果颈椎脱位,患者一定首先要查一个颈椎的核磁共振,根据磁共振的情况来决定治疗方案。如果病情较轻,没有脊髓受压,可以采用手法复位,牵引等治疗方法。如果出现严重的颈椎脱位压迫了脊髓,那么一定要进行手术治疗,否则可能造成颈椎的二次脊髓损伤造成高位的截瘫。

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