腰椎间盘突出症是腰椎间盘发生退行性改变，纤维环破裂，髓核突出，导致椎管内神经根或硬膜囊等组织受压，神经组织发生无菌性炎症反应，引起腰痛及下肢放射性疼痛。对于腰椎间盘突出症的治疗，首选非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊、洛索洛芬钠分散片、塞来昔布、艾瑞昔布等，消除局部无菌性炎症，缓解疼痛。同时需要口服利水消肿的药物，如七叶皂苷钠片、迈之灵片等，消除神经肿胀，减轻神经压迫，缓解疼痛。腰椎间盘突出症属于中医腰腿痛的范畴，有气滞血瘀、寒湿阻络、肝肾亏虚等证型，可以辨证选用中成药如活血止痛胶囊、鹿川活络胶囊、藤黄健骨胶囊等药物来活血化瘀、散寒除湿、补益肝肾。

肚皮表面疼痛同时引起腰疼，可能是带状疱疹病毒感染引起，也就是百姓俗称的蛇胆疮，主要表现是皮肤表面有水泡样或者红色点状改变，延肋间神经走形分布，多见于中青年，或者老年人免疫力下降人群。疼痛像放电样，难以忍受，夜间加剧，患者常常因疼痛无法入睡。另外可能是胆囊结石合并胆囊炎导致，在发病时可以导致腹部痛，并有背部牵扯痛。两者的区别是，带状疱疹病毒感染的疼痛部位是皮肤表面，不是腹部内脏器疼痛。

腰部着凉以后是比较容易引起腰部疼痛的，因为寒冷刺激会造成腰部血液循环减少，寒性凝滞，容易阻遏气机，造成气血不通，不通则痛。缓解方法包括：注意腰部保暖，增加衣物，避免受凉，佩戴腰围，尤其是自发热腰围，可以改善局部血液循环，促进气血运行。可以局部外用散寒除湿、通络止痛的膏药，如透骨灵橡胶膏等，并配合局部磁疗、热疗、中药熏蒸等理疗方式，通经活络，缓解疼痛。如果没有相应理疗室设备，也可以使用暖水袋热敷，也可以起到一定效果。

腰疼伴有发烧最常见的原因是急性肾盂肾炎，肾周围脓肿、泌尿系结石并感染、肾结核，腰椎结核，女性患者还有可能是妇科炎症，如急性盆腔炎。因此，临床上出现腰疼伴发热，一定要去医院检查，要查血常规、尿常规、泌尿系彩超、妇科彩超，明确病因。如急性肾盂肾炎小便有脓白细胞；肾结核泌尿系结石会有血尿，而彩超可以鉴别肾结核、肾脓肿及肾结石。急性盆腔炎彩超可发现盆腔积液等。

腰椎间盘突出引起腰椎管狭窄，可能会引起腰腿部的疼痛及间歇性跛行等表现。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。如果病史较短，病情不是特别严重，可以首选保守治疗，佩戴腰围，注意腰部保暖，避免弯腰活动，多卧床休息，口服非甾体类抗炎镇痛药如洛索洛芬钠分散片等，以及神经营养药物如甲钴胺胶囊等。必要时还可以静滴甘露醇和地塞米松或甲强龙以促进神经肿胀消退，并配合腰椎牵引、磁疗、蜡疗、中药塌渍、中药离子导入等理疗方式消除神经炎症，缓解疼痛。若经过长期规范的保守治疗效果不佳，则需要考虑接受手术治疗，将突出的椎间盘摘除，对椎管进行扩大、减压，来解除神经压迫。

长期开车容易引起腰椎的疾患。由于开车时腰部难以保持正常的生理曲度，会造成腰椎间盘及关节突关节之间的负荷增加，引起脊柱退变加速，同时腰部肌肉也容易长期收到拉伸而出现慢性炎症，引起腰部的疼痛。治疗起来应避免长时间开车，并且应佩戴腰围，在座椅上安装一个舒适的靠垫，来增加对腰部的支撑，使腰椎能够保持相对正常的生理曲度。经常进行腰背肌功能锻炼，增强腰背肌的力量，从而对脊柱产生更好的支撑和保护。

病人如果在蹲着的状态下起身时出现腰痛症状，常见的病因有两种。首先考虑可能是病人保持蹲姿状态下时间过长，臀部、大腿以及腰椎局部肌肉过于疲劳，肌肉内乳酸堆积，所以在病人起身时会出现疼痛症状。其次考虑可能是病人本身就患有腰椎间盘突出症，在蹲姿状态下病人腰椎间盘关节会绷紧，可能导致病人腰椎间盘突出症复发，从而出现疼痛症状。

一变天气腰疼，主要由以下几种原因引起：1.若天气变为寒冷而出现腰膝酸软冷痛、恶寒怕冷、喜温喜按，多为肾阳亏虚、腰府失于温煦、寒邪外侵，而疼痛症状加重，平时可以在命门穴、肾俞穴等部位进行艾灸或雷火灸，以温阳散寒；2.如果阴雨天腰疼加重，伴有腰部或肢体沉重、如坐水中，多因湿邪困阻经脉，可以服用羌活胜湿汤、独活寄生汤以除湿止痛。

患有腰椎间盘突出的患者是可以过性生活的。如果是在症状发作的急性期，由于明显的腰疼，活动受限，这时候应该暂时不要过性生活，避免活动不小心加重症状。平时没有症状的情况下，适当的过性生活，掌握好节律，避免劳累，对身体是没有什么影响的。患有腰间盘突出，平时应该注意腰背肌的锻炼，经常的游泳，练瑜伽，防止腰间盘突出症状发作。

一提重物就腰疼的患者，近期一段时间需要注意休息保护，千万不可以继续提重物，否则会加重病人腰痛症状，最好戴个腰围带保护一下腰椎。另外平时可以进行游泳锻炼，进行小燕飞的动作或者在床上进行拱桥式运动，以加强病人腰背肌力量，从而更好的保护腰椎。出现疼痛症状的患者，可以在局部外用一些活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，云南白药膏，狗皮膏药，慢慢就会康复。

腰椎间盘突出压迫坐骨神经所引起的疼痛可通过非手术和手术两种不同方式进行治疗。大多数下肢肌力、大小便功能正常者适用于非手术治疗，主要方法有：1、一般治疗。卧床休息，保暖，防止受凉，治疗期间避免剧烈活动。2、物理治疗。理疗：进行热疗，如蜡疗、电疗、局部热敷等。牵引按摩，功能锻炼（如直腿抬高）。3、药物治疗。非甾体类抗炎药物，如布洛芬、塞来昔布等。类固醇药物，如甲强龙。中枢性镇痛药，如曲马多。椎管内利多卡因及强的松龙封闭治疗。经非手术方法无效或马尾神经损害者应手术治疗。常用的方法有：椎板开窗椎间盘切除椎体间植骨融合，椎间孔镜下椎间盘切除，射频热凝靶点消融术，胶原酶松解术，臭氧髓核消融术等。

腰椎间盘突出好发于下腰椎。发生于腰5-骶1椎间隙的中央型腰椎间盘突出可能影响双侧坐骨神经及马尾神经功能，引起相应临床症状，其临床表现主要为：1、腰痛。大多数患者先有腰痛，而后才出现腿痛，部分患者同时腰腿同时疼痛，还有部分患者一开始就是腿痛。2、下肢疼痛。从臀部沿大腿后侧放射至小腿后外侧、足跟及足外侧的疼痛，可能为双侧，一侧明显，而另一侧相对较轻，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。3、马尾功能受损，患者小腿和足肌肉萎缩，无力，可能瘫痪。坐骨神经支配区感觉减退或消失。大小便功能障碍，患者便秘，尿频、尿急、排尿不能随意控制。鞍区感觉减退或消失。跟腱反射减弱或消失。4、腰部活动受限与跛行。

下雨就出现腰部疼痛，主要见于以下几种疾病。1、既往有过腰部外伤或腰部劳损患者，腰部病变部位对凉热比较敏感，下雨的天气相对比较寒冷潮湿，使腰部的血液流动较慢，使致痛因子在腰部堆积，产生无菌性炎症，腰部出现疼痛。2、患者既往有风湿免疫性疾病，腰部出现退行性变，在下雨天的寒冷潮湿的环境下会出现腰部疼痛。对于这类患者腰部保暖非常关键，平时多做一些烤电、热敷等理疗，有助于腰部疼痛的缓解和诱发。

出月子后腰疼的原因考虑是长期、反复、慢性劳损导致。在怀孕时腰背肌需要承受巨大的力量来承担腹腔内的宝宝及自身体重。生产后需要喂奶、抱孩子、换尿布，母亲需要反复多次的弯腰、侧身等不良姿势照顾婴儿，导致腰背肌反复劳损。日积月累的反复损伤逐渐积累，导致腰部疼痛、无力，出现腰肌劳损，稍一劳累就会出现疼痛加重。

腰椎间盘突出症接受理疗是常用的治疗办法，而且经常会取得非常好的效果。对于大多数的腰椎间盘突出症，都可以首先接受保守治疗。理疗是保守治疗的重要方法之一，包括中药熏蒸、中药塌渍、磁热疗法、中医定向透药疗法、内热针治疗、冲击波治疗、超声波治疗、中频脉冲电治疗等等。作用都是起到舒通腰部经络，改善气血运行，散寒除湿，行气止痛，消除腰部软组织内的炎症，增加局部血液供应，促进组织新陈代谢，加速组织修复。

临床常将腰4以下至骶椎称为下腰。下腰部是腰部的下段，与骶椎及骶髂关节毗邻，下腰疼不但与腰椎疾病有关，还可能骶髂关节，甚至盆腔疾病相关。引起下腰疼痛原因主要有：1、腰部病变，常见于腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、下腰椎滑脱、腰肌慢性劳损等。2、骶髂关节病变，主要有骶髂关节损伤、骶髂关节失稳、骶髂关节炎以及强直性脊柱炎等。3、盆腔因素，年轻女性经期、慢性盆腔炎等。

病人如果患有脊柱侧弯，是否会对胃部造成影响，主要是看病人脊柱侧弯的严重程度以及导致脊柱侧弯的病因。如果病人是由于长时间的不良姿势，比如长时间驼背、耸肩等原因，在脊柱生长发育过程中出现畸形，而患有脊柱侧弯，一般不会对胃部造成损害。如果病人是由于患有强直性脊柱炎而导致脊柱侧弯，随着强直性脊柱炎的症状逐渐变重，脊柱侧弯角度变大，就会逐渐对胃部造成压迫等影响。

中医讲湿性重浊，寒为阴邪，寒性收引，所以寒湿腰痛主要表现为腰部疼痛以酸重感和冷痛感为主，尤其遇到寒冷或者阴雨天时腰痛的症状会加重。其病机主要是因为寒湿之邪闭阻经络，气血不通所导致的，所以在具体治疗上主要以散寒行湿、温经通络为主。中药汤剂可以选用甘姜苓术汤加减来进行调理。或者也可以艾灸肾俞穴、腰阳关、气海俞、大肠俞等穴位来治疗。

“腰疼的表现”的主意应为腰疼患者站立或行走时的特殊姿态、体位，以及活动特点。腰痛是常见的临床症状，不同原因所引起的腰痛，患者可能采取不同姿势来缓解疾病所造成的不良刺激，以减轻痛苦，常见的有以下几种：1、腰椎间盘突出，患者站立时呈倾斜、两肩一高一低不在同一平面，腰部弯曲。2、腰椎管狭窄。患者腰部呈屈曲前倾，形似鞠躬，弯腰行走。3、腰部急性损伤，腰部僵硬，行走如同“挪步”。4、强直性脊柱炎。患者全脊柱呈“弓”形，走路时躯体振动，向后看时需要将整个身体转向后方。5、腰椎结核。患者腰部僵直，拾物时患者屈髋屈膝下蹲，不能弯腰。6、骨质疏松骨折腰疼时，患者保持一种体位不动。7、腰椎肿瘤。患者采取保护性姿势，强迫维持某一姿势，变换体位时要扶着东西。

病人如果出现腰椎间盘突出症，有可能会压迫下肢神经从而出现大腿以及小腿疼痛、麻木、无力等症状，但一般不会引起病人脚后跟疼痛。病人如果出现脚后跟疼痛，最常见的病因是白天行走或运动锻炼过度，足跟部肌肉过于疲劳，出现肌肉劳损或者是足跟部出现无菌性炎性病变，比如患有足底筋膜炎。如果是中老年病人，还有可能是由于足跟部患有骨质增生，长有骨刺而出现的疼痛。