腰椎间盘突出是因为椎间盘髓核突出,压迫神经和脊髓,伴随骨质增生以及肌肉的紧张酸痛造成的一系列腰腿部疼痛的综合症。贴膏药的作用主要是缓解疼痛,活血镇痛,通过减轻疼痛,解除炎症的渗出,缓解肌肉的不平衡,从而达到延缓间盘突出和保护腰椎的作用。有这种作用的膏药可以选择中成药的消痛贴和骨通贴膏,南星止痛膏等,西药的氟比洛芬膏药也可以。
腰椎固定手术以后的病人,通常早期必须要严格的进行卧床休息保护,这样才利于固定部位的融合。如果过早的进行下地活动,就有可能会引起内固定物松动或者断裂的可能性。通常需要保护的一个半月左右拍片检查,如果有骨痂生长了,就可以进行下地活动。早期还是需要戴个腰围带进行下地活动,千万不可以过早的进行弯腰,并且走路不能太多,尽量还是要以休息为主的。通常需要等到3个月左右的时候才可以进行弯腰的。
颈椎压迫胳膊疼大多是由于神经根型颈椎病导致的,由于突出的颈椎间盘或者增生的骨质压迫颈椎周围的神经引起疼痛。注意休息,避免长时间低头,多进行颈部的拉伸运动,配合局部的热敷、按摩、牵引等理疗方式有助于缓解症状。症状比较严重的可以口服活血化瘀类的药物,营养神经类的药物以及非甾体类抗炎药,比如甲钴胺片、天麻片、消炎痛等。
腰疼腿疼脚麻这种情况多考虑为腰椎间盘突出症神经根受到压迫导致的,多诊断为腰椎间盘突出症。这个病与腰椎的退变、慢性劳损、受湿受凉及先天性疾病有关。建议避免长时间低头伏案、久站、久坐、频繁弯腰驼背、搬抬重物等加重腰背肌负荷的动作,注意防寒保暖,酌情的腰部烤灯理疗热敷、针灸等。可以腰部外用天和骨通贴膏或者氟比洛芬贴,口服腰痛宁胶囊、甲钴胺营养神经,塞来昔布减轻疼痛治疗。
不枕枕头对颈椎不好的,因为没有枕头睡觉颈部是过伸的,容易加重颈椎病或者导致颈部肌肉疼痛。一般来说睡觉的时候枕头高度合适,和肩部平齐,避免过高过低,这样有助于放松颈部的肌肉。还有就是枕头避免过软,可以选择乳胶枕头。平时注意个人的习惯,尽量避免固定颈部不活动的事情,比如避免长时间伏案工作及读书、看报等。
主要还是根据病人的临床症状来确定的。如果病人出现走路不稳、脚下踩棉花的感觉、出现一侧或者是双侧上肢感觉麻木、无力、胀痛等情况,再就是出现大小便异常,会阴区出现感觉的麻木,就可以判断颈椎存在有压迫神经的情况的。对于这样的病人,就有必要积极的进行颈椎CT和颈椎核磁共振检查,就可以明确引起神经受压的原因以及受压的严重程度了。
对腰痛挂哪个科室的问题,主要还是根据引起病人腰痛的原因,来选择相应的科室进行就诊。如果腰痛是由于肾结石、肾的肿瘤而引起的,就需要积极的看肾内科或者是泌尿外科。如果是女性妇科炎症,而牵涉性地引起病人出现腰痛,就需要看妇科。如果是由于腰肌劳损、椎体的退行性变骨质增生、腰椎间盘突出、腰椎滑脱或者是腰椎管狭窄症等问题引起的腰痛,就需要看骨科。
晨起后颈椎及后后背疼痛通常是肌肉、肌腱以及筋膜组织慢性劳损引起的临床症状。常发生疾病主要有冈上肌炎、项韧带炎、颈椎病、棘上韧带炎,以及菱形肌炎等,这些疾病的早期症状都为局部酸痛症状,随着劳损的加重,症状也会相应的加重,并会出现局部组织纤维化,钙化,硬化等表现,严重者会压迫脊髓和神经,导致上肢及下肢的感觉及肌力异常。
女人腰疼有生理性的因素,也有病理性的因素。生理信的因素主要是由于女性生理期盆腔淤血引起腰部的疼痛。一般在月经期结束之后疼痛症状会自行缓解。病理性因素最常见的是由于反复劳作导致的腰肌劳损,肌肉痉挛引起的疼痛。其次也有可能是由于盆腔炎、附件炎导致腰部的疼痛,大多伴有腹痛或者阴道分泌物的增多。另外泌尿系结石也是引起腰痛的常见原因。
腰椎横突综合征大多数通过非手术治疗,能够使症状治愈或获得缓解。对于症状时轻时重,反复发作,酸痛且易于疲劳者,通过腰部的功能锻炼能够减轻疼痛或者巩固效果。选择手法治疗对腰椎横突综合征的治疗效果显著,以放松肌肉,解除粘连,消除炎症为主。此外阿是穴针灸治疗时采用强刺激效果较好。封闭注射治疗在痛点处定点准确效果较好。小针刀治疗剥离松解后疗效显著。
椎间盘的突出主要是由于椎体及其周围软组织的蜕变导致的,主要表现为压迫神经支配区域的疼痛以及刺激麻木症状。常见的椎间盘突出为颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。颈椎间盘突出可表现为颈部的僵硬疼痛,以及上肢的放射性疼痛麻木、头晕、四肢乏力。甚至导致行动障碍等症状。腰椎间盘突出主要表现为腰痛以及下肢的麻木疼痛等症状。
如果患者患有腰疼,同时浑身乏力的临床症状,一般是因为患者患有腰椎间盘突出症导致的,而且是比较严重的腰突症状。在这种情况下,患者首先应该到医院的骨科拍摄腰椎部位的x光片,需要先确诊腰突疾病的严重性。在治疗上,一般会采取保守治疗,可以通过注意休息,对患处进行热敷或者是用理疗仪烤电,微波治疗,红外线照射等等,促进局部的血液循环,可以一日一次,一次20分钟,配合中医按摩进行治疗,同时需要外敷活血化瘀的膏药。疼痛严重的,可以口服止疼药布洛芬缓释胶囊,患者每晚需要睡在硬板床上,通常症状是可以得到缓解的。
如果患者久站后出现腰痛症状,可能是由于站立时间过长,导致腰部肌肉疲劳,引发疼痛症状。这种情况下,患者需要及时休息,可以适当按摩腰部肌肉,让腰部肌肉得到放松,一般疼痛症状就会缓解。如果患者患有腰椎间盘突出症,久站诱发腰突的疼痛症状,就需要针对腰椎间盘突出症进行治疗。可以对患处进行热敷、理疗,注意休息,睡硬板床,一般疼痛症状就会缓解。
如果患者出现腰部疼痛的症状,最常见的病因,就是腰椎间盘突出症导致的。患者需要注意休息,睡硬板床,可以对疼痛部位进行热敷、针灸、艾灸,或者外敷活血化淤的膏药,还可以口服非甾体类消炎药,比如双氯芬钠。如果疼痛症状不见缓解,可以采取小针刀进行松解。如果患者由于肾虚导致腰疼,应该保持良好作息习惯,忌烟忌酒,减少性生活次数。
一般来说,腰部疼痛大多是由于腰椎间盘突出症,或者长期劳累导致慢性肌肉劳损,或者肌肉存在拉伤、扭伤等外伤,导致的腰肌疼痛。喝酒和这些病因并没有直接的关系,可能是患者喝酒时刚好在疾病发作期,但是在酒精作用下,会麻痹痛感神经,使患者对疼痛的感知能力变弱,所以酒后才会感到疼痛症状。另外,醉酒状态下会特别兴奋,难免会做大角度动作,造成腰部损伤疼痛。
颈椎进行正骨,通常费用大约在1000元左右。但是不同地区,不同级别的医院,收费情况是存在有差异的。具体还是要以当地医院的收费标准为准。颈椎进行正骨的时候,最好到正规医院进行正骨,千万不要在外面的按摩店进行正骨,否则就有可能会引起颈椎出现脱位或者是脊髓出现损伤的情况,从而出现胳膊麻木、走路不稳,甚至会出现完全瘫痪的。
颈椎生理曲度变直,大多是由于不良姿势以及不良生活习惯导致的。首先要保持正确的坐姿,避免长时间低头,避免长时间的伏案工作。一般在伏案半小时左右,需要进行适当的活动,眺望远方,并配合颈部的拉伸运动。睡觉时避免枕头太高太软,也要避免不用枕头。可以用圆形枕头置于颈曲下方,促进颈椎生理曲度的恢复。平时可以多进行游泳、跑步等运动,促进颈部肌肉力量的平衡。
后背部的疼痛不一定是癌症,首先考虑的是肩周炎、颈椎病、骨关节病或者外伤等,可通过肩关节照片、病史等鉴别。当然肺部的恶性肿瘤也可引起后背痛,当肿块靠近肺尖或后胸壁时也可以引起疼痛,但一般会伴有肺部原发病灶的症状,如咳嗽、咳痰、气促、声音嘶哑以及副瘤综合征等。肺部ct检查是主要的检查手段,支气管镜或肺穿刺活检可明确。
治腰间盘突出的方法需要根据患者的年龄、突出的程度以及是否有并发症等因素进行选择。单纯的轻度的腰椎间盘突出,大多采用保守治疗的方法,主要包括卧硬板床,避免脊柱负重,减少弯腰。通过腰椎牵引、推拿、按摩、针灸等缓解椎间盘的压迫症状。如果有明显的疼痛症状的,可以口服抗炎镇痛的药物,比如洛索洛芬钠。对于保守治疗效果不好,突出症状比较严重的,可以通过微创进行手术治疗。不能进行微创手术的,也可以选择开放性的手术治疗。
椎间盘突出通常需要休息2-3周,严重的患者需要平卧硬板床,并限制活动。在卧床期间需要积极进行腰肌及腹肌的功能锻炼,以防止肌肉萎缩,使椎间盘突出症状加重。在功能锻炼的同时可以配合药物治疗,如腰痛宁胶囊、颈复康颗粒、根痛平颗粒或颈腰康胶囊等药物,还可以联合硫酸氨基葡萄糖胶囊,促进椎体上下软骨板的修复,必要时需要微创手术治疗。