腰椎间盘突出一般是因为椎间盘髓核向外膨出或突出,压迫神经和脊髓以及炎症渗出,机械性压迫等原因引起的下肢放射痛和腰部疼痛的综合征。一般卧床休息可以减轻椎间盘的压迫,减少炎症渗出,缓解疼痛,改善肌肉不平衡,达到保护椎间盘,延缓突出的作用。一般卧床休息,可以卧床三周到一个月,腰疼症状能够明显缓解,卧床建议配合减轻脊髓和神经水肿的药物,以及营养神经的药物综合治疗比较好。
出现后腰部疼痛的情况,有可能是受凉,也有可能是由于劳累造成的。建议最好是到正规的医院去就诊,做腰椎ct检查。如果是受凉导致的,可以对腰部进行湿热敷,还可以通过推拿按摩的方法来进行治疗。盆腔炎症、胰腺炎、胆囊炎等也有可能出现后腰部疼痛的症状。如果检查是由于炎症所引起的,就应该及时的进行抗炎治疗。如果疼痛的非常严重,可以适当地运用一些止痛的药物来进行治疗,比如布洛芬缓释片或者美洛昔康,效果是很好的。
腰椎疾病压迫神经。可能是腰椎间盘突出压迫神经,也可能是腰椎肿瘤压迫神经,或者腰椎骨折等压迫神经。一般比较典型的表现是腰部疼痛伴随下肢放射疼痛或者麻木无力等症状,有时候还伴随大小便功能障碍。可以通过腰椎的磁共振检查判断压迫神经的程度和原因。不管是什么原因压迫,如果是比较严重,一般都需要考虑手术解除压迫才有助于康复。
腰椎间盘突出压迫神经,引起腿部疼痛。首先因为椎间盘髓核突出刺激、机械性压迫,同时有炎症化学物质刺激的作用。这时需要卧床休息,缓解对神经的压迫,同时应用镇痛和活血化瘀药物,通过减轻疼痛,缓解炎症物质渗出减轻局部的水肿和化学刺激,从而达到缓解疼痛的作用。还可以应用营养神经,减轻脊髓神经水肿的药物,比如输液甘露醇等。
颈椎炎是指颈椎发生的无菌性的炎症,治疗方法主要通过物理治疗的方法缓解症状,包括颈椎牵引、局部热敷、按摩、推拿、针灸等。 同时要注意避免长时间低头,避免高枕卧位,适当进行颈部的活动,特别是颈部的拉伸运动以及低头抬头运动。如果由于无菌性炎症导致局部的水肿症状比较严重的,可以通过必要的药物治疗进行缓解,比如口服颈复康颗粒或者静脉输入甘露醇或者果糖进行脱水治疗。
腰间盘突出如果是急性期,腰腿痛症状明显,需要暂时避免任何健身运动。如果是稳定期,没有明显腰腿痛,可以适当健身,只是避免反复弯腰、上下蹲等健身运动。可以选择游泳,跑步,腰背肌训练等方式。平时注意个人的生活习惯,适当的多卧床休息,尽量避免久站久坐及反复弯腰,利于腰部健康。如果腰腿痛明显,建议及时完善腰椎磁共振检查判断病情。
轻到中度间盘突出的患者可以练瑜伽,脱出或游离型的间盘突出的患者不可以做瑜伽的练习。练瑜伽,可以拉伸肌肉和韧带,对缓解肌肉痉挛、疲劳有一定的好处,同时也能够增加身体的柔韧性,这是瑜伽的优点;但瑜伽的缺点也也同样明显,瑜伽有很多动作是需要向前弯腰的,在这个动作过程中,势必会产生椎间盘的挤压,从而引发间盘的刺激、产生下肢神经症状(腰部疼痛,下肢麻木疼痛的症状)。所以,间盘突出轻到中度间盘突出患者可以练瑜伽,只是不要时间过久、动作幅度不要过猛过大,要循序渐进,有不适症状立即停止。而重度间盘突出很容易因练习瑜伽而导致间盘受到刺激而导致腰部疼痛,建议避免瑜伽练习。
颈椎退行性变是由于颈椎的退化导致颈椎结构以及功能的改变,表现为颈椎的骨质增生以及小关节的紊乱,是人体自然衰退的过程,年龄越大退变越明显,是人体一种不可逆的变化,是不能够自愈的。轻度的颈椎退变一般不会引起不适的症状,可以不用特殊处理,患者可以多进行颈部的运动,加强颈部肌肉的力量。如果退变比较严重,对周围的血管神经造成压迫,可以通过药物来改善症状。
腰椎穿刺术是神经科最常用的一种检查手段。主要是通过穿刺,测定脑压,留取脑脊液标本。根据临床需要送检不同的检验项目(如常规、生化、细胞学、抗酸染色、病毒抗体滴度、寡克隆区带、细菌的培养等等)。主要用于可疑的蛛网膜下腔出血、各种病原菌引起的颅内感染性病变、自身免疫性脑炎、多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、吉兰-巴雷综合征、颅内转移瘤、原发中枢神经系统淋巴瘤、脑膜癌病等疾病的诊断和辅助诊断。
女性总是腰疼如果是处于月经期,考虑是由于月经期盆腔充血、淤血导致的腰部疼痛,一般在月经期之后就会缓解。如果是非月经期大多是由于腰肌劳损引起的腰部疼痛,也有可能是由于盆腔炎、附件炎导致腰部的酸胀疼痛,一般伴有下腹部的隐痛。中老年女性患者也有可能是腰椎间盘突出压迫神经根引起腰部的疼痛,并伴有下肢的麻木疼痛,另外也不排除泌尿系结石导致腰部疼痛的可能。
如果患者出现腰疼、全身乏力的症状,多半是由于患者患有腰椎间盘突出症。由于髓核突出,压迫硬膜囊,压迫神经,导致四肢乏力。除此之外,还有可能是患者过于疲劳,运动量过大,导致肌肉慢性劳损,从而出现乏力症状。如果患者是中老年人,还有可能是由于骨骼退行性病变所诱发的关节炎症,导致的全身乏力。另外,如果患者有肾虚,也会出现容易疲劳、全身乏力的症状。
肩膀左边后背疼痛的常见原因:一、肌肉紧张、筋膜炎导致,比如长期低头伏案工作,玩手机或者长期弯腰负重等,可以引起局部肌肉的紧张、炎症渗出,引起肩膀后背的疼,长期提重物或不良姿势,也会引起肩膀疼痛,从而引起肌肉酸痛和筋膜炎。二、疼痛的情况还需要排除颈椎病引起的肩背部放射痛,一般和椎间盘突出压迫神经有关。三、如果有咳嗽咳痰、恶心、反酸等症状,需要排除胆囊炎、胃炎和肺部疾病引起的后背反射痛。
如果患者出现腰部疼痛的症状,可能是因为患者患有肾结石等肾脏疾病导致的,但是膝盖疼痛和肾没有直接关系。而且腰部疼痛最常见的病因一般是腰肌慢性劳损、肌肉拉伤、肌肉扭伤、腰椎间盘突出症等骨科疾病导致的。而膝盖疼痛大多是由于患者患有关节炎、滑膜炎、风湿、类风湿性关节炎、韧带损伤、半月板损伤等关节疾病导致的。
患有腰间盘突出的患者,腰部的保暖,非常的重要,不建议吹空调,因为吹空调后腰部受凉,血液循环减弱,容易引起腰疼。即使是用空调的时候,也要保护好腰部,可以在腰部围上衣服,避免受冷刺激,诱发腰间盘突出症状发作。特别是在春秋季节,或者是天气转凉的时候,可以带上护腰带,经常的用理疗仪烤电,适当的做按摩,能够促进腰部的血液循环,减轻腰间盘突出的症状,减少症状的发作。
腰椎盘突出早期一般没有明显的症状,如果由于局部受凉或者长期劳损,反复发作可能会表现为明显的腰痛症状,在弯腰以及过度劳累时,疼痛程度会加重。有的还会伴有下肢的放射性疼痛症状,出现腰部僵硬,影响腰部的活动,经过休息大多可以自行缓解。如果反复发生疼痛,经过休息不能缓解的,需要及时去医院就诊,通过腰椎CT或者核磁共振检查明确诊断。
早上起床腰疼,大多是由于长期弯腰劳作或者长期受凉,引起腰背筋膜炎以及腰肌劳损等原因引起的腰痛。主要是由于夜间睡眠时,局部血液循环减慢,炎性物质渗出不能及时的代谢,起床后积聚的炎性因子刺激引起明显的腰痛。其次也有可能是由于腰椎间盘突出压迫神经根引起明显的腰痛症状。如果床具太软或者太硬,腰椎不能得到有效的支撑,压迫症状,加重腰痛,症状会更加明显。
右边腰痛,首先要询问病史及外伤史。如带状疱疹会引起腰部一侧皮肤灼痛伴有水泡;跌仆闪挫也会引起腰痛并伴有局部皮肤外观上的改变;腰肌劳损:一侧肌肉酸痛不适;腰椎间盘突出会腰痛,严重者伴有神经根压迫症状:如同侧下肢伴有麻木、疼痛、乏力等不适,即“坐骨神经痛”;肾结石及其他泌尿系结石或炎症:绞痛,并伴有小便排便的改变,可化验尿常规、做泌尿系彩超。
腰椎轻度退行性改变是指腰椎椎体的前缘及后缘有轻度骨质增生且边缘毛糙,椎体轻度变扁,椎体形状发生改变,椎间小关节轻度骨质增生,关节面硬化及不平,椎间隙轻度狭窄。这些情况都提示患者有慢性劳损的存在。轻度的腰椎退变说明腰部长期负重及有不良姿势的可能,一般情况下都会伴有间盘组织的退变,但不一定导致神经压迫症状。
颈椎出现反弓的病人,往往会表现为脖子疼痛、不舒适或者是僵硬的感觉,会加重病人颈椎病的临床症状的。通常可以到正规医院针灸推拿科进行正骨治疗,也可以平时睡觉的时候把枕头垫在颈部,来改善病人颈椎反弓的情况。多数病人通过积极的配合治疗,是可以适当的进行纠正的。另外,需要配合一些药物来改善病人临床症状,比如外用一些活血化瘀的膏药;口服非甾体类消炎镇痛药物进行治疗。
有很多原因会导致腰部疼痛。可能是患者睡觉时着凉,腰部受风寒,出现疼痛。可能是腰部在活动时造成肌肉扭伤、拉伤、挫伤等原因,产生疼痛。还可能是患者长时间负重、疲劳过度,腰部存在慢性肌肉劳损,所以疼痛。如果患者的腰部有肌肉炎症,也会疼痛。另外,如果患者患有腰椎间盘突出症,在发作时,也会有腰部肌肉酸痛的症状。