Q:颈椎怎样治疗有效颈腰椎病

颈型颈椎病可以通过针灸,然后改变长期低头的习惯,可以用u型枕放置于颈部,枕部垫空,长期坚持有效。神经根型颈椎病可以通过针灸和头颅牵引治疗,也可以通过药物或者手术治疗。颈动脉型颈椎病一般用扩张血管药物治疗。脊髓型颈椎病一旦确诊以后建议及早手术治疗。交感神经型颈椎病,建议用中医药辨证治疗。食管压迫型颈椎病,通过手术治疗最有效。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰疼疼痛到直不起腰来,可见病情很严重了,建议患者临时口服非甾体类抗炎药比如芬必得、塞来昔布止痛,及时去医院就医。引起腰疼原因有很多,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及肾输尿管结石等。找到病因以后,选择对症处理,腰部原因引起的,可以卧床休息,口服止痛及活血化瘀药物,静滴脱水消肿药。肾脏、输尿管结石引起的,可以选择超声碎石或口服排石药物。

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Q:两侧腰疼怎么回事颈腰椎病

两侧腰疼可能的原因有腰肌劳损、腰部的软组织损伤以及泌尿系统的炎症、结石和妇科的盆腔炎以及其他疾病,但是其疼痛的性质特点又有所区别。腰肌劳损多以钝痛酸痛为常见的症状,泌尿系统的结石多为绞痛,疼痛难以忍受多为夜间出现。女性的妇科疾病导致两侧腰痛可以为酸痛,部分患者会伴有小腹部疼痛不适。需要进一步以客观检查为依据,给予明确诊断及治疗。

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在腰部,椎间盘突出可以压迫坐骨神经,严重的腰椎滑脱患者也可以因椎体压迫坐骨神经。总体来说,出现这两种情况均可以保守治疗,或者手术治疗。保守治疗,建议行针灸,拔罐等处理。或者药物用一些消炎止疼药,以及一些中药制剂,如具有活血化瘀作用的药物静滴,能有限度地缓解症状。通过手术可以将突出的椎间盘摘除、滑脱的椎体固定复位。能从根本上解决压迫症状。

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腰椎间盘突出症出现下肢疼痛、麻木的原因,是由于髓核组织向后方突出压迫相应神经根。出现下肢疼痛的症状,首先可以考虑保守治疗,卧硬板床休息,口服消炎镇痛药物,比如塞来昔布、醋氯芬酸、美洛昔康等。腰部也可以适当进行理疗,比如热敷、烤电、红外线照射,可以促进局部血液循环。也可以静脉使用甘露醇、糖皮质激素类药物,有利于减轻神经根的肿胀也可以缓解疼痛。ct或者核磁共振检查证实髓核突出较大、脱垂甚至游离在椎管中的患者,建议进行手术治疗缓解症状。

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腰椎间盘突出压迫神经大致可以分为保守治疗和手术治疗两个方案。前者有尽可能卧床休息,避免弯腰久坐久站,配合针灸按摩理疗、腰围外固定,局部封闭注射治疗小针刀治疗以及外用活血化瘀止痛的膏药,甚至中药熏蒸的治疗。手术治疗可以分为椎间孔镜微创手术,以及开放的植骨融合内固定手术。但是彻底根治,再也不会复发是不太可能。因为只要日积月累的久坐久站弯腰,劳累劳损多都可以导致腰椎的退行性改变,出现腰椎间盘突出。

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Q:腰椎盘突出怎么治颈腰椎病

腰椎间盘突出治疗方法和疾病本身严重程度有关。初犯的或者症状轻,病变也轻的腰间盘突出都可以通过保守治疗,比如做腰椎的针灸按摩、热敷理疗、局部封闭注射治疗、腰椎牵引治疗、小针刀的治疗,以及外用活血化瘀止痛,甚至中药熏蒸的治疗方法都可以。病变以及症状都严重的,应该考虑手术。根据病变特点可以选择椎间孔镜微创手术,或者开放的植骨融合内固定手术。

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颈椎间盘突出严重的会出现神经根或者颈脊髓受压迫,导致脊髓型颈椎病。轻度的颈椎间盘突出,如果仅仅只是表现出神经根症状,比如颈肩部疼痛、体肢麻木等症状可以考虑保守治疗,比如服用非甾体类抗炎药物,甲钴胺营养神经等。严重的颈椎间盘突出导致肢体无力、精细动作障碍、走路打软腿等,患者有瘫痪风险,建议需要尽早手术治疗。因此,重度的颈椎间盘突出症治疗比较困难,风险也较大。

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在临床上,病人患有颈椎炎,发病原因是因为病人的颈椎部位有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等原因,导致颈椎部位的韧带,肌肉,间盘等组织出现炎性渗出,有炎性改变,导致的一种无菌性炎症。病人患有颈椎炎后会感觉颈椎部位疼痛程度较重,严重的会影响病人颈椎活动。可以应用小针刀疗法,对局部进行松解或者采用针刺,艾灸等中医疗法治疗。

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腰椎间盘突出压迫神经之后可以引起腰部肌肉的疼痛。而由于人的自我保护,疼痛刺激肌肉就会产生非常明显的肌肉挛缩紧张。在进行针灸治疗过程中,能够很好的缓解肌肉的紧张和疼痛,减轻椎间盘的压力,达到治疗腰椎间盘突出的目的。只不过相比其他治疗手段,起效比较慢而已。并且在治疗过程中一定要尽可能多卧床休息,效果才更加明显。

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轻度的腰椎间盘突出或者膨出,可以通过自我疗法获得症状的改善。主要是注意床垫不能太软,建议患者睡硬板床。腰部可以在家中做一些理疗,比如熏蒸、烤电、红外线照射、刮痧等。平时生活中要注意坐姿与站姿。疼痛缓解期可以适当进行腰背部肌肉功能锻炼,比如3点式、5点式、小燕飞等姿势,有助于减轻腰椎间盘承受的压力缓解症状。对那些严重的椎间盘突出、髓核脱垂、甚至椎管中游离的患者,自我疗法是没有效果的,建议及时就医。

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腰间盘突出所引起的大腿外侧疼痛,主要是神经受压导致的。所以在出现疼痛期间,一定要避免反复的弯腰活动,避免腰部的外伤、受凉,坐着时要多注意坐姿,以免导致疼痛的加重。再就是可以行腰部的牵引、理疗、针灸,同时配合非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利,芬必得之类的药物,和神经营养药物,比如甲钴胺、腺苷钴胺之类的药物治疗,来缓解大腿外侧疼痛的症状。

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腰椎间盘突出压迫神经严重的,保守治疗效果不好的,那就需要进行手术治疗。手术治疗简单的原理就是通过各种方式,把腰椎间盘突出压迫神经的那一部分切除。而手术按疾病特点可以分为微创手术和普通的开放手术,前者主要借助椎间孔镜的仪器,手术切开非常小。而开放大手术,把间盘切除之后,还做了椎间椎骨融合手术,加强椎体之间的稳定性。

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腰间盘突出伴有膝盖疼痛,有可能是由于腰间盘突出压迫神经,牵扯导致出现的症状。可以通过去医院进行检查,在医生的指导下,做牵引治疗,一日一次,一次20分钟,十天为一疗程,配合中医的按摩手法,能够快速的缓解症状。也可以配合其他的理疗方法,例如烤电、针灸等等,加强休息,减少活动,可以带上有钢板的护腰带,起到保护腰椎的作用。

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目前纠正腰l45椎间盘突出的方法大体如下:一,通过腰椎牵引使突出的椎间盘髓核减轻椎间的挤压从而缓解突出。二,通过功能训练,如挺腰提臀法和三点与五点练功的方法,增加腰背肌力量,减少椎间盘前方的压力,加椎间盘后方的压力时,髓核趋向于向前移动而减收后突。三,腰椎间盘的介入治疗。通过对椎间盘髓核内注射胶原酶或臭氧将髓核中有效成分,如蛋白多糖等氧化,使髓核萎缩减轻突出。也可用射频消融的办法,将髓核烧灼凝固。

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腰4一5椎间盘膨出主要涉及的是腰5神经根损伤,表现为大腿的外侧、小腿的外侧以及足背外侧疼痛、麻木肌无力症状。通常来讲,膨出的症状不是很明显,可以采取保守治疗,建议患者先卧床休息,可以采用理疗,如推拿、按摩等对症支持治疗。如果疼痛比较明显还可以使用止痛药如西乐葆,氯诺昔康等药物;如果症状还是改善不明显,可以使用肌肉松弛药,如鲁南贝特口服,同时还可以口服营养神经药如甲钴胺。

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腰疼如果是通过自行拔罐,可以拔阿是穴。也可以按照一些重要穴位来拔罐。例如腰阳关、督脉穴位,人体后面正中第4腰椎棘突下凹陷中。命门穴后面正中第2腰椎棘突下凹陷中。肾俞穴、膀胱经腧穴,第2腰椎棘突下旁开1.5寸。气海俞、膀胱经腧穴,第3腰椎棘突下旁开1.5寸。关元俞、膀胱经腧穴,第5腰椎棘突下旁开1.5寸。

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腰椎间盘突出是由于椎间盘发生了退行性改变以后纤维环破裂,髓核等组织从破裂间隙处溢出所致。矫正椎间盘突出,目前最有效的方法是行椎间盘的介入治疗,目前常用的方法是在椎间盘的髓核位置注射臭氧或者胶原酶,将椎间盘的髓核氧化,使其有效成分如乳蛋白多糖等变性萎缩,从而减缓椎间盘的突出。另外也可以通过射频消融的办法将椎间盘的髓核烧灼凝固。

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颈椎退行性病的治疗需要根据病变的严重程度采用不同的治疗方法。颈椎退行性变会导致局部发生明显的增生性反应。症状轻微的,会引起颈部的僵硬、酸痛等症状。可以通过颈椎牵引、针灸、按摩等理疗方式缓解症状。如果疼痛程度比较明显的,可以服用芬必得,抗炎镇痛治疗。必要时也可以口服颈舒颗粒等活血药物进行治疗。同时需要加强颈部的功能锻炼。如果颈椎的增生引起明显的血管神经压迫症状,或者经过保守治疗效果不理想的,需要通过手术进行治疗。

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长期腰痛不舒服,可能是腰肌劳损,腰椎滑脱,腰椎间盘突出等问题引起。如果是女性患者,妇科盆腔炎,子宫内膜炎等,也可能引起腰痛。可以常规完善腰椎X片,必要时结合腰椎磁共振或者CT检查确定原因。如果考虑妇科疾病,可以完善妇科彩超,有利于确定。根据不同的原因再做相应的治疗。比如腰肌劳损,可以局部按摩。另外就是氟比洛芬巴布膏等治疗。如果是较为严重的腰椎滑脱,需要考虑手术治疗。

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