男性右侧腰疼,首先要考虑是否由于腰肌劳损导致的。如体力劳动、受伤、姿势不良等原因,引起右侧腰肌持续处于疲劳状态。血液循环不良,引起腰肌的痉挛性疼痛。其次,腰椎间盘突出或者骨质增生,压迫脊神经根引起放射性的右侧腰部疼痛,一般同时伴有右下肢的放射性疼痛。另外泌尿系结石、慢性肾炎等肾脏疾病,也会引起右侧腰部的疼痛。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

颈椎脱位是不可能自愈的,因为颈椎一旦脱位是不可能自行复位的,必须要通过进行手术治疗干预,才可以使得颈椎脱位复位。手术的治疗办法需要在全麻下进行,对颈椎脱位进行复位并且内固定。术中要仔细的进行操作,避免血管神经的损伤,尽量减少并发症的发生。术后需要严格的颈托外固定保护一个半月左右的时间,刀口需要积极的进行换药消毒,防止感染。

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颈椎间盘突出是否严重,要根据颈椎间盘突出的程度、范围以及患者的症状来判断。轻度的颈椎间盘突出,并不一定会引起症状,而且在健康人群中较为常见。而且颈椎间盘突出的程度和范围不一样,症状也不同。轻度的可能仅仅表现为神经根性症状,出现颈肩部以及肢体疼痛,通过保守治疗,大部分患者可以好转。严重的颈椎间盘突出压迫脊髓,会出现肢体无力、躯体感觉障碍,甚至大小便失禁等,此时比较严重,需要手术干预。

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腰椎间盘突出症,通过适当的拉伸可以拉开椎间隙,有一定的回纳髓核的作用。患者可以去医院理疗科或者自行购买腰椎拉伸器在家牵引。一般建议卧床牵引拉伸力量较小、不容易损伤。可以购买腰椎牵引带捆在腰间,两侧有绳子沿身体两侧挂到床尾,两边分别捆绑重物,大概占体重的1/6~1/7左右。建议每天牵引拉伸4~5次,每次一个小时左右,可以有效缓解腰椎间盘突出的症状。

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腰椎间盘突出是骨科非常常见的疾病,也是引起腰腿痛最常见的病因。腰椎间盘突出的治疗可分为保守治疗和手术治疗两种。保守治疗包括休息、药物、理疗和腰背部肌肉锻炼等。手术治疗包括微创手术和开放内固定手术等。其中微创手术运用最广的是椎间孔镜下髓核摘除椎间盘成形术。该术是在相应手术节段对应皮肤开一小口约1cm,置入椎间孔镜并通过电视放大系统,相当于直视下摘除突出的髓核解除神经根压迫,达到治疗的目的。

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Q:颈椎怎样治疗有效颈腰椎病

颈型颈椎病可以通过针灸,然后改变长期低头的习惯,可以用u型枕放置于颈部,枕部垫空,长期坚持有效。神经根型颈椎病可以通过针灸和头颅牵引治疗,也可以通过药物或者手术治疗。颈动脉型颈椎病一般用扩张血管药物治疗。脊髓型颈椎病一旦确诊以后建议及早手术治疗。交感神经型颈椎病,建议用中医药辨证治疗。食管压迫型颈椎病,通过手术治疗最有效。

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腰疼疼痛到直不起腰来,可见病情很严重了,建议患者临时口服非甾体类抗炎药比如芬必得、塞来昔布止痛,及时去医院就医。引起腰疼原因有很多,如腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱及肾输尿管结石等。找到病因以后,选择对症处理,腰部原因引起的,可以卧床休息,口服止痛及活血化瘀药物,静滴脱水消肿药。肾脏、输尿管结石引起的,可以选择超声碎石或口服排石药物。

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Q:两侧腰疼怎么回事颈腰椎病

两侧腰疼可能的原因有腰肌劳损、腰部的软组织损伤以及泌尿系统的炎症、结石和妇科的盆腔炎以及其他疾病,但是其疼痛的性质特点又有所区别。腰肌劳损多以钝痛酸痛为常见的症状,泌尿系统的结石多为绞痛,疼痛难以忍受多为夜间出现。女性的妇科疾病导致两侧腰痛可以为酸痛,部分患者会伴有小腹部疼痛不适。需要进一步以客观检查为依据,给予明确诊断及治疗。

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在腰部,椎间盘突出可以压迫坐骨神经,严重的腰椎滑脱患者也可以因椎体压迫坐骨神经。总体来说,出现这两种情况均可以保守治疗,或者手术治疗。保守治疗,建议行针灸,拔罐等处理。或者药物用一些消炎止疼药,以及一些中药制剂,如具有活血化瘀作用的药物静滴,能有限度地缓解症状。通过手术可以将突出的椎间盘摘除、滑脱的椎体固定复位。能从根本上解决压迫症状。

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腰椎间盘突出症出现下肢疼痛、麻木的原因,是由于髓核组织向后方突出压迫相应神经根。出现下肢疼痛的症状,首先可以考虑保守治疗,卧硬板床休息,口服消炎镇痛药物,比如塞来昔布、醋氯芬酸、美洛昔康等。腰部也可以适当进行理疗,比如热敷、烤电、红外线照射,可以促进局部血液循环。也可以静脉使用甘露醇、糖皮质激素类药物,有利于减轻神经根的肿胀也可以缓解疼痛。ct或者核磁共振检查证实髓核突出较大、脱垂甚至游离在椎管中的患者,建议进行手术治疗缓解症状。

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腰椎间盘突出压迫神经大致可以分为保守治疗和手术治疗两个方案。前者有尽可能卧床休息,避免弯腰久坐久站,配合针灸按摩理疗、腰围外固定,局部封闭注射治疗小针刀治疗以及外用活血化瘀止痛的膏药,甚至中药熏蒸的治疗。手术治疗可以分为椎间孔镜微创手术,以及开放的植骨融合内固定手术。但是彻底根治,再也不会复发是不太可能。因为只要日积月累的久坐久站弯腰,劳累劳损多都可以导致腰椎的退行性改变,出现腰椎间盘突出。

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Q:腰椎盘突出怎么治颈腰椎病

腰椎间盘突出治疗方法和疾病本身严重程度有关。初犯的或者症状轻,病变也轻的腰间盘突出都可以通过保守治疗,比如做腰椎的针灸按摩、热敷理疗、局部封闭注射治疗、腰椎牵引治疗、小针刀的治疗,以及外用活血化瘀止痛,甚至中药熏蒸的治疗方法都可以。病变以及症状都严重的,应该考虑手术。根据病变特点可以选择椎间孔镜微创手术,或者开放的植骨融合内固定手术。

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颈椎间盘突出严重的会出现神经根或者颈脊髓受压迫,导致脊髓型颈椎病。轻度的颈椎间盘突出,如果仅仅只是表现出神经根症状,比如颈肩部疼痛、体肢麻木等症状可以考虑保守治疗,比如服用非甾体类抗炎药物,甲钴胺营养神经等。严重的颈椎间盘突出导致肢体无力、精细动作障碍、走路打软腿等,患者有瘫痪风险,建议需要尽早手术治疗。因此,重度的颈椎间盘突出症治疗比较困难,风险也较大。

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在临床上,病人患有颈椎炎,发病原因是因为病人的颈椎部位有长期慢性的劳累、劳损、外伤、着凉等原因,导致颈椎部位的韧带,肌肉,间盘等组织出现炎性渗出,有炎性改变,导致的一种无菌性炎症。病人患有颈椎炎后会感觉颈椎部位疼痛程度较重,严重的会影响病人颈椎活动。可以应用小针刀疗法,对局部进行松解或者采用针刺,艾灸等中医疗法治疗。

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腰椎间盘突出压迫神经之后可以引起腰部肌肉的疼痛。而由于人的自我保护,疼痛刺激肌肉就会产生非常明显的肌肉挛缩紧张。在进行针灸治疗过程中,能够很好的缓解肌肉的紧张和疼痛,减轻椎间盘的压力,达到治疗腰椎间盘突出的目的。只不过相比其他治疗手段,起效比较慢而已。并且在治疗过程中一定要尽可能多卧床休息,效果才更加明显。

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轻度的腰椎间盘突出或者膨出,可以通过自我疗法获得症状的改善。主要是注意床垫不能太软,建议患者睡硬板床。腰部可以在家中做一些理疗,比如熏蒸、烤电、红外线照射、刮痧等。平时生活中要注意坐姿与站姿。疼痛缓解期可以适当进行腰背部肌肉功能锻炼,比如3点式、5点式、小燕飞等姿势,有助于减轻腰椎间盘承受的压力缓解症状。对那些严重的椎间盘突出、髓核脱垂、甚至椎管中游离的患者,自我疗法是没有效果的,建议及时就医。

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腰间盘突出所引起的大腿外侧疼痛,主要是神经受压导致的。所以在出现疼痛期间,一定要避免反复的弯腰活动,避免腰部的外伤、受凉,坐着时要多注意坐姿,以免导致疼痛的加重。再就是可以行腰部的牵引、理疗、针灸,同时配合非甾体类抗炎药物,比如尼美舒利,芬必得之类的药物,和神经营养药物,比如甲钴胺、腺苷钴胺之类的药物治疗,来缓解大腿外侧疼痛的症状。

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腰椎间盘突出压迫神经严重的,保守治疗效果不好的,那就需要进行手术治疗。手术治疗简单的原理就是通过各种方式,把腰椎间盘突出压迫神经的那一部分切除。而手术按疾病特点可以分为微创手术和普通的开放手术,前者主要借助椎间孔镜的仪器,手术切开非常小。而开放大手术,把间盘切除之后,还做了椎间椎骨融合手术,加强椎体之间的稳定性。

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腰间盘突出伴有膝盖疼痛,有可能是由于腰间盘突出压迫神经,牵扯导致出现的症状。可以通过去医院进行检查,在医生的指导下,做牵引治疗,一日一次,一次20分钟,十天为一疗程,配合中医的按摩手法,能够快速的缓解症状。也可以配合其他的理疗方法,例如烤电、针灸等等,加强休息,减少活动,可以带上有钢板的护腰带,起到保护腰椎的作用。

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目前纠正腰l45椎间盘突出的方法大体如下:一,通过腰椎牵引使突出的椎间盘髓核减轻椎间的挤压从而缓解突出。二,通过功能训练,如挺腰提臀法和三点与五点练功的方法,增加腰背肌力量,减少椎间盘前方的压力,加椎间盘后方的压力时,髓核趋向于向前移动而减收后突。三,腰椎间盘的介入治疗。通过对椎间盘髓核内注射胶原酶或臭氧将髓核中有效成分,如蛋白多糖等氧化,使髓核萎缩减轻突出。也可用射频消融的办法,将髓核烧灼凝固。

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