“腰椎骨水泥微创手术”用于骨质疏松性压缩骨折、腰椎肿瘤等疾病的治疗。此类手术主要有两种，即经皮穿刺椎体成形术（PVP），经皮穿刺椎体后凸成形术（PKP），两种术式操作过程基本相同。基本过程包括，1.俯卧位，在透视下定位病椎，确定病椎背部穿刺点。2.椎体穿刺。消毒铺无菌单，穿刺点局部麻醉。在入针点处、椎弓根10点（左侧椎弓根）或2点（右侧椎弓根）进针，把握横向角及矢状角，确保穿刺针进入椎体内。侧位透视调整穿刺针深度。3.穿刺针满意后，调制骨水泥，从稀薄进入粘糊期时，开始注入骨水泥。4.完成骨水泥注入后，卧床10分钟。PKP在注骨水泥前需要用球囊对椎体扩张成形。骨水泥治疗过程中，可能出现心梗、肺栓塞等严重并发症，应高度关注。

先天性肌性斜颈需要和骨性斜颈、姿势性斜颈等相鉴别。一岁以内婴幼儿可以进行按摩、注意纠正睡姿等措施保守治疗，多数能够获得很好改善。如果保守治疗效果不佳，在1岁以后应该积极手术治疗，进行胸锁乳突肌胸骨头、锁骨头切断术，胸锁乳突肌延长术等，术后配合支具或者石膏固定，矫枉过正位置固定。目前还有微创关节镜技术进行松解手术。应尽量在5岁以内进行治疗，5岁以上会有明显的面部畸形及其他继发改变，治疗效果较差。

腰椎间盘突出，如果有屁股痛的情况，多提示有神经的受压。一般可以考虑牵引，可以缓解对神经根及其硬膜囊的受压。也可以考虑针灸，通过针刺局部穴位，如环跳、秩边，可以缓解因突出导致屁股的不适。还可以考虑盐袋热敷、外用膏药，如云南白药膏、氟比洛芬凝胶贴膏，均具有很好的镇痛作用。同时可以配合营养神经治疗，口服甲钴胺胶囊、维生素B12。另外也可以考虑中成药物治疗，如痹祺胶囊、大活络丸。

腰间盘突出可以导致下肢的腿脚麻木，治疗以保守治疗为主，如口服神经营养药物复方维生素B12。或者选择足太阳膀胱经穴位为主如环跳、秩边、委中、承山、昆仑等，加腰部夹脊穴、大肠俞、膀胱俞、腰阳关、阳陵泉、关元针刺。也可以口服中药，如伴有麻木冷痛，下肢肌肉痉挛，舌淡而白脉沉的用当归四逆汤；伴有刺痛麻木，舌暗又有淤斑，脉涩的用身痛逐瘀汤。

腰椎间盘突出这种疾病发生以后，如果症状比较轻微，或者是初次犯有腰椎间盘突出是可以给予理疗来进行辅助的治疗的，有很好的效果。如果现在压迫的症状比较严重的话，理疗的作用相对来说不是很大。理疗就是应用于烤电或者是针灸，艾灸，中药的熏洗，局部的热敷，以及推拿，按摩来进行辅助的治疗。

颈椎发生退行性改变，临床上统称为颈椎病。因为颈椎病是不可逆的，所以应该积极的采取治疗措施，同时注意保养，加强保健，能够有效的预防和延缓症状的发生。可以每天早晚做一次颈椎操，一次20分钟，尽量少做低头的动作，例如，不能打麻将，绣十字绣。每周可以做一次艾灸或者是拔罐儿，能够通经活络，祛风除湿。经常游泳，也是对颈椎非常有益处的。

腰椎间盘突出症主要是因为突出的椎间盘或者髓核压迫神经，导致神经支配区域的肌肉出现放射性疼痛，如果压迫时间比较长或者突出比较大，神经缺血变性坏死，就会出现神经支配区域的麻木，肌肉乏力或者肌肉萎缩。越躺越疼说明腰椎间盘突出程度比较重。对于这种情况，应该积极地完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度，然后根据情况选择合适的治疗方案，必要时可能需要手术治疗。

腰椎错位手术方法，需要首先积极的进行术前准备，排除手术禁忌，才可以安排手术治疗，尽量减少手术带来的风险，通常在全麻下进行切开复位内固定手术治疗就完全可以的。首先需要摘除椎间盘，并椎间植骨融合，然后在上下椎体进行椎弓根钉植入，然后进行复位内固定就可以，手术以后需要严格的进行卧床休息，保护一个半月左右的时间。

颈椎间盘膨出多数是突出的早期阶段，这个阶段多数纤维环没有完全破解，仅表现为髓核轻度的压力，向椎管内轻度的膨出，一般后表面光滑，没有对周围硬膜囊，神经根，椎动脉有明显压迫，临床症状不重，经过治疗，患者多数预后良好。而针对椎间盘突出，多数有纤维环破裂，髓核经破裂的椎间盘进入椎管，一般髓核后仅仅有黄韧带或者腱膜包裹，多数存在因突出导致的临床症状，像头晕，上臂的麻木感，走路的彩棉感。

对于腰椎间盘突出症的患者，其最佳的睡觉姿势是平躺在硬板床上，也就是平卧位睡姿，其次，患者也可以采取侧卧位睡姿。患者如果采取的是平卧位睡姿，还可以在腰部加垫1个小薄垫，这样有利于恢复腰椎的生理曲度。如果伴有坐骨神经痛，患者还可以在膝关节后方放置一个枕头，使膝关节保持屈曲位能够减轻坐骨神经的张力，缓解下肢疼痛症状。

腰椎微创手术主要是行微创椎间孔镜，椎间盘摘除手术治疗，这种手术创伤小，恢复快，一般术后三到四天就能够出院。因为微创手术只有很小的刀口，一般这种小的刀口三四天，就能够恢复比较好。并且术后三天病人就可以带腰围固定带，或者脊椎固定支具下地活动，所以住院时间相对比较短。并且这种手术一般术后三周左右病人就能够完全的恢复。

爬行不能治疗腰椎间盘突出。在腰椎间盘突出的急性期应当以严格卧床休息，减少活动，避免椎间盘与神经根摩擦刺激增多，待急性期度过之后，腰椎间盘突出的症状明显缓解了，就可以采取五点支撑法或者是飞燕式，进行椎旁肌肉功能的锻炼，提高肌肉力量，维持脊柱稳定性，避免突出的情况加重。爬行的姿势有扭腰的动作，容易导致椎间盘与神经根再次出现摩擦，导致炎性水肿加重，导致症状加重。

腰间盘突出，多发于中老年人群，多是由于随着年龄的增长，骨质退化的一种表现。如果年轻人就患有腰间盘突出，一般是跟特殊的工作有关系，例如长期弯腰的工作，或者是重体力的劳动。在治疗上，主要是注意休息，不能负重，症状明显的时候，可以采取保守治疗，主要方法是牵引按摩，离子透入，微波治疗等等，适当的做运动锻炼，积极的补钙。

腰椎峡部裂通常合并有腰椎不稳或者腰椎滑脱等情况。临床症状比较表现为腰痛合并下肢放射性疼痛或者麻木，同时合并有间歇性跛行。对于此类病人，手术是最好的解决办法。临床中目前最常用的手术方式就是腰椎融合术加钉棒系统内固定术。融合术的手术入不同，手术名称也不一样。目前临床中常见的有后路腰椎融合术，侧路腰椎融合术和前路腰椎融合术。

腰椎间盘突出症导致腿麻腿疼，主要是因为突出的椎间盘或者髓核压迫神经根，导致神经根支配区域的肌肉，出现放射性疼痛或者麻木。对于这种情况，首先应该完善腰椎CT或者核磁共振检查，明确椎间盘突出的程度和突出的方向。通常选用保守治疗的方案，比如药物治疗配合物理治疗。有一少部分病人可能需要手术治疗，目前，临床中常用的手术方案都是以微创手术为主。

后背疼痛，要区分是左背、右背还是正中。首先如果是正中背部疼痛，有可能由于颈椎疾病造成的，包括颈椎间盘突出、颈部肌肉劳损、肩周炎等等。其次由于心脏位于胸部左侧，当出现心绞痛、心肌梗死的时候，有可能会牵涉到左背部疼痛。再次肝胆系统位于右上腹，当胆囊结石、胆囊炎等疾病发作时，会伴有右背部疼痛。此外一些消化系统疾病，例如胃及十二指肠溃疡，也会造成背痛。建议去正规医院完善检查，明确诊断。

腰椎间盘突出是无法矫正的，因为腰椎间盘突出是由于腰部长期疲劳、受凉导致椎间盘逐渐退变，纤维环出现破裂，髓核被椎体之间的压力挤压出来导致的，不论用什么方法，都不可能让椎间盘重新回纳，纤维环破裂的地方也不会回到原来的样子，因此是不可能矫正的。即使是采取手术，也仅仅是能够把椎间盘突出的地方切除，并不能够让椎间盘恢复到最初的样子。

腰椎间盘突出症的主要临床症状是腰痛伴有一侧下肢或者双侧下肢的放射性疼痛。因为突出的椎间盘压迫神经，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或者麻木感。腰椎间盘突出症自测的方法主要体现在两个方面，第一个就是下腰痛，用手按压时可以诱发局部的疼痛，用手叩击时疼痛可能会加重，有时疼痛会沿着臀部向下肢放射。第二个就是直腿抬高试验阳性。病人取仰卧位，双下肢伸直，将患肢抬高，抬高到一定角度时就会诱发大腿后侧的牵扯痛，提示有腰椎间盘突出。

腰椎间盘突出症引起的疼痛，主要表现为腰部及下肢疼痛不适。在疼痛急性期，尽量卧床休息、避免腰部受力及劳累。疼痛未改善时，需要用到止痛药，才能快速止疼。先尝试口服止痛药物如选择塞来昔布胶囊或双氯芬酸钠胶囊等，疼痛仍未缓解，还可给予利多卡因加曲安奈德局部封闭治疗。疼痛难忍时，可以肌注盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶等止痛药。疼痛控制后，再行系统检查明确椎间盘突出的程度，根据情况选择保守或手术治疗。

如果患有腰间盘突出，是不建议做仰卧起坐的。因为在做仰卧起坐的时候，腰部需要用力，会增加腰椎的压力，导致出现或者是加重腰间盘突出症状。适合腰间盘突出患者的运动，就是游泳，游泳的时候，人体浮在水面，能够减缓压力，对于颈椎病和腰间盘突出的患者，非常的适宜。另外，也可以适当练习小燕飞，或者是吊单杠，但时间都不宜过长。