腰4/5椎间盘是腰椎间盘突出的好发部位，通常可以引起腰部疼痛及下肢放射性疼痛、麻木不适等症状。首先要注意多卧床休息，卧硬板床，避免久坐、久站及长时间弯腰，尤其避免弯腰提重物。症状较轻时可以通过保守治疗，例如针灸理疗、按摩推拿、腰椎牵引、膏药外敷、中药内服等。症状严重经保守治疗无效或反复发作，影响了日常生活时就需手术治疗，可以微创或开放手术，具体方案根据病情决定。平常注意腰背肌功能锻炼，比如多行伸懒腰的动作、五点支撑或飞燕点水方法锻炼、游泳等体育活动。

外用药物对于腰间盘突出的治疗作用就是通络止痛，能够缓解腰间盘突出所引发的局部疼痛症状，还能缓解腿疼腿麻症状，但是不能够改善间盘突出的状态。寒湿型腰间盘突出的患者，出现遇到天气变化加重、遇到寒冷加重的患者外用温经通络膏、伤湿止痛膏、狗皮膏等；湿热天气加重的患者，外用金黄膏；气血瘀滞型患者，出现疼痛固定，夜间加重的患者外用坚骨壮筋膏。

腰椎间盘突出压迫到硬膜囊，如果说仅仅有轻微的压迫，可能自身症状不是很明显，针对这种轻微的压迫，可以考虑牵引，通过牵引减轻椎间盘突出对硬膜囊的受压。如果说有非常严重的受压，一般表现为走路不稳，有踩棉感，这个时候可以考虑在牵引基础上，配合甘露醇和地米静滴，减少硬膜囊的水肿。如果有椎间盘脱出，这个时候保守治疗可能解决不了问题，只能通过手术。

出现腰疼，睾丸疼这样的情况，有可能就是前列腺炎引起的，也有可能是精索静脉曲张引起的，需要通过b超的检查，能够明确诊断。前列腺炎目前主要就是口服药物治疗，比如前列安通片，癃清片，坦索罗辛胶囊这样的药物联合治疗四到八周，症状能够完全缓解。如果是精索静脉曲张要看严重程度，轻度的可以口服药物治疗，比如地奥司明片，如果是中重度的，就需要手术处理。

治疗腰椎间盘突出，需要根据腰椎间盘突出的严重程度，选择是保守治疗，还是手术治疗。保守治疗一般针对是腰椎间盘膨出对周围神经根，硬膜囊压迫不是多么严重，临床症状比较少的患者，这种突出并不会影响到患者的生活质量，保守治疗多选择口服活血通络的药物，像是大活络丸，木瓜丸。另外如果说有神经根的压迫，可以考虑口服营养神经的药物像是甲钴胺胶囊，同时也可以配合牵引，针灸。针对这种腰椎间盘突出能够很好的改善症状。如果有非常严重的突出，导致患者无法正常的活动，影响到了生活质量，这个时候可以考虑手术治疗，手术的方式一般来说是选择切开减压。

手术一周左右以绝对卧床静养为主，一周后可以在床上进行简单训练，如臀桥（包括单桥和双桥）、翻身训练、坐起训练、身体转移训练；2周以后可以进行下地简单训练：1.手扶固定物半蹲训练，每组10个，每天3组；2.步行训练，训练量不宜过大，宜循序渐进；术后3周至一个月可以进行弯腰训练、深蹲训练及日常活动，不宜负重，保持腰部温暖，可使用腰带，加强腰部支撑。

l5/s1椎间盘突出一般只能通过手术治疗。通常与于腰骶部正中切开，沿着棘突一侧剥离软组织到椎板显露，椎板开窗后，显露椎管内容物，将受压神经根松解剥离，牵开神经根，显露突出的椎间盘纤维环，将突出的椎间盘髓核摘除。为防止椎间盘髓核摘除后造成椎间不稳，一般行椎间植骨，或者椎弓根螺钉植入内固定后。通过药物或其它诸如功能练习的方法，一般不能纠正。

腰椎终板炎是腰椎的一种无菌性炎症，跟腰椎退变也有很大关系。有时可以无任何症状及不适，或仅仅出现腰部疼痛、弯腰屈伸不适。一般不会引起重视，临床上常常由于有椎间盘突出的症状后，患者去医院检查，才会发现有终板炎。由于单纯终板炎引起症状仅需保守治疗即可，如注意休息，局部可行热敷、膏药外敷、针灸理疗等对症治疗，均可在一定程度上缓解症状，而不需要手术治疗。

如果患有轻度的腰间盘突出，一般情况下，症状不会很明显。通常在过度劳累，或者是着凉的情况下，诱发症状发作。主要表现为腰疼，特别是在做弯腰动作的时候更加明显，弯腰后感觉直腰困难，肌肉僵硬。出现这样的症状，应该及时的进行治疗，通过理疗仪烤电，注意休息，症状很快能够恢复。因为腰间盘突出是不可逆的，即使是症状轻微，也要引起重视，平时要做好自我保护，避免症状加重。

腰椎间盘位于相邻腰椎椎体之间，外围是纤维环，中心是胶冻样的髓核组织。所谓的腰椎间盘突出就是纤维环损伤基础上的髓核组织溢出。纤维环损伤及髓核组织可能压迫、刺激椎管内的神经根，引起下肢疼痛。腰椎间盘突出到椎管内的位置不同，影像学（CT、MR）检查会有不同表现，通常将其分为中央型、旁中央型、外侧型。其中，中央型椎间盘突出一般不对下肢神经根产生影响，主要是腰痛不适。但部分患者存在腰椎管，或/和有侧隐窝狭窄，这种情况下，中央型椎间盘突出（或膨出）有可能产生下肢放射性疼痛。对于伴有下肢放射性疼痛的中央型椎间盘突出应进行手术治疗。而无下肢放射性疼痛，可以保守治疗。

椎间盘突出症的治疗包括保守治疗和手术治疗，保守治疗主要首先是卧床休息，再有牵引、按摩、理疗、硬膜外封封闭注射、带腰围、口服非特异性抗炎药、腰部外用药贴，均能减轻症状。经上述治疗达半年以上，症状无缓解的需手术治疗，手术包括椎板开窗髓核摘除术，中老年人椎间盘突出症开窗的同时需行植骨钉棒系统内固定，还有现在比较流行的手术方式是微创手术，如椎间孔镜髓核摘除术，手术创伤小，并发症少，手术费用低。

腰间盘突出患者可以适当喝白酒，白酒具有温经活络活血化瘀的作用。但是需要注意的是，在治疗期间和发病期间是不适合喝的。白酒也有一定的刺激性，容易影响治疗效果。而且白酒虽然有活血化瘀增强血液循环的作用，但是在发病期间由于髓核之间会有水肿，这期间喝酒是会增加水肿的，所以治疗期间最好是忌烟忌酒。在腰间盘突出的病情稳定期，没有什么症状的情况下是可以适当喝的，但是也不要过多。

不同部位的椎间盘突出引起的症状是有很大区别的。例如颈部的椎间盘突出可导致头晕、头痛、颈肩部疼痛不适、上肢的广泛疼痛、手指疼痛麻木等、胸腹部束带感、走路不稳如踩棉花、步态异常等，还有的表现为心慌气短、汗出、耳鸣失眠、注意力不集中等。胸部椎间盘突出一般表现为疼痛，胸部、胁肋部疼痛，上部胸椎间盘突出可以出现霍纳综合征、颈痛、上肢痛。中胸部突出为胸壁疼痛，咳嗽打喷嚏加重。下胸部表现为腹股沟、睾丸部疼痛。上腰部椎间盘突出主要表现为大腿前的疼痛。下部腰椎间盘突出表现为腰部及臀部大腿后部小腿到足部的疼痛，牵扯痛等。

腰椎间盘位于相邻腰椎之间，所受应力大，加之退变因素，椎间盘突出常见于腰椎。椎间盘突出所引起的症状主要与椎间盘机械压迫、化学刺激以及神经根水肿有关。对于早期的椎间盘突出、腰椎间盘膨出、突发的椎间盘突出，可以采取多种非手术的方法，来缓解疼痛，减轻痛苦。1.卧床休息，卧床可以有效缓解重力对椎间盘的挤压，减轻椎间盘对神经根的压迫，有利于水肿消退。2.按摩，按摩能转移患者注意力、提高局部痛阈、促进局部微循环、缓解肌痉挛。3.口服非甾体类消炎镇痛药，可减少组织炎性反应，减轻疼痛。4.理疗对腰椎间盘突出有积极意义，但应选择适合的患者进行。牵引并不适合每位患者，而且牵引对脊柱稳定结构有损伤，不建议牵引治疗。5.单次或短期（一般不超过3天）静脉滴注甘露醇也可以缓解疼痛，小剂量糖皮质激素可以有效缓解神经根水肿，减轻疼痛。

颈椎压迫神经如果是引起明显的肢体感觉活动障碍，保守无效的情况下需要考虑手术治疗。手术总体安全性比较高，当然也存在一定的风险。比如局部伤口感染的风险，术中损伤重要血管神经的风险，术后颈部血肿形成，压迫重要血管神经或者气管，必要时二次手术清理血肿等。颈椎手术还是属于较大的手术，技术要求比较高，尽量选择大一点的医院。

颈椎出现膨出的症状问题，一般可以出现压迫神经的表现，比如一般会出现肩背部的僵硬，会引起头晕或者是上肢的麻木症状。所以一旦出现这种症状的时候，主要还是以改善颈部周围循环的方式为主，比如通过针灸、按摩、牵引等方式改善，如果症状明显的时候，还可以通过椎管注射药物的方式治疗。而且平时的运动也可以达到治疗和缓解的作用，比如平时多做像游泳、羽毛球这样的运动。

腰疼吃布洛芬缓释胶囊有止痛作用，但是只是止痛对症。还需要进一步寻找腰痛原因，然后对因治疗才可以彻底治愈腰痛。比较常见的腰痛原因有腰肌劳损，腰椎滑脱，峡部裂或者腰椎间盘突出等问题。及时骨科检查，医生结合查体分析。腰部可以通过X片，必要时CT或者磁共振检查有助于确定原因。根据检查结果进一步处理，比如腰椎间盘突出可以牵引理疗。

腰间盘突出的患者最好经常进行腰背部肌肉的练习，通常采用飞燕式训练法，选择在瑜伽垫或者在偏硬的睡床上，俯卧趴在上面，双手放于身体两侧，保持双腿并拢静止不动，腰部用力将整个上半身抬起离开床面，双手尽量向后伸触摸臀部、大腿、甚至膝盖，这时会感觉到腰部肌肉非常紧张，保持腰肌紧张状态5秒钟以上，再放松趴下，重复10次算一组，每天可以尽量多做。增强腰背部肌肉的力量和耐力，来保护腰椎稳定，防止间盘突出加重。

肚子胀气腰疼的原因有以下几种：第一种，考虑可能是由于脾胃功能不好引起的，腰疼是肚子胀气的连带，肚子胀气治好了腰疼也会慢慢缓解。建议可以口服补脾益肠丸来进行药物治疗，近期还可以多做腹部的按摩来进行调理。第二种，考虑可能是由于肾虚、体虚引起的，建议最好去医院做相关检查，再采取中药调理。

这种临床症状跟睾丸炎有一定的关系。睾丸炎比较常见的临床症状是阴囊红肿热痛，有时候睾丸炎导致的疼痛症状是比较剧烈的，会向腹股沟区进行放射，然后会向腰腹部进行放射。当患者出现有这种情况，可以做一个阴囊彩超检查来明确诊断。一旦确诊为是睾丸炎，可以静脉输入消炎药进行治疗，改善患者的临床症状。