看严重程度,和突出的大小有关系,和突出的部位以及椎管的大小有关系。突出大超过几厘米,压迫脊髓和神经算比较严重的情况。突出不大,突出的部位有椎管的狭窄,或者突出的部位在神经根管这种容易引起严重后果的部位,也属于比较严重的情况。有患者有先天性的椎管狭窄,也可能造成严重的压迫,属于比较严重。已经压迫神经脊髓,产生了无力,麻木,肌肉萎缩,大小便失禁,属于严重。
对腰椎崩裂以后的病人,多数稳定性就比较差了,所以为了避免脊髓神经再次损伤,就有必要积极的进行术前准备,排除手术禁忌,然后进行切开复位内固定手术治疗。通常取骨折断端为中心,逐层切开,剥离两侧的肌肉,c形臂下定位进行局部切开复位内固定手术治疗,通常用钉棒系统进行内固定。术后需要严格的进行卧床休息保护一个半月左右的时间。
腰疼患者饮食中可以多吃坚果,比如核桃仁,栗子、腰果等。因为坚果属甘平食物,含有大量蛋白质,维生素及微量元素,对补肾壮腰、补虚强体效果较好。枸杞有补肾养肝、益精明目的功效,属于药食同源,可以壮筋骨、除腰痛。老年人腰疼多属于肝肾亏虚型,可以多吃猪腰子,羊腰等,可以补肾亏。熬粥时可以加入滋补肝肾的药物同熬,如白术,党参,枸杞等。
腰间盘突出多久能够痊愈是无法预测的,因为每个人的体质不同,而且病情的轻重程度也不同。但是一般急性发作期需要一周左右的卧床休息时间,之后就可以接受正常的治疗。在接受正常的治疗半个月左右,一般病情都会缓解,轻的就可以痊愈。严重一点的一个月左右也可以正常行走。除非是特别严重,在药物和物理治疗都没有办法缓解的情况下,可以考虑手术治疗。手术治疗后相对恢复时间就要长一些。
颈椎需要手术治疗的常见的疾病有椎间盘突出或者颈椎骨折等。对于颈椎间盘突出,可以有微创手术或者开刀手术。微创手术主要是通过仪器建立微创通道,然后通过这个通道摘除突出的椎间盘。开刀手术一般是在突出的节段做约8厘米手术切口,显露突出的椎间盘并摘除,必要时辅助内固定治疗。如果是颈椎骨折一般是开刀手术治疗,在骨折的部位做手术切口暴露骨折,然后给于复位及固定。
腰椎间盘突出,建议平卧位及侧卧位,这样可以减轻椎间盘所受的应力,避免长时间站立位,避免久坐,避免长时间弯腰持重物。定期改变姿势,减轻肌肉劳损。可以加强腰背部肌肉功能锻炼,保持腰部后伸,防止腰背部肌肉萎缩,从而减轻椎间盘所受的应力,加强脊柱的外源稳定性,功能锻炼可以在平卧位,俯卧位及站立三种姿势下进行。
腰椎退行性骨关节病也就是常说的骨质增生,病变位置不同、主要的症状表现也就不相同。最经常出现退变的腰椎结构就是腰椎间盘,一旦腰间盘出现退变增生就会出现病变局部的疼痛症状,天气变化、寒冷刺激、腰部过度劳累都会使局部疼痛症状加重,炎症越重越有可能刺激腰椎神经引发腿疼腿麻的症状。如果退变性关节炎出现在椎体间关节处,局部疼痛的同时,弯腰动作会受到明显的限制,也有可能出现腰椎神经刺激症状。
拱桥动作对腰椎间盘突出是有用的。但是适用于腰椎间盘突出的恢复期,因为在急性期的时候,需要严格卧床休息,否则会导致椎间盘与神经根之间的压迫症状逐渐加重。急性期度过之后,疼痛症状不再明显,就可以做拱桥动作,这和五点支撑法的动作是相似的,能够有效的提高腰背部的肌肉力量,维持脊柱的稳定性,预防腰椎退变以及椎间盘突出加重的情况。
电疗治颈椎是管用的。因为电疗具有放松肌肉、疏通经络、改善血液循环,特别是微循环,增加动脉供血,促进病灶位置的恢复,并且能够促进静脉回流,有效地促进炎性代谢产物及时、有效地代谢和吸收,颈椎疼痛以及活动不利的症状,能够得到明显的改善。对于神经、血管、脊髓受压的病人来说,也能够起到一定的治疗效果。但电疗仅仅是治疗颈椎的辅助治疗方式。
正常情况下颈椎存在一定的生理曲度,当代人低头工作和和长期使用手机,电脑容易造成颈椎生理曲度的消失、变直。要想减缓或者恢复其曲度,平时枕头高度和肩部平齐即可,避免过高或者过低。另外就是脖子需要经常活动,可以通过羽毛球等运动锻炼有助于改善。尽量避免长时间固定不动。工作一小时左右,可以适当的做颈椎米字操,也有助于改善。
颈6/7椎间盘突出进行治疗,需要根据具体的症状。如果没有症状,不需要进行特殊处理,注意避免低头伏案时间长,避免颈椎受凉,就能够很好的控制病情。如果有单纯颈椎部位的疼痛,可以外敷活血消肿止痛的膏药,比如改良型狗皮膏,以增加颈椎部位的血液循环,促进炎症代谢,减轻疼痛感。如果有一侧上肢麻木或者放射痛,以及走路不稳,脚下踏棉感的症状,最好进行手术治疗,把椎间盘突出的位置予以切除,这样对神经和脊髓不再产生挤压之后,才是最好的治疗。
腰椎间盘突出,积极的配合治疗还是可以治愈的。所谓的治愈是指临床治愈,也就是说通过治疗以后,病人没有临床症状了,就叫临床治愈。但是由于突出的椎间盘是回不去的,后期再受到外伤,在过度的劳累或者受凉的情况下,又有可能会引起再次复发。再就是即使手术摘除椎间盘,但是由于椎间盘是多个,后期还是有可能会引起其它椎间盘再次突出的可能。
枕头与颈椎关系密切。枕头的高低、软硬与颈椎病的产生、发展都有密切的关系。一个合适的枕头有助于支撑颈椎,维持颈椎的正常生理曲度。枕头过高或过低、过软或过硬都有可能导致颈椎的生理曲度发生改变,导致颈椎变直或者反弓形成颈椎病。正常健康人群就要选择软硬适中、高低适中的枕头,既有利于保护颈椎,也有利于促进良好的睡眠。
椎间盘突出初期的症状,主要以腰骶部中间部位疼痛为主,并且疼痛的性质是酸胀为主,偶尔伴有刺痛。疼痛在弯腰活动时会有加重,休息后疼痛减轻。并且在腰骶部中间部位按压时,还会有明显的压痛,在叩击时,会有臀部放射性的疼痛。劳累后有时伴有臀部酸胀疼痛的情况,这种症状容易反复的发作。后期就会出现臀部和腿部疼痛的症状。
椎间盘突出伴变性是一种影像学描述性语言,通常病人因为腰椎间盘突出症,需要做核磁共振检查时,影像科医生在书写核磁共振报告时,就会给出椎间盘突出伴有变性的诊断。主要是因为椎间盘内水分丢失,椎间盘退变,所以在核磁共振上就会表现出异常信号。此种情况提示椎间盘已经开始退变,突出情况有可能会加重。有些病人可能合并有下肢神经症状,但有些病人可能单纯表现为腰痛,不伴有双下肢的疼痛或者麻木。
如果只是偶尔趴一会,是没有什么关系的,但是一般不建议腰间盘突出患者趴着睡觉。腰间盘突出患者比较适合仰卧和侧卧,这样的姿势对腰椎的压力是最小的,而且趴着睡容易影响呼吸道和颈椎。虽然一般来说腰间盘患者不建议趴着,但是也因人而异,如果趴着没有感觉到疼痛和其他不适的情况,只要自己觉得舒服就是可以的,但是时间也不建议过长。
对于腰椎四五节突出以后的病人,最主要的还是需要禁忌长时间弯腰,再就是不能过度的进行扭腰,还有避免长时间的负重行走。因为这些都会有可能会加重腰椎间隙的压力,会加重病人椎间盘突出症状。还有千万不可以受到外伤,一旦受到外伤,也有可能会引起椎间盘突出加重,再就是千万不可以受凉,还有需要控制饮食,减轻自身的体重。
放屁是俗称,医学上称为排气。屁是胃肠道积气,是食物残渣在肠道内的细菌分解后的产物,其主要成分是硫化氢(感觉臭,难闻的主要成分),甲烷,氨气等。大量的胃肠道积气,会压迫肠道,膨胀的肠道压迫腹膜后壁,刺激产生腰疼,腹胀难受。排气后,肠道压力减轻,不再压迫腹膜,疼痛会立刻减轻。建议生活中不要憋着不排气,憋屁对身体伤害很大。
腰椎做微创治疗,一般见于腰椎骨折行微创的椎体成形术,一般一个椎体骨折微创手术费用需要2万元左右。还有就是腰椎间盘突出做微创的椎间孔镜下髓核摘除,这个的费用一般需要15,000元左右。这些和当地的经济,医院的等级都有较大的关系。腰椎微创手术具有创伤小,恢复快的特点,但是技术要求相对较高,一般需要去大一点的医院做。
腰间盘突出是没有什么特效药的,主要治疗方法就是以针灸,推拿,按摩和其他物理治疗为主。经常使用的输液药物,就是甘露醇和谷肽注射液,其作用就是消炎,促进水肿吸收,减轻患者的疼痛。一些口服药物和外用药物,主要作用也就是促进血液循环和消炎为主。所谓的一些特效药也就是止痛药,服用后就可以立刻缓解疼痛,但是如果不从根本上进行治疗还是会发作。