肝癌的患者可以出现背部痛。肝癌引起的背部疼痛多考虑是骨转移引起的。患者常表现为腰背部疼痛,夜间疼痛明显。有的患者不能翻身,口服一般的止痛药效果欠佳,需要口服阿片类止痛药。肝癌骨转移需要做骨扫描来确诊。骨转移的治疗首选放疗,同时给予唑来膦酸抑制骨质进一步破坏,减轻疼痛。骨质破坏明显的患者可以出现截瘫症状。患者大小便失禁,双下肢麻木,不能活动。生存期大约3-6个月。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

腰椎间盘手术的费用,根据地区不同医院等级不同,是会有差异的。手术还分为传统椎间盘摘除术和微创椎间盘摘除术。传统的手术费用大概在1~2万元左右,微创的费用相对高一些,有可能在2~5万元之间。但是一般不建议做手术,首先手术对身体的创伤还是比较大的,其次即使手术后得到康复,几年后也不能避免病情的复发。再次复发,病情可能会更加严重,所以建议还是以保守治疗为主。

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Q:腰间盘突出挂哪科颈腰椎病

腰椎间盘突出症是一种腰椎骨质和韧带等组织退行性改变导致的以腰痛、下肢麻木等为主要症状的一种疾病,它的诱因可以是外伤、可以是受凉等,根据不同的病情程度和病人实际情况(如:身体一般状况、经济条件等等),治疗上分为手术治疗和非手术治疗。如症状较轻,非手术治疗可以改善症状,则可至骨外科、中医科、康复科、疼痛科的科室就诊;如非手术治疗无效,只有手术治疗能治疗,那则需要至骨外科就诊,如就诊医院级别较高,分科较细,则可直接至脊柱外科就诊。

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颈椎半脱位多是由于颈部外伤,或者是出现颈部退变导致的。在出现半脱位以后,很容易导致颈部疼痛和活动受限,并且有脊髓受压以后,还会有肢体麻木和疼痛的情况。所以在出现这种情况以后,可以行颈部的牵引制动三周,来使半脱位的椎体复位。然后撤除牵引,行颈托固定两个月的治疗,使脱位的椎体稳定,两个月以后就可以撤除颈托,逐渐的行颈部的活动。

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腰椎穿刺简称腰穿,是临床上常用的一项操作技术,广泛用于临床疾病的诊断与治疗。进行腰穿时,需要将穿刺针置入蛛网膜下腔,穿刺针由皮肤穿入皮下,经深筋膜层,进入棘突间隙,穿过黄韧带,再经硬脊膜,最后穿经蛛网膜即进入蛛网膜下腔。腰穿可能出现多种并发症,常见的有:低颅压征,椎管内出血,神经损害、损伤以及感染等,其中低颅压最为常见,造成患者头痛,恶心、呕吐等症状。主要预防措施是去枕平卧4~6小时,24小时内观察呼吸、血压、脉搏、血氧饱和度等生命体征。

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Q:腰椎受伤如何治疗颈腰椎病

腰椎受伤建议先拍一个x平片或ct,检查一下只是轻微的软组织损伤,还是存在腰椎的骨折。如果是腰椎的软组织损伤,要注意减少活动,不能提重物,卧床休息,可以口服一些活血化瘀止痛的跌打丸,注意腰部保暖,急性期过后可以对腰部进行热敷。如果腰椎骨折压缩比较严重或者出现骨折不稳定,椎管狭窄和神经受压,就需要考虑手术治疗。

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倒退走路的方式,能够增加腰背肌的力量,缓解腰椎的压力,增强身体的稳定性,虽然不能治愈腰间盘突出,但是对缓解腰间盘突出症状,是有一定帮助的。每天可以坚持练习倒退走路30分钟,速度不宜过快。同时也可以配合其他的保守治疗的方法,已达到缓解腰间盘突出症状的目的,如游泳,瑜伽等锻炼。

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腰4/5椎间盘突出在临床中比较多见,一般来说针对这种突出,需要行腰椎间盘的ct,或者是磁共振检查,这样才可以评估椎间盘突出的程度,一般来说椎间盘突出无非就是压迫到硬膜囊,或者是神经根,这个需要看看其压迫的程度,另外很多患者突出,并不见得压迫非常严重,但是临床症状特别明显,这个与个人对疼痛的耐受程度也不一样。

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脊髓型颈椎病如果是对脊髓有严重的压迫,会引起行走不稳,踩棉花感,需要考虑手术治疗。手术的费用一般需要3~4万元。需要结合当地的经济,医院的等级综合判断。脊髓型颈椎病手术以后可以配合营养神经的药物,比如甲钴胺等治疗。另外就是注意个人的习惯,平时尽量的避免长期固定脖子不活动,比如读书看报,玩耍手机以及伏案工作等。

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23岁腰椎间盘突出,首先排除一下是不是个人职业的原因,如果说个人职业经常性的有腰部劳损,弯腰搬重物的动作,很容易并发椎间盘突出的,这个与个人的职业有直接的关系,另外就是很多青少年也有椎间盘突出的情况,这个与遗传性因素也有关系,现在椎间盘突出并不见得年龄大,很多年轻的患者也越来越多见,多数是遗传因素,或者职业因素。

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椎间盘突出引起的原因主要有四方面,一是见于先天性的椎间盘发育不良,或者是有脊椎发育不良的患者,很容易导致椎间盘后期活动时,引起突出的情况。第二就是见于外伤,特别是外伤以后,引起了椎间盘纤维环的断裂,后期就会导致髓核顺着破损的纤维环部位突出到椎管内,引起椎间盘突出。第三就是劳损,比如说长时间脊椎反复受力活动,就会使椎间盘部位反复受力,挤压,就会导致椎间盘的纤维环断裂,髓核突出引发腰椎间盘突出。第四就是见于中老年人出现的体椎部位的退变,椎间盘变性,椎体骨质增生,后期也会引发椎间盘突出的情况。

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对于腰椎间盘突出病人微创好不好的问题,主要还是根据病人椎间盘突出的情况,年龄的大小来综合进行评估的。如果是年轻的病人,局部骨质增生不严重,单纯的椎间盘突出,进行微创手术治疗,效果还是非常不错的。但是对于年龄比较大,骨质增生比较严重,并且伴随有椎管狭窄,或者是下腰椎不稳的病人,微创手术就不适合了,通常需要积极的进行开窗手术治疗。

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Q:腰椎裂了怎么治疗颈腰椎病

腰椎裂了说明腰椎有骨折,需要查腰椎的ct,看看腰椎的压迫面积,另外还需要看一下有没有腰椎椎管的占位,如果没有占位,腰椎压缩面积不大,是可以考虑保守治疗的,一般需要严格卧床休息一到两个月的时间。如果压缩面积超过二分之一,另外有明显的椎管占位,是可以考虑手术治疗的,手术方式的选择也需要根据占位的严重程度,选择骨水泥或者是钉棒内固定。

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对于腰椎的检查,通常需要积极到正规医院看脊柱骨科的。腰椎的检查项目是比较多的,比如椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症的病人,通常需要检查普通的X线光片,需要检查腰椎的CT和核磁共振的,如果是腰椎存在有感染的情况,就需要检查血常规,血沉,C反应蛋白,如果是存在有结核,就需要进行结核菌素试验的,并且需要积极的进行胸透检查。

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颈椎间盘突出中央型是长期的颈椎退行性病变,导致颈椎纤维环破裂,髓核突出至椎管中央部位压迫硬膜囊,同时伴有骨质增生,韧带肥厚,钙化,骨化等,并引起一系列临床表现。主要表现为四肢无力,步态不稳,踩棉花感,双手麻木无力,中央型颈椎间盘突出相对于外侧型,内侧型,极外侧型颈椎间盘突出严重。临床症状和体征也非常严重,所以要及时给予治疗。

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颈椎间盘膨出,一般是颈椎间盘突出的早期阶段,这种膨出一般不会伴有对周围神经根和硬膜囊的压迫,这种在突出的早期阶段,可以先注意好好的保养,首先注意改变自己不良的生活习惯,注意不要经常性的一个姿势低头动作太久。另外一个,平时可以考虑牵引,以减轻椎间盘突出的压力,这种早期阶段的膨出,通过后期的保养,一般是可以控制发展的。

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目前的检查结果是腰椎间盘膨出,治疗的方案需要根据具体的表现综合判断。对于不严重的腰腿疼症状可以先保守治疗。比如牵引,腰部的地方可以选择活血化瘀的膏药比如消痛贴膏。适当的多卧硬板床休息,避免久站久坐,重体力劳动。如果是腰腿痛症状明显,经严格保守治疗无效,可以选择微创的手术比如椎间孔镜下髓核摘除有助于恢复。

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神经根型颈椎病主要是因为椎间盘突出压迫神经引起。患者表现为颈部疼痛、胳膊麻木,单侧或者双侧胳膊力量下降。出现症状后首先避免玩游戏,看手机等。非药物治疗可以热敷,针灸、推拿按摩等,尤以头颈持续(或间断)牵引效果佳。药物可以静滴脱水消肿如甘露醇、七叶皂苷,活血化瘀药物如盐酸川芎嗪,神经营养药物如甲钴胺等。

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Q:男生腰疼说明什么颈腰椎病

对于男生腰痛引起的原因还是非常多的,比如存在有肾结石,就有可能会出现腰痛症状。对于这样的病人,如果结石小于5mm的,多数还是由自行排出的可能,但是对于大于5mm的,就需要体外碎石或者手术治疗的。再就是局部肌肉劳损,韧带炎症,椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症也会引起病人出现腰痛的,对于这样的病人,就有必要积极的进行腰椎CT或者是核磁共振检查,明确诊断,才能对症治疗的。

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对于颈椎间盘突出的患者,如果说有硬膜囊受压,说明出现了脊髓型颈椎病。而这种情况治疗的方法主要看硬膜囊受压的轻重程度,如果说受压比较轻,没有明显的肢体麻木,无力的情况,不影响病人正常的生活工作,可以采用保守的颈部针灸、理疗,同时应用脱水药物、神经营养药物治疗,来促进症状的恢复就可以。平时加强颈部肌肉力量锻炼,防止症状复发。如果说硬膜囊受压比较重,出现了明显的肢体麻木、无力,走路不稳的情况,就要及时的就诊,行手术的治疗。

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