一般情况下比较典型的腰椎间盘突出症是腰疼,腿疼或者腿麻,疼痛是从腰部一直到小腿或者到脚,这样的情况一般比较容易诊断。当然还有的人仅仅表现为腰部的疼痛或者腿部的疼痛或者麻木。也有少数仅仅坐骨神经走形的某一段感觉的异常,比如说像蚂蚁爬一样的感觉,局部发凉感、发潮等等异样感觉,也有仅仅为腿抽筋的症状。这些情况需要医生根据详细的查体结合影像学检查,才能够明确诊断。
腰疼拉稀的原因有以下几种:第一种,考虑可能是由于吹风受凉引起的。建议患者平时要注意腹部的保暖,天冷加衣,可以喝些温开水来进行调理,并做腹部的热敷以按摩即可一定程度上的好转。第二种,考虑可能是由于急性肠胃炎引起的,建议可以口服庆大霉素来进行止泻治疗。也可以热敷腰部来缓解腰痛。躺着的时候,腰部放个枕头也助于减轻腰痛。
腰椎间盘突出并不是缺钙引起的,一般是由于外伤长期用力不当造成的。但是一般超过35岁的人群,由于钙流失逐渐加速也是需要补充钙剂的。服用比较普遍的钙剂,例如碳酸钙d3片就可以的。一般小瓶的是一个月的剂量,每天一片即可。如果超过55岁补充钙剂的话,建议可以服用液体钙,相对来说对身体的吸收会比较好。平时饮食上也要多食用一些含钙质丰富的食物,还要多晒太阳,帮助钙的吸收。
不能特别绝对的说,什么样的后背痛就是食管炎。但是一般情况下,如果有胃痛、胸痛的情况,而且可以放射到后背,引起后背痛,那么考虑反流性食管炎的可能性很大。主要是因为反流物刺激食管而引起。因此,可以这样理解,放射性的后背痛是食管炎的一种症状,而且是不太典型的症状,典型症状一般是反酸、烧心。此外,食管炎患者还可以出现吞咽困难、胸骨后烧灼感等症状。胃镜是诊断食管炎的最佳检查。
腰间盘突出患者对饮食上没有特殊的要求,一般的食物都可以吃。但一般辛辣刺激的食物是不建议过多食用的。而且腰椎间盘突出本质上是骨骼的一种退行性改变造成的,而肾主骨。黑色的食物又可以补肾,所以可以多吃一些黑色的食物,比如黑豆,黑米,黑芝麻等。当然饮食上也不要过于单一,应该多样化。新鲜的蔬菜水果,都应该多食用。
大多数腰间盘突出症患者经保守治疗或手术治疗能治愈,也就是说根治。保守治疗包括:卧硬板床,腰椎牵引,腰背肌功能锻炼,理疗,按摩,外用药贴,硬膜外腔封闭注射等,少数患者经半年以上保守治疗无效果的需手术治疗,手术治疗包括椎板开窗髓核摘除术,椎间孔镜微创手术,前者手术治疗短期效果好,但破坏了脊柱的稳定性,远期效果不好,目前比较流行后者微创手术,并发症少,治愈率高。
两侧腰疼不一定是肾病。腰痛的原因很多,肾脏病只是其中1个可能的原因。出现腰痛的时候,需要鉴别脊柱本身的病变:比如强直性脊柱炎,腰椎间盘突出,腰肌劳损等;脊神经的病变:比如脊髓压迫症,急性脊髓炎,带状疱疹都可以引起腰痛。腰痛还可能见于一些全身性疾病,比如急性的传染病,风湿病。腰椎体的感染性疾病比如结核,也可以引起腰痛。对于年龄大的患者腰痛的话,还要考虑会不会有肿瘤;对于女性的话要考虑是不是有附件炎,盆腔炎,卵巢和子宫的肿瘤等。
腰间盘突出是一种退行性的改变,一旦发生了腰间盘突出都是不可逆的,如果平时注意加强保健,可以延缓病情发展和减少症状发生。首先就应该注意休息动作要轻慢,不能参加剧烈的活动,尽量少做弯腰动作,不要拎过重的东西,会增加腰椎的压力,同时也要注意腰部的保暖。可以适当的用理疗仪烤电,做一做热敷,或者是按摩都是可以的。
对于女士腰痛引起的原因是非常多的,临床中最常见的比如说腰的两侧疼痛,可能是存在有腰背肌筋膜炎,腰肌劳损的情况,腰的中间疼痛可能会是韧带炎症或者是腰椎间盘突出的情况,再就是如果女性存在有妇科炎症,也可能会牵涉性地引起病人出现腰痛的。还有存在有肾结石,也会出现一侧或者是两侧出现腰痛,这种疼痛非常剧烈,难以耐受。
腰椎的位置位于胸椎和骶椎之间,也就是我们平时所说的腰部的正后方。患者可以通过如下的方式对其进行简单的定位:首先在我们的腰背部要摸到最下方的肋骨,也就是第12肋骨。在第12肋与脊柱相交的部位就是第12胸椎。第12胸椎下方是第1腰椎,顺着往下数即可以数到第5腰椎。除此以外,患者还可以找到我们的髂后上棘,也就是腰眼的部位。双侧髂后上棘的连线跟脊柱相交的部位,基本上位于骶椎的上缘。顺着此处往上,摸到的第一个骨性的突起就是第五腰椎的棘突,依次向上摸就可以摸到所有的腰椎。
经常开车的病人出现腰痛,主要还是长时间久坐久站,会使得上身的重量对椎体进行受压,从而使椎间隙内的压力增高,会加重病人椎间盘突出症状,加重腰痛。最好带腰围带保护一下腰椎,平时进行锻炼腰部肌肉力量,比如可以进行游泳或者是做拱桥式运动,或者是小燕飞的动作,最主要的还是尽量减少开车时间。
正骨复位后休息时间,需要看椎间盘突出的严重程度。一般比较轻微的情况,卧床休息一天即可。如果突出比较严重,或者病程时间比较长,在正骨复位和手法复位之后建议卧床休息,至少一周。在三周之内,不要剧烈活动。腰部椎间盘突出,做了手法复位和正骨复位,即使有明显好转,仍建议在一个月到三个月之间,需要注意休息,减少久坐,弯腰提重物等不良姿势。循序渐进的活动,以注意休息为主的生活方式比较好。
防止腰椎间盘突出,首先要卧硬板床,日常生活中避免久坐、久站,避免长时间弯腰或者过度弯腰,尤其是弯腰搬运重物时要特别注意,避免腰部受凉或劳累。平常可以多做比如说伸懒腰的动作,使腰椎后伸。体育运动如游泳就是非常好的锻炼方式,因游泳时腰椎没有垂直方向的纵压力,同时能锻炼腰背肌。在卧位时可行五点支撑法锻炼腰背肌,即仰卧位时,双膝弯曲,以头部,双肘部,双足为支撑点,腰部用力缓慢向上挺起,再缓慢下降,如此每天可根据自身耐受情况分几组进行锻炼。
颈椎间盘膨出的患者一般不需要服用硫酸氨基葡萄,氨糖对于颈椎间盘膨出的患者,并没有太明显的疗效。氨糖这种药物对于软骨损伤有一定的修复作用,也能缓解关节炎症,有止疼的作用。而颈椎间盘膨出并不存在软骨损伤的情况,椎体之间的炎症也并不明显。疼痛症状也多数都是因为劲椎神经受到刺激导致的,所以氨糖对于颈椎间膨出这种疾病并不管用。
患者腰间盘突出时选择理疗方法进行治疗,效果是比较好的,属于一种保守治疗方法,质量的价格在几千元,不懂需要根据患者自己的治疗次数和病情来决定,一般在1000~5000之间。平时患者可以选择其他方法治疗,比如热敷,针灸,按摩等方法治疗,平时要注意养生,不要吃辛辣刺激性的食物,同时要多休息,不要过度劳累。
腰间盘突出患者除了急性发作期,需要绝对的卧床休息外,其他阶段都是可以正常走路的,在恢复期,不能做过于剧烈的锻炼,可以通过慢走的方式来锻炼身体增强体质。在病情稳定期没有任何症状时,也是可以做一些其他运动的,例如游泳,慢跑等全身性的运动。而且腰间盘突出患者还可以做小燕飞、爬墙等这种康复训练,也可以帮助预防病情的复发。
对于屁股腰痛引起的原因还是非常多的,最常见的还是下面这些情况引起的,比如病人存在有骶髂关节炎,就可以出现屁股腰痛的。再就是强直性脊柱炎,也可以引起屁股腰疼,还有最常见的比如腰椎间盘突出,腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,腰椎的肿瘤,腰椎的结核,对脊髓神经有受压的情况,同样会出现屁股腰痛症状的。对于这样的病人,需要配合一些辅助的检查才可以明确诊断。
颈椎间盘突出的治疗分为急性期治疗和慢性期治疗,颈椎间盘突出急性期的患者需要及时应用甘露醇注射液来消除神经以及周围软组织水肿,从而缓解严重的突出压迫症状,口服和营止痛汤,没有压迫脊髓的间盘突出可以进行手法理筋复位,配合牵引治疗和针灸治疗,能让症状快速消除。如果间盘突出压迫脊髓出现脊髓损伤表现的应该及时进行手术治疗。而慢性的颈椎间盘突出除了以上保守治疗方法以外,可以口服麻桂温经汤、六味地黄汤等中药,配合布洛芬止疼、马栗种子提取物消肿。
脊髓型颈椎病保守治疗的效果主要是看脊髓型颈椎病的严重程度。如果是磁共振检查,提示不严重的压迫,保守治疗还是可以明显的改善的,比如甲钴胺积极的营养神经。另外就是地塞米松及甘露醇减轻神经水肿。如果是磁共振检查提示严重的压迫,而且出现严重的四肢麻木或者行走不稳表现,需要考虑手术解除对脊髓的压迫才可以恢复。术后可以配合活血止痛的胶囊等活血化瘀的药物治疗。
大便的时候腰痛可能是有腰肌劳损,因为大便腰部用力的时候就会出现腰痛的感觉,患者要注意休息,加强腰肌锻炼。还有可能是腰椎间盘突出导致的,还有可能有弯腰用力腰痛,下肢麻木,大小便异常等。腰椎间盘突出的患者要注意休息,尽量减少弯腰负重的劳动,必要时需要手术治疗。例外,大便腰疼也可能和大便干燥,便秘有关,可以多吃新鲜瓜果蔬菜,香蕉进行缓解。