老年人腰间盘突出症治疗方法分为保守治疗和手术治疗。保守治疗可以口服一些活血通络的药物，比如大活络丸。可以采用中医理疗，比如牵引、针灸，也可以通过拉单杠运动锻炼腰背肌的力量。同时建议进行一个CT或磁共振的检查，如果椎间盘的突出非常严重，硬膜囊和神经根压迫严重，并且已经影响到正常生活，可以考虑采用手术治疗。

腰椎的正骨手法对于对腰椎小关节紊乱的患者可以使用，轻度的腰间盘突出的患者虽然也可以使用，但是尽量少用，对于其他的筋出槽的患者也可以使用正骨手法，其他腰椎疾病一般不需要正骨手法治疗。针对关节紊乱的患者采用侧卧反向斜扳法，侧卧位一手固定髋关节，另一只手按压同侧肩关节，让腰椎发生扭转，使腰椎小关节得以复位。而筋出槽的患者一般都采用局部软组织拉伸法进行正骨复位。

椎间盘是脊柱连接的重要结构，位于相邻椎体之间，中心区域为髓核组织，外周是纤维环，上下是椎体的软骨终板。间盘突出好发于腰椎和颈椎。腰椎间盘突出于神经根周围，压迫、刺激神经根，引起患侧下肢疼痛，麻木等临床症状。严重的椎间盘突出可能游离于腰椎管内，从不同方向影响神经根。如果突出的椎间盘组织位于一侧的神经外上方即所谓的肩上型椎间盘突出，患者可通过脊椎向健侧（与突出的椎间盘方向相反）弯曲缓解疼痛。如果突出的椎间盘组织位于神经根的内下方，即腋下型椎间盘突出，患者脊柱侧向患侧，能缓解神经根压迫效应，减轻疼痛。椎间盘突出出现身体歪是椎间盘脱垂的表现，对此只有手术治疗。

椎间盘突出的病人卧床休息时最好平躺，因为平躺可以减轻椎间盘内部的压力。如果感觉平躺不舒服，可以在腰部垫一个薄垫，卧床休息时可以适当的做一下后弓腰五点支撑的锻炼和平板支撑的锻炼，主要为了锻炼腰背部的肌肉力量。也可以口服一些活血通络的药物，比如木瓜丸、痹祺胶囊。同时建议做一个CT或磁共振，检查一下椎间盘突出的严重程度，如果突出较严重，神经根和硬滑囊的压迫严重，可以考虑手术治疗。

腰椎间盘突出疼痛范围不固定，不同的患者有不同的症状表现。有的患者可以只是单纯腰部疼痛，也可以只有小腿部疼痛，也可以腰部、臀后部、大腿及小腿都疼痛，有的病人仅仅有小腿麻木或脚外侧的麻木。总之，腰部、臀后部、大腿外侧以及小腿部的疼、麻，凉、无力都要警惕可能患有腰椎间盘突出症。患有腰椎间盘突出症的病人，突出的间盘可以压迫神经根，中央型突出可以压迫两侧的神经根，会产生双侧腰部和下肢的疼痛症状，如果只有一侧腰部或下肢症状，就属于单侧神经受压。

腰椎间盘突出引起的腰部疼痛，一般最好的保养方法就是卧床静养，如果说在卧床时还是感觉到疼痛，这种情况可以适当的热敷。另外如果说疼痛厉害，可适当的配合口服些止痛的药物，像是布洛芬。一般来说腰椎间盘的突出，在静养卧床休息过程中会很快缓解，如果有疼痛不缓解症状，并且有明显的下肢活动受限，可能已经构成了手术指征，可以考虑手术。

腰椎部病变导致臀部疼痛，在临床上常见三种疾病，一种是腰椎间盘突出导致坐骨神经疼痛，可反映在臀部或者牵扯至大腿后部及小腿部疼痛。还可以见于腰椎管狭窄症患者，因为腰椎退行性变，导致椎管或者神经根管狭窄，可以牵扯至臀部疼痛。另外还可以见于腰椎滑脱、腰椎不稳等患者，一般伴有下腰部疼痛，可向一侧或两侧臀部牵扯。一般行过屈位X片，或CT、MRI可以明确。

腰椎脱位最大的危险就是容易对脊髓神经造成卡压，尤其是在受到巨大外力的作用下，有可能会引起病人出现瘫痪的情况。所以说还是非常危险的，对于这样的病人，多数还是需要积极的进行手术治疗，通常在全麻下进行手术，需要切开皮肤，剥离两侧的肌肉，然后切除部分椎板，对于椎间隙内的椎间盘进行摘除，并椎间植骨融合复位，用钉棒系统进行内固定。

轻度椎间盘突出患肢，如果症状不严重，或仅仅表现为颈部疼痛不适，平常生活中应该尽量少低头（尤其是低头玩手机），可保持双眼平视前方的正确姿势，枕头不要睡太高。治疗方面：可以通过局部热敷，外敷膏药，内服活血通络中药缓解症状，还可以行针灸、理疗、按摩治疗，这些均是保守治疗方法。如果突出厉害，出现了上肢放射性疼痛、麻木不适，通过保守治疗无效，就需到医院完善检查后，根据具体情况选择手术治疗。一般可行颈椎间盘突出髓核摘除+融合内固定术。还有一种情况突出非常严重，压迫颈段脊髓，引起脊髓变性，不仅出现上肢的症状，还引起走路不稳或脚踩棉花感，就需要及时手术了。

这些问题在症状缓解疼痛不明显之后，就可以考虑进行锻炼。躺在床上做小燕子飞，或者是5点支撑法锻炼腰背肌的力量，然后可以用单杠或者是双杠，来缓解椎间盘的压力，有利于腰椎间盘突出的恢复。腰肌劳损同样通过这些方法，来加强腰背肌的力量，避免劳损反复出现。当然日常生活中，应该是避免弯腰、久坐久站，注意腰椎本身的保养也是很关键的。

对于腰椎间盘突出止痛的药物是比较多的，临床中常用的口服止痛药，比如说尼美舒利胶囊，布洛芬缓释胶囊，复方氯唑沙宗胶囊，盐酸乙哌立松片，洛索洛芬片，双氯芬酸钠都是可以的。另外对于疼痛比较剧烈的也可以打止痛针，比如说吗啡，杜冷丁。也可以对椎间盘突出痛点比较明确的，进行局部封闭注射，常用维生素B1、维生素B12、利多卡因、地塞米松。

腰五骶一椎间盘突出，在临床中比较常见，这种突出也会引起神经根的受压，或者马尾神经的受压，导致下肢麻木放射痛及其麻木感，同时也会有马鞍区的不适，严重的会导致大小便失禁。这种椎间盘突出是不可逆的疾病，自己恢复可能性不大，保守治疗可以考虑牵引。另外就是注意好好的保养腰椎，控制其发展。一般需要严格卧床休息，严禁弯腰，干累活。另外一定注意不要弯腰搬重物。

椎间盘突出包括腰间盘突出和颈椎间盘突出，总体的保养原则就是让脊椎保持正常的生理弯曲，颈椎和腰椎的生理弯曲的状态一致，都是正向的弓形态。对于患有颈椎间盘突出的患者，平时最好多进行颈肩体操的练习，锻炼颈部周围软组织，促进血液循环，起到预防和治疗的目的，适当进行放风筝、打羽毛球等运动。如果是腰椎间盘突出的患者，平时适当锻炼腰部肌肉，防止疾病复发，也可以适当进行游泳，瑜伽等运动。

腰椎有五块，每一椎体与椎弓围成椎孔，腰椎的椎孔呈三角形，变异的呈三叶形，椎弓与椎体交界区形成的区域称为侧隐窝，有神经根通过。三叶形腰椎管侧隐窝狭窄，神经根可能受压。所有椎孔经过腰椎间连接为腰椎管。腰椎管内主要组织结构是硬膜囊及神经根。腰椎管狭窄的原因比较多。腰椎管狭窄可能是局部狭窄，如侧隐窝狭窄，也可能为腰椎管整性体狭窄，即腰椎管管径狭窄。主要症状是慢性腰腿疼痛，站立或行走时出现腿痛、酸胀、困乏不适，或症状加重，患者弯腰或蹲下休息后症状减轻，此类患者最大特点是骑自行车症状不明显。部分患者可出现大小便障，肌萎缩。腰椎管狭窄患者临床体征比较少。腰部CT、X线及MR可以辅助诊断。

神经根型颈椎病指的是颈椎神经受压类型的颈椎病。早起一周只内的治疗方式应该以缓解疼痛，减轻软组织肿胀以及神经肿胀为主要目的，一般需要口服马栗种子提取物片和布洛芬，严重的患者可能需要静脉滴注甘露醇注射液，可以配合丙帕他莫注射液止疼。早期使用针灸治疗效果比较明显，而尽量不能使用手法按摩治疗，等症状有缓解之后，在进行牵引治疗，口服通络止痛胶囊，能够让神经根型颈椎病快速缓解。

腰椎间盘突出症一般情况下首先在骨科就诊，可以简单的区分一下。在中医院里一般在中医骨伤科就诊，当然在针灸科、推拿科都可以就诊。而在西医院里骨科有的分的比较细的在脊柱科就诊，保守治疗也可以寻求康复理疗科就诊或者疼痛科就诊。总体上来说上述科室都可以就诊。通常情况下建议先保守治疗，对于经过正规保守治疗三个月，而疗效不明显的可以寻求手术治疗。

颈椎空洞症的危害有，四肢肌肉萎缩，相应节段的痛温觉消失，四肢瘫痪，皮肤营养障碍，部分患者会引起反射消失，关节软骨和骨骼营养缺失，会出现严重的骨质疏松，关节软骨退化等，褥疮，溃疡，脊柱侧突，膀胱及直肠括约肌障碍，吞咽困难，舌肌萎缩瘫痪。治疗时需要根据疾病发展的病程，分阶段，分步骤的进行治疗，并根据临床表现随时调整治疗方案。

腰椎间盘突出症的主要表现：腰疼，腿疼或者腰疼和腿疼同时出现，急性期患者表现为腰痛剧烈，不能弯腰，咳嗽或打喷嚏时，疼痛加剧，严重时不能翻身，后期出现神经根压迫症状，腰疼症状消失，表现为坐骨神经痛，下肢的放射痛特别明显，表现为一侧的臀部，大腿后侧、小腿外侧、足背侧和足底疼痛剧烈，麻木，严重者可以造成患者跛行，肌肉萎缩，行走困难，脱出者可以导致马尾综合症，引起二便障碍。

腰椎间盘突出的情况经常合并骨质增生和骨质疏松，可以食用牛奶，坚果，小鱼虾等补钙食物多晒太阳，钙片选择选择钙尔奇等补钙药物可以，正规医院医生指导下用药。除了口服补钙，适当在不疼痛的情况下锻炼肌肉力量，适当活动也有助于缓解肌肉酸痛炎症，有助于改善压迫神经和椎间隙变窄的情况，有助于椎间盘突出的恢复，严重缺钙需要检查一下骨密度，去正规医院进行治疗

现已发现腰椎间盘突出症患者，突出的椎间盘压迫神经同时，神经根出现水肿并且呈现无菌性炎性反应。鉴于这个原因，在临床上使用有脱水消肿的甘露醇、七叶皂苷钠等药物有减轻神经根水肿的作用。而糖皮质激素类药物如地塞米松、氢化可的松、甲泼尼龙等有抑制受压的神经根或者脊髓炎性反应发展的作用。所以腰突注射甘露醇地塞米松有一定效果。