腰椎间盘突出是指髓核,突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部腿部疼痛。疼痛产生的原因,直接机械压迫及压迫部位产生致炎因子刺激神经根。夜晚休息后血液循环减慢,产生致炎因子不能及时带走,越积越多,则疼痛加重。再晚上夜深人静,没有外界刺激,感觉放大,即使相同疼痛,感觉也比白天严重。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

患者腰椎间盘突出时可以选择侧卧位,尽量选择硬板床睡觉,腰椎间盘突出病发时要绝对卧床休息,避免过度的劳累或者长时间保持一个姿势,可以局部进行热敷,按摩,针灸的方法辅助治疗,可以促进血液循环,减轻疼痛的作用,患者也可以在局部贴一些活血化瘀消肿止痛的膏药。饮食上患者尽量多吃些富含蛋白质,胶原蛋白,钙元素比较充足的食物,可以吃鱼,肝脏,骨头汤。

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腰间盘突出,在临床上根据严重程度可以分为4个阶段:膨出,突出,脱出,滑脱。突出,是骨骼纤维环完全破坏,内部髓核完全溢出压迫神经。脱出,是骨骼纤维环完全破坏。所以,腰间盘脱出比腰间盘突出更为严重。在日常生活中,应该注意腰部保暖,避免长时间保持同一姿势,可以对腰部适当的进行热敷,理疗按摩,避免腰部负重。

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Q:产后腰疼原因颈腰椎病

引起产妇产后出现腰痛症状的常见原因主要包括:1、产妇在产后长时间的卧床,缺乏必要的体育活动,导致腰部肌肉慢性劳损;2、妊娠期时没有及时的补充钙剂,导致孕妇出现严重的骨质疏松,产后出现腰痛症状;3、产后个人护理不当,寒冷刺激引起产后腰疼;4、产后活动量过少,导致宫腔内的淤血不能及时排出而引起腰痛症状。

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臭氧治疗腰间盘突出一般没有什么后遗症,可能会出现比较酸痛的感觉,臭氧治疗是将臭氧注射到髓核部位,解除突出的髓核对神经的压迫,减轻患者疼痛的现象。患者可以选择其他方法进行治疗,比如按摩,热敷,针灸前引导,有助于促进局部血液循环,减轻疼痛。患者平时尽量卧床休息,可以选择侧卧位睡姿,不要过度劳累,或者长时间保持一个姿势。

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腰椎间盘突出,顾名思义,腰椎椎体间隙中的间盘出现了退变,导致其向椎管内突出。由此可见,这个疾病的根本起因是腰椎间盘因受到了机械性挤压和本身的退变,而导致其位置发生改变,从而引起了一系列的生理和病理的变化。腰椎间盘其中心位置是为髓核,其正常状态是“有较多的含水量,具有一定的弹性”,运动时对上下椎体的起到缓冲作用。当受力过多或者是外伤,或者是长期的慢性劳损,就会导致其髓核的病变,出现其含水量下降(弹性下降)而变得坚硬,受到了椎体的挤压后,就会向后移位,逐渐突破了纤维环以及椎体后方的后纵韧带,从而突入椎管压迫神经。这就是其发病因素。

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腰椎间盘突出症是临床骨科一种常见疾病,其主要症状就是腰痛,伴有下肢放射痛,麻木不适感。腰椎间盘突出症的诊断依靠症状体征及与其相符的影像学检查。症状主要就是腰痛伴有下肢放射痛,体征主要为直腿抬高试验阳性,加强试验阳性,受压神经根支配区肌力、感觉及反射异常。影像学检查主要就是腰椎CT及磁共振检查。CT检查因其扫描层面有其局限性,临床上磁共振检查可以完全确诊。

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腰椎间盘突出做牵引效果是好的,牵引属于一种物理疗法,是保守治疗方法中的一种,不会浪费患者太长时间,和花费较大的费用。患者可以在24小时内交替做牵引治疗,悬挂的重物在5公斤左右即可。在日常生活中患者要注意护理,尽量多卧床休息,选择睡硬板床,可以对局部进行热敷,针灸按摩等处理,缓解局部的疼痛,促进血液循环。

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腰椎间盘突出症急性期宜绝对卧床休息,避免劳累和负重,也不应进行康复训练,以免加重神经根水肿。康复期可以配合进行主动锻炼,训练方法介绍如下,1.臀桥训练,双脚支撑地面,髋关节抬起,使躯干部保持同一平面,保持3-5分钟为一组,每天3组。2.背靠墙缓慢下蹲,每组10次,每天3组。3.小燕飞动作,俯卧位,四肢自然伸直并往上翘起,使背部感觉收紧,每组10个,每天3组。4.坐位,手抱膝,后仰,使背腰部在瑜伽垫上滚动,有利于关节脊柱问题。

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先天性肌性斜颈是属于先天畸形的。因为患者一侧胸锁乳突肌挛缩引起的头向患侧倾斜,一种先天性的畸形。发病具体的原因不详,1.可能是生产时受到挤压损伤、2.在宫内发育不好。3.在宫内的胎位不正等原因导致。宝贝早期可以给宝宝进行按摩治疗。先天性斜颈如果严重,还会导致宝宝面部变形,出现这种情况后按摩没有效果的情况下,需要手术治疗。

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常见的腰椎间盘突出压迫神经可出现腰痛,并且沿着一侧或者双侧臀部,大腿后部放射至小腿前外侧或后外侧,甚至足部。如果马尾神经受累及,可出现会阴部感觉减退,大小便失禁。体格检查可见下肢肌力降低,或者皮肤感觉过敏。膝跳反射增强或减弱,跟腱反射减弱。踝关节及足部背伸、跖屈力量降低。直腿抬高试验及加强试验出现阳性表现。

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腰间盘突出肯定会有腰痛的症状,这也是患者最先出现的不适现象。腰痛的同时,有时还会伴有臀部疼痛的感觉,还有可能出现单侧下肢放射痛的情况。股神经痛较少见,绝大多数患者表现为坐骨神经痛,尤其在喷嚏和咳嗽等时疼痛加剧。还有的少数患者会有马尾神经症状,出现大、小便障碍。因此出现上述症状,建议到骨科就诊进行腰椎磁共振扫描,排除是否有腰椎突出、滑移的现象。

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银质针针刺疗法对腰椎间盘突出效果不错的。银质针针刺疗法是用特质的银针针刺穴位治疗疾病的方法,由于银质针质地软、较普通毫针粗长、导热性能好,可达到普通针刺不能触及的部位,对颈肩腰腿痛等慢性痛症具有较好的疗效,同时对软组织损伤相关的脏腑病症如失眠、心悸、便秘等也有效。治疗时可用温针灸法,增强活血温通的功效,治疗效果更佳。

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腰椎间盘突出针刀治疗可以缓解疼痛,但是不会从根本上治疗腰间盘突出症状,所以患者还要选择其他方法进行治疗。有时候腰椎间盘突出针刀的治疗,可能因为过于疼痛而掩盖了病情的真实状况,针刀治疗具有松懈腰椎压力的作用。所以患者平时要注意休息,比如针灸按摩,热敷,热敷时间一般是30分钟左右,按摩力度不宜过大,以免受到损伤。

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腰椎间盘突出手术后患者要注意休息,尽量选择睡硬板床,手术后一般会出现疼痛的症状,一般没有其他后遗症。如果局部产生疼痛,可能是由伤口引起的或者是手术治疗效果不是很好,髓核继续突出引起的,也可能是另一个腰椎引起的疼痛。患者可以去医院检查,明确发生疼痛的原因,做对症的治疗,平时不要过度的劳累,要多休息。日常生活中可以对局部进行热敷按摩治疗,热敷时间一般在30分钟左右,按摩力度不宜过大。

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患者腰椎间盘突出时尽量不要做深蹲运动,深蹲运动会加重腰椎间盘的压力,造成腰部的损伤,或者可以做一些其他的运动,比如倒走或者是游泳,都有助于减轻腰椎间盘的压力,是一种辅助治疗腰椎间盘突出的运动。患者平时还要多休息,可以选择睡硬板床,当局部产生疼痛的时候,可以对局部进行热敷,按摩处理,或者服用一些非甾体类药物进行治疗。

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放血疗法具有清热解毒、活血化瘀、止痛等功效,临床应用广泛。腰痛的话应首先明确腰痛的病因,如腰椎间盘突出、强制性脊柱炎等骨关节疾病;腰肌劳损、腰扭伤等肌肉损伤性疾病;盆腔炎、肾结石、前列腺炎等内脏疾病均可引起腰痛。因此,应先明确病因,针对原发病治疗。对症止痛的话,刺络放血多选用阿是穴、腰眼穴。腰眼穴位于第四腰椎棘突下,旁开3.5寸,坐位或俯卧位取穴。

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腰椎间盘突出症引起坐骨神经的疼痛,主要的治疗是选择保守治疗,卧床休息为主,绝对卧床2~3周后,佩戴腰围支具下地活动。必要时可以做腰椎的骨盆牵引,可以减少椎间盘的压力,有利于减轻椎间盘突出的程度,减少对坐骨神经根的刺激。也可以应用一些消炎镇痛,以及脱水的药物,如布洛芬缓释胶囊,甘露醇注射液。如果通过这些治疗不缓解或者出现进行性加重的神经损伤,应当需要进行尽早的手术治疗。

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腰椎间盘突出者同房的注意事项,主要包括以下几点:首先,要注意同房时所选择的姿势,这一点是最重要的,要避免用男上女下式,最好选择的姿势是女上男下式,这样男士在平卧位的时候,就可以达到同房的目的,而且男士腰椎就很少受到负重外力。其次,在同房时一定要避免过多的腰椎用力,有可能会导致椎间盘突出的加重。

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单纯从急性腰椎间盘突出导致了临床症状,然后配合积极治疗的这些方面来说,需要尽可能的卧床休息,避免弯腰久坐久站,差不多三周到一个月左右,症状基本上能够减轻甚至是消失。当然有的腰椎间盘突出时间长,症状重,有可能卧床时间就更长一些。但是并没有严格的标准,主要是看在经过这些休息之后,临床症状的变化来判断。

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