椎间盘突出理疗的方法很多,比较常用的如热敷(盐敷、隔姜敷、隔蒜敷等),烤灯,针灸,推拿,按摩。腰椎牵引(腰椎间盘牵引是有明确适应症的,在做腰椎牵引时候需要先做腰椎ct或者腰椎磁共振,只有单纯椎间盘突出才能够牵引,如果伴有椎管狭窄或单纯椎管狭窄,则是腰椎牵引的绝对禁忌症)。在理疗的同时还需要卧床休息,口服非甾体类抗炎药比如布洛芬等对症处理。

纪泉
纪泉 主任医师 外科 北京医院
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、重度骨质疏松症、老年髋部骨折、骨质疏松性骨折等的微创治疗,用微创手术方法为老年患者去除病痛

车祸可以引起腰椎间盘突出。腰间盘在受到外力的时候容易造成纤维环的破裂,所以就有可能会引起突出的问题。在车祸的时候一般都会受到外力,所以此时突出的风险是存在的。另外腰椎间盘突出也有可能是因为慢性的损伤或者是慢性的受力等因素引起,一但出现腰椎间盘突出时,如果压迫神经就会出现麻木等症状,是突出后髓核压迫神经引起的。

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对有椎间盘突出骨刺,又称为腰椎间盘突出骨质增生退行性变。缓解的办法,比如对局部用热水袋进行热敷,可以做小燕飞的动作或者是平时进行游泳,来加强腰背肌力量,更好的保护腰椎。再就是对局部进行封闭注射,通常用维生素B1、维生素B12、利多卡因、地塞米松等药物进行封闭注射,也可以配合一些止痛药,比如尼美舒利胶囊、盐酸乙哌立松片。

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对于腰椎微创手术治疗,通常大约半月左右就可以恢复。微创手术的特点主要还是损伤比较小,恢复比较快,可以尽早的活动,并且可以有效的防止肌肉萎缩和关节僵硬,并且有效的防止血栓的情况,还是非常不错的。但是有一点需要注意,腰椎进行微创手术,一定要选对适应症,否则即使微创手术治疗,效果也是非常差的。另外腰椎微创手术,通常需要在全麻下进行。

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腰椎间盘突出,是指髓核突破纤维环突入椎管形成的。根据突出的大小分为膨出型、突出型、脱出型。人类腰椎间盘突出95%以上是L4/5、L5/S1突出。它的严重程度和突出大小,突出部位,神经根硬膜囊受压迫的情况都有关。如果突出较小,症状较轻,可以完全不用去处理,如果突出较大,甚至脱出可能造成严重的腰痛,下肢疼痛,麻木,可需要手术处理。

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腰椎间盘突出导致小腿麻木是常见症状,一般保守治疗效果良好。首选针灸治疗,针灸具有疗效肯定、费用低廉、无副作用等优点。如果惧怕针刺,可找有经验的医生开中药治疗。现代医学对此病的治疗可以口服神经营养药物(如甲钴胺,复方维生素等),非甾体类消炎止痛药(如布洛芬缓释胶囊,尼美舒利,消炎疼等),或者激素抗炎脱水等治疗。

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绝大多数腰间盘突出症的患者,无需手术治疗,严格卧硬板床、牵引、理疗、腰背肌功能锻炼、带腰围、口服神经营养药物或外用药膏,避免弯腰和负重活动,一般经过数月治疗,腰间盘突出症状可缓解或治愈。极少数的腰椎间盘突出症患者需手术治疗,经过上述正规的保守治疗达半年以上,症状无缓解,严重影响正常生活的,需手术治疗,腰椎盘突出症病程比较长,反复发作,或合并椎管狭窄的,需手术治疗。

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肾着汤,中医方剂名,由东汉张仲景所创,出自《金匮要略》一书。全方由四味中药所组成,即炙甘草、炮干姜、茯苓、白术,故又称之为甘姜苓术汤。本方对于治疗寒湿证型的腰痛确有临床疗效,但是腰痛通常需要完善腰椎CT、腰椎核磁、腹部彩超、尿常规、肾功能等相关检查,经明确诊断没有严重疾病者,再行内服中药法治疗,如果存在严重病变,则需要中西医结合治疗。

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引起腰椎间盘突出的原因很多,比如说长时间过度的弯腰拿重东西,或者是受到外伤,再就是椎间盘自身的变性,这些都会引起病人出现腰椎间盘突出的。当腰椎间盘突出以后,首先会表现为腰部疼痛症状为主,腰肌会出现紧张,当引起脊髓神经根和马尾神经有明显受压的时候,就会出现一侧或者双侧下肢放射性疼痛,并且有的病人可能会出现大小便的异常。

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腰间盘突出患者可以骑自行车锻炼。但是这种锻炼方式,主要锻炼的是下肢以及消耗的热量,是减肥锻炼的方式,跟腰肌的锻炼没有直接的联系。并且在骑自行车时,腰椎注意不要过度的低伏,保持上身的一定程度挺立,避免腰椎的疲劳。另外,锻炼骑自行车对膝关节有一定的损害,要注意锻炼的姿势,听从教练的指导。膝关节最好不要过度的超过胫骨以及踝关节垂直线,防止膝关节的疲劳劳损。

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对于腰椎间盘突出疼痛缓解的办法,比如对局部进行封闭注射,也可以做小针刀。再就是避免久坐久站,避免过度的弯腰拿重东西,带个腰围的保护一下腰椎,睡硬板床。并配合口服止痛药物治疗,常用的复方氯唑沙宗胶囊、盐酸乙哌立松片。并配合一些理疗的办法,比如针灸,推拿,牵引,按摩等治疗,就可以有效的缓解病人腰椎间盘突出引起的疼痛症状。

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Q:腰椎微创手术疼吗颈腰椎病

腰椎微创手术整个过程中需要在全麻下进行的,所以说手术的过程中不会出现疼痛症状的。但是手术以后一旦麻醉药物失效了,就会出现疼痛症状,但是这种疼痛通常是可以耐受的。如果是疼痛非常剧烈的,还是可以配合一些药物的治疗,比如说口服非甾体类消炎镇痛药物,常用的尼美舒利胶囊,来缓解病人疼痛。也可以打止痛针,比如酮咯酸氨丁三醇、吗啡、强痛定、杜冷丁都是可以的。

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腰椎间盘突出对患者的性生活有一定的影响,由于许多运动包括性生活这个运动,都会有腰部运动,所以都会对腰部造成一定的损伤。如果腰椎间盘突出很严重的话,尽量不要性生活,否则会加重腰椎间盘突出的症状。患者可以做一些保守治疗,比如针灸,按摩,热敷,理疗,当患者恢复到一定程度时可以做一些康复训练,比如倒走或者是游泳。不影响患者的日常活动时,患者可以性生活。

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腰椎间盘突出根据突出的大小分为膨出型、突出型和脱出型。腰椎间盘膨出阶段大部分患者都没有明显症状,部分患者表现为腰部酸胀不适,劳累后加重,休息后减轻。治疗以保守治疗为主,包括物理疗法和药物疗法。物理疗法包括热敷、针灸、推拿按摩、烤电及腰椎牵引等。药物治疗包括口服非甾体类抗炎药比如布洛芬、尼美舒利等;活血化瘀药物,如独一味、活血祛瘀胶囊等。

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腰椎间盘突出倒走是有用的。但是患者急性腰椎间盘突出时,不要倒走。此时需要卧床休息,严重的及时去医院拍片检查,再对症的治疗,可以选择手术方法治疗。平时可以选择中医的保守方法治疗,比如热敷,针灸,按摩,牵引等理疗方式。当腰椎间盘突出恢复到一定程度,比如患者可以行走时,可以选择倒走的方式进行锻炼,但是时间不宜过长。

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椎间盘突出主要是两个椎体间隙变窄,压迫神经根导致双下肢有不同程度的麻木、疼痛等不适。l5s1椎间盘突出时在急性期一般是疼痛,急性期后转变为麻木。该病急性期可给予消肿营养神经对症治疗,急性期后可给予理疗推拿按摩,同时配合自身功能锻炼(比如倒走、飞燕动作)、卧硬板床休息,一般都可有效的缓解症状预防复发。如果后期压迫症状越来越重,建议行手术微创治疗,不过微创手术的适应性一般除椎管狭窄及60岁以上的患者,其他均可行微创手术。这两类患者可考虑行椎体减压融合术,术后应卧床休息3月,然后进行功能锻炼防止肌肉萎缩。术后应定期消毒换药,伤口局部保持卫生干燥,术后十四天拆线,多吃含钙丰富的食物有利于骨折愈合。

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神经根型颈椎病的症状有颈椎部位的疼痛以及活动不利。另外由于神经根受压的程度不同,症状也有差异,如果颈椎椎间盘突出或者是神经根管出现狭窄,压迫到了神经根的鞘膜,有可能会出现一侧上肢放射痛或者酸胀不适感,这是由于神经鞘膜出现水肿所导致的。如果压迫到了神经根里面的神经束,导致神经束受压缺血,会有一侧上肢麻木的症状。

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对于腰椎间盘突出的病人是可以侧睡的,尤其是对于一些已经引起脊髓神经受压,出现明显的坐骨神经疼痛的病人,侧睡反而会减轻病人疼痛症状。侧睡的时候腰椎是弯曲的,并且可以进行屈髋屈膝,从而就会使得坐骨神经松弛度降低,可以有效的缓解病人坐骨神经疼痛症状。另外,对于腰椎间盘突出的病人,最好还是需要睡硬板床,平时戴腰围带保护腰椎。

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吃药是不能够根治椎间盘突出的。目前的医疗条件下,吃药可以起到缓解疼痛的作用,但是无法根治。如果想根治椎间盘突出,只有一种办法就是手术。腰椎间盘突出可以口服非甾体类抗炎药,比如布洛芬、尼美舒利等。可配合活血化瘀药物,比如独一味胶囊、活血止痛胶囊等,药物治疗的同时还需要配合卧床休息。

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腰椎间盘突出患者可以补钙。腰椎间盘突出是因为腰椎间盘受到长时间或暴力挤压,导致功能减退、弹性下降,受到压迫,向后方突出,休息后无法自行复位,而产生对硬膜囊和神经的压迫。从以上的发病机制来看,腰间盘疾患与补钙无关,患者可以补钙。钙进入体内后变成血钙离子,能维持正常的生理功能。躯体血钙充足后,钙质逐渐沉积到骨骼,增加骨骼强度,不会沉积到腰间盘组织上。

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