大部分前列腺炎是不能做手术的,慢性前列腺炎主要靠平时的保养以及结合药物治疗。比如不能喝酒,避免熬夜,避免长时间久坐以及辛辣刺激性食物,而且性生活要适度,不能频繁。口服一些抗生素和前列舒通胶囊进行治疗。前列腺炎通过手术治疗,一般适用于60岁以上,而且引起患者尿储留,这时可以做微创手术,也就是经尿道前列腺电切术。但这个手术一定要慎重选择,因为会影响男性的性功能,而且可能会导致阳痿。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

有前列腺炎的患者能要孩子。但大多数研究提示,正常射出的精液,如果细菌较多,会降低精子活力,但在大量细菌存在时才能引起,一般慢性细菌性前列腺炎病人,精子很难遇到这种高浓度的细菌。同时慢性前列腺炎的患者因前列腺液分泌异常,前列腺分泌的精液蛋白酶降低,使精液不能正常液化,精液粘稠度增加,使精子运动能力降低,也可以引起患者生育能力降低。

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前列腺炎和前列腺增生是两个不同的疾病,治疗的方式也不相同。前列腺炎好发于青年男性,主要和细菌感染以及不良的生活习惯有关系。如果是细菌感染引起的细菌性前列腺炎,需要使用敏感抗生素进行治疗。同时加强生活护理。而前列腺增生多见于老年男性,主要是由于前列腺反复受到雄激素的刺激,而导致前列腺的细胞数增加,前列腺体积增大而引起的。这种情况下,症状轻的可以口服药物,比如非那雄胺片以及盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗。而如果是严重的前列腺增生,才需要进行手术治疗。

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前列腺炎一般是一个慢性病症,患者饮食上,主要是避免辛辣刺激性食物,是可以吃鱼的,但是在烧鱼时要做清淡一点。平时要多吃一些虾类、瘦肉、鸡蛋等富含高蛋白的食物。前列腺炎的患者要多喝水,勤排尿,而且要避免长时间久坐,性生活不能频繁,一周不能超过两次。这些是慢性前列腺炎患者很重要的保养措施。

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前列腺增生是一个多见于老年男性的现象,与体内激素的分泌、炎症、抽烟酗酒等因素有关系。前列腺增生本身是不影响生育能力的,但是如果慢慢发展为慢性前列腺炎,而且治疗不及时,就会影响精液的质量,从而影响男性的生育能力。这时需要口服消炎药、前列舒乐胶囊、坦洛新胶囊进行治疗。而且要针对患者精液质量的改变进行治疗,口服葡萄糖酸锌、左卡尼丁口服液等补精的药物。

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治疗前列腺炎具体的费用是无法估计的,因为这是一个慢性疾病,而且每个人的症状严重程度也不一样。如果是中年人有慢性前列腺炎,这时主要是药物治疗为主,口服前列舒通胶囊、左氧氟沙星片等药物,治疗费用可能只需要1000块钱左右。但是慢性前列腺炎很容易复发,再次复查时,只能考虑再次用药治疗,这时就会增加相应的费用。有的60岁以上的老年人,慢性前列腺炎比较严重,出现了尿潴留的现象,这时候就要通过手术治疗,进行经尿道前列腺电切术,这个治疗费用大概需要5000到6000块钱。

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遗精是指不因性生活而精液频繁遗泄的一种病症,有梦遗和滑精之分。前列腺炎多见于青壮年,青壮年的性生活比较活跃,性器官比较敏感。前列腺炎由于炎症刺激使前列腺液分泌增多,会阴部憋胀感,炎症可使性器官充血明显,增加了夜间阴茎勃起的次数,延长了勃起的时间,勃起的程度也更明显,从而造成了遗精的频繁发生。另一方面,前列腺的炎症增强了支配性器官神经的敏感度,也可使遗精频发。因此前列腺炎会导致遗精。

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前列腺炎患者可以吃西瓜,西瓜是具有利尿作用的水果,有的患者不喜欢喝白开水,但是前列腺炎的患者却要求多喝水,这时候可以通过吃西瓜来起到利尿的作用,从而增加尿量,冲洗尿道,减轻炎症感染的症状。前列腺炎患者,水果都是可以食用的,饮食原则是避免辛辣刺激性食物就行了,但一定要戒烟戒酒,而且要避免长时间久坐。

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一般情况下,前列腺炎不主张手术治疗,除非是慢性前列腺炎反复发作,药物难以控制,没有其他办法的情况下才考虑手术治疗。如果只是做单纯的前列腺电切术是没有办法彻底根治前列腺炎的,需要做前列腺摘除术。而前列腺是男性重要的性腺,有着极为重要的作用,它可以分泌前列腺液,是精液的重要组成部分,如果做了前列腺摘除术可以导致不育;前列腺也是尿道括约肌的重要组成部分,切除以后可能引起排尿困难。

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一般情况下,前列腺炎是不需要手术治疗的,治疗方法包括抗菌治疗、中医治疗、针灸疗法、物理疗法、按摩疗法、坐浴疗法等。但是对于没有生育要求的慢性细菌性前列腺炎患者,非手术治疗难以控制病情,可以考虑手术,主要是行前列腺摘除术。由于前列腺炎通常累及腺体的外周带,因此单纯前列腺电切术难以达到治疗的目的,部分患者做了前列腺摘除术,但是前列腺炎症状仍没有完全消失,故手术也不一定能达到治愈目的。

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前列腺炎口服前列康片,肯定是有效果的,这也是一个常用药,这个药物主要起到清热利湿、活血化瘀、清热解毒的作用。但同时还要配合消炎药使用,比如盐酸左氧氟沙星片。以及患者日常生活的保养,多喝水,避免辛辣刺激性食物,戒烟戒酒,不能手淫,性生活不能过于频繁。因为这些因素会导致前列腺过度的充血,从而加重尿频尿急、尿不尽等症状。

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前列腺炎是细菌感染、手淫过度、性生活过于频繁、长时间久坐、经常憋尿、过度饮酒、受凉等原因引发的,可以分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。一般首选的是口服药物治疗,有细菌感染时要结合抗生素使用,比如盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等药物。打点滴一般是在口服药物治疗效果不明显的情况下选择,效果比口服更好,但不能长时间使用,一般静脉点滴用药只需要使用5~7天的时间,在急性炎症控制之后,再改为口服药物。

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前列腺炎一般不选择手术治疗,都是通过药物治疗以及患者生活习惯来改善,比如可以口服三金片、盐酸左氧氟沙星胶囊、前列舒通片等药物。再结合患者规律的生活习惯,多喝水,避免久坐,戒烟戒酒,戒掉手淫的习惯,性生活的频率不能过于频繁。做好这些保养措施,前列腺炎的症状一般是不会加重的。只有患者超过60岁以上,而且对性功能没有太大的要求,甚至出现了尿潴留的现象,针对这些严重的前列腺炎患者,可以考虑手术治疗,也就是经尿道进行前列腺电切术。

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前列腺炎的患者,是可以正常怀孕的,只是因为疾病的影响,患者受孕的几率会降低,而且有可能导致胎儿畸形,所以怀孕了是可以要的,但是要做好定期的产检以及做一些排畸的检查。因为前列腺炎会影响精子的质量,导致精子的质量减少和畸形等现象,患者也不要过分紧张,这个几率还是比较低的,通过规律的产检,及时发现问题及时解决。

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前列腺炎选择拔罐疗法进行治疗,一般是在以下几个穴位进行,比如肾俞穴,位于腰部第二腰椎棘突下。患者自己一般找不到具体的位置,要到正规的中医院或者中医诊所,让医生进行拔罐疗法。还有一个穴位是在三阴交的地方,位于小腿内侧,内踝尖上三寸的位置。通过拔罐是不能彻底治疗前列腺炎的,只是可以有效的改善症状。同时还要结合患者的日常习惯保养,保持规律的作息时间,保证充足的睡眠,避免过度劳累,戒烟戒酒。

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由于患前列腺增生的病人大多是老年男性,多合并有心脏疾病,肺部疾病,脑血管疾病。因此手术过程中麻醉的风险也是比较大的,因此手术前应全面检查,排除手术禁忌症,麻醉过程中,注意监测患者血压,血氧,心率,手术本身相对来说还是比较安全的,微创手术只是把前列腺增生的腺体剜除掉,然后使用粉碎器,将线体粉碎切除。

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前列腺炎诊治前要进行一些检查,应做的有:前列腺液分析检查,包括PH值、白细胞、卵磷脂小体,还有滴虫、霉菌检查;有前列腺肛门指诊检查,主要了解前列腺的大小、质地、是否有结节、表面是否光滑、有无波动感,中央沟情况等;有前列腺彩超检查,了解前列腺大小、包膜是否有增厚、回声是否均匀,还可了解膀胱残余尿情况;还有尿流率检查,了解有无下尿路梗阻情况。

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前列腺手术治疗,一般是在慢性前列腺炎导致了前列腺增生,而且引起患者出现尿储留时。或者是早期前列腺癌的患者,需要进行手术治疗,现在做的一般是经尿道前列腺电切术,这属于一个微创手术,费用大概在7000~8000块钱左右。但是具体的费用也要结合选择医院的等级以及当地的消费水平来定,会有上下浮动的。

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前列腺炎本身可以引起血精,但是对于部分细菌性前列腺炎患者,病原菌可能会蔓延到精囊,从而引起精囊炎,精囊炎是引起血精最常见的病因,治疗方法主要以消炎治疗为主,常用的抗生素为喹诺酮类和头孢类,如左氧氟沙星、头孢克肟等,轻者口服用药即可,病情严重的需要输液治疗,可以同时口服中药及物理治疗等,忌辛辣刺激饮食、避免饮酒。

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前列腺炎通过热敷主要能够促使局部血管扩张,改善局部血液循环和淋巴循环,有利于淤血和渗出液的吸收,能够消肿、止痛,促进炎症的恢复。热敷的部位一般是在小腹部耻骨联合部位或者在会阴部,也可以选择热水坐浴、局部按摩、前列腺按摩等措施。但在进行前列腺热敷的时候一定要掌握好温度,避免烫伤,温度在45度左右是最适合的。

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