前列腺增生是中老年男性常见的疾病,好发于五十岁以上的男性,是男性自然的生理过程,主要表现是夜尿次数增大,排尿不通畅,尿不尽,或尿等待等。按摩睾丸主要是促进睾丸局部的血液循环,有利于男性性功能的改善,因此,如果通过按摩睾丸达到缓解前列腺增生的作用是不切实际的,前列腺增生需要口服药物或进行西医手术治疗。
前列腺肥大和增生是同一种疾病,不同的表述。前列腺增生常见于老年男性患者,主要是腺体增生挤压尿道,引起排尿不畅。主要的临床症状表现为尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症,夜尿次数增多,甚至出现尿潴留。治疗方案包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括导尿,口服坦索罗辛,非那雄胺等药物改善症状。如果保守治疗无效,或者合并膀胱结石,泌尿道感染,反复尿潴留等,则需行前列腺切除手术。
慢性前列腺炎的治疗是中医好还是西医好,从临床的治疗经验来看,还是主张中西医结合治疗更好。慢性前列腺炎是外科常见病,多发病,多见于中青年男性,发病原因比较复杂,临床表现多种多样。慢性前列腺炎的治疗目的主要是减轻症状,提高患者的生活质量。治疗中常用的α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊,M受体阻滞剂如酒石酸托特罗定等,可以快速有效改善患者的排尿症状。另外常用的前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊、前列舒乐、前列安栓等都是中成药制剂,临床上常联合治疗,可以取得比较好的疗效。
中医治疗前列腺炎效果是很显著的。中医认为前列腺炎多是由于久病体虚,年老体弱而导致肾气亏虚,或者是由于外感湿热湿邪而导致出现的尿频尿急等症状。所以在治疗上可以补肾益气、清热化湿为主要治法。患者可以口服中药汤剂,如无比山药丸合八正散;还可以进行针灸或者艾灸治疗,多在小腹部天枢穴、水道穴、归来穴、三阴交、足三里等处施灸。
中医治疗慢性前列腺炎有很好的疗效,可以选用口服中药,针灸,按摩,中药外用,贴敷等。在进行中医治疗前一定要经过专业的中医大夫进行辩证准确后,给予相应的治疗方法和药物。慢性前列腺炎除了应用中医治疗外,日常的保养也很关键,包括饮食,生活习惯,工作习惯等,平时应注意保暖,禁食辛辣刺激食物,避免久坐,少喝酒等。
慢性的前列腺炎会导致前列腺液当中存在大量的炎症物质,从而使精液当中的精子活力下降,畸形率升高,所以会出现不育的情况。关键还是应该口服抗炎的药物,比如前列安通片、癃清片、三金片持续的治疗四到八周,把前列腺炎控制好了以后,精子质量能够改善,生育能力也能够提高的。可以同时口服一些补肾益气、促进精子生成的药物,比如生精胶囊、五子衍宗丸等。
前列腺增生是中老年常见的疾病,治疗上首选药物进行保守治疗。常用的中成药有翁沥通胶囊、前列倍喜胶囊等,这些中成药的功效主要是补肾活血通淋,能够在一定程度上缓解因前列腺增生导致的排尿不通畅、夜尿次数增多、尿等待等。这些药物只是针对症状起到缓解的作用,对于缩小前列腺体积的作用不大,使用西药可以在一定程度上控制前列腺体积过快增长的情况。
非那雄胺片是治疗男性前列腺增生的常用药物,总体安全性高,副作用少,可以长期服用。非那雄胺属于5a还原酶抑制剂,它可以抑制5a还原酶的活性阻止睾酮向活性更强的双氢睾酮转化,从而达到缩小前列腺体积的目的,对预防急性尿潴留风险有良好的作用。治疗过程中可能出现一下几点需要休息:首先该药物可以降低总前列腺特异性前列腺抗原的绝对值,所以在长期使用中,用前列腺特异性抗原评估前列腺癌的过程中要考虑到这一点;另外,该药物可减少双氢睾酮的含量,所以对男性性功能有一定影响。
慢性前列腺炎是男性的多见病,患者会有排尿困难,比如尿痛、尿频、尿急、尿等待、尿不尽等多种表现症状。对于慢性前列腺的治疗来说,口服中药效果比较好,能够减轻症状,提高生活质量。临床上用于治疗慢性前列腺的中成药有复方前列倍喜、前列疏通胶囊、宁泌泰胶囊、癃闭舒胶囊、泽桂癃爽等,建议一定要在医生的指导下服用。
前列腺炎症导致前列腺水肿压迫周围的盆腔神经,就会出现这样的疼痛症状,这种疼痛虽然表现是睾丸的隐痛,实际上是一种神经放射性的疼痛。患者可以通过口服一些理气止痛的药物,比如元胡止痛颗粒对症治疗两到四周,症状就能够缓解。关键还是要控制好前列腺的炎症,患者需要选择前列安通片、癃清片、三金片这样的抗炎药物治疗四到八周。
前列腺增生是泌尿外科常见病、多发病,一般多见于中老年男性,其中尿潴留是前列腺增生比较常见而且较重的并发症,患者下腹憋胀不能排尿,需要去正规医院泌尿外科导尿治疗。原则上下导尿管导尿后,尿管应该保留7天左右,至少应该保留3天。在保留尿管期间应该定时夹闭开放导尿管,使膀胱逼尿肌规律收缩和舒张,有利于恢复膀胱逼尿肌的功能。同时应多喝水,防治感染。也可以口服盐酸坦络新缓释胶囊,这样可以提高患者拔管后自行排尿的机会。
慢性前列腺炎的主要临床表现是尿路刺激症状,如尿频、尿急、尿等待或尿痛等,以及疼痛症状,疼痛的部位主要是小腹或会阴部位酸胀疼痛,这些症状容易反复发作。口服中药对于缓解因前列腺炎导致的这些症状有很好的作用,但是仅仅是限于慢性无菌性前列腺炎。如果患有急性细菌性前列腺炎,则单纯通过口服中药的效果是不行的,配合必要的抗生素才能达到很好的治疗效果。
前列腺增生是老年男性常见病,多发病,经过保守治疗无效的或出现一些并发症的患者都需要进行手术治疗。随着泌尿外科技术的发展,前列腺增生手术现在都是微创手术,不再是过去的开放性手术。现在主要是经尿道插入器械,然后通过激光、等离子等切除工具,将增生的前列腺予以电切或者整个剜除。特别是随着激光的应用,患者术中出血少,损伤小,并发症减少,患者住院时间短,手术安全性提高,更适合高危的老年患者。
前列腺肥大是老年男性最常见的泌尿系统疾病,常常会引起排尿困难、排尿费力、尿后滴沥不尽、夜尿增多等症状,患者需要服用一些药物,比如非那雄安片、度他雄胺片,治疗半年能够有效的缩小前列腺的体积,同时患者也可以口服坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片这样的药物,能够通畅尿道,让排尿更加顺利。同时患者也可以配合服用一些清热利湿的中成药,比如前列安通片、癃清片,会有更好的治疗效果。
患有真菌性前列腺炎,患者在治疗之前首先应该进行前列腺液的培养,明确具体真菌的类别以及药物敏感性,然后针对性的选择抗真菌的药物进行治疗,比如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊持续的口服治疗两到四周,能够清除前列腺当中的真菌,同时配合定期进行前列腺按摩,排出前列腺液也有助于炎症的恢复。由于真菌感染往往和不洁的性接触是有一定关系的,在没有完全治疗好之前不要发生性行为。
前列腺增生是中老年男性常见的疾病之一,常用的中成药有翁沥通胶囊、前列倍喜胶囊等,这些补肾活血,利尿通淋的药物对于缓解前列腺增生导致的尿频、尿不畅、尿等待等症状有很好的治疗作用。但是对于重度前列腺增生,或者是经过口服药物,并不能缓解症状者,则需要进行西医手术治疗,行前列腺电切术,术后可以继续服用中成药维持症状。
出现前列腺增生多数情况下是会影响排尿的。前列腺是男性特有的器官,是老年男性常见病,多发病,50岁以上男性都有不同程度前列腺增生。前列腺包绕尿道起始部与膀胱相连,因此对排尿有控制作用。从解剖上说,前列腺可以分为移行区,中央区,周围区等,只有尿道周围的前列腺增生才会压迫尿道,影响患者排尿。会出现尿频,夜尿增多,排尿不畅等症状,而且是进行性的加重。
前列腺增生出现PSA这个指标升高当然要紧,说明可能是存在前列腺的炎症或者是前列腺癌。需要通过进一步的检查,包括前列腺的磁共振检查,或者是经直肠的前列腺b超检查明确,如果有前列腺癌的风险,需要进一步的做前腺穿刺活检明确。如果排除了前腺癌,那么只是慢性的前列腺炎,需要口服抗炎的药物,如前列安通片、癃清片,对症治疗两到三个月,PSA就会降低。
前列腺增大不一定就是前列腺增生。前列腺是男性特有的泌尿生殖器官之一,正常人的前列腺形状如栗子,大小约4X3X2cm。当前列腺的大小大于这个数值时就可以认为是前列腺增大。是否为前列腺增生,还要结合患者的年龄,病史及症状等进行判断。一般50岁以上的男性出现尿频,夜尿增多等症状,考虑是前列腺增生。而对于年轻的患者来说,由于存在一些不良生活习惯,造成前列腺充血,体积也会增大,有可能是前列腺炎,并不是真正的前列腺增生。随着治疗症状消失,前列腺的大小有可能恢复正常。
前列腺炎如果严重的话,验尿就能发现,不严重的话,验尿不能检查出来。严重的会发现尿中有白细胞存在,这主要是由于含大量白细胞的前列腺液从射精管口溢出至尿道,从而影响尿检结果。一般来说,尿常规正常而前列腺液常规白细胞超出正常范围,才能判断是前列腺炎,而且是细菌性前列腺炎,当然,前列腺液的细菌培养将更加直观。而对于尿常规和前列腺液常规检查均正常的,就要通过排尿不适的症状来判断。