盐酸坦索罗辛是一种α受体阻滞剂,主要用于治疗前列腺增生,慢性前列腺炎。盐酸坦索罗辛的作用机制是松驰膀胱颈和后尿道的平滑肌,能够改善前列腺增生和慢性前列腺炎患者排尿不畅、尿频尿急等症状。盐酸坦索罗辛也可以用于治疗输尿管末端结石,对于输尿管末端平滑肌也有松弛作用,另外联合排石药物能够提高输尿管末端结石的排石率。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺炎患者有一部分会出现尿道口有分泌物流出的现象,这在临床上又称为尿道滴白现象,这是前列腺炎的一个表现。但是前列腺炎患者有分泌物流出,与前列腺炎的严重程度与否并没有相关性,所以说患者不用过于紧张。如果前列腺炎患者尿道口有分泌物流出,可以做一个分泌物的化验或者分泌物细菌培养加药敏,根据药敏结果选用敏感抗生素治疗,对前列腺炎的治疗效果最佳。

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前列腺炎和肾炎是两种疾病。前列腺炎是由于病原微生物导致的前列腺的炎症反应、或者是由于长期慢性的前列腺充血水肿导致的炎性反应。肾炎分为肾小球肾炎和肾盂肾炎,肾小球肾炎多数为原因不明或者是自身免疫性肾小球疾病,多需要使用激素或者是免疫抑制剂治疗。肾盂肾炎是由于病原微生物导致的上尿路感染,多采用抗生素治疗。所以说前列腺炎和肾炎发病机制是不相同的,是两种疾病。

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慢性细菌性的前列腺炎需要通过前列腺液培养,明确具体细菌的种类和药物敏感性以后,再选择抗生素治疗,通常是选择左氧氟沙星片,阿奇霉素片,头孢呋辛酯片,呋喃妥因片,磺胺嘧啶片持续治疗两到四周,能够基本清除前列腺当中的致病细菌,配合口服一些清热利湿的中成药,比如三金片、热淋清胶囊、八正胶囊治疗,效果会更好。

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慢性前列腺炎的主要症状为尿频尿急以及会阴部的坠胀,严重的会影响患者的精神状态从而导致患者出现失眠,并且患者常常由于夜尿增多出现睡眠质量的下降。由于慢性前列腺炎对于男性来说是一种高发的疾病,如果患者由于慢性前列腺炎的症状影响了生活质量,患者应该及时就诊。通常慢性前列腺炎以慢性非细菌性前列腺炎为主,临床推荐服用坦索罗辛治疗,服药时间不能短于3个月。

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前列腺增生的微创手术目前主要是以经尿道前列腺电切为金标准,通常做尿道前列腺电切术后,建议患者继续住院一周拔除导尿管后出院,这样可减少术后出血以及感染的风险,术后留置导尿管一周对于术后排尿情况的改善也有较大帮助。当然目前由于经尿道前列腺电切手术的开展较为广泛,很多患者在术后3天即可出院,这和手术医师的手术技巧也有一定的关系。如果是进行经尿道前列腺钬激光剜除的患者,由于术中出血较少,通常3-4天即可出院。

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患有前列腺炎会导致前列腺肿大,压迫盆腔的神经就会出现小腹疼痛的症状,通常患者选择服用一些理气止痛或者消炎镇痛的药物进行治疗,比如元胡止痛颗粒,布洛芬胶囊,塞来昔布胶囊持续的口服治疗一到两周,小腹痛的症状能够得到有效的缓解。同时患者应该口服抗炎的药物,比如前列安通片、癃清片、热淋清胶囊对症治疗,能够有效的控制前列腺的炎症,疼痛的症状不容易反复。

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非那雄胺片治疗男性前列腺增生是可以长期服用的,有的人可以考虑终身服药。因为非那雄胺片是属于5a还原酶抑制剂,可以抑制睾酮向双氢睾酮转化,长期服用具有缩小前列腺体积,减少尿潴留的发生概率。当然是否能停药要看本身的前列腺疾病是否通过其它治疗方法得到改善甚至治愈,排尿是否恢复正常,比如通过前列腺微创手术改善,可以考虑停用该药。

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前列腺炎和精囊炎是男性常见的两种泌尿系的炎症。前列腺炎引起的原因主要是细菌感染或非细菌性感染引起。非细菌性感染包括饮食,工作习惯,生活习惯以及身体抵抗力下降都会诱发前列腺炎,常见的临床表现是尿频,尿急,尿痛以及小腹或会阴部位的疼痛,精囊炎的发生原因,主要是精囊感染炎症所引起,临床主要表现为镜下或肉眼血精,有的会伴有射精痛。

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前列腺炎可以发生在各个年龄段的人,50岁以下的人发生更多。前列腺炎的发生跟性活动、饮食、季节、泌尿生殖道炎症、职业均有关系。年轻人由于性活动旺盛,包括平时更喜欢饮酒、辛辣刺激食物、熬夜,所以发生前列腺炎的几率更高些。特别现在很多年轻人频繁的手淫,频繁的性生活,导致前列腺、盆腔反复充血,进而导致前列腺炎的发生。所以,年轻人出现前列腺炎的几率比较高。

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前列腺增生是引起中老年男性排尿障碍最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖学上的前列腺增大、尿动力学上的膀脱出口梗阻和以下尿路症状为主的临床症状。通常发生在40岁以上男性。常见的症状有:尿频,尿急,夜尿频多,排尿费力,尿线细,尿滴沥等。症状随年龄增长逐渐加重。不属于传染病,不会传染。

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前列腺炎是前列腺的炎症性疾病,可以有排尿异常,会阴部、小腹部、睾丸的疼痛,性功能的异常,发生跟季节、性活动、泌尿生殖道炎症、辛辣刺激食物等有关系,是前列腺的病变。前列腺位于膀胱的出口,如果把膀胱比做一间房子,前列腺在门口外长着,和膀胱不属于同一个脏器,所以前列腺炎不会导致膀胱癌。膀胱癌多以尿血为主要表现,多发生于老年人,而前列腺炎多发生于中青年人。

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有慢性前列腺炎的患者吃三金片是有用的。由于慢性前列腺炎往往是由于久坐、憋尿、饮食辛辣刺激等原因导致前列腺液积聚引起的,在中医上属于湿热的范畴,所以三金片有清热利湿,通淋利尿的作用。患者持续口服三金片治疗四到八周能够有效的控制前列腺的炎症,对于改善前列腺引起的尿频、尿急、排尿费力的症状有很好的缓解作用。配合坦索罗辛胶囊,多沙唑嗪片这样的药物治疗效果会更好。

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前列腺增生的发生一般有两个条件1.年龄的增长,随着年龄的增长,前列腺逐渐长大;2.男性雄激素的存在。只要这两个条件存在,前列腺是逐渐增大的,但每个人增大的程度会有区别。目前使前列腺缩小的常用药物叫做非那雄胺,这种药物属于5α还原酶抑制剂,其可以通过激素作用机制,即抑制睾酮转化为双氢睾酮,达到前列腺体积的缩小。

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前列腺炎是青年男性常见疾病。一般需要检查尿常规、前列腺液常规、尿细菌培养加药敏、前列腺液细菌培养加药敏、泌尿系前列腺超声等。至医院就诊前需要清洗外阴,尤其是有包皮长或包茎的男性,要把包皮翻开清洗;因为需要检查化验前列腺液,需要2-5天不排精液,如果检查前一天有排精液的话,前列腺液不容易获取。饮食要清淡些,减少食物因素对检查结果的影响。如果正在服用有抗感染药物,要告知医生。

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如果是细菌性的前列腺炎,并且通过前列腺液的培养明确可乐必妥,这个抗生素是敏感的,那么一般选用这个抗生素持续的治疗两周,细菌性的前列腺炎就能够基本治愈的。但是如果是无菌性的前列腺炎就没有必要吃这个药,一般还是选择一些清热利湿,通淋利尿的中成药,比如前列安通片,癃清片,三金片,八正胶囊治疗四周比较稳妥。

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引起精液发黄的原因有很多,常见的是前列腺炎,是否是细菌性的前列腺炎,需要通过进一步的检查,包括精液的培养或者是前列腺液的培养才能够明确的。如果发现了明显的细菌,那么就可以明确细菌性前列腺炎的诊断,然后针对性的选择敏感的抗生素,比如左氧氟沙星片,红霉素胶囊,阿奇霉素胶囊持续的口服治疗两到三周,能够清除前列腺当中的细菌,炎症就会好转。

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前列康普乐安片不适合年轻人吃的,由于这个药的主要成分是花粉提取物制剂,含有大量的植物雌激素,可能会引起年轻人性功能障碍甚至阳痿,所以在治疗年轻人的前列腺炎的时候还是选择一些中成药,比如前列安通片,癃清片,三金片,八正胶囊比较合适。前列康普乐安片还是适合中老年,尤其是60岁以上的男性前列腺增生的患者,服用是比较安全的。

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老年男性前列腺肥大,出现严重的排尿困难,不能自行排尿时,需要到医院插尿管导尿,并需要留置尿管一段时间。期间要注意,导尿后,引流尿液要缓慢,分次导出,以免突然减压造成膀胱内压力变化太快,出现小血管破裂,产生肉眼血尿。另外导尿后建议适当口服消炎药物防止感染,操持尿管引流尿液通畅,防止牵拉尿管,每天用碘伏消毒尿道口,防止感染。拔除尿管要到医院,切勿自己拔管,以免造成损伤。

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前列腺增生吃中药是不能治愈的,但是吃中药可以对前列腺增生产生一定的疗效,通过中医对人体生理病理的认识,认为前列腺增生跟人的肾虚、血瘀等一些因素有关系,所以通过辨证论治可以口服中药治疗,能够缓解前列腺增生引起的尿频、尿急、尿不尽、尿痛等症状。对于前列腺增生这种疾病来说,要想彻底治愈,可考虑手术治疗,但是在不影响生活的情况下不建议手术治疗,因为手术一般会有风险的存在。

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