Q:前列腺炎分类前列腺

常见的前列腺炎有急性前列腺炎和慢性前列腺炎。前列腺炎在临床上非常常见,根据致病因素不同,通常可分为Ⅰ型,相当于传统分类方法中的急性细菌性前列腺炎。Ⅱ型,相当于传统分类方法当中的慢性细菌性前列腺炎。Ⅲ型,慢性前列腺炎、盆腔疼痛综合征。Ⅳ型,无症状性前列腺炎。其中非细菌性前列腺炎,远较细菌性前列腺炎多见。一定要检查分清自己具体是什么类型的前列腺炎,这样才能对症施治,平时可通过坐浴缓解前列腺炎的症状。

严肃
严肃 副主任医师 外科 中国医学科学院北京协和医院
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天畸形等;泌尿男科各种常见疾病,如勃起功能障碍、早泄、不育症和男性生殖健康、性心理等疾病。

前列腺炎的诊断需先确定前列腺炎的类型。不同类型前列腺炎具体的治疗方法不一样,所以首先要对患者的前列腺炎进行鉴别诊断,可以通过以下几个方面对前列腺炎进行诊断和鉴别诊断:1、询问病史;2、体格检查,比如进行前列腺直肠指检,直肠指检禁止在前列腺炎的急性发作期进行,鉴别慢性前列腺炎时可以考虑采用前列腺直肠指检;3、实验室检查,比如前列腺液检查,包括前列腺液的常规检查和细菌培养、血常规、尿常规以及其它细菌性检查,包括前列腺液的支原体、衣原体、病原菌检查;4、影像学检查,比如前列腺炎患者的前列腺超声常常会表现出前列腺里有结石或者钙化,通常结石、钙化的大小与前列腺炎症状正相关。建议:一旦确诊患有前列腺炎,一定要积极治疗,而且要坚持治疗,因为前列腺炎比较顽固。

崔昕
崔昕 副主任医师 外科 首都医科大学宣武医院
擅长:专业擅长:各种复杂泌尿系结石经皮肾镜、输尿管镜及输尿管软镜治疗,前列腺癌早期诊断,前列腺癌放射性粒子植入治疗,及其他泌尿系肿瘤治综合治疗

前列腺引发的并发症最常见的就是性功能下降。前列腺炎的并发症也会因人而异,但总的来说它并不会有很重的并发症,常见的有些患者会伴随着有一些焦虑,精神的一些症状,他老是担心这个事情,反而引起了神经系统的症状。还有一些患者会伴随着一些性功能的减退,比如说有早泄,或者说有性欲降低。另外,还有一些患者可能因为长期的前列腺炎,它造成了这种感染,造成的精子也会受到一些影响。另外,有一些患者可能因为前列腺炎尿频、尿急,最后发展为前列腺增生。前列腺炎的患者要及时到医院检查治疗,在生活上要注意以清淡饮食为主,每日可行坐浴缓解症状。

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前列腺炎的预防要先从饮食做起。预防前列腺炎要从生活的点滴做起,第一,饮食要注意,少喝酒,最好戒酒,饮食以清淡为主,避免辛辣刺激的食物,包括海鲜、羊肉这种发物。第二,按时起居,少熬夜,适当地增加运动,最好是以下肢为主的全身有氧运动,可减缓或避免疾病的发生。前列腺预防的核心就是要提高身体素质,让身体的抵抗力免疫力什么的都变好。

崔昕
崔昕 副主任医师 外科 首都医科大学宣武医院
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预防前列腺炎需要提高身体抵抗力。对于前列腺炎预防,平常不能过多的进行性生活,避免受寒,造成机体免疫力的下降,建议患者最好有规律的进行锻炼身体,比如说每天快步走或者慢跑、游泳,必要的时候也可以打打球,性生活要有规律,一星期一到两次,必要时候,在前列腺炎期间,要进行按摩,包括有医务人员辅助的按摩或者自己,也可以进行按摩。前列腺炎分为好几类,因此想要治愈前列腺炎,就需要现查明前列腺炎的分类。

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前列腺炎不同的类的致病原因不同。前列腺炎的发病原因体现前列腺炎的分型上。第一,急性的细菌性前列腺炎。第二,慢性的细菌性前列腺炎。二者病因都是因为患者感染后,细菌从血液或者是从尿道外口进入,固定在前列腺而发生炎症反应,也就是经过血行或者上行感染,可导致前列腺炎的感染。第三,慢性骨盆疼痛综合症,这种前列腺炎的原因比较复杂,目前还没有完全得到揭示,可能与感染、与盆腔的神经支配、与前列腺局部的变化都有关系。建议:前列腺炎患者需先查明是什么类型的前列腺炎,然后再对症进行治疗,以求早日康复。

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崔昕 副主任医师 外科 首都医科大学宣武医院
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前列腺炎的治疗以综合治疗为主。常用的药物第一个就是抗生素,可以根据药敏的结果来决定采用哪种抗生素进行治疗。主要通过口服相关药物来改善排尿症状或会阴部坠胀、疼痛不适症状。要求病人多饮水,一般1500ml-2000ml/天,均匀的喝进去,对尿道有效的内冲洗,减少局部炎症的刺激。建议:治疗期间多喝水,不要久坐久骑,不吃刺激性的食物,不吸烟喝酒,有规律的性生活。

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需要用药治疗和物理治疗。治疗前列腺炎的治疗方法比较多,首先可以使用抗生素药物来进行治疗慢性前列腺炎临床治疗,需要治疗4~6周左右可以选择大环内酯类或者坤诺酮类的药物,治疗期间也可以配合热疗,采用多种物理手段产生的热效应可以促进前列腺的血液循环,缓解盆底肌肉痉挛,促进炎症恢复。建议:平时不要吃辛辣刺激性的食物,要少吃油腻过大的食物和油炸食品,多喝水。

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根据临床表现和检查诊断。一、临床表现:常见的症状有尿频、尿急、尿痛,尿道有分泌物排出,会阴部坠胀疼痛等。二、直肠指检:可触及前列腺疼痛、肿胀,如果形成脓肿,还会有波动感等。三、辅助检查,主要包括前列腺液检查、超声检查、尿沉渣检查、血常规等。建议:前列腺炎属于泌尿外科疾病,如果怀疑患有前列腺炎,建议尽早去医疗机构检查明确,不要自己判断,延误病情。

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崔昕 副主任医师 外科 首都医科大学宣武医院
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根据不同的病情发展症状的表现也会不同。前列腺炎典型的症状会出现排尿困难,比如尿频、尿急和尿痛,感觉还会发现尿道有烧灼感,夜尿频繁、发热、身体乏力等。随着病情的发展,如果前列腺炎没有有效控制,还会影响男性的性功能异常,比如早泄、阳痿等。建议:可以采取相对应的方法来进行治疗,在日常生活中多锻炼身体,增强身体的抵抗力和免疫力。

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可以做个前列腺液常规,或者加做一个细菌培养。需要专科医生做前列腺按摩取了前列腺液后化验,彩超可以了解前列腺的体积、形态,没有痛苦,但有一定的局限性,前列腺穿刺一般是在做彩超或直肠指诊时发现前列腺有包块,血PSA升高,怀疑有前列腺肿瘤的可能时,才要做的检查。建议:一旦确诊需要坚持治疗,不可随意更换药物及方法,此外保持规律的性生活,不抽烟喝酒。

崔昕
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复发大多是由于生活习惯所导致。导致前列腺炎复发的因素包括熬夜、久坐,吃一些辛辣、刺激的食物,吸烟、饮酒或者感冒、受凉,使机体的免疫力降低,这些都会诱发前列腺炎等复发。因此如果在某次的前列腺炎经过药物治愈以后,在以后的生活或者工作稍有不注意,也会很容易导致前列腺炎早复发。建议:在日常生活和工作中一定要避免以上情况的发生,积极参加体育锻炼、增强机体的抵抗力。

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注意饮食和休息。前列腺炎患者在生活中,可以选择多吃一些新鲜的蔬菜和水果,比如胡萝卜、西红柿等等;还可以多吃一些蛋白质含量高,脂肪较低,胆固醇较低的食物,比如鱼肉,虾肉等等;多喝水,少喝刺激性饮品;戒烟酒;此外注意保持良好的作息习惯。要有规律的进行性生活,避免忍精不射以及频繁的自慰。患者可以适度的锻炼身体,有助于前列腺生理功能的恢复。建议:若症状严重还需第一时间前往医院确诊治疗,切勿自己用药,耽误最佳治疗时间。

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前列腺炎是青壮年男性生殖系统的常见疾病。急性期的典型症状是发冷发热、尿频尿急、尿痛尿浊、便秘、会阴部及下背部胀痛、前列腺肿痛。慢性期的临床表现是头昏头晕、腰部酸痛、尿频尿急、阳萎早泄、睾丸肿痛。虽然不是一种直接威胁生命的疾病,但严重影响病人的生活质量,约有50%的男性在一生中的某个时期会受到男性前列腺炎的影响。建议:注意休息,放松心情。生活起居饮食适合规律,多喝白开水。

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慢性前列腺炎是不传染的。前列腺炎虽然属于细菌感染性的疾病,但主要以细菌感染为主,这种细菌是不具有传染性的。有很多患者是大肠杆菌感染所引起的,由于不注意局部卫生、着凉等因素诱发,由于这类细菌属于常见细菌,而且人的身体存在免疫力,所以一般是不传染的。建议:忌酒辛辣食物,避免长时间骑车、久坐,节制性生活。

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前列腺炎和性病是两个不同的概念。前列腺炎是一种常见的炎症感染,是细菌感染导致的,在治疗上以抗生素药物的消炎杀菌为主,而性病指的是梅毒淋病尖锐湿疣等传染性很强的病毒,一般是由于不洁性生活导致的,男性平时一定要注意保持生殖器卫生,少吃辛辣等刺激的食物。建议:平时需要注意多喝水,多排尿,保持尿路通畅,尽量少吃辛辣刺激食物,减少烟酒的摄入,这样才有助于恢复。

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很难会治愈。急性细菌性前列腺炎通常起病急,抗生素治疗后一般治疗效果较好。慢性前列腺炎常见尿频尿急,尿等待,尿无力等,由于前列腺屏障存在,药物难以进入,症状容易反复。治疗不能过于追求所谓治愈,放松心理,抗生素加前列腺按摩和温水坐浴等可以促进恢复,一般药物使用不超过6周。建议:应戒酒,忌吃辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。

崔昕
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并不是。慢性前列腺炎有一大部分是属于无菌性的,只有抗菌素才能治疗慢性前列腺炎是不对的,一些慢性前列腺炎是由一些病原微生物引起的,如果采用抗菌素进行治疗的话,很难取得好的效果。建议:多饮水,忌食辛辣刺激食物,戒烟戒酒,避免久坐。节制性生活及时间。避免手淫。

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并不是同一种病,但是这两者可以并存。前列腺炎主要是以感染症状为主的疾病,前列腺增生是前列腺体增大的疾病,两种疾病有本质上的区别。前列腺炎可以导致前列腺腺体增大,因为炎症会刺激从而造成水肿。前列腺增生主要是由于前列腺细胞增多所引起的增大。建议:平时注意卫生,禁烟酒,避免辛辣饮食。注意休息,保证睡眠,多进食水果,蔬菜,提高自身抗病能力。

崔昕
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男性有前列腺炎会影响怀孕。前列腺炎很容易导致精子质量下降,所以会影响受孕几率。一般来说的话,需要通过精液分析了解精子的质量以及前列腺液的检查,明确严重程度。如果前列腺炎比较严重的话,需要口服清热利湿通淋利尿的中成药物,持续治疗至少四到六周,前列腺炎好了,精子也会好的。建议:如有生育计划,一定要在夫妻双方都身体健康的情况下进行,如有任何健康问题一定要先治愈后再行备孕。

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