前列腺炎按照病程可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,两者的临床症状、检查项目以及治疗方式都有很大的不同。急性前列腺炎时需要做血常规、尿常规、尿培养、泌尿系彩超以及前列腺指诊等检查,尿常规及血常规会有白细胞升高,尿培养可以明确细菌种类,前列腺指诊以及彩超可以了解前列腺有无脓肿等病变。慢性前列腺炎需要做前列腺液常规、泌尿系彩超等检查,对于抗感染治疗效果差的可以做前列腺液培养。
治疗前列腺炎需要规范用药、患者生活习惯调整等综合治疗。1,必须戒掉不良习惯,如手淫、不洁性行为。2,饮食控制,严禁饮酒,严禁辛辣刺激的食物。3,规律生活,避免久坐、骑自行车等。4,规律性生活,每周一到两次,不能纵欲过度,也不能完全禁欲。5,急性细菌性感染期,服用头孢克洛、头孢克肟、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物。6,服用清热利湿通淋的中成药制剂,如前列舒通胶囊、宁泌泰胶囊、癃清胶囊等。
前列腺增生多见于中老年男性(50岁以上),由于前列腺随年龄增大,使得前列腺尿道迂曲延长、阻力增加导致前列腺增生的常见临床症状:1、尿道梗阻症状,早期可有尿等待、尿不尽感、尿无力、尿线细,随着年龄增大,排尿不畅逐渐加重,呈排尿费力、尿滴漓、最终尿潴留。2、膀胱刺激症状,最常见的是尿频、以夜尿增多为主,多达每晚10余次。3、合并症症状,合并膀胱结石可有尿急尿频尿痛等症状,合并肾积水肾功能衰竭可有水肿、恶心呕吐等症状。
前列腺的炎症,一般来说会引起前列腺的肿大,压迫两侧的性神经就会引起男性早泄,并且会出现阳痿这样的情况,所以早泄和前列腺炎是有必然联系的,如果存在前列腺的炎症,还是应该持续的用中成药清热利湿,通淋利尿的中成药,比如三金片,前列安通片持续治疗四到八周,控制好前列腺的炎症以后前列腺体积缩小,早泄的症状能够得到有效的缓解。
前列腺炎容易反复复发。原因在于,首先,前列腺炎可能由于人体其他感染疾病导致,比如泌尿系感染没有效控制,导致感染上行前列腺炎发生,或者患者包皮过长、包茎导致尿道口反复感染逆行,导致前列腺炎,那么这些病因不能治愈,前列腺炎就会反复复发;其次,前列腺炎治疗时没有一次性治愈,一些患者经过一段时间治疗后,前列腺液恢复正常,以为已经治愈,其实前列腺炎的感染微生物并没有完全清除,只是被抑制状态,随时在患者久坐、着凉等情况下,再次重新生长繁殖,所以前列腺炎再次复发。
前列腺增生伴钙化癌变则可以诊断为前列腺癌,前列腺癌临床分期不同治疗方式也不同。首先需要完善前列腺磁共振、全身骨显像等检查确定肿瘤分期,如果肿瘤处于早期需要做前列腺癌根治切除术。如果前列腺癌已处于中晚期不适合做唇腺癌根治术,可以选择前列腺癌电切术+内分泌治疗,电切前列腺可以缓解排尿症状也可以减轻肿瘤负荷,内分泌治疗需要口服比卡鲁胺以及皮下注射戈舍瑞林。
前列腺炎检查的费用大概在200元左右。前列腺炎是男性前列腺内部有炎症,一般是一个弥漫性的病变,跟泌尿生殖系统的细菌逆行感染有一定的关系。检查前列腺炎常用的方法有做前列腺液常规和前列腺彩超。前列腺彩超一般花费在100元左右,前列腺液常规检查一般花费在50元左右。根据个人的体质检查的项目不一样,收费也会有一些差异。
前列腺肥大的手术目前临床上分两种,一种是传统的开刀经膀胱前列腺摘除术,由于需要切开膀胱,并且前列腺切除的时候不容易止血,术后经常出现出血的情况,但是优点是前列腺完整切除,术后排尿通畅。还有一种就是微创方式进行的经尿道前列腺电切术。也是目前临床上首选前列腺肥大的手术方式,损伤小,恢复快,出血的并发症少,所以前列腺肥大需要手术的患者建议行经尿道前列腺电切术。
前列腺炎的治疗费用,根据前列腺炎的病因决定。比较轻的无菌性前列腺炎,需要自己避免久坐、避免着凉、避免进食辛辣刺激性食物。口服前列舒通、翁沥通一般一个月,就可以治愈。药物费用大概600-700元。如果是细菌性前列腺炎,需要加用左氧氟沙星胶囊半个月,就是加大概100元左右。但如果是慢性前列腺炎,治疗用药大概需要半年左右,那么费用需要3000元左右。
前列腺炎是泌尿系生殖系统最常见的疾病,分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,而慢性前列腺炎分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。急性前列腺炎患者出现尿急、尿频、排尿不畅,伴有发热、寒战等全身症状,需给予积极抗感染治疗2周左右。慢性细菌性前列腺炎可行前列腺液细菌培养后针对性抗感染治疗,疗程多为2-4周。非细菌性前列腺炎则给予抗炎解痉镇痛等综合治疗。
前列腺肥大也称为前列腺增生,是中老年男性常见的泌尿系统疾病,主要是引起下尿路梗阻症状,早期出现尿急、尿频、夜尿增多症状,进一步发展可出现尿线细、排尿费力、尿等待症状,最后症状严重可出现尿潴留,可有血尿、膀胱结石、双肾积水、肾功能不全的并发症出现。早期的前列腺肥大可以口服保列治、前列舒通、坦洛新等药物治疗,症状严重并出现并发症的患者应采取手术治疗,主要的手术方式有:经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺激光剜除术等。
大部分前列腺炎是由于细菌感染导致的,吃消炎药物治疗可以有效的治疗前列腺炎。一般吃药三天左右,可以看到一定的效果。因为消炎药在体内慢慢的杀菌抑菌,药物是一个慢性积累的过程,需要到一定的时间才能控制体内的细菌。前列腺有包膜,药物进入前列腺内部缓慢,为了预防前列腺炎复发,一般需要用药4个星期左右。治疗之前可以做前列腺液培养,以便后续调整治疗方案。
前列腺增生患者主要会出现一些排尿异常的症状。尿道从前列腺内部通过,前列腺体积增大,会压迫尿道,使正常的尿道内径变小,所以会出现一些排尿梗阻的现象,比如说出现尿频,尿线变细,小便无力,解小便时间延长等典型的临床症状。重度前列腺增生患者还有可能会出现尿潴留,不能排小便。建议可以上医院做前列腺彩超检查,有助于明确病情。
前列腺可以分泌前列腺液,是精液的重要组成部分。前列腺液中含有大量酶类以及营养物质,对精子的功能以及活化具有重要作用。前列腺炎时可以引起前列腺功能下降,从而引起精液质量差、弱精等情况。治疗弱精最主要是治疗前列腺炎。前列腺炎治疗主要有一般治疗以及药物治疗,一般治疗主要包括保持良好的生活习惯、不饮酒不久坐以及多运动等。药物治疗主要是抗生素以及调理前列腺功能的药物,比如口服左氧氟沙星以及麒麟丸等。
慢性前列腺炎的症状有:1,排尿异常,可有尿频、尿急、尿痛,排尿时尿道烧灼感,尿道外口滴白现象,部分可伴有血精。2,疼痛,主要是会阴部、下腹部隐痛不适,可牵涉至阴囊、腹股沟区、腰骶部等。3,性功能减退,表现为阳痿、早泄、射精痛等。4,精神心理症状,如头晕、脑胀、失眠、情绪低落、焦虑不安、神经衰弱等。5,可并发不育等。
前列腺炎早期主要是尿等待、尿不尽,就是排尿时有尿不能立即排出来,排出来后还感觉,不能一次性排干净尿液,总有没排完尿的感觉。这是因为前列腺是膀胱出口处,围绕尿道周围的腺体。所以,前列腺炎疾病,早期主要就是导致排尿不适。还有受到刺激后,比如,进食辛辣刺激性食物、着凉、久坐后,尿频、尿急、尿线细、排尿困难。还有就是夜间,患者会有夜尿频多。会阴部肛门周围及下腹部有不适、胀痛症状。
前列腺炎的坏处也就是前列腺炎的危害是很多的,因为:第一,前列腺炎会影响排尿的舒适感,导致尿频,尿急,夜尿增多,严重的时候会影响睡眠质量,所以导致植物神经功能紊乱,出现神经衰弱的情况。第二,前列腺炎会严重的影响男性的性功能,出现阳痿早泄这样的情况,所以也会对男性的心理造成一定的影响。前列腺炎如果不经过积极的治疗,长期发展下去,还会引起前列腺的癌症等情况。
慢性前列腺炎禁欲有一定的好处,因为禁欲之后可以防止前列腺充血,有利于前列腺炎的恢复。但是不宜长时间禁欲,对于年轻的男性患者,性生活时间可以安排在两周一次比较正常。因为长时间禁欲也有可能会导致前列腺慢性充血,从而不利于前列腺炎症的恢复。慢性前列腺炎患者是因为体内的细菌没有杀灭,建议在禁欲的同时,还是要配合消炎药物积极治疗。
普乐安片是一种中成药,有效成分是油菜花花粉,具有补肾固本的作用。临床上可以用于治疗慢性前列腺炎以及前腺增生等,能改善缓解腰肌酸软、尿频尿不尽以及尿滴淋等症状。因此,普安片可以用于治疗前列腺炎。前列腺炎的治疗一般是多种方法的综合治疗,需要与其他药物联合治疗,比如口服抗生素治疗等。服用普乐安片时要忌辛辣刺激性以及油腻食物。
慢性前列腺炎患者需要注意生活习惯、性行为方面严格自律。生活习惯方面,需要严格禁忌辛辣刺激的食物,严禁饮酒,多饮水,避免久坐,避免骑跨动作,尤其是长时间骑自行车。性行为方面需要注意,避免不洁性行为,必须戒掉手淫的不良习惯,树立正确的性生活观,避免纵欲过度,但也不要完全禁欲,规律性生活,每周一到两次即可。