治疗前列腺炎的方法有很多种,最常用的方法,比如说用抗生素进行治疗或者是用理疗的方法进行治疗。还可以选择用微波治疗。前列腺炎最根本的病理变化就是局部出现炎症,渗出的现象。可以配合用前列疏通胶囊和左氧氟沙星片口服。每天晚上可以用半盆热水坐浴半个小时时间。减少性生活,平时要清淡饮食,不要吃辛辣刺激性的食物。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

前列腺炎,特别是慢性前列腺炎,属淤血阻滞兼湿热内蕴证,病程久长时,有尿频、尿急、尿后滴沥不尽、排尿不尽感,并伴有下腹、会阴、睾丸、腰骶部坠胀不适,疼痛。这时可以用前列通瘀胶囊,行活血化瘀,清热通淋,解除患者症状。如患者出现精浊、白浊、劳淋,为湿热壅阻所致,主要症状为少腹痛,会阴痛,睾丸疼痛,排尿不利,尿频,尿道口滴白,尿道不适等症状,这可以肛门内置入前列安栓。

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前列腺炎要根据不同的类型选择适当的治疗方法:1.急性细菌性前列腺炎,多有寒战、高热等全身症状,静脉滴注抗生素全身治疗,如广谱青霉素、头孢类、氨基甙类等,如发热好转后改为口服抗生素,疗程不少于四周。2.慢性细菌性前列腺炎,抗生素治疗4-6周,同时应用盐酸坦洛新缓释片减轻症状。3.对于慢性非细菌性前列腺炎和急慢性骨盆疼痛综合征,根据前列腺液的检查结果选择是否应用抗生素,应用盐酸坦洛新缓释片等缓解症状,定期行前列腺按摩、热疗等综合治疗。

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前列腺炎主要指前列腺腺体的感染发炎 ,可以分为细菌性前列腺炎和非细菌性前列腺炎 ,症状表现主要有一下几个方面。第一,排尿不适,如尿频、排尿时尿道灼热、疼痛,清晨尿道口可有粘液等分泌物,还可出现排尿困难的感觉。第二,疼痛,尿道,会阴,睾丸阴囊、小腹、腹股沟区等地方都会出现隐隐坠胀疼痛。第三,性功能障碍,前列腺炎可引起性欲减退和射精痛,射精过早。部分前列腺炎病人还会合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠。治疗方面主要是抗生素抗感染治疗以及前列康等中成药物及坦索罗辛,双氯芬酸钠等药物缓解疼痛及排尿不适等症状。

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治疗前列腺炎的中成药有很多,主要有前列疏通胶囊、普乐安片以及前列舒乐胶囊等。前列舒通胶囊具有清热利湿、化瘀散结的作用,可以缓解尿频尿痛以及会阴部不适感。普乐安片具有补肾固本的作用,可以缓解肾虚引起的腰酸腿软以及小便不畅感。前列舒乐胶囊具有补肾益气、化瘀通淋的作用,可以缓解腰酸、小便无力、小便不适以及下腹部坠胀等症状。

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第一,饮食方面,避免过渡饮酒,大量吸烟,过多食用辛辣刺激的食物,宜清淡饮食,不要饮用浓茶,少喝咖啡等;第二,生活方面,避免着凉,尤其是下半身着凉,不要久坐,长距离骑车,长时间骑马,尽量避免劳累,尤其注意不要经常熬夜,保证睡眠时间和质量,婚后性生活要有规矩,不能过频过少,同时,要保持稳定的情绪,过度情绪激动也可以造成前列腺炎;第三,保持卫生,预防感染,尤其是泌尿系统感染;第四,如果有前列腺炎的症状,要及时,系统的治疗。

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目前前列腺炎还不能完全得到根治,这个疾病跟感冒一样,平时多注意的话,其实没有什么大问题的,稍微不注意可能会引起前列腺炎的发生,对于前列腺炎的治疗,主要是要进行临床评估,确定疾病的类型,针对病因选择合适的治疗方法,解除患者的思想顾虑,前列腺炎应该采用个体化的综合治疗,主要治疗方法包括抗生素的治疗,目前多选用左氧氟沙星来治疗,一般是2~4周,另外还可以给予止痛药物和一些物理治疗。

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第一,药物治疗,1.抗生素,喹诺酮类,头孢类,大环内酯类等,2.a--受体阻滞剂,特拉唑嗪,多沙唑嗪,盐酸坦索罗辛等,3.抗炎药,消炎痛等,4.植物类制剂,舍尼通,柏泌松等,5.5a-还原酶抑制剂,保列治等。第二,物理治疗,包括前列腺按摩,热水坐浴,前列腺热疗等。第三,局部用药,前列腺内直接注射药物,经尿道注射,经直肠给药,经会阴部给药,经输尿管给药等。第四,手术治疗,急性前列腺炎,如果有脓肿形成,要及时的切开引流,慢性前列腺的梗阻症状,如果通过药物和物理治疗不能缓解的,可以通过手术来治疗。

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前列腺炎分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎、盆腔疼痛综合症。急性细菌性前列腺炎及慢性细菌性前列腺炎需给予二、三代头孢菌素抗感染治疗,疗程2周,如出现尿潴留可行保留导尿或耻骨上膀胱穿刺造瘘,如出现发热则给予对症处置。非细菌性前列腺炎及盆腔疼痛综合症可给予口服坦洛新缓释胶囊及前列舒通等治疗,也可给予微波理疗。忌酒及辛辣食物。

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前列腺炎,尤其是慢性前列腺炎,除了有尿频、尿痛、尿不尽的感觉,常伴有头昏、失眠、疲乏无力等症状。病程久长,则精神不振,面色无华,舌苔淡白,脉沉细,肾俞、关元穴位等处,常有明显压痛。中医辨证多为房劳过度、下元虚损,所以多采用固肾培元之法。取肾盂、上髎、会阳、气海、关元、三阴交等穴位,进行艾灸治疗,可有一定效果,减轻患者症状。

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一般来说建议平时要注意清淡饮食,可以多吃一些蔬菜水果,多吃一些西红柿,南瓜子,坚果类的食物,对前列腺炎是有帮助的。比如在日常生活中,一些苹果,梨,香蕉,黄瓜,火龙果都是可以多吃的。因为这些食物中都含有比较多的微量元素,对于改善前列腺炎的临床症状是具有一定的作用。另外前列腺炎患者建议不要喝酒,不要吃辛辣刺激生冷性的食物,否则对前列腺的刺激是比较大的。

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前列腺增生,根据具体的情况选择治疗方法。一般正常男性在35岁以后随年龄的增长,前列腺都会有不同程度的增大,多到50岁以后会出现相应的症状。没有症状的患者,可不用处理。如出现排尿延迟、尿踌躇、尿等待、尿滴沥、尿线变细等排尿困难症状,及尿频,尤其夜间较重时,影响患者正常生活,可口服盐酸坦洛新缓释片、爱普列特等药物治疗,以减轻患者症状及缩小前列腺体积。如保守治疗效果较差,或出现急性尿潴留,膀胱残余尿量大于50ml时,可考虑行手术治疗。

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男性前列腺炎可分为急性和慢性前列腺炎两大类,急性前列腺炎需静脉使用抗菌药物,伴有前列腺脓肿的前列腺炎需手术引流。慢性前列腺炎的治疗包括药物治疗,常用的药物有非甾体类镇痛药(例如布洛芬),a受体阻滞剂(盐酸坦索罗辛),抗菌药物(例如左氧氟沙星,头孢克肟、阿奇霉素等),中成药(例如前列舒通、前列安栓),镇静药(例如艾司唑仑),同时需注意不熬夜、不久坐、不饮酒,避免骑车和规律的性生活。慢性前列腺炎的治疗往往是综合治疗,采取多种措施才能达到比较好的治疗效果。

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反复发作得慢性前列腺炎有可能影响生育,其主要机制是:1.前列腺炎导致前列腺液的PH值偏酸性改变,不利于精子的生存。2.反复发作的慢性前列腺炎可导致附睾、射精管等精子通道发生炎性狭窄、梗阻。3.慢性前列腺炎是指前列腺发生硬化,前列腺液的分泌量减少,不利于精子的生存和活动。4.导致前列腺液中白细胞升高,部分患者体内有抗精子抗体。但是慢性前列腺炎对生育的影响不能一概而论,并不是所有的慢性前列腺炎都会影响生育,在临床上也可以见到部分患者,甚至前列腺液中有脓细胞,但其生育功能仍然未受影响。

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前列腺炎是前列腺腺体的发炎。主要可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。主要表现可分为:第一、排尿异常,排尿无力、尿线短、尿频尿急。第二、疼痛,主要表现在会阴部、下腹部、腹股沟等区域。第三、性功能障碍,导致阳痿、性欲减退、早泄等。第四 、长期前列腺炎可能合并神经衰弱症,表现出乏力、头晕、失眠等 。

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前列腺炎对于青年男性来说非常常见,治疗方面主要是找到具体的病原体,积极消炎治疗。有无菌性前列腺炎和细菌性前列腺炎,治疗方法稍微不一样。建议可以上医院做前列腺液常规和前列腺液培养,明确病原体之后对症治疗,一般对于无菌性前列腺炎可以用阿奇霉素消炎治疗,对于细菌性前列腺炎可以用左氧氟沙星胶囊、前列舒通胶囊消炎治疗。

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前列腺炎临床上常见的分为急性细菌性前列腺炎和慢性前列腺炎,慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎和慢性非细菌性前列腺炎。治疗上各有不同,急性细菌性前列腺炎主要是选用喹诺酮类,如环丙沙星,氧氟沙星以及头孢菌素,妥布霉素,氨苄西林等进行治疗。慢性前列腺炎首选红霉素,强力霉素等具有较强穿透性的抗菌药物治疗。慢性非细菌性前列腺炎可用米诺环素,多西环素及碱性药物进行治疗。

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治疗前列腺炎费用一般不会太多。因为前列腺炎的治疗主要是自己的保养问题。最贵的是急性细菌性前列腺炎,最严重时不能自行排尿,需要临时膀胱造瘘半个月,大概需要3000元,然后静脉滴注抗生素,半个月,大概需要2000元,加上口服中成药翁沥通、前列舒通等大概600元,共需要5000-6000元。其他类型前列腺炎,都只需要口服抗生素及中成药,大概1000元。

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慢性前列腺炎,一般不会影响生育能力。但如果慢性前列腺炎比较严重,已经导致精液液化时间延长,就会影响生育。精液的主要组成成分就是前列腺液,严重的慢性前列腺炎患者,前列腺液内的液化因子减少,使精液排出体外后超过30分钟仍呈胶冻状,就是液化延迟,或者超过60分钟还不能液化,就是精液不液化。这样的精液,精子不能与卵细胞结合,所以影响生育。

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前列腺炎多为慢性炎症,急性炎症较少见,常见于青壮年,老年人亦可发病,多有饮酒,久坐,劳累,熬夜,好辛辣饮食等诱因,泌尿系炎症及过度性活动也是常见诱因,此时身体抵抗力下降,前列腺充血,导致前列腺局部微环境变化,前列腺小管堵塞,引起细菌性或非细菌性炎症,其中非细菌性炎症多见,引起一系列慢性前列腺炎症状,也有的患者没有以上诱因而发病。

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