前列腺增生如果及时的治疗,这种情况下通常不会影响寿命。前列腺增生与寿命的关系,取决于是否能得到及时的治疗,或者是否出现严重的并发症。前列腺增生相对来说,是一种比较常见的老年男性下尿路的梗阻性疾病。前列腺增生的患者主要临床上会出现排尿的症状,包括尿频、尿急、夜尿增加,或者排尿变细、困难,严重的可以出现尿潴留。对于进展的前列腺增生有时需要及时进行治疗,防止出现严重并发症,如膀胱结石、膀胱逼尿肌功能障碍,甚至出现严重的上尿路积水,以及肾功能恶化、减退,这种情况下就可能会影响患者的生命健康。
前列腺炎分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎,说明如下:1、急性前列腺炎:会出现会阴、耻骨上区,以及外生殖器的疼痛。另外,射精痛也是急性前列腺炎比较常见的表现,如果发生急性尿潴留通常会出现膀胱区的胀痛;2、慢性前列腺炎:最主要的表现也是疼痛,会阴区是疼痛不适最常见的部位,约占63%,还有睾丸疼痛约占58%,耻骨区疼痛约占42%,阴茎的疼痛占32%左右。疼痛还常见于尿道、肛周、腹股沟、腰骶部,以及下背部,对患者生活质量的影响要高于排尿症状,而疼痛的严重程度和频率比疼痛的部位和类型影响更大。当疼痛发生于骨盆外时,患者疼痛症状往往广泛,其社会心理、健康,以及生活质量也较骨盆内疼痛者更差。射精时或射精后的疼痛不适,也是慢性前列腺炎重要的非特异性临床表现,大约45%的患者会出现射精痛,其中24%的患者射精痛比较频繁。
目前将前列腺炎分为四种类型,Ⅱ型前列腺炎相当于慢性细菌性前列腺炎,它大概占了慢性前列腺炎的5%-8%区域。常见的判定标准如下:一、Ⅱ型前列腺炎:1、临床症状:患者有反复发作的下尿路感染症状,持续时间超过三个月;2、临床检查:前列腺液检查、精液检查,以及按摩后尿检,会出现白细胞的数量升高。同时进行相关的前列腺液、精液,以及按摩后尿液的培养、细菌培养,结果呈现为阳性,因此就可以诊断为慢性细菌性前列腺炎。二、Ⅰ型前列腺炎:也就是急性细菌性前列腺炎,患者表现为突发的发热性疾病,伴有持续或者明显的下尿路感染症状,尿液中白细胞升高,血液或者尿液中细菌培养为阳性。
慢性前列腺炎通常临床上长期不治疗,可能会反复发作、迁延不愈,常见情况如下:1、下尿路感染:患者会出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激征,或者严重可以导致出现排尿不畅的梗阻症状,同时会伴有反复的会阴部、盆腔部等疼痛的症状,可以导致患者生活质量的下降;2、心理影响:严重情况下也会影响患者的心理状态,包括焦虑、抑郁、失眠等精神症状;3、其他情况:会引起性功能障碍,如勃起功能障碍。因此,对于症状明显、比较严重的慢性前列腺炎,应积极的在专业医生指导下尽早的进行治疗。
前列腺增生是老年男性患者常见的一个泌尿系疾病,它的表现多种多样,可以从完全无症状到常见的尿频、尿急、排尿等待、尿线细,以及夜尿增多、排尿后滴沥等症状,再到尿潴留、膀胱功能收缩力下降等严重表现。具体来讲,前列腺增生是一个组织学的概念,表示前列腺有的细胞的增殖,与患者的症状并不完全相关,也就是前列腺的体积有可能很大,但是患者有可能排尿症状,并不是一种呈比例的或者等比例的增加,所以还要看梗阻的部位,一般来说如果前列腺中叶的增生,尤其是突入膀胱,可能会对排尿造成严重的影响,引起排尿困难、膀胱出口的梗阻。此外,如果出现排尿梗阻或者膀胱出口梗阻以后,自然就会出现尿线细、排尿等待,甚至排尿滴沥的表现。随着膀胱出口梗阻的出现,也就是前列腺梗阻的出现,膀胱会用力的收缩来克服阻力,进而导致膀胱的缺氧、膀胱的纤维化,导致膀胱逼尿肌的收缩乏力,这也是产生排尿等待的一个原因。同样还会发现有残余尿的增多,尤其是晚上出现夜尿的增多,一方面是由于膀胱的过度活动,另一方面就是由于膀胱内残余尿增多,单次排尿量减少,而导致的这样一个夜尿增多的表现。再有就是会出现膀胱或者尿道的关闭能力的障碍,导致出现排尿后的滴沥症状,叫做排尿后症状。严重的由于长期的梗阻、膀胱的纤维化进一步加重,导致膀胱完全失去收缩力而出现神经源性膀胱,导致膀胱逼尿肌失代偿、膀胱无收缩,然后引起大量的残余尿形成,进而引起上尿路积水。这些都是前列腺增生可能出现的问题,因此对于前列腺增生的患者,一旦出现这种尿频、尿急,尤其是夜尿增多的表现,这是早期的症状,建议尽早到医院进行相关的治疗。
前列腺炎和前列腺增生是两种不同类型的疾病,通过相应的治疗以及生活方式的改善,大多数前列腺炎以及前列腺增生的患者,症状可以得到缓解和改善。但是相对来说,急性前列腺炎容易根治,而慢性前列腺炎和前列腺增生则比较难根治,通常治疗的目标是延缓疾病的进展,改善患者的症状。前列腺炎和前列腺增生,作为男性下尿路的一些疾病,其临床表现主要是排尿症状,比如尿频、尿急、尿不尽,或者排尿的梗阻症状、尿等待、尿潴留等等。在临床上主要采用抗生素、5α-还原酶抑制剂进行治疗,如非那雄胺,或者α受体阻滞剂坦索罗辛,还可以应用中成药物来进行治疗。
女性没有前列腺,因此不会得前列腺炎。前列腺炎是男性特有的一类感染性疾病,女性通常的炎症主要为下尿路感染,如尿道炎、膀胱炎,或者上尿路的肾盂肾炎。男性则可能会患有前列腺炎,前列腺炎通常分为急性前列腺炎、慢性前列腺炎,或者无症状性前列腺炎几类。在临床上,前列腺炎的临床症状主要包括排尿异常,如尿频、尿急、排尿不尽、排尿分叉、尿道口滴白等现象。在临床上针对前列腺炎的治疗,主要是给予抗感染治疗,可以使用抗生素,或者使用改善排尿症状的药物,如α受体阻滞剂等来进行治疗。
前列腺炎、前列腺增生,在临床治疗上经常会使用中成药,常用药物有癃清片、八正胶囊、复方金钱草等。这些中成药都是按照中医传统理论里的解热通淋而进行治疗,这里的淋指的就是排尿不畅、淋漓不下。前列腺炎和前列腺增生的患者,可能会出现前列腺体积的变大,从而压迫到前列腺部尿道,造成传统医学上的淋证表现。一般建议使用中成药治疗,在临床上也会经常使用α受体阻滞剂,如坦索罗辛,直接扩张前列腺部尿道,使排尿更加通畅。
急性细菌性前列腺炎的抗感染治疗是首选治疗方法,一旦得到临床诊断或血、尿细菌培养结果后应立即应用广谱、易进入前列腺组织和前列腺液的抗菌药物。一、一般治疗卧床休息,多饮水,会阴部热敷或热水坐浴,口服缓泻剂以保持大便通畅。二、药物治疗全身症状明显,体温较高,血白细胞明显升高者应以静脉给药为佳;症状不重,体温及血象正常者,亦可口服给药。常用药物有喹诺酮类如环丙沙星、左旋氧氟沙星。氨基糖苷类如阿米卡星、奈替米星。如以上药物效果不好,可根据细菌培养及药敏试验结果,适当调整抗生素。三、手术治疗如果急性细菌性前列腺炎已经形成前列腺脓肿,应经直肠或经会阴部切开引流。如果脓肿局限于前列腺内,可用尿道镜行前列腺穿刺排术,然后注入广谱抗生素。四、其他治疗如发生高热,应对症给予退热药。如膀胱刺激征明显,要针对病症用药,如发生排尿困难或尿潴留,应行暂时性耻骨上膀胱穿刺口用于引流尿液,或采用细软的硅胶导管留置导尿,但留置导尿管的时间不宜超过12小时。
肉芽肿性前列腺炎的发病原因尚不十分清楚,可能与感染、系统性疾病有关。本病好发于50~69岁老年男性、泌尿系统先天畸形者、反复发生尿路感染者。近期发生下尿路感染是肉芽肿性前列腺炎的主要诱发因素。一、主要病因1、泌尿道反复发生感染:泌尿道反复发生感染引起炎症反应导致导管堵塞,是引起肉芽肿性前列腺炎的常见病因。临床上大约有70%的肉芽肿性前列腺炎有泌尿系统感染史。2、医源性损伤泌尿系统:经尿道部分切除前列腺、针吸活检前列腺术后、膀胱肿瘤电切后经卡介苗灌注治疗引起泌尿系统损伤坏死造成前列腺增生,肉芽肿性前列腺炎多发生在手术后六个月。3、特异性感染:主要的病源微生物包括真菌、结核杆菌、布氏克鲁斯菌、梅毒螺旋体等,这些病原微生物感染通常会引起前列腺肉芽肿的形成。4、系统性疾病:系统性肉芽肿病的患者全身各个器官都可以有肉芽肿性结节,上皮细胞被破坏后,导致细菌毒素与前列腺分泌物入侵到组织内引起前列腺炎症反应,形成肉芽肿性结节。二、诱发因素近期发生下尿路感染是肉芽肿性前列腺炎的主要诱发因素,有70%的肉芽肿性前列腺炎继发与下尿路感染。
肉芽肿性前列腺炎多数病例可以观察,不做处理而自愈,但硬结的消失需要数月至数年。本病可通过抗生素治疗、热水坐浴、前列腺按摩、中医治疗等进行治疗。病情严重时也可以考虑手术治疗。一、一般治疗1、热水坐浴:热水坐浴以及理疗可以减轻局部炎症,促进吸收。2、前列腺按摩:慢性肉芽肿性前列腺炎的患者可以采取前列腺按摩的方式,每周一次,可以引流炎性分泌物。急性前列腺炎患者禁止使用使用。二、药物治疗1、抗生素:抗生素是治疗肉芽肿性前列腺炎的关键,目的是为了缓解前列腺的炎症,减轻泌尿系统感染刺激症状,防止泌尿系统感染以及全身感染。常用的抗生素有环丙沙星、左氧氟沙星、多西环素、红霉素等穿透力比较强的抗菌药。亦可以联合用药或者交替用药,以防止耐药性。2、糖皮质激素:目的是为了减轻炎症反应,通常在抗生素治疗无效时或者需要抗生素剂量过大,会对机体产生损伤时。通常可以在短时间内改善患者症状,但是不可以长期服用。常用的糖皮质激素有口服强的松。三、手术治疗经尿道前列腺部分切除术:当肉芽肿性前列腺炎病情较严重,反复出现急性尿潴留,内科治疗无效时,可以选择手术治疗,选择经尿道前列腺部分切除术,是目前最常用的手术方式。四、其他治疗1、如果有尿路感染、残余尿量较多或者肾积水、肾功能不全时,先留置导尿管或者膀胱造瘘引流尿液进行治疗,带上述情况明显改善后再择期手术。2、胎盘组织浆肌注,每周2~3次,持续1个月,有助于促进硬结消失。
1、直肠指检:可发现前列腺肿胀,部分或整个腺体质地坚韧、不规则,压痛明显。急性炎症期禁忌前列腺按摩,避免炎症扩散,引起菌血症或脓毒血症。当病程延至7~10天以上,持续高热,血白细胞计数増高时应怀疑前列腺脓肿形成,直肠指检时前列腺明显増大,质地软,有波动感。老年患者反应性差,临床症状不明显或者合并呼吸道感染时,往往会漏诊、误诊而延误病情。2、血常规检查:检查结果提示白细胞及中性粒细胞计数升高。尿常规检查可发现大量脓细胞,尤以初始尿或终末尿液更为显著。血液和中段尿细菌培养是最为重要的实验室检查,以便了解全身中毒情况,明确感染病原体,以及药物敏感情况,便于制定治疗方案。3、B超检查:可发现前列腺回声不均,前列腺结石或钙化,周围静脉丛扩张等表现,但目前仍然缺乏特异性表现,也法利用B超对前列腺炎进行分型。4、尿流率检查:可以了解患者排尿状况,有助于与排尿障碍相关疾病进行鉴别;尿动力学检查可发现膀胱尿道功能障碍。5、CT或MRI:对鉴别精囊、射精管等病盆腔器官变有潜在应用价值,对于前列腺炎本身的诊断价值仍不清楚。
肉芽肿性前列腺炎患者饮食应注意避免刺激性食物,包括烟、酒、咖啡、浓茶、辛辣食物等,以清淡饮食为主,并注意多食用蛋、奶、瘦肉等富含蛋白质的食物,以及蔬菜、水果等富含维生素的食物。
饮食调理对前列腺炎患者十分重要,健康的饮食习惯、积极的心态可促进疾病的康复。患者宜合理控制总热量,合理分配营养物质,忌食辛辣食物。(1)忌酒及辛辣食物。(2)少食煎烤、油炸之品。(3)饮食宜清淡,多食用易消化食物,多吃蔬菜、水果。(4)增加饮水量,可以冲洗尿道。
一、服用盐酸阿夫唑嗪缓释片后如出现下列情况应立即就医:警告/注意:少数患者服用本品可能会产生非常严重甚至致命的副作用。如果您有以下迹象或症状,请立即就医:1、过敏反应:可出现皮肤瘙痒、红肿、丘疹;喘息、胸闷、呼吸困难、吞咽或言语障碍;或口腔、面部、舌头、喉咙肿胀等。2、头晕、晕倒。3、胸痛。4、男性勃起疼痛或勃起时间超过4小时。二、服用盐酸阿夫唑嗪缓释片后如出现下列情况应咨询医生:头疼、头晕、疲倦、虚弱。以上并非可能发生的所有不良反应,若发生其他不良反应,请咨询医生。
盐酸阿夫唑嗪缓释片与以下药物不宜同时使用:1、其他α1受体拮抗剂(如哌唑嗪、特拉唑嗪):可增强其他α1受体拮抗剂的抗高血压作用。禁止合用。2、钙拮抗剂:可能导致严重低血压。3、抗高血压药、心绞痛治疗药:本品与上述药物合用应慎重。4、CYP3A4抑制药(如伊曲康唑、酮康唑、利托那韦等):可能会使阿夫唑嗪血药浓度升高。禁止合用。5、莫西沙星:对心脏作用增强,出现Q-T间期延长的风险增加。6、阿巴他吡:可能会增加阿夫唑嗪的血清浓度。7、α1受体激动剂:可能会减弱α1受体激动剂的血管收缩作用。8、非昔硝唑:可能会增加盐酸阿夫唑嗪缓释片的血清浓度。9、福沙那韦:可能会增加盐酸阿夫唑嗪缓释片的血清浓度。10、夫西地酸(全身作用):可能会增加本品的血清浓度。以上并非全部可能产生相互作用的药物,如需同时使用其他药物,但不确定是否产生联合用药风险,可咨询医师或药师。
服用盐酸阿夫唑嗪缓释片后应注意以下情况:1、请定期监测血压。2、进行前列腺检查或验血。3、因良性前列腺增生是渐进的退行性病变,本品又是解除症状的治疗用药,因此需长期用药,不要自行停药。4、如果按医生规定的剂量、方法服用足够的治疗周期,但病情未得到缓解,应及时就医咨询。5、不要与他人分享您的药物,也不要服用任何其他人的药物。6、如果您认为药物过量,请立即就医。向医生讲述或展示服用了什么、服用了多少以及服用的时间。
前列腺炎分为细菌感染性前列腺炎,非细菌感染性前列腺炎二类。1、细菌感染性前列腺炎:由细菌感染所引起,通常通过直接感染(如尿道的感染)、血行转移、淋巴转移等因素导致前列腺出现细菌性感染。2、非细菌性感染性前列腺炎:分为无菌性前列腺炎与前列腺痛性前列腺炎,可能跟一些未被发现的感染有关,也有可能跟纵欲过度、久坐等因素导致的前列腺充血水肿有关。
如果想自我治疗前列腺炎,建议可以通过以下几种方法,第一,建议可以适当的锻炼身体,比如做一些跑步,打球深蹲,蹲马步等运动,可以促进前列腺周围组织的血液循环,改善前列腺炎的临床症状。其次,平时要注意清淡饮食,不要喝酒,不要吃辛辣刺激生冷性的食物有助于改善前列腺炎的临床症状。另外建议平时要注意休息,不熬夜也有助于改善前列腺炎的临床症状。
前列腺炎是男性的一种多发疾病,常常是由于饮食过度辛辣或者是房事过度、以及受凉等引起。前列腺由于特殊的生理膜结构,一般的药物很难进入,治疗效果也不是特别的好,中药治疗前列腺炎有独到的一些优势。急性前列腺炎一般多由于下焦湿热引起的,可以口服一些清热利湿、解毒的一些药物,比如三金片、复方石韦胶囊、前列康片、八正片等。对于慢性前列腺炎发病病机比较复杂,一般考虑是由脾肾阳虚、下焦湿热、气滞血瘀等多种因素造成的,对于这种慢性前列腺炎可以口服前列舒乐这种药,效果非常不错。