前列腺炎的确有时候会导致肛门坠胀和不适，常见的原因主要是由于前列腺内有菌或者是无菌性的肿胀，导致了压迫盆底神经所支配的区域，包括阴茎、阴囊、阴囊与肛门之间以及肛周的区域，所以会导致肛门坠胀和不适。还有就是由于前列腺的有菌和无菌的肿胀，直接压迫到了直肠，前列腺往后是通过很薄的直肠黏膜与直肠相连，所以会导致直接压迫肛门引起坠胀和不适。

慢性细菌性前列腺炎不会自愈，因为细菌性前列腺炎是细菌入侵，细菌进入了前列腺的腺管和腺体内部，这些细菌比较隐匿，而且往往具有耐药性。在前列腺内经常由于黏稠的液体堵塞腺管，再加上有细菌的入侵，所以细菌很难被清除，就会造成细菌性前列腺炎的一系列临床表现。针对细菌性的前列腺炎一定要积极的治疗，可以留取前列腺液或者精液，做细菌学的培养和鉴定，根据药敏结果精准的选择抗生素进行治疗。

前列腺炎导致的腹痛，一般都是前列腺的肿胀，压迫了盆底周边的神经，引起耻骨上小腹部位的疼痛。如果确定这个腹痛是由于前列腺炎所导致，一般建议采用α受体阻滞剂，比如坦索罗辛、特拉唑嗪进行治疗。如果腹痛不是位于耻骨上而是在于其他的位置，一般来说可以排除前列腺炎造成的腹痛，患者应该去普外科或者胃肠科去检查一下腹部。

前列腺炎一般不会有黄脓，因为前列腺炎分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，一般并不合并尿道感染，所以不会有黄脓出现。尿道外口有黄脓更多的时候和淋病有关系，淋病是一种性传播疾病，淋球菌感染之后造成尿道炎，会表现出两大特征性，具体如下：第一、瘙痒：患者瘙痒感特别重。第二、出现黄脓：黄脓程度比较重，早晨晨起黄脓能把内裤和生殖器黏在一起。

前列腺炎晚上严重其实非常的常见，因为晚上迷走神经兴奋，疼痛会更敏感，另外晚上的注意力往往会集中到自己的病痛上。所以首先建议患者在睡前用药，比如说在睡前采用前列安栓塞肛，可以较快舒缓前列腺部有菌和无菌性炎症带来的不适。其次要把前列腺炎的分型工作做好，有菌的前列腺炎一定要给予强有力的抗生素进行治疗。无菌的前列腺炎，一般就联合α受体阻滞剂和中成药治疗，症状控制好了，晚上加重的问题也会迎刃而解。

前列腺炎肛门难受，主要是由于前列腺的压迫所造成。因为前列腺往后方有隔得很薄的直肠黏膜，和直肠紧紧的相临。当前列腺炎患者出现前列腺肿胀的时候，会压迫到前列腺周边走行的神经，会带来盆底的疼痛。疼痛部位包括阴茎、阴囊、阴囊和肛门之间，以及肛周部位的这种神经反射痛。另外，前列腺肿胀还会直接压迫到与之相邻的直肠，造成肛门难受的感觉。

前列腺炎的患者，一般情况下尿蛋白不会升高。少部分的患者可能会出现轻度的尿蛋白上升，主要由于前列腺液分泌过多排到了尿道中。因为前列腺液中含有大量的蛋白，所以尿检认为是尿蛋白升高，这种情况并不常出现。一般来说尿蛋白中出现上升，还要根据患者的症状，以及实验室的检查来除外有没有肾炎、肾病的可能性，一般会转诊到肾内科继续就诊。

前列腺增生不能恢复，前列腺增生属于老年男性常见的良性疾病。男性随着年龄的增长，在睾酮的作用下前列腺腺泡上皮和间质成分增加，体积会越来越大，这是必然的生理趋势，就如同人随着年龄的增长，头发会变白，及皮肤会形成老年斑一个道理。前列腺增生是老年男性的必然趋势，如果出现排尿困难、尿频、尿急、夜尿增多等下尿路症状，可以通过药物治疗改善排尿症状，或者延缓增生出现的时间。

前列腺炎引起遗精，治疗上首先要看遗精的频次，比如说这位男士平时没有性生活，遗精每周一次或者每两周一次，这都是正常的范围。适度的遗精反而能让精液和前列腺液流出，对前列腺炎的消肿有好处，不需要特殊的治疗。但如果已经特别频繁的遗精，这样也会加重前列腺炎的肿胀。在治疗上就可以使用α受体阻滞剂进行治疗，比如说坦索罗辛、特拉唑嗪，当然也可以解用清热通淋的中成药进行治疗，比如癃清片、八正胶囊。

前列腺炎的治疗方法的一般是在门诊使用药物治疗，也就是常说的三明治疗法，常见的有使用抗生素、采用中医治法，以及选择α受体阻滞剂，具体如下：1、使用抗生素：要根据患者是不是一个有菌的前列腺炎，如果是有菌的前列腺炎，可以选择喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星或者选择头孢类抗生素，比如头孢克洛。2、中医治法：可以采用中医清热通淋的治法，选择癃清片、前列安栓、八正胶囊这一类的中成药进行治疗。3、α受体阻滞剂：如果患者出现排尿不畅等症状，可以选择α受体阻滞剂，比如坦索罗辛进行治疗。

前列腺炎消炎药首推喹诺酮类抗生素，代表性的药物像左氧氟沙星。因为喹诺酮类抗生素本身高效低毒，而且在尿液及前列腺液中分布的浓度比较高，所以一直以来都是泌尿系感染的首选用药。如果患者小于18岁，建议吃头孢类抗生素，比如头孢克洛，当然治疗的前提是患者没有青霉素或者头孢过敏史。如果患者是慢性前列腺炎，在既往的前列腺液或精液培养中出现了耐药菌，则推荐一些耐药率比较低的抗生素，比如磷霉素，或者根据药敏结果来针对性的选择抗生素。

出现前列腺炎睾丸坠胀，首先要做鉴别诊断，因为这个年龄的患者通常也可能会合并有精索静脉曲张、附睾炎甚至睾丸扭转，所以先要做一个阴囊B超，明确是不是阴囊本身的病变。如果阴囊的检查正常，有可能是前列腺炎，由于炎性的肿胀压迫到了盆底周边的神经，这样可能会带来盆底神经所支配的区域疼痛，比如说阴茎、阴囊、阴囊与肛门之间，以及肛周的疼痛。

急性前列腺炎和慢性前列腺炎是不太相同的一类疾病，急性前列腺炎多是由于入侵的细菌毒力较强，或者细菌数量较高，很短的时间内就从前列腺入血，造成菌血症、毒血症，甚至形成寒战、高热等感染、中毒、休克的表现。因，急性前列腺炎一直以来都是泌尿外科的急症，需要尽快收入院，用强有力的抗生素静脉输注，否则可能会有生命危险。慢性前列腺炎主要表现为前列腺的肿胀，会压迫前列腺部尿道，造成排尿不畅，或者是前列腺肿大以后压迫了前列腺周边的神经，所以带来了盆底的疼痛，在门诊治疗就可以。

前列腺炎分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎，这两者都会引起前列腺的肿胀，症状包括排尿症状和压迫盆底神经等方面，具体如下：第一、排尿症状：由于肿胀的前列腺压迫到了前列腺部尿道，从而造成了尿等待、尿分叉、排尿不畅的症状。第二、压迫盆底神经：由于前列腺的肿胀压迫前列腺周边走行的盆底神经，继而到来了盆底神经的所支配区域的疼痛，比如阴茎、阴囊、阴囊和肛门之间，以及耻骨上小腹部位的疼痛。在治疗上，首先要进行明确的分型诊断和治疗。对于细菌性前列腺炎，推荐使用喹诺酮类等抗生素进行治疗，对于无菌性前列腺炎，推荐使用α受体阻滞剂，和(或)中成药进行治疗。

前列腺炎使用三金片不是作为首选的治疗，因为三金片主要是用于治疗泌尿系的感染，而前列腺炎属于生殖系的感染。在前列腺炎的治疗中，更多的是强调前列腺炎的分型治疗，如果是一个有菌型的前列腺炎，在临床上更多的选用喹诺酮类抗生素，比如左氧氟沙星、头孢克洛，或者磷霉素来进行治疗。对于无菌性的前列腺炎，则根据前列腺的症状给予α受体阻滞剂，如特拉唑嗪、坦索罗辛，或者癃清片等中成药进行清淋消肿的治疗，三金片一般不用于治疗前列腺炎。

前列腺炎在治疗过程中主张规律的排精，因为如果不排精的话，多的前列腺液储存在前列腺内，容易造成细菌入侵，导致前列腺炎症状加重。而如果射精过于频繁，就会造成前列腺部的明显肿胀，也会加重前列腺炎的症状。因此，在前列腺炎的治疗和防治中规律的排精非常重要。除了要适度的排精，生活中还要注意，像饮酒、辛辣食物等都要适当的规避。

前列腺炎不会自愈，反而如果没有规律的性生活，前列腺产生的前列腺液没有出口，淤积在前列腺内，容易诱发细菌的入侵，造成前列腺炎的症状加重。因此，在前列腺炎患者的日常保健中，都是鼓励要规律的性生活，不能忍精不射，也没有必要戒色。但是，如果性生活过于频繁，而射精次数太多，前列腺总是处在充血、水肿的状况，也是容易造成前列腺炎的加重，因此要适度性生活。

慢性前列腺炎患者禁欲没有任何好处，在前列腺炎治疗过程中，强调要规律排精。规律排精可以让前列腺液排出，有助于前列腺消肿，可以帮助患者更快的缓解症状。性生活过于频繁会导致前列腺的肿胀加剧，也容易诱发细菌入侵。因此，规律的性生活对于前列腺炎患者的保健非常的重要。前列腺炎患者出现症状，不要喝酒、吸烟，也不要吃过于辛辣的食物。

前列腺炎不吃药症状不会消失，因为前列腺的病因是前列腺内一个有菌或者是无菌的炎症，导致前列腺的肿胀，一方面压迫到前列腺部、尿道，另一方面压迫前列腺周边神经，所以带来排尿不畅，以及阴茎、阴囊、盆底的疼痛不适。如果不吃药，以有菌前列腺炎为例，里面的细菌不会自己消失。另外，前列腺炎是可治之症，经过药物的规范治疗，患者的前列腺炎完全可以恢复好转，不会因此而造成生活质量的下降。

前列腺炎遗精不是坏事，前列腺炎的患者如果没有规律的性生活出现，比如每周1-2次的遗精，或者2-3周一次，都算比较正常。因为前列腺是生产前列腺液的器官，如果没有规律的性生活，前列腺液在前列腺内，只会诱发细菌入侵，反而容易造成前列腺炎，或者前列腺炎的症状加重。但是，如果遗精过于频繁，比如说一周3-4次遗精，都影响了正常的工作和生活休息，就需要积极治疗。