一般前列腺炎不会直接影响性功能,性功能障碍的原因有以下几种:1、性欲低下,通常与雄激素分泌下降、心理疾病有关,慢性前列腺炎经常会合并焦虑、抑郁状态,可能会造成某种程度的性欲下降。2、阳痿,80%以上都是心因性的勃起功能障碍,但一般患者加用PDE5抑制剂后都会有一个很快的症状改善,不必过分焦虑。3、早泄,心理上过分的焦虑、抑郁可能会导致射精过快。

李玉涛
李玉涛 主治医师 外科 四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

慢性细菌性前列腺炎的患者,建议至少要吃1-2个月的抗生素。慢性细菌性前列腺炎往往都是多重细菌感染,或者耐药性比较强,因此治疗的疗程一定要足够长。喹诺酮类抗生素在前列腺内分布的有效杀菌浓度比较高,而且喹诺酮类抗生素能够很好的覆盖常见的前列腺炎致病菌。常见的致病菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌,还有变形杆菌。在治疗期间建议要多喝水,不要饮酒,不要吃过于辛辣的食物。

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慢性前列腺炎严重的症状有尿频、尿急、尿道内灼热、会阴部疼痛、下腹部疼痛、肛门周围疼痛、腰酸、双下肢无力等。慢性前列腺炎是男性常见病,多发生于18-50岁的男性,它是一种良性疾病,不会影响到生命安全,但会严重影响患者的生活质量。分为细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,常用的治疗方法有药物治疗、物理治疗、行为治疗。

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前列腺炎患者尿道内刺痛是由于前列腺炎同时伴发了尿道炎,前列腺和尿道紧密相通,前列腺内有细菌造成的炎症,尿道容易被感染,尿道的黏膜充血、水肿,再加上有菌的尿液刺激,就会造成尿道刺痛。如果尿常规提示有大量白细胞,可以根据尿道炎来治疗,服用左氧氟沙星类抗生素一周左右就可以治好。治疗期间要多饮水,不要饮酒,少吃辛辣的食物。

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前列腺炎诱发因素有很多,一般是由于不良的生活、饮食习惯,包括久坐、憋尿、饮食辛辣、大量喝酒、频繁性生活、频繁手淫等。前列腺炎的主要症状是尿频、尿急、排尿费力、夜尿增多,通过前列腺液常规、前列腺B超检查可以明确诊断,可针对性的选择药物治疗,如盐酸坦索罗辛缓释胶囊、多沙唑嗪片、前列安通片、癃清片、三金片等,对症治疗一段时间后能有效控制好前列腺炎症。

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前列腺炎出现增生的情况,一般是口服抗炎的中成药,如前列安通片、癃清片、三金片、八正胶囊,持续治疗一段时间后能有效控制炎症。如果排尿症状相对明显,也可以选择缓解症状的药物,如坦索罗辛胶囊、多沙唑嗪片、特拉唑嗪片对症治疗。另外,除药物治疗以外,平时要养成良好的生活习惯,不要久坐、憋尿,不要吃辛辣、刺激的东西,每天晚上用38℃左右的温水坐浴5-10分钟,对炎症的改善也有帮助。

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前列腺肥大钙化是慢性前列腺炎在B超上的典型表现,往往是由于久坐、憋尿,饮食辛辣、刺激食物,以及频繁性生活导致前列腺液积聚,分泌不通畅导致。需要持续的口服抗炎的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗,才能有效控制好前列腺炎症,钙化斑会慢慢消失。平时要养成良好的生活习惯,不要久坐,不要憋尿,不要喝酒。

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前列腺炎吃诺氟沙星胶囊不一定有作用,因为前列腺炎分为细菌性前腺炎和无菌性前列腺炎。目前80%以上的前列腺炎都是无菌性的前列腺炎,不需要用抗生素。主要还是选择清热利湿的中成药,比如前列安通片、癃清片、三金片对症治疗,效果会更好。所以在选择药物治疗前列腺炎之前,最好能够通过前列腺液常规、前列腺液培养,明确具体的类型,再选择药物。

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中医可以治疗细菌性前列腺炎,而且也有着比较肯定的效果。自从青霉素发明之后,直到现在有很多的消炎药,针对细菌这个微生物,用抗菌药来治疗性价比更高,所以就目前医学界来说,对于细菌性前列腺炎,一般还是建议根据药敏试验来用对应的消炎药。对于耐药性很高的菌株,或者市面上没药可用的时候,临床上通常要回到中医治疗方面来。治疗细菌性前列腺炎最终的目的并不是杀灭细菌,也不是降低前列腺液常规中的白细胞,而是消除症状。

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男性如果有前列腺炎也可以同房,但是要注意同房的频率,一般一周不超过两次。如果频繁同房,可能会导致前列腺充血、水肿加重,引起前列腺炎迁延不愈。目前治疗前列腺炎主要还是口服抗炎的药物,比如前列安通片、癃清片、三金片。对症治疗一段时间以后,前列腺炎才能得到有效的控制。平时要避免久坐,避免憋尿,避免辛辣、刺激的饮食。

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前列腺增生的患者是否需要长期用药,需要根据患者的临床症状决定。如果患者在进行泌尿系彩超过程中发现的前列腺增生,而患者没有夜尿增多和进行性的排尿困难,则可以观察、等待,不需要进行用药。如果患者已经出现排尿困难,但不影响患者的生活质量,则可以给予患者长期口服盐酸坦索罗辛胶囊等进行治疗。如果患者反复出现尿潴留,或者是反复的泌尿系统的感染,则需要手术治疗,手术后不需要服药。

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无症状的前列腺炎多在查体时发现前列腺有钙化,或出现阳痿、早泄的症状。在做前列腺检查时摸到有肿大、压痛的前列腺,进一步做前列腺液、精液检查时发现白细胞大量上升,可诊断为有菌性前列腺炎。有菌性的前列腺炎可用抗生素进行治疗,常用的抗生素有左氧氟沙星。对于无菌性的前列腺炎,要看患者的症状而定,也可以先随访观察。

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一般前列腺炎和精囊炎,都是由于细菌逆行进入到前列腺或精囊而引起的炎症,由于这两个部位距离较近,因此前列腺炎和精囊炎的治疗药物和方法相似。用的药物一般都是缓解盆底肌痉挛和促进血液循环的药物,比如前列舒通胶囊、前列安栓、前列舒乐等。另外,也可以应用植物类制剂,比如沙特等。在应用药物治疗的同时,患者需要进行热水坐浴,避免久坐等行为,可以达到治疗的目的。

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前列腺炎有可能导致夜尿多,因为前列腺炎是由细菌感染所致的前列腺肿胀,或者是无菌性的炎症导致前列腺肿胀。肿胀、发炎的前列腺一方面向内压迫前列腺部尿道,另一方面会向上挤压膀胱的底部。在这里有很多的容量感受器,会给患者带来尿频、尿急的感觉,特别是在夜间容易出现夜尿多的表现,可以使用α受体阻滞剂或者尝试使用癃清片等中成药进行治疗。

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慢性前列腺炎患者如果疼痛比较重,一般会从以下几个角度进行治疗:1、如果是有菌性的前列腺炎,一定使用强有力的抗生素,比如左氧氟沙星。对于反复发作的患者,建议做一下前列腺液的细菌培养加药物敏感试验,明确细菌种类后选择合适的抗生素进行治疗。2、可以加用α受体阻滞剂代表性药物,如赛洛多辛胶囊、盐酸坦索罗辛缓释胶囊。3、可以根据患者前列腺的肿胀程度,使用癃清片、八正胶囊等解热通淋的药物治疗。

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前列腺炎患者中,只有极少部分的前列腺炎,也就是支原体、衣原体感染导致的前列腺炎才推荐使用阿奇霉素制剂,一般疗程是2-3周左右。在前列腺炎中,有一部分是有菌性的前列腺炎,有菌性前列腺炎极少部分是支原体、衣原体所致的感染。这部分前列腺炎患者往往合并有尿道炎,在临床上通常诊断为非淋尿道炎,需要有明确的病原体感染证据之后,才推荐使用阿奇霉素进行治疗。

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前列腺炎、尿道炎可能互相感染,前列腺和尿道之间通过射精管等多个微细的管道相互通连。如果是细菌性尿道炎,可能导致细菌性的前列腺炎,反之前列腺炎可能传染尿道。另外两者症状可能相似,比如尿频、尿急、尿痛。尿道炎一般在尿常规中表现为白细胞的显著上升,前列腺炎主要是前列腺液中有白细胞上升,症状除了有排尿不畅之外,表现为盆底区域的疼痛。

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前列腺增生的检查有泌尿系B超、血PSA、盆腔CT、尿动力学检查、尿常规等,具体如下:1、B超主要是检查前列腺大小,肾、输尿管、膀胱的情况,有无残余尿。2、血PSA是检查前列腺良恶性情况。3、盆腔CT是判断前列腺周围器官的情况,为手术做准备。4、尿动力学检查是检查尿道通畅程度及膀胱肌肉功能的检查,为前列腺术后做评估。5、尿常规检查主要是判断有无尿路感染,是重要的术前检查。

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慢性前列腺炎可以导致焦虑,焦虑的患者也可以出现慢性前列腺炎。慢性前列腺炎是泌尿系统常见疾病,影响患者的生活、工作,长期、反复发作导致的疼痛、排尿不适症状,会影响患者睡眠,导致精神压力大,长此以往会造成焦虑。对于慢性前列腺炎的患者来说,抗焦虑是治疗的一个重要方面。同时也需要止痛、抗炎,以及应用改善排尿症状的药物治疗,总体来说慢性前列腺炎需要综合治疗。

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前列腺炎不是绝症,通常绝症是指该疾病没有治愈的希望,多指各种肿瘤的晚期状态。前列腺炎是一类疾病的统称,包括以下几种类型:1、急性前列腺炎,由于致病菌造成急性感染,可通过积极抗炎治疗治愈。2、慢性前列腺炎,可通过抗感染以及口服改善排尿症状药物治疗,大部分患者可改善不适症状。3、前列腺痛,会出现疼痛、不适,可通过止痛药物、植物制剂缓解不适症状。4、无症状前列腺炎,没有不适症状,不需要临床治疗,因此前列腺炎不是绝症。

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